關(guān)節(jié)功能鍛煉機(jī)課件

1、關(guān)節(jié)功能鍛煉機(jī)（CPM）continous passive motion11 cpm簡史2 cpm臨床作用3 適應(yīng)癥 4 使用方法及操作流程 6 療效評(píng)定【學(xué)習(xí)目錄】7 護(hù)理 5 停機(jī)指征2【教學(xué)目標(biāo)】了解CPM的簡史及臨床作用掌握CPM的適應(yīng)癥、使用方法及操作流程熟悉CPM的停機(jī)指征、療效評(píng)定掌握CPM的護(hù)理3一、CPM簡介The Swedish doctor Gustav Zander introduced the “medico-mechanical therapy“ in 1865.In 1904 the Swiss doctor Charles Scholder developed

2、the “arthromotor“, the predecessor to todays motion supports.5一、CPM簡介肘關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)6韌帶愈合軟骨愈合肌腱愈合皮瓣愈合臨床作用CPM的臨床作用二、CPM臨床作用7 Enhanced nutrition and metabolic activity 促進(jìn)營養(yǎng)供給和代謝水平 Accelerated healing of articular tissues 加速關(guān)節(jié)組織的愈合 Regeneration of cartilage 重建軟骨面2.1 對軟骨愈合二、CPM臨床作用8 Maintenance of collagen matri

3、x organization 維持膠原蛋白組織 Normalized collagen concentration 提高膠原蛋白排列整齊 Maintenance and increased strength 維持和增強(qiáng)強(qiáng)度2.3 對韌帶愈合二、CPM臨床作用10Maintain and Increase of ROM維持和增強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度 Decrease pain, swelling, stiffness減少疼痛、腫脹和僵硬 Increase rate of recovery增加痊愈的比例 Shorten hospital stay減少住院時(shí)間二、CPM臨床作用12三、適應(yīng)癥History a

4、nd mechanism of injury and repair are vitally important 損傷和修復(fù)的歷史至關(guān)重要How, where and when ?如何，哪里什么時(shí)候？Vascular status 血管狀況Neurologic status 神經(jīng)狀況Wound location, size 傷口-地方，大小Joints and injuries above and below the affected area 關(guān)節(jié)和損傷區(qū)域病人評(píng)估14四、使用方法及操作流程1.術(shù)后24-48h內(nèi)使用（但可根據(jù)創(chuàng)傷程度、出血可能性延緩1-2天），應(yīng)用7-14天左右2.活動(dòng)范圍和

5、速度設(shè)置在病人能承受的最大范圍，根據(jù)病人的承受程度酌情增加，一般每日5-10度，達(dá)到一定程度時(shí)停止增加，每日2次，每次30-60分鐘3.設(shè)置各項(xiàng)數(shù)據(jù)4.將下肢置于支架上外展10-20度，足尖向上中立位4.1 使用方法注意事項(xiàng)：盡可能將患側(cè)臀部緊貼后頭支架操作時(shí)速度應(yīng)由慢而快，幅度由小至大不可操之過急15護(hù)士洗手，備齊用物；評(píng)估病人身體承受能力傷口情況及心理準(zhǔn)備；囑病人排空大小便，更衣，必要時(shí)口服止痛藥；檢查機(jī)器，協(xié)助患者擺好體位；調(diào)節(jié)各種參數(shù)和機(jī)器臂長；四、使用方法及操作流程4.2 操作流程continue16固定肢體，檢查參數(shù)；開機(jī)，觀察病人全身情況；訓(xùn)練1小時(shí)后，關(guān)機(jī)。參數(shù)清零，切斷電源，取下機(jī)器，膝關(guān)節(jié)取伸直位；觀察傷口情況，根據(jù)情況選擇冰敷15-20分鐘；合理安置患者體位，整理用物，妥善放置機(jī)器，洗手。四、使用方法及操作流程4.2 操作流程17五、停機(jī)指征紅腫疼痛：創(chuàng)傷部位持續(xù)紅腫或癥狀加重，活動(dòng)時(shí)持續(xù)疼痛或突發(fā)疼痛活動(dòng)角度進(jìn)展突然停止或退步2周后活動(dòng)角度無進(jìn)