你我動起來健康一起來課件

1、你我動起來 健康一起來 運(yùn)動的治療作用 合理的運(yùn)動計(jì)劃 不能堅(jiān)持運(yùn)動的借口 如何堅(jiān)持運(yùn)動計(jì)劃 運(yùn)動貫穿降糖全程,適時調(diào)整治療方案運(yùn)動的治療作用運(yùn)動是糖尿病治療的基石之一，是實(shí)現(xiàn)血糖達(dá)標(biāo)的關(guān)鍵！ 增加肌肉組織對葡萄糖的吸收和利用 減輕胰島素抵抗，提高胰島素敏感性降低血糖，促進(jìn)血糖達(dá)標(biāo)運(yùn)動的作用合理的運(yùn)動計(jì)劃運(yùn)動前的準(zhǔn)備工作運(yùn)動過程中三部曲運(yùn)動處方的組成運(yùn)動的適應(yīng)癥及禁忌癥運(yùn)動前的準(zhǔn)備工作 到醫(yī)院進(jìn)行一次全面體檢 與醫(yī)生共同討論： 目前的病情是否適合運(yùn)動 如何協(xié)調(diào)飲食、運(yùn)動及藥物治療 運(yùn)動處方的組成運(yùn)動時間和頻率每次30-60分鐘每周至少4-5次最好在餐后60-90分鐘注意掌握“度”運(yùn)動強(qiáng)度運(yùn)動處

2、方的組成注意掌握“度”心率反映運(yùn)動時的運(yùn)動強(qiáng)度運(yùn)動中適宜心率=170年齡運(yùn)動處方的組成有氧運(yùn)動，形式多樣 較強(qiáng)體力活動包括：舞蹈、有氧健身、慢跑、游泳、上坡騎車注意掌握“度” 中等強(qiáng)度的體力活動包括：快走、打太極拳、騎車、打高爾夫球和園藝活動每周最好進(jìn)行2次肌肉運(yùn)動如舉重訓(xùn)練，訓(xùn)練時阻力為輕或中度 運(yùn)動并非人人皆宜！1型糖尿病患者血糖沒有得到很好地控制之前有心、肝、腎、肺功能不全或急性感染等嚴(yán)重并發(fā)癥的患者有視網(wǎng)膜病變的患者，運(yùn)動量不能過大以免誘發(fā)眼底出血不能堅(jiān)持運(yùn)動的借口？運(yùn)動可能引起身體的疼痛或不適感認(rèn)為自己太胖了，鍛煉很費(fèi)勁認(rèn)為自己太老了，不適合開始鍛煉了堅(jiān)持過鍛煉，卻沒有收到預(yù)期的效果

3、不能堅(jiān)持運(yùn)動的借口可能存在以下這些問題如何堅(jiān)持運(yùn)動計(jì)劃克服障礙，堅(jiān)持運(yùn)動計(jì)劃列出您可能喜歡的幾種不同類型的運(yùn)動，與醫(yī)生討論，確定哪些運(yùn)動是適合您的。將運(yùn)動與那些令人愉快的事情聯(lián)系起來，例如一邊看電視節(jié)目一邊踏車，一邊散步一邊聽收音機(jī)等等 尋找有趣的、令人愉快的、有益的運(yùn)動將運(yùn)動的益處告訴家人或朋友，邀請他們加入您的運(yùn)動計(jì)劃?？朔系K，堅(jiān)持運(yùn)動計(jì)劃邀請家人或朋友一起參與運(yùn)動時間的便利：在時間表內(nèi)安排一個鍛煉的時間。一定會有這樣一 個時間的。地點(diǎn)的便利：尋找一個距離住所最近的運(yùn)動場所。克服障礙，堅(jiān)持運(yùn)動計(jì)劃更改運(yùn)動場所，盡可能方便鍛煉運(yùn)動后出現(xiàn)血糖降得過低時，請醫(yī)生調(diào)整用藥及飲食、運(yùn)動計(jì)劃可以解決

4、這個問題。出現(xiàn)疼痛提示可能您的運(yùn)動太激烈了，或者這項(xiàng)運(yùn)動不適合您的身體 情況，尋找一個安全、有效的運(yùn)動?？朔系K，堅(jiān)持運(yùn)動計(jì)劃尋求專業(yè)意見 運(yùn)動可能不會迅速地改善血糖水平;在幾周的運(yùn)動前后監(jiān)測血糖，尤其監(jiān)測糖化血紅蛋白;您會發(fā)現(xiàn)運(yùn)動對血糖的有益影響?？朔系K，堅(jiān)持運(yùn)動計(jì)劃多想想運(yùn)動為血糖控制帶來的益處 運(yùn)動貫穿降糖全程適時調(diào)整治療方案及時調(diào)整治療方案 促進(jìn)血糖達(dá)標(biāo)糖尿病足腦卒中心肌梗死腎移植及時調(diào)整治療方案運(yùn)動是糖尿病治療的基石，貫穿于治療始終。隨著病程的延長，需要及時調(diào)整藥物治療方案，保證血糖持續(xù)達(dá)標(biāo)，從而減少嚴(yán)重并發(fā)癥 失明飲食、運(yùn)動、控制體重+二甲雙胍增加其他類口服藥加用胰島素3個月血糖

5、未達(dá)標(biāo)飲食、運(yùn)動、控制體重+任何一種或兩種口服藥3個月血糖未達(dá)標(biāo)3個月血糖未達(dá)標(biāo)中國2型糖尿病患者的治療策略依據(jù)指南，盡早起始胰島素治療 中國2型糖尿病防治指南（2007年版）預(yù)混胰島素適合中國人的起始方案全面改善細(xì)胞分泌功能缺陷細(xì)胞PPG重視降低餐后血糖預(yù)混胰島素同時改善餐后和空腹血糖預(yù)混胰島素含有速效成分良好降低餐后血糖預(yù)混胰島素簡單、方便地解決兩個主要問題峰值更高更好控制餐后血糖速效部分回落更快與中效部分疊加更少低血糖發(fā)生率更低起效更快緊鄰餐時注射McSorley PT et al. Clin Ther. 2002;24(4):530-9門冬胰島素30/70人胰島素30R預(yù)混胰島素類似物門冬胰島素30/70控制餐后血糖更好，低血糖更少門冬胰島素30/70餐時立即注射，靈活方便門冬胰島素30/70人胰島素30R 餐前立即注射提供了靈活的就餐時間門冬胰島素30/70更適合中國2型糖尿病患者的胰島素全面有效控制血糖低血糖發(fā)生率更低應(yīng)