
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1、本word文檔 可編輯 可修改細(xì)節(jié)護(hù)理在160例神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì) 目的探討在神經(jīng)外科護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理的效果方法方便選取2016年112月在該院神經(jīng)外科接受治療的160例患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,對(duì)照組80例,采用常規(guī)護(hù)理方式,研究組80例,采用細(xì)節(jié)護(hù)理方式,比較兩種護(hù)理方式的應(yīng)用效果結(jié)果觀察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度(98.52.3)高于對(duì)照組(88.74.9),而并發(fā)癥發(fā)生率3.8%低于對(duì)照組13.8%,與對(duì)照組相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PR47A1674-0742(2017)04(a)-0169-03ApplicationExperienceofDetailNursingin
2、theNursingof160CasesintheDepartmentofNeurosurgeryZHANGJun-liDepartmentofNeurosurgery,MaguanPeoplesHospital,Wenshan,YunnanProvince,663700China AbstractObjectiveTodiscusstheeffectofdetailnursinginthenursingof160casesinthedepartmentofneurosurgery.Methods160casesofpatientstreatedinthedepartmentofneurosu
3、rgeryinourhospitalfromJanuary2016toDecember2016wereconvenientselectedandrandomlydividedintotwogroupswith80casesineach,thecontrolgroupadoptedtheroutinenursingmethod,whiletheresearchgroupadoptedthedetailnursingmethod,andtheapplicationeffectwascomparedbetweenthetwogroups.ResultsThenursingsatisfactoryde
4、greeintheobservationgroupwashigherthanthatinthecontrolgroup,(98.52.3)vs(88.74.9),andtheincidencerateofcomplicationswaslowerthanthatinthecontrolgroup,(3.8%vs13.8%),andthedifferencewasstatisticallysignificant(PKeywordsDetailnursing;Nursinginthedepartmentofneurosurgery;Applicationexperience?S著社會(huì)的進(jìn)步,醫(yī)學(xué)模
5、式的轉(zhuǎn)變,護(hù)理模式也相應(yīng)的發(fā)生了轉(zhuǎn)變,從傳統(tǒng)的對(duì)“疾病護(hù)理”轉(zhuǎn)為“以人為本護(hù)理”,人們對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求也越來(lái)越高由于臨床護(hù)理工作瑣碎復(fù)雜,稍有疏忽,輕則會(huì)引發(fā)醫(yī)療糾紛,重則會(huì)威脅患者的安全1,但適宜的護(hù)理手段能夠緩解患者的痛苦,減少對(duì)患者心理生理的影響,保證護(hù)理安全提高護(hù)理質(zhì)量,提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度為探討細(xì)節(jié)護(hù)理在神經(jīng)外科護(hù)理中應(yīng)用效果,該研究將2016年112月在該院神經(jīng)外科接受治療的160例患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為兩組,分別采用常規(guī)護(hù)理和細(xì)節(jié)護(hù)理,現(xiàn)報(bào)道如下1資料與方法1.1一般資料方便選取在該院神經(jīng)外科接受治療的160例患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,對(duì)照組80例,
6、男性患者42例,女性患者38例,年齡在5584歲,平均年齡在(67.52.6)歲,觀察組80例,男性患者41例,女性患者39例,年齡在5280歲,平均年齡在(66.92.2)歲將兩組患者的一般資料錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中比較,結(jié)果差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性1.2方法對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組采用細(xì)節(jié)護(hù)理,具體方法如下1.2.1科室內(nèi)強(qiáng)調(diào)細(xì)節(jié)護(hù)理的重要性在科室內(nèi)強(qiáng)調(diào)細(xì)節(jié)護(hù)理在護(hù)理工作中的重要性,開(kāi)展細(xì)節(jié)護(hù)理專(zhuān)題講座,全體護(hù)理人員參加,由高年資護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),增強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)細(xì)節(jié)護(hù)理理念的認(rèn)知2培訓(xùn)中,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)細(xì)節(jié)護(hù)理是以患者為中心,為患者提供系統(tǒng)性整體性的護(hù)理服務(wù),包括臨床護(hù)理工作的各方
7、面,并對(duì)這些工作進(jìn)行全方位的量化,使護(hù)理人員對(duì)細(xì)節(jié)護(hù)理工作的流程具有清楚的認(rèn)識(shí),在護(hù)理工作中能夠?qū)⒓?xì)節(jié)護(hù)理落到實(shí)處3工作中,護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理人員的細(xì)節(jié)護(hù)理工作進(jìn)行追蹤檢查考核,找出不足之處并作持續(xù)改進(jìn)指導(dǎo),從而達(dá)到提高護(hù)理質(zhì)量,建立和諧護(hù)患關(guān)系,減少護(hù)患糾紛,提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度1.2.2重視護(hù)理禮儀的細(xì)節(jié)護(hù)理人員的形象對(duì)與患者之間的關(guān)系具有調(diào)節(jié)的作用,護(hù)理人員要注意語(yǔ)言修養(yǎng),對(duì)護(hù)理禮儀細(xì)節(jié)給予足夠的重視在護(hù)理工作期間,要保證著裝干凈整潔規(guī)范,胸前掛有標(biāo)識(shí)牌,方便患者及家屬的辨識(shí)在接待患者時(shí),要面帶微笑,起立迎接,主動(dòng)熱情,使用禮貌用語(yǔ),語(yǔ)氣要親切聲音要柔和,舉止要大方,在病區(qū)內(nèi)行走關(guān)門(mén)時(shí),
8、動(dòng)作要放輕4對(duì)于行動(dòng)不方便的患者,要主動(dòng)上前詢(xún)問(wèn)是否需要幫助,在提供幫助時(shí),要周到到位主動(dòng)為患者介紹病區(qū)的情況,主管醫(yī)生主管護(hù)士科室主任護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)人5,以及病區(qū)內(nèi)的規(guī)章制度,送患者進(jìn)入病房時(shí),主動(dòng)為患者介紹同病房的病友,增加患者的熟悉感,減少患者對(duì)陌生環(huán)境的恐懼感詢(xún)問(wèn)患者的病史和生活情況,根據(jù)患者的情況給予針對(duì)性的健康教育,了解患者的思想和心理變化,及時(shí)的疏導(dǎo)患者不良情緒,對(duì)患者實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù)6在工作中實(shí)行首問(wèn)首遇負(fù)責(zé)制,在實(shí)施護(hù)理中重視患者及家屬的需要和感受,讓患者及家屬感受到關(guān)懷此外,為保證護(hù)理禮儀,護(hù)理人員要避免出現(xiàn)“三個(gè)一”的行為,分別是一個(gè)不到位的辯解一種不耐煩的語(yǔ)氣一副生硬的態(tài)
9、度,從而減少了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和形象受到影響1.2.3護(hù)理內(nèi)容的細(xì)化護(hù)理人員的交接班要嚴(yán)格按照規(guī)定實(shí)施,認(rèn)真核對(duì)患者的基本情況,做到心中有數(shù),在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí),要認(rèn)真仔細(xì),嚴(yán)格按照無(wú)菌規(guī)定進(jìn)行,實(shí)施三查七對(duì),保證患者的用藥安全,同時(shí)在護(hù)理操作過(guò)程中,要保護(hù)患者的隱私7如果在護(hù)理操作中,出現(xiàn)失誤,要立即向患者道歉,爭(zhēng)取患者的諒解一些護(hù)理操作中需要注意的事項(xiàng),要在操作前提前向患者說(shuō)明,爭(zhēng)取患者的配合對(duì)于患者不了解的與病情相關(guān)的檢查或護(hù)理操作,要為患者細(xì)心的解釋,消除患者的疑惑心理,減少患者的恐懼,增加患者對(duì)治療的信心8為避免患者在住院期間發(fā)生并發(fā)癥或潛在的風(fēng)險(xiǎn)隱患,要采取積極的防范措施,對(duì)患者的情況進(jìn)
10、行評(píng)估,準(zhǔn)確記錄,進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性護(hù)理護(hù)理文書(shū)能夠?yàn)樽o(hù)理工作提供安全保障,因此,護(hù)理人員要重視護(hù)理文書(shū)的記錄,保證及時(shí)客觀準(zhǔn)確的記錄患者每日接受醫(yī)護(hù)工作的清單要及時(shí)發(fā)放到患者手中,保證醫(yī)護(hù)工作的透明化,提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度和信任度9要定期對(duì)患者進(jìn)行隨訪(fǎng),對(duì)于患者的意見(jiàn)反饋要給予重視,有則改之無(wú)則加勉加強(qiáng)與患者及家屬的溝通,保證溝通的有效性和及時(shí)性,做好心理護(hù)理,使用積極向上的語(yǔ)言,為患者舉成功治療的病例,提高患者及家屬對(duì)治療的信心,讓患者及家屬感受到醫(yī)護(hù)人員的重視和關(guān)愛(ài)1.2.4加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)和教育為提高護(hù)理人員的素質(zhì),促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高,科室明確護(hù)理崗位職責(zé),樹(shù)立護(hù)理活動(dòng)是患者之外的另一
11、個(gè)主體,在護(hù)理質(zhì)量中占主體地位,但容易在臨床中受到多種因素的影響,如果護(hù)理人員缺少良好的工作習(xí)慣,缺乏工作素養(yǎng),無(wú)疑會(huì)給臨床工作增加了難度因此,在神經(jīng)外科的護(hù)理工作中,要重視對(duì)護(hù)理人員的教育和關(guān)懷,通過(guò)護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)相關(guān)病情知識(shí)的學(xué)習(xí),護(hù)理操作技能的培訓(xùn),提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)組織護(hù)理人員進(jìn)行職業(yè)道德規(guī)范的學(xué)習(xí),改善護(hù)理人員的工作態(tài)度,使患者及家屬對(duì)護(hù)理人員的工作態(tài)度滿(mǎn)意專(zhuān)業(yè)技能滿(mǎn)意另外,為提高護(hù)理人員對(duì)突發(fā)事件的處理能力,組織護(hù)理人員進(jìn)行突發(fā)事件模擬演練,從而提高護(hù)理人員面對(duì)突發(fā)事件的心理素質(zhì),能夠鎮(zhèn)定處理突發(fā)事件,做到敏銳判斷臨危不亂,迅速有條不紊的開(kāi)展急救工作,真正的提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理人員
12、的整體形象對(duì)于護(hù)理工作的分工,要保證明確細(xì)化,有程序的進(jìn)行細(xì)化管理,明確護(hù)理職責(zé),使護(hù)理工作的流程清晰,有據(jù)可查,便于管理,進(jìn)而提高護(hù)理工作的效率和質(zhì)量1.3統(tǒng)計(jì)方法所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以平均值標(biāo)準(zhǔn)差(xs),采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以百分率(%)表示,行2檢驗(yàn),P2結(jié)果在護(hù)理質(zhì)量滿(mǎn)分為100分的情況下,觀察組患者護(hù)理質(zhì)量高于對(duì)照組,與對(duì)照組相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P3討論護(hù)理工作是臨床工作的基礎(chǔ),具有繁瑣的特點(diǎn),神經(jīng)外科是醫(yī)院的重癥科室,收治的患者多病情重,病情復(fù)雜變化快,且中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到損傷,因此,給臨床護(hù)理工作增加了難度細(xì)節(jié)是細(xì)小的環(huán)節(jié)或情節(jié),細(xì)節(jié)
13、護(hù)理是指在護(hù)理工作中,將護(hù)理工作細(xì)化,為患者實(shí)施針對(duì)性的細(xì)節(jié)服務(wù),從而使患者獲得優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),提高患者的治療效果近年來(lái),細(xì)節(jié)護(hù)理被廣泛應(yīng)用于臨床各科室,并取得了顯著效果黃陳江10研究中將普通外科住院患者根據(jù)住院時(shí)間分組,分別予以?魍沉俅不矸椒拖附諢矸椒?其中主要包括觀念養(yǎng)成醫(yī)療及法律知識(shí)學(xué)習(xí)技能提升護(hù)理流程應(yīng)用培訓(xùn)等結(jié)果顯示,細(xì)節(jié)護(hù)理組平均住院時(shí)間明顯短于傳統(tǒng)臨床護(hù)理組,臨床滿(mǎn)意度明顯高于傳統(tǒng)臨床護(hù)理組,認(rèn)為細(xì)節(jié)護(hù)理有助于加快患者康復(fù)速度,并進(jìn)一步加強(qiáng)和加深醫(yī)患之間的理解與信任神經(jīng)外科收治的患者病情重,病情變化,多需要急診手術(shù)搶救治療,并且患病后患者的中樞神經(jīng)功能受到累及,會(huì)導(dǎo)致多種后遺癥神
14、經(jīng)外科護(hù)理工作的實(shí)施效果對(duì)護(hù)理質(zhì)量的提高起到舉足輕重的作用而零差錯(cuò)的護(hù)理服務(wù)能夠使護(hù)患關(guān)系零距離,護(hù)理服務(wù)零投訴,因此,神經(jīng)外科護(hù)理工作要加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,將護(hù)理內(nèi)容落到實(shí)處官麗霞11研究中將神經(jīng)外科患者分為對(duì)照組研究組,分別予以常規(guī)護(hù)理和細(xì)節(jié)護(hù)理,結(jié)果顯示,研究組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組,并發(fā)癥率明顯低于對(duì)照組,說(shuō)明規(guī)范化的護(hù)理能夠有效降低并發(fā)癥發(fā)生率,提高患者滿(mǎn)意度為探討在神經(jīng)外科護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理的效果,該研究將2016年112月在該院神經(jīng)外科接受治療的160例患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為兩組,分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理和細(xì)節(jié)護(hù)理,結(jié)果顯示,在護(hù)理質(zhì)量滿(mǎn)分為100分的情況下,細(xì)節(jié)護(hù)理的患者對(duì)護(hù)理態(tài)度,護(hù)理技術(shù),關(guān)心患者,溝通能力,護(hù)理滿(mǎn)意度的評(píng)分接近于滿(mǎn)分,且并發(fā)癥的發(fā)生率較低,結(jié)果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理,與常規(guī)護(hù)理相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)分析原因,實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理后,使患者接受的護(hù)理服務(wù)更加全面,護(hù)理人員的工作態(tài)度和技術(shù)有了顯著提高,并且更加關(guān)心患者,加強(qiáng)了與患者的溝通,進(jìn)而提高了患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度(98.52.3)分,明顯高于高于對(duì)照組(88.74.9)分,而且提高了患者對(duì)護(hù)理工作的配合,使并發(fā)癥發(fā)生率3.8%低于常規(guī)護(hù)理13.8%在吳倩“細(xì)節(jié)化護(hù)理管理在神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用與體會(huì)”的研究中的結(jié)果12,細(xì)節(jié)護(hù)理實(shí)施之后,研究組患者滿(mǎn)意度(98.8
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