加速康復外科護理對膝關節(jié)置換術患者膝關節(jié)功能影響的系統(tǒng)評價

1、本word文檔 可編輯 可修改加速康復外科護理對膝關節(jié)置換術患者膝關節(jié)功能影響的系統(tǒng)評價摘要目的:探討加速康復外科護理對膝關節(jié)置換術患者膝關節(jié)功能的影響方法:收治實施膝關節(jié)置換術患者24例,對照組實施優(yōu)質護理,觀察組實施加速康復護理結果:接受護理后,兩組同一時間段疼痛程度比較,差異有統(tǒng)計學意義(P本文主要研究分析加速康復外科護理對膝關節(jié)置換術患者膝關節(jié)功能影響,2016年2月-2017年2月收治實施膝關節(jié)置換術患者24例,現(xiàn)將研究資料整理并做如下報告資料與方法2016年2月-2017年2月收治實施膝關節(jié)置換術患者24例,分成兩組,各12例收集兩組患者的基本資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05

2、)所有患者均知情且同意參與本次研究,患者無其他器質性病變,無精神疾病,可有效溝通,見表1方法:兩組均接受全膝關節(jié)置換術治療對照組實施優(yōu)質護理觀察組實施加速康復護理,首先做好術前的全面評估,對患者的身體狀況營養(yǎng)狀況等全面了解,制定術后的營養(yǎng)干預方法早期功能鍛煉計劃等;做好患者的術前健康教育,對治療的操作過程效果等采用通俗易懂的語言進行介紹,對患者提出的疑問全面解答;并積極與患者溝通術后的早期功能恢復計劃,使患者做好一定的心理準備手術開始后,做好患者的保溫工作,麻醉的實施爭取最優(yōu)化處理;協(xié)助患者進行適宜體位的擺放,積極做好手術的配合工作,盡量縮短手術時間,減少相關組織的暴露時間手術結束后,做好患者

3、的遮擋及保溫工作,避免出現(xiàn)低溫癥等;術后疼痛情況會隨著麻醉藥物的消退逐漸顯現(xiàn),告知患者及家屬疼痛屬于正?，F(xiàn)象,并嚴格遵醫(yī)囑協(xié)助患者進行止痛泵口服鎮(zhèn)痛藥物的使用;術后患者的營養(yǎng)支持非常重要,根據(jù)實際情況進行患者的營養(yǎng)維持干預;術后患者的患肢會出現(xiàn)腫脹情況,術后采用冰敷局部,進行消腫處理;3d后進行冷熱間斷敷療,促進靜脈的回流,同時將患者的患肢抬高,注意應在患者的腳踝,小腿部位加墊,禁止在膝關節(jié)下方放置;定時幫助患者按摩;同時做好下肢靜脈血栓的預防;嚴密觀察患者皮膚的狀態(tài)顏色,表面溫度等飲食方面,在患者術后應多吃一些高維生素高熱量易消化營養(yǎng)豐富的食物,如魚湯排骨等,可以促進骨頭在骨折后的生長多吃些

4、綠色蔬菜及水果,以防患者出現(xiàn)的便秘情況避免食用生冷辛辣油炸的食物,這樣可以有效預防傷口愈合不良的情況術后康復訓練的護理,在患者住院期間,根據(jù)患者手術情況,指導患者進行術后功能恢復的訓練,在初期讓患者進行相應訓練,隨后進行膝關節(jié)屈伸練習,如患者康復訓練比較順利,可讓患者下床,進行輕微的活動,時間不宜過長康復訓練可以有效加速患者在術后身體各項機能的恢復,注意訓練應循序漸進觀察指標:比較兩組患者術后第1天術后1周疼痛程度,同時采用調查問卷的形式比較兩組患者的護理滿意度判定標準:疼痛程度采用VAS視覺模擬法進行判定,評分0-10分,0分表示無疼痛,1-2分輕微疼痛,3-4分中度疼痛,5-6分重度疼痛,

5、7分劇烈疼痛,無法忍受統(tǒng)計學方法:本組統(tǒng)計所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS17.0軟件進行分析處理,計量資料使用(xs)表示,使用t檢驗;計數(shù)資料使用2檢驗P結果兩組疼痛程度比較:觀察組接受護理后,不同時間段疼痛程度與同時間段對照組比較,差異有統(tǒng)計學意義(P兩組護理滿意度比較:觀察組護理滿意度100%,較比對照組75%的護理滿意度比較,差異有統(tǒng)計學意義(P討論膝關節(jié)置換術是骨科常見的手術之一,其主要目的為矯正患者的畸形的關節(jié),使其恢復正常的活動能力但是手術操作對其有一定的刺激性,且疼痛對患者影響較大,對預后情況有一定的影響術后疼痛是常見的并發(fā)癥之一,雖然疼痛屬于機體的一種防御機制,但是疼痛情況嚴重直接影響患者的情緒變化,對治療依從性造成影響;同時術后患者的休息也非常重要加速康復外科理念(FTS)是指在外科領域采用一系列有循證醫(yī)學證據(jù)的可行有效的圍手術期優(yōu)化措施,以減少手術患者生理及心理的創(chuàng)傷應激及并發(fā)癥;加速術后康復,給予患者的全面系統(tǒng)的評估,給予患者疼痛干預飲食干預睡眠干預等,積極提高患者的舒