手術(shù)室護理對癌癥患者術(shù)前應(yīng)激反應(yīng)的影響研究

1、本word文檔 可編輯 可修改手術(shù)室護理對癌癥患者術(shù)前應(yīng)激反應(yīng)的影響研究 目的探討手術(shù)室護理對癌癥患者術(shù)前應(yīng)激反應(yīng)的影響方法選取癌癥患者100例,選取時間為2015年1月1日2017年1月31日,簡單隨機化法將患者分為兩組,其中對照組給予常規(guī)手術(shù)室護理,實驗組給予人性化手術(shù)室護理,對比兩組癌癥患者護理結(jié)果的差異性結(jié)果兩組癌癥患者經(jīng)護理干預(yù)后的焦慮抑郁情況均較干預(yù)前改善(PR473.73B1673-9701(2017)13-0144-03 AbstractObjectiveToexploretheeffectofoperatingroomnursingonpreoperativestressre

2、sponseincancerpatients.MethodsAtotalof100patientswithcancerwereselectedfromJanuary1,2015toJanuary31,2017.Thepatientsweredividedintotwogroupsbysimplerandomization.Thecontrolgroupwasgivenroutineoperatingroomnursing.Theexperimentalgroupwasgivenhumanizedoperatingroomnursing.Thedifferenceinnursingresults

3、ofcancerpatientsbetweentwogroupswascompared.ResultsTheanxietyanddepressionofthetwogroupsafterinterventionwereimprovedcomparedwiththosebeforeintervention(PKeywordsOperatingroomnursing;Cancer;Stressresponse;Badmood目前,?S著人們生活方式的改變以及工作壓力的加大,使得癌癥的發(fā)生率呈逐漸上升的趨勢1手術(shù)是治療癌癥的主要措施之一,雖然手術(shù)治療在一定程度上可以緩解患者的病情,但是其屬于一種侵入

4、性操作,是導(dǎo)致患者出現(xiàn)心理應(yīng)激的應(yīng)激源,多數(shù)癌癥患者在接受手術(shù)治療前,會出現(xiàn)焦慮緊張等應(yīng)激反應(yīng)2-4,從而對其手術(shù)的順利進(jìn)行造成了一定程度的影響因此,采取有效的措施來促進(jìn)癌癥患者術(shù)前應(yīng)激反應(yīng)的緩解意義重大本文主要對手術(shù)室護理對癌癥患者術(shù)前應(yīng)激反應(yīng)的影響作分析,現(xiàn)報道如下1資料與方法1.1一般資料選取癌癥患者100例作為本次研究對象,選取時間為2015年1月1日2017年1月31日,簡單隨機化法將患者分為兩組,其中對照組給予常規(guī)手術(shù)室護理,實驗組給予人性化手術(shù)室護理,每組50例所有患者均知情同意,且本次研究已通過倫理委員會的批準(zhǔn)實驗組男女之比為27/23,平均年齡(54.566.51)歲;其中直

5、腸癌31例,結(jié)腸癌6例,卵巢癌2例,乳腺癌7例,其他癌癥4例對照組男女之比為28/22,平均年齡(54.616.55)歲;其中直腸癌30例,結(jié)腸癌7例,卵巢癌2例,乳腺癌6例,其他癌癥5例兩組癌癥患者進(jìn)行基本資料對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),具有可比性1.2方法對照組癌癥患者接受常規(guī)的手術(shù)室護理,即護理人員嚴(yán)格按照醫(yī)囑給予患者術(shù)前指導(dǎo)做好術(shù)前準(zhǔn)備告知患者相關(guān)的注意事項等實驗組癌癥患者接受人性化手術(shù)室護理,具體如下1.2.1健康宣教在實施手術(shù)之前,護理人員加強癌癥患者的訪視,針對其具體的病情和文化程度,對其實施針對性的健康教育,為其講解癌癥相關(guān)的知識手術(shù)的治療過程和注意事項等護理人員可通

6、過口頭的方式或者健康教育手冊的方式來為癌癥患者實施健康宣教,增加其對癌癥以及癌癥治療的了解程度,促進(jìn)護理治療操作依從性的提高1.2.2心理護理針對癌癥患者的心理問題,加強其針對性的心理干預(yù),護理人員可在查房或?qū)嵤┳o理操作的過程中,積極與患者進(jìn)行主動的溝通和交流,促進(jìn)良好關(guān)系的建立,增加癌癥患者的安全感同時,護理人員積極為患者講解手術(shù)室的治療環(huán)境,例舉治療成功的案例,并告知其手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)水平和治療的安全性,從而促進(jìn)其建立手術(shù)的信心,對緊張焦慮等不良的心理進(jìn)行緩解護理人員鼓勵患者家屬積極給予癌癥患者情感支持,確保癌癥患者可以處于積極的心理狀態(tài)接受手術(shù)的治療5-61.2.3環(huán)境護理保證癌癥患者處于

7、干凈整潔的環(huán)境中,合理對其室內(nèi)的溫度和濕度進(jìn)行調(diào)節(jié),并定時進(jìn)行通風(fēng)多數(shù)癌癥患者的病情較為嚴(yán)重,其機體免疫力較差,若其病房環(huán)境不佳,則會增加其細(xì)菌感染的機率,增加其癥狀的嚴(yán)重程度1.2.4輸液護理在實施輸液的過程中,護理人員應(yīng)以熟練的技術(shù)水平完成相關(guān)操作,確保穿刺的輕柔,做到穿刺的快準(zhǔn)穩(wěn),避免出現(xiàn)重復(fù)操作的情況,從而減輕患者的不適感以及疼痛感在完成輸液后,護理人員應(yīng)加強癌癥患者的巡視,觀察其是否存在疾病惡化的情況,及時發(fā)現(xiàn)其輸液中的不良反應(yīng),并作相應(yīng)的處理干預(yù)措施7-81.3觀察指標(biāo)對兩組癌癥患者干預(yù)前后的血壓心率水平和焦慮(SAS焦慮自評量表,0分100分,分?jǐn)?shù)越高,表示其焦慮越嚴(yán)重)抑郁(S

8、DS抑郁自評量表,0分100分,分?jǐn)?shù)越高,表示其抑郁越嚴(yán)重)9情況進(jìn)行觀察分析1.4統(tǒng)計學(xué)方法研究數(shù)據(jù)錄入SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理,血壓心率焦慮評分抑郁評分等計量資料使用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(xs)表示,所有數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布,用t檢驗進(jìn)行組間比較P2結(jié)果2.1兩組癌癥患者焦慮抑郁情況比較兩組癌癥患者經(jīng)護理干預(yù)后的焦慮抑郁情況均較干預(yù)前改善(P2.2兩組癌癥患者血壓心率情況比較實驗組癌癥患者經(jīng)人性化護理干預(yù),其干預(yù)后的血壓心率水平均與對照組癌癥患者相比,差異顯著(P3討論手術(shù)是一種侵入性操作,患者在接受手術(shù)的過程中,其心理以及生理均會出現(xiàn)一定的應(yīng)激反應(yīng),若患者的應(yīng)激反應(yīng)過于強烈,則會對其內(nèi)分泌

9、神經(jīng)循環(huán)等系統(tǒng)產(chǎn)生一定程度的影響有研究表明,若患者在手術(shù)前存在焦慮的心理,則會導(dǎo)致其出現(xiàn)肌肉緊張的情況,從而對其麻醉的效果造成影響,增加其手術(shù)疼痛程度10-12主要是焦慮會降低患者對麻醉的耐受程度以及疼痛閾值,部分患者在焦慮的狀態(tài)下接受手術(shù)治療,雖然手術(shù)較為成功,但是其在術(shù)后仍可能出現(xiàn)感覺不良的情況,主要是患者在手術(shù)后仍然處于術(shù)前的應(yīng)激反應(yīng)狀態(tài)13-15隨著護理學(xué)科的不斷發(fā)展,臨床為患者實施護理時,已經(jīng)由以疾病為中心的模式過渡至以患者為中心的模式,為患者實施手術(shù)室護理時,也由機械化的護理模式向心理生理社會等多方面的模式進(jìn)行轉(zhuǎn)變16,17在癌癥患者接受手術(shù)之前,加強其術(shù)前訪視,給予其健康宣教和心理指導(dǎo),可以增加其對手術(shù)以及疾病的了解程度,