動脈血壓的調節(jié)課件

1、動脈血壓的神經體液調節(jié)p85授課教師: 曹洋1動脈血壓的調節(jié)課件 一、實驗目的（一）學習直接測定動脈血壓的方法。（二）觀察神經及體液因素對家兔動脈血壓的影響，加深對動脈血壓的形成機制、影響因素及心血管活動的調節(jié)機制的理解。2動脈血壓的調節(jié)課件 二、實驗原理動脈血壓是心血管活動的重要指標。動脈血壓的形成機制動脈血壓心臟泵血外周阻力循環(huán)血量3動脈血壓的調節(jié)課件循環(huán)血量、體位等動脈血壓心輸出量外周阻力心 率每搏量小A口徑神經、體液因素前負荷后負荷心縮力動脈血壓動脈血壓的影響因素神經、體液因素4動脈血壓的調節(jié)課件動脈血壓的調節(jié)神經調節(jié)體液調節(jié)減壓反射心臟：交感神經、迷走神經血管：交感縮血管神經腎上腺素

2、去甲腎上腺素乙酰膽堿5動脈血壓的調節(jié)課件 三、實驗步驟 （一） 稱重（二） 麻醉 注射部位：耳緣靜脈 麻醉藥: 3%戊巴比妥鈉 1ml/Kg 麻醉指征: 1. 肌張力下降 2. 角膜反射消失 3. 呼吸平穩(wěn) 4. 痛覺明顯減退或消失6動脈血壓的調節(jié)課件（三）仰臥位固定（四）氣管插管術 頸前正中縱切口 倒“T”型切口（五）血管神經分離術 左側：分離頸總動脈，穿雙線備用 右側：分離減壓神經、迷走神經和頸總 動脈，各穿單線備用。7動脈血壓的調節(jié)課件（七） 連接裝置 使換能器與心臟在同一水平（六）動脈插管術 1. 用肝素充滿壓力換能器 2. 結扎遠心端 3. 用動脈夾夾閉近心端 4. 插管并固定8動脈

3、血壓的調節(jié)課件（二）夾閉頸總動脈（右）（三）牽拉頸總動脈（左）（四）刺激減壓神經中樞端（五）刺激迷走神經外周端（六）注射 Adr(1:10000) 0.5ml （七）注射 NA(1:10000) 0.5ml （八）注射 Ach(1:10000) 0.3ml 四、觀察項目9動脈血壓的調節(jié)課件五、注意事項（一）麻醉時注射要緩慢，避免麻醉意外；（二）手術操作要仔細，避免損傷神經；（三）做動脈插管時避免造成大出血；（四）在整個實驗過程中要保持動脈插管與動脈干同一走向，以免刺破血管；（五）每個項目后，應待血壓基本恢復并穩(wěn)定后再進行下一項；（六）實驗結束后，必須先結扎頸總動脈近心端，再拆除動脈插管。10動

4、脈血壓的調節(jié)課件實驗結果觀察項目心率血壓1牽拉頸總動脈2夾閉頸總動脈3刺激減壓神經中樞端4刺激迷走神經外周端5注射1:10000 Adr 0.5ml6注射1:10000 NE 0.5ml先后7注射1:10萬Ach 0.3ml11動脈血壓的調節(jié)課件討論一、減壓反射反射?。焊惺芷鱾魅肷窠浬窠浿袠袀鞒錾窠浶?2動脈血壓的調節(jié)課件BP頸動脈竇主動脈弓壓力感受器竇神經迷走神經心血管中樞心迷走中樞心交感中樞縮血管中樞心迷走神經脊髓心交感神經交感縮血管纖維負性變時、變力、變傳導正性變時、變力、變傳導血管收縮SVHRPRBP13動脈血壓的調節(jié)課件反射過程14動脈血壓的調節(jié)課件頸動脈竇、主動脈弓動脈血壓孤束

5、核心交感中樞交感縮血管中樞心迷走N心交感N心迷走中樞交感縮血管纖維心收縮力、心率外周血管舒張血壓外周阻力心輸出量迷走N舌咽N竇N15動脈血壓的調節(jié)課件Adr與心肌1受體結合，產生正性變力、變時、變傳導作用。血管平滑肌與皮膚、腎臟、胃腸道血管受體結合，血管收縮，與骨骼肌和肝臟血管2受體結合，血管舒張 二、腎上腺素的作用小劑量以興奮2受體的效應為主,血壓 大劑量大多數(shù)血管收縮，外周阻力，血壓16動脈血壓的調節(jié)課件NA與心肌1受體結合，產生正性變力、變時、變傳導作用。血管平滑肌受體結合，引起血管廣泛收縮，PR三、去甲腎上腺素的作用 靜脈注射去甲腎上腺素，動脈血壓增高，而心率減慢。17動脈血壓的調節(jié)課件心輸出量心率心率血壓心率血管廣泛收縮，血壓壓力感受性反射血管受體 NA心肌1受體18