橈骨遠(yuǎn)端骨折手法復(fù)位小夾板外固定應(yīng)用護(hù)理干預(yù)效果分析

1、本word文檔 可編輯 可修改橈骨遠(yuǎn)端骨折手法復(fù)位小夾板外固定應(yīng)用護(hù)理干預(yù)效果分析【摘要】目的探究?錒竊抖斯欽凼址次恍邪逋夤潭?ahref=https:/thesis/List_127.htmltitle=應(yīng)用論文target=_blank應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的效?方法98例橈骨遠(yuǎn)端骨折患者,根據(jù)護(hù)理方法不同分為對照組和研究組,每組49例對照組采取常規(guī)護(hù)理,研究組采取護(hù)理干預(yù),觀察兩組前臂功能恢復(fù)指標(biāo)以及護(hù)理滿意度結(jié)果研究組腕關(guān)節(jié)屈伸旋前旋后腕關(guān)節(jié)背伸評分均高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(PDOI:10.14163/ki.11-5547/r.2017.17.095橈骨遠(yuǎn)端骨折屬于一種較為常見骨折類型,

2、主要分成屈曲型巴爾通氏和伸直型骨折,其重要特點為遠(yuǎn)端的背側(cè)骨出現(xiàn)斷裂,常伴有位移現(xiàn)象,復(fù)位治療后具有再次發(fā)生位移可能性,臨床常采用手法復(fù)位和小夾板外固定聯(lián)合治療,具有良好臨床效果1對橈骨遠(yuǎn)端骨折治療患者進(jìn)行臨床護(hù)理干預(yù)能夠有效提高其預(yù)后,為明確護(hù)理干預(yù)臨床效果,本院針對性選取2015年10月2016年12月收治的98例橈骨遠(yuǎn)端骨折患者臨床資料進(jìn)行分析,并作報告如下1資料與方法1.1一般資料選取2015年3月2016年12月收治的98例橈骨遠(yuǎn)端骨折患者臨床資料進(jìn)行分析,所有患者均簽署知情同意書,本次研究的方案經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會的批準(zhǔn)根據(jù)護(hù)理方法不同將患者分為對照組和研究組,每組49例對照組男女比例

3、20:29,年齡4773歲,平均年齡(61.383.87)歲;致傷原因:車禍傷21例,摔傷28例研究組男女比例19:30,年齡4874歲,平均年齡(62.213.93)歲;致傷原因:車禍傷20例,摔傷29例兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),具有可比性1.2納入及排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn):閉合性骨折;X線片診斷符合;無其他并發(fā)外傷或者多發(fā)骨折;自愿進(jìn)行研究排除標(biāo)準(zhǔn):嚴(yán)重腎臟功能障礙者;并發(fā)心血管疾病者;精神病史者;開放性骨折者1.3方法兩組均采用手法復(fù)位小夾板外固定術(shù)進(jìn)行橈骨遠(yuǎn)端骨折治療,對照組予以常規(guī)護(hù)理,主要包括營造舒適住院環(huán)境飲食和生活護(hù)理術(shù)后康復(fù)護(hù)理等研究組予以護(hù)理干預(yù),具體包

4、括以下幾個方法:患者由于病情常出現(xiàn)恐懼緊張等不良情緒,護(hù)理人員主動積極和患者溝通,疏導(dǎo)其負(fù)面情緒,鼓勵安慰患者,樹立其治療信心,建立良好護(hù)患關(guān)系;固定術(shù)后護(hù)理人員對患者患肢腫脹和血供情況進(jìn)行觀察護(hù)理,幫助患者調(diào)整夾板松緊程度,幫助患者取較為舒適體位,保持前臂中立位或者稍旋后位,且要高于心臟;根據(jù)患者恢復(fù)情況進(jìn)行早期功能鍛煉的指導(dǎo),采取逐步適應(yīng)循序漸進(jìn)方法,首先進(jìn)行指間和指掌等關(guān)節(jié)活動以及肩和肘鍛煉,之后進(jìn)行腕關(guān)節(jié)和前臂旋轉(zhuǎn)等活動,最后進(jìn)行腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)屈伸等鍛煉直到功能完全恢復(fù)1.4觀察指標(biāo)觀察兩組前臂功能恢復(fù)指標(biāo),包括腕關(guān)節(jié)屈伸旋前旋后腕關(guān)節(jié)背伸等;比較兩組護(hù)理滿意度,自制調(diào)查問卷,主要分為舒適

5、度業(yè)務(wù)水平和責(zé)任感三個方面,總分100分,分值越高滿意度越好21.5統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析計量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(x-s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用2檢驗P2結(jié)果2.1兩組前臂功能恢復(fù)指標(biāo)比較研究組腕關(guān)節(jié)屈伸旋前旋后腕關(guān)節(jié)背伸評分均高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P2.2兩組護(hù)理滿意度比較研究組護(hù)理舒適度業(yè)務(wù)水平責(zé)任感評分及總分分別為(24.333.15)(36.170.52)(25.081.26)(85.584.93)分,均高于對照組的(20.183.42)(32.462.19)(22.111.68)(74.757.29)分,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P3討論橈骨遠(yuǎn)端3cm內(nèi)屬于皮質(zhì)骨和松質(zhì)骨交界點,該區(qū)域相對比較薄弱,發(fā)生骨折幾率較高橈骨遠(yuǎn)端骨折多是因間接外力導(dǎo)致,如摔倒時人體應(yīng)激為手掌著地肘部伸直等,臨床主要癥狀為腕部腫脹疼痛,掌曲活動受到限制,影響患者生活質(zhì)量3臨床治療主要方式是夾板固定和手術(shù)復(fù)位,相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)對復(fù)位固定后患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)可有效提高臨床療效和改善預(yù)后,因此本研究現(xiàn)對本院2015年10月2016年12月收治的98例橈骨遠(yuǎn)端骨折患者的資料進(jìn)行分析本次研究中,研究組前臂功能各指標(biāo)均高于對照組,研究組護(hù)理舒適度業(yè)務(wù)水平和責(zé)任感評分及總分均