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文檔簡介
1、住在富人區(qū)的她2022年職業(yè)考證-護(hù)士-執(zhí)業(yè)護(hù)士考試名師押題精選卷I(帶答案詳解)(圖片可根據(jù)實(shí)際調(diào)整大?。╊}型12345總分得分一.綜合題(共50題)1.單選題昏迷病人進(jìn)行漱口時(shí)不需要具備什么東西?()問題1選項(xiàng)A.漱口盤B.手電筒C.棉球D.開口器E.吸水管【答案】E【解析】昏迷患者禁止漱口,所以不需要吸水管。2.單選題關(guān)于高血壓發(fā)病機(jī)制中最重要的是( )。問題1選項(xiàng)A.血容量過多B.內(nèi)分泌因素C.腎功能異常D.高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)E.血管內(nèi)皮功能失?!敬鸢浮縀【解析】本題考查高血壓的發(fā)病機(jī)制。高血壓的發(fā)病機(jī)制包括:(1)神經(jīng)機(jī)制;(2)腎臟機(jī)制:各種原因引起腎性水鈉潴留,增加心排血量,通
2、過全身血流自身調(diào)節(jié)使外周血管阻力和血壓升高。(3)激素機(jī)制:腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活。(4)血管機(jī)制:大動(dòng)脈、小動(dòng)脈結(jié)構(gòu)和功能的變化在高血壓發(fā)病中發(fā)揮著重要作用。(5)胰島素抵抗。E選項(xiàng)血管內(nèi)皮功能失調(diào)是高血壓發(fā)病的血管機(jī)制。本題答案為E選型。3.單選題新鮮尿液有氨臭味,見于問題1選項(xiàng)A.有機(jī)鱗農(nóng)藥中毒B.苯丙酮尿癥C.泌尿系感染D.尿潴留E.酮癥酸中毒【答案】C【解析】尿液久置后尿素分解有氨臭味,如新鮮尿液即有氨臭味,提示泌尿道感染。4.單選題患者經(jīng)醫(yī)務(wù)人員全力搶救無效死亡,其家屬情緒激動(dòng)的對(duì)醫(yī)務(wù)人員說,這么年輕的小姑娘進(jìn)醫(yī)院時(shí)還能呼吸,怎么現(xiàn)在就死了,你們?cè)趺粗蔚?,我們家就這一個(gè)孩
3、子。此時(shí)影響家屬心理狀態(tài)的主要因素是問題1選項(xiàng)A.醫(yī)院急救設(shè)施陳舊B.護(hù)士和家屬交流受限C.家屬對(duì)結(jié)果無法接受D.醫(yī)務(wù)人員技術(shù)欠佳E.家屬缺乏對(duì)護(hù)士的信任【答案】C【解析】此時(shí)影響患者家屬的心理因素是:家屬對(duì)于患者死亡的結(jié)果無法接受。5.單選題患兒,男,10歲。未注射過青霉素。肌內(nèi)注射后應(yīng)觀察( )。問題1選項(xiàng)A.5分鐘B.10分鐘C.20分鐘D.30分鐘E.40分鐘【答案】D【解析】本題考查青霉素過敏反應(yīng)的預(yù)防:使用青霉素前必須做皮膚過敏試驗(yàn),試驗(yàn)前應(yīng)詳細(xì)詢問病人的用藥史、過敏史、家族史;病人如有青霉素過敏史,應(yīng)禁止做過敏試驗(yàn);病人已進(jìn)行青霉素治療,如停3天后再用,或用途中更換藥物批號(hào),均應(yīng)
4、重新作過敏試驗(yàn),結(jié)果陰性方可使用。青霉素皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,因青霉素皮試液極不穩(wěn)定,特別是在常溫下易產(chǎn)生降解產(chǎn)物,導(dǎo)致過敏反應(yīng)。青霉素過敏試驗(yàn)和注射前均應(yīng)做好急救的準(zhǔn)備工作,備好鹽酸腎上腺素和注射器等。護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)工作責(zé)任心,嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”制度。嚴(yán)密觀察病人,首次注射后應(yīng)觀察30分鐘,以免發(fā)生遲緩性過敏反應(yīng)。同時(shí),注意傾聽病人主訴。皮試結(jié)果陽性者禁止使用青霉素,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,在體溫單、醫(yī)囑單、病歷、床頭卡、門診病歷上醒目地注明,并告知病人及其家屬。題目中,患者首次注射青霉素后,應(yīng)觀察30分鐘,以免發(fā)生遲緩性過敏反應(yīng)。故D選項(xiàng)正確。6.單選題小氣道是指細(xì)支氣管直徑小于( )。問題1選項(xiàng)A.2m
5、mB.4mmC.6mmD.8mmE.10mm【答案】A【解析】本題考查呼吸系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)。臨床上將直徑小于2mm的細(xì)支氣管稱為小氣道,由于小氣道管壁無軟骨支持、氣體流速慢、阻力小、易阻塞,是呼吸系統(tǒng)患病的常見部位,且不易早期發(fā)現(xiàn)和診斷。本題答案為A選項(xiàng)。7.單選題患者,男,46歲。因足底刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮,陣發(fā)性痙攣,診斷為破傷風(fēng)。導(dǎo)致患者死亡的常見原因是問題1選項(xiàng)A.休克B.窒息C.肺部感染D.心臟損害E.脫水、酸中毒【答案】B【解析】本題考查破傷風(fēng)患者的死因。破傷風(fēng)患者在肌肉緊張性收縮的基礎(chǔ)上,呈陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣。開始表現(xiàn)為咀嚼不便,張口困難,隨后牙關(guān)緊閉,面肌痙攣時(shí)可出現(xiàn)蹙眉,口
6、角下縮,咧嘴苦笑,頸項(xiàng)肌和四肢肌痙攣共同形成“角弓反張”狀。呼吸肌痙攣可導(dǎo)致面唇發(fā)紺,呼吸困難,甚至呼吸暫停,以至危及生命。破傷風(fēng)患者最終因?yàn)楹粑’d攣引起窒息致死。故答案選B。8.單選題20%的甘露醇作用機(jī)制是( )。問題1選項(xiàng)A.擴(kuò)血容量B.擴(kuò)張血管C.滲透性利尿D.利尿性脫水E.收縮毛孔【答案】C【解析】本題考查甘露醇的作用機(jī)制。20%甘露醇為高滲性脫水劑,是臨床搶救特別是腦部疾患搶救常用的一種藥物,其藥理作用和作用機(jī)制:(1)組織脫水作用:作為高滲溶液靜脈給藥后,可提高血漿滲透壓,導(dǎo)致組織內(nèi)(包括眼、腦、腦脊液等)水分進(jìn)入血管內(nèi),從而減輕組織水腫,降低眼內(nèi)壓、顱內(nèi)壓和腦脊液容量及其壓力
7、。(2)利尿作用:作為單糖,在體內(nèi)不被代謝,經(jīng)腎小球?yàn)V過后在腎小管內(nèi)甚少被重吸收,起到滲透利尿作用。(3)可以通過短暫的充血和降低血液黏度來提高腦血流量,引起腦動(dòng)脈補(bǔ)償性反射的血管收縮,從而減少腦血容量。故本題最佳答案為C。9.單選題患者,男,42歲。因劇烈腹瀉來院就診。 根據(jù)臨床癥狀和檢查結(jié)果,高度懷疑為霍亂,正在等待實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果以確認(rèn)診斷。該患者經(jīng)檢查確診為霍亂,予以隔離治療,該患者治療無效不幸死亡,應(yīng)將其尸體進(jìn)行衛(wèi)生處理并問題1選項(xiàng)A.由患者家屬自行處理B.送回患者家鄉(xiāng)火化C.按規(guī)定深埋D.石灰池掩埋E.就近火化【答案】E【解析】本題考查傳染病控制。由題干可知,患者高度懷疑為霍亂,屬于
8、甲類傳染病;對(duì)于患甲類傳染病、炭疽死亡的,應(yīng)當(dāng)將尸體立即進(jìn)行衛(wèi)生處理,就近火化,以免在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中引起疾病傳播。因此,本題答案選E。10.單選題患者乳腺癌乳房切除術(shù)后,護(hù)士應(yīng)怎么處理()。問題1選項(xiàng)A.安慰患者B.默默走過去,靜靜坐在邊上C.詢問同病房患者D.聽其傾訴E.走過去視而不見【答案】D【解析】題干不全。11.單選題患者既往有冠心病史,活動(dòng)后突發(fā)心肌梗死。下列藥物可以使冠脈再通的藥物是( )。問題1選項(xiàng)A.阿司匹林B.肝素C.復(fù)方丹參D.尿激酶E.華法林【答案】D【解析】本題考查急性心肌梗死的心肌再灌注治療。心肌再灌注是對(duì)急性心肌梗死患者的一種積極治療措施,可使冠狀動(dòng)脈再通,心肌再灌注,
9、使瀕臨壞死的心肌得以存活,壞死范圍縮小,減輕梗死后心肌重塑,改善預(yù)后。心肌再灌注治療包括:(1)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI);(2)溶栓治療:常用的溶栓藥物為尿激酶、鏈激酶、重組鏈激酶??扇芙夤跔顒?dòng)脈內(nèi)的血栓。本題答案為D選項(xiàng)。點(diǎn)撥:A選項(xiàng):阿司匹林為非甾體抗炎藥,具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕和抗血小板聚集等多方面的藥理作用。臨床上用于急性心肌梗死患者,主要是利用其抗血小板聚集的作用,防止新的血栓形成,預(yù)防心梗復(fù)發(fā),但它不能溶解已經(jīng)形成的血栓。B選項(xiàng):肝素為抗凝藥物,可防止新的血栓形成,預(yù)防心梗復(fù)發(fā),但它不能溶解已經(jīng)形成的血栓。C選項(xiàng):復(fù)方丹參為中成藥,可活血化瘀,理氣止痛。E選項(xiàng):華法林香
10、豆素類抗凝劑,可預(yù)防血栓形成和栓塞時(shí)間的發(fā)生,不能溶解已經(jīng)形成的血栓。12.單選題20%的甘露醇250ml,點(diǎn)滴系數(shù)為15,要求在30min內(nèi)輸完,每分鐘滴數(shù)為( )。問題1選項(xiàng)A.150 滴B.120 滴C.125 滴D.170 滴E.110 滴【答案】C【解析】本題主要考查輸液速度的計(jì)算:已知輸入液體的總量和預(yù)計(jì)輸完所用的時(shí)間,求每分鐘滴數(shù),公式如下:每分鐘滴數(shù) = 【液體的總量(ml) 滴系數(shù)(滴/毫升)】輸液所用時(shí)間(分鐘)根據(jù)題干可知,輸液總量為250ml,點(diǎn)滴系數(shù)為15,輸液時(shí)間為30分鐘,則:2501530=125(滴),因此,C選項(xiàng)正確。13.單選題與雙胎無關(guān)的因素是()。問題
11、1選項(xiàng)A.種族B.遺傳C.飲食D.年齡E.胎次【答案】C【解析】家族中有多胎史、孕婦的年齡、胎次,孕前使用促排卵藥可能跟雙胎妊娠有關(guān)。14.單選題對(duì)于胰島素使用的注意事項(xiàng),不正確的是( )。問題1選項(xiàng)A.注射胰島素易引起低血糖B.04C冰箱保存,禁止冷凍C.根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果,及時(shí)調(diào)整胰島素劑量D.胰島素宜在餐前注射E.抽取時(shí)先抽中、長效胰島素,再抽普通胰島素【答案】E【解析】本題考查糖尿病病人胰島素的用藥護(hù)理:(1)不宜冰凍,使用期間可放在室溫20以下。(2)采用1ml注射器,避免震蕩。(3)胰島素合用時(shí),按照先抽吸普通胰島素,后抽魚精蛋白鋅胰島素,或先短效、后中長效胰島素順序抽吸藥物,混勻后
12、注射。(3)常用皮下注射法,宜選擇皮膚疏松部位,可選用股前部、腹壁、上臂外側(cè)、臀部。分次在餐前注射。(4)每次注射須更換部位,一個(gè)月內(nèi)不要在同一部位注射2次,以免局部皮下脂肪萎縮硬化。(5)根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果,及時(shí)調(diào)整胰島素劑量,謹(jǐn)防低血糖反應(yīng)。故不正確的選項(xiàng)為E。15.單選題劉女士,擬外地探望丈夫10天。下列避孕藥中最適宜攜帶的是問題1選項(xiàng)A.媽富隆B.復(fù)方炔諾酮片C.左快諾孕酮炔雌醚片D.左炔諾孕酮三相片E.C53號(hào)抗孕片【答案】E【解析】媽富隆、復(fù)方炔諾酮、左炔諾孕酮三相片屬于短效避孕藥;復(fù)方炔雌醚片屬于長效避孕藥;復(fù)方雙炔失碳酯腸溶片(C53號(hào)探親避孕藥)屬于探親避孕藥。探親避孕藥是一種
13、速效避孕藥,不受月經(jīng)周期的限制,在探親前一天或當(dāng)天開始服用,即可起到速效的避孕效果,適合新婚后在一起同居時(shí)間不長或短期回家探親的夫婦使用。故答案選E。 16.單選題小兒誤食老鼠藥磷化鋅中毒后用什么溶液洗胃()。問題1選項(xiàng)A.高錳酸鉀B.0.5%硫酸銅C.鹽水D.醋酸E.過氧化氫【答案】B【解析】老鼠藥(磷化鋅)中毒:采用1:150001:20000高錳酸鉀、0.5%硫酸銅洗胃,口服0.5%1%硫酸銅溶液。17.單選題患者,女,62歲。劍突下刀割樣疼痛4小時(shí),寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體:神志淡漠,T39.5C,血壓80/60mmHg,脈搏130次/分,劍突下壓痛,肌緊張,肝區(qū)叩擊痛
14、。WBC 26109/L,中性粒細(xì)胞95%。應(yīng)考慮( )。問題1選項(xiàng)A.急性胰腺炎B.膽道蟈蟲病C.急性膽管炎D.急性梗阻性化膿性膽管炎E.潰瘍病穿孔【答案】D【解析】本題考查急性梗阻性化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn)。對(duì)急性梗阻性化膿性膽管炎的診斷,主要是在腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸(Charcot三聯(lián)征)的基礎(chǔ)上,又出現(xiàn)休克及神經(jīng)精神癥狀,具備這五聯(lián)癥(Reynolds五聯(lián)癥)即可診斷。根據(jù)題干信息,患者劇烈腹痛,寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸,且出現(xiàn)血壓下降、脈搏增快等休克征象和神志淡漠,可診斷患者為急性梗阻性化膿性膽管炎。選D。18.單選題肺炎患者發(fā)生胸痛時(shí)合適的臥位是( )。問題1選項(xiàng)A.健側(cè)B.患側(cè)C.平臥D.
15、俯臥E.半坐臥【答案】B【解析】本題考查肺炎患者的護(hù)理。胸痛時(shí)囑患者患側(cè)臥位,目的是減少胸廓的活動(dòng)以減輕疼痛。本題答案為B選項(xiàng)。19.單選題患者,男,55歲,因食欲不佳,胃部不適門診就診,候診時(shí)患者突然感到腹痛難忍,頭冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促,門診護(hù)士應(yīng)該()。問題1選項(xiàng)A.安排患者提前就診B.安撫患者,勸其耐心等候C.給予患者鎮(zhèn)痛劑緩解疼痛D.協(xié)助患者平臥候診E.請(qǐng)醫(yī)生加速診治前面患者【答案】A【解析】候診室護(hù)士應(yīng)隨時(shí)觀察候診患者的病情,發(fā)現(xiàn)高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等,立即采取措施,安排提前就診或送急診室處理;病情較嚴(yán)重者、年老體弱者,可適當(dāng)調(diào)整就診順序。20.單選題耳開竅于什么(
16、)。問題1選項(xiàng)A.心B.肝C.脾D.肺E.腎【答案】E【解析】心開竅于舌;肝開竅于目;脾開竅于口;肺開竅于鼻;腎開竅于耳。21.單選題患者男,68歲,農(nóng)民,無文化。胃癌手術(shù)后,護(hù)士在探視期間與其進(jìn)行交談,交談過程中,護(hù)士手機(jī)來電,護(hù)士立刻將手機(jī)關(guān)閉;患者感到傷口陣陣疼痛,并感到聒噪;探視患者的女兒輕輕安慰,最終交談無法進(jìn)行下去,不得不中止。導(dǎo)致此次交談失敗的個(gè)人生理因素是患者()。問題1選項(xiàng)A.無文化B.情緒煩躁C.年齡較大D.傷口疼痛E.女兒在場【答案】D【解析】傷口疼痛是導(dǎo)致此次交談困難的最主要的生理因素。22.單選題細(xì)菌性肝膿腫做血培養(yǎng)需采血( )。問題1選項(xiàng)A.1 2mlB.2 5ml
17、C.5 10mlD.10 20mlE.20 -30ml【答案】C【解析】本題考查血培養(yǎng)標(biāo)本取血量。一般血培養(yǎng)標(biāo)本:取血5ml;亞急性心內(nèi)膜炎血培養(yǎng)標(biāo)本:采血量增至1015ml,以提高培養(yǎng)陽性率。由題干可知,患者為細(xì)菌性肝膿腫,需一般血培養(yǎng)采血量510ml即可;因此,C選項(xiàng)正確。23.單選題孕婦,28歲,孕1產(chǎn)1,每次經(jīng)期下腹疼痛,月經(jīng)第1天最強(qiáng)烈,23天后疼痛緩解,余無異常。平素采用安全期避孕法。為緩解癥狀,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)。問題1選項(xiàng)A.腹部局部冷敷B.口服避孕藥C.口服雄激素D.長期服鎮(zhèn)痛藥E.口服前列腺素類藥物【答案】B【解析】有避孕要求的痛經(jīng)婦女可使用口服避孕藥,通過抑制排卵,抑制子
18、宮內(nèi)膜生長,降低前列腺素和加壓素水平,緩解疼痛。24.單選題治療小兒支原體肺炎首選的抗生素是( )。問題1選項(xiàng)A.青霉素B.氨芐西林C.頭孢噻肟D.慶大霉素E.阿奇霉素【答案】E【解析】本題考查支原體肺炎的治療。支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素(紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等),目前臨床上以阿奇霉素為首選。本題答案為E選項(xiàng)。點(diǎn)撥:肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療。25.單選題患者,女,40歲。因患子宮肌瘤擬行腹部全子宮切除手術(shù),術(shù)前3天應(yīng)做的護(hù)理準(zhǔn)備措施是問題1選項(xiàng)A.留置導(dǎo)尿管B.清潔灌腸C.皮膚準(zhǔn)備D.陰道準(zhǔn)備E.進(jìn)無渣飲食【答案】E【解析】本題為超綱知識(shí)點(diǎn)。主要考查全子宮切除術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備
19、內(nèi)容。全子宮切除術(shù)按婦科開腹手術(shù)做術(shù)前準(zhǔn)備:(1)皮膚準(zhǔn)備:術(shù)前一日備皮,范圍自劍突下至大腿上1/3處及會(huì)陰部,兩側(cè)至腋中線。(2)陰道準(zhǔn)備:術(shù)前一日用0.05%的碘伏溶液沖洗陰道2次,動(dòng)作盡量輕柔,以防宮頸出血。(3)腸道準(zhǔn)備:按清潔灌腸要求,術(shù)前三曰半流食,術(shù)前兩日流食,術(shù)前一日禁食,不禁水,同時(shí)予以補(bǔ)液。晚上視排便的情況給予灌腸。術(shù)前一日晚十點(diǎn)以后禁水直至手術(shù),術(shù)日當(dāng)天可遵醫(yī)囑給予靜脈輸液。(4)留置尿管:術(shù)日晨插尿管。故最佳選項(xiàng)為E。26.單選題患者因食用不潔食物而導(dǎo)致甲型肝炎,應(yīng)該進(jìn)行的隔離是問題1選項(xiàng)A.空氣隔離B.消化道隔離C.血液隔離D.接觸隔離E.嚴(yán)密隔離【答案】B【解析】消
20、化道隔離適用于病原體通過食物、食具、手及水源,并經(jīng)口引起傳播的疾病。如甲型、戊型肝炎,傷寒、細(xì)菌性痢疾等。27.單選題患兒,男,3個(gè)月。因腹瀉入院,脫水糾正后,患兒突然發(fā)生驚厥,考慮患兒發(fā)生驚厥的原因是( )。問題1選項(xiàng)A.補(bǔ)液過多B.低血鈣C.低血鉀D.高血鉀E.低血鎂【答案】B【解析】本題考查小兒腹瀉的電解質(zhì)紊亂。腹瀉患兒進(jìn)食少,吸收不良,從大便丟失鈣、鎂,使體內(nèi)鈣、鎂減少,一般不嚴(yán)重。但在脫水、酸中毒時(shí),由于血液濃縮,血鈣濃度增加,可不出現(xiàn)低鈣表現(xiàn)。在脫水、酸中毒被糾正后,血鈣濃度降低,則出現(xiàn)低鈣癥狀,表現(xiàn)為抽搐或驚厥。故選B。28.單選題護(hù)士執(zhí)業(yè)資格注冊(cè)時(shí)可不必備的是( )。問題1選項(xiàng)
21、A.護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試合格證明B.學(xué)歷證明C.相關(guān)體檢證明D.學(xué)位證明E.單位聘用證明【答案】D【解析】本題考查護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)首次護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)。首次護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè):自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)。提交資料:申請(qǐng)人身份證明、學(xué)歷證書及專業(yè)學(xué)習(xí)中的臨床實(shí)習(xí)證明、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試成績合格證明、 健康體檢證明以及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擬聘用的相關(guān)材料,接受審核。 故不需要提交學(xué)位證明。因此,本題答案選D。29.單選題有傷口的部位做濕熱敷,最應(yīng)該注意的是( )。問題1選項(xiàng)A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.擰干濕布C.局部涂凡士林D.保持適宜的溫度E.每3 5分鐘更換【答案】A【解析】本題考查濕熱敷法。濕熱敷法
22、的注意事項(xiàng):面部濕熱敷的病人,敷后30分鐘方能外出,以防受涼感冒;熱濕敷過程中,應(yīng)注意觀察局部皮膚狀況,及時(shí)更換敷布,每3-5分鐘一次,以保持適當(dāng)溫度;有傷口的部位作熱濕敷時(shí),應(yīng)按無菌操作進(jìn)行,敷后傷口按換藥法處理。故在傷口的部位做濕熱敷時(shí),最應(yīng)注意:按無菌操作進(jìn)行;因此,A選項(xiàng)正確。30.單選題小兒出現(xiàn)生理性厭食的年齡是( )。問題1選項(xiàng)A.8個(gè)月B.10個(gè)月C.1歲D.1.5 歲E.2歲【答案】D【解析】本題考查幼兒的生理性厭食。18個(gè)月左右的小兒可能出現(xiàn)生理性厭食,表現(xiàn)出對(duì)食物缺乏興趣和偏食。故答案選D。31.單選題某護(hù)士,業(yè)務(wù)能力高,熱情似火,但是脾氣暴躁,經(jīng)常與同事發(fā)生爭吵。請(qǐng)問發(fā)生
23、爭吵的原因是( )。問題1選項(xiàng)A.學(xué)歷因素B.心理因素C.情緒因素D.能力因素E.工作因素【答案】C【解析】本題考查人際溝通的影響因素個(gè)人因素。影響人際溝通的個(gè)人因素有:生理因素:永久性生理缺陷和暫時(shí)性生理不適;心理因素:情緒、個(gè)性、認(rèn)知能力、態(tài)度;文化因素:知識(shí)、信仰、習(xí)俗和價(jià)值觀等;語言因素:溝通者的語法、語音、措辭及表達(dá)方式等等。該護(hù)士熱情似火,但是脾氣暴躁,經(jīng)常與同事發(fā)生爭吵,主要的影響因素是情緒因素。情緒是一種具有感染力的心理因素,可直接影響溝通的有效性。一般來說,輕松愉快的情緒可增強(qiáng)溝通者的興趣和能力;焦慮煩躁的情緒不利于溝通。因此,本題最佳答案為C。32.單選題產(chǎn)婦,30歲。順產(chǎn)
24、。陰道大量流血,產(chǎn)后半小時(shí)胎盤未剝離。經(jīng)檢查宮底平臍,子宮硬。不需要再做的檢查是( )。問題1選項(xiàng)A.陰道分泌物B.子宮收縮力C.宮底情況D.凝血功能E.血常規(guī)【答案】A【解析】本題考查產(chǎn)后的注意觀察事項(xiàng)。包括(1)產(chǎn)婦的子宮收縮 。(2)陰道出血及會(huì)陰傷口等情況。(3)必要時(shí)需檢測凝血功能及血常規(guī),及時(shí)防治產(chǎn)后出血或觀察防治效果。故答案選A。33.單選題患者在打噴嚏咳嗽時(shí),有不自主的尿液滴出,屬于問題1選項(xiàng)A.壓力性尿失禁B.假性尿失禁C.真性尿失禁D.尿潴留E.病理性尿失禁【答案】A【解析】尿失禁的常見類型:(1)真性尿失禁:又稱完全性尿失禁,即膀胱內(nèi)有存尿則會(huì)不自主地流出,使膀胱處于空虛
25、狀態(tài)。(2)假性尿失禁或稱充溢性尿失禁:是由于下尿路有較嚴(yán)重的機(jī)械性或功能性梗阻引起慢性尿潴留,當(dāng)充盈達(dá)到一定壓力時(shí),即可不自主溢出少量尿液。膀胱內(nèi)壓力降低時(shí),排尿立即停止,但膀胱仍呈脹滿狀態(tài)尿液不能排空。(3)壓力(迫)性尿失禁:即當(dāng)咳嗽、打噴嚏、大笑或運(yùn)動(dòng)時(shí)腹肌收縮,腹內(nèi)壓升高,使尿液不自主地少量流出。多見于肥胖及中老年女性。(4)急迫性尿失禁34.單選題患者,女,49歲。胸部外傷致開放性氣胸,出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺。給予立即封閉胸壁傷口,行閉式胸膜腔引流術(shù)。行閉式胸膜腔引流時(shí),導(dǎo)管安放位置應(yīng)是患側(cè)的( )。問題1選項(xiàng)A.第2肋間鎖骨中線處B.第7、8肋間腋中線處C.第6、7肋間腋前線處D.第
26、5、6肋間腋中線處E.第9、10肋間腋后線處【答案】A【解析】本題考查胸腔閉式引流導(dǎo)管的安放位置: 積氣:鎖骨中線第2肋間; 積液:腋中線與腋后線之間第6、7肋間隙。 膿胸:膿腔最低位。根據(jù)題干,患者為開放性氣胸,引流的是胸腔積氣,故本題答案為A選項(xiàng)。35.單選題輕中度潰瘍性結(jié)腸炎首選藥物是( )。問題1選項(xiàng)A.糖皮質(zhì)激素B.青霉素C.柳氮磺吡啶D.抗生素E.腎上腺皮質(zhì)激素【答案】C【解析】本題考查潰瘍性結(jié)腸炎的治療原則:(1)柳氮磺吡啶:一般作為首選藥物,適用于輕、中型或重型,使用糖皮質(zhì)激素治療已有緩解者。(2)腎上腺糖皮質(zhì)激素:適用于暴發(fā)型或重型病人。在減藥期間應(yīng)配合應(yīng)用柳氮磺吡啶,療程應(yīng)
27、維持?jǐn)?shù)月。(3)免疫抑制劑:對(duì)于糖皮質(zhì)激素治療效果不佳或?qū)μ瞧べ|(zhì)激素依賴的病例可用免疫抑制劑,如硫唑嘌呤或巰嘌呤。(4)手術(shù)治療:對(duì)藥物治療無效、有嚴(yán)重合并癥者,應(yīng)及時(shí)采用手術(shù)療法。故正確答案為C。36.單選題護(hù)校學(xué)生小何2017年7月通過了護(hù)士注冊(cè)資格考試,她的護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)必須在()。問題1選項(xiàng)A.1年內(nèi)提出B.2年內(nèi)提出C.3年內(nèi)提出D.4年內(nèi)提出E.5年內(nèi)提出【答案】C【解析】護(hù)士首次執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)當(dāng)自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)。37.單選題大腦x側(cè)腫瘤,患者劇烈咳嗽,引發(fā)小腦腦疝,瞳孔改變?yōu)?)。問題1選項(xiàng)A.患側(cè)瞳孔散大B.患側(cè)瞳孔縮小C.雙側(cè)瞳孔散大D.雙側(cè)瞳
28、孔縮小E.雙側(cè)瞳孔不等大【答案】B【解析】小腦幕切跡疝早期由于患側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)受刺激導(dǎo)致患側(cè)瞳孔縮小,對(duì)光反射遲鈍,隨病情進(jìn)展,患側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,患側(cè)瞳孔逐漸散大,直接和間接對(duì)光反射均消失。如腦疝進(jìn)行性惡化,影響腦干供血時(shí),可致雙側(cè)瞳孔散大?;颊咴缙谕赘淖儜?yīng)為患側(cè)瞳孔縮小。38.單選題一男患者被開水燙傷,雙手以及膝蓋以下,大小不等的水皰、劇痛、4h入院。問傷及哪里問題1選項(xiàng)A.真皮乳頭層B.真皮全層C.表皮淺層D.皮膚全層E.皮下【答案】A【解析】淺度燒傷:傷及表皮的生發(fā)層及真皮乳頭層。表現(xiàn)為局部紅腫明顯,大小不一的水皰形成,創(chuàng)面紅潤、潮濕,疼痛劇烈。39.單選題某護(hù)士,在2017年11月16日
29、,通過護(hù)士考試,注冊(cè)有效期到( )。問題1選項(xiàng)A.2018 年 11 月 16 日B.2019 年 11 月 16 日C.2020 年 11 月 16 日D.2021 年 11 月 16 日E.2022 年 11 月 16 日【答案】C【解析】本題考查護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的申請(qǐng)。護(hù)士首次執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)當(dāng)自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)。某護(hù)士在2017年11月16日通過護(hù)士資格考試,注冊(cè)有效期應(yīng)到2020 年 11 月 16 日。因此,本題答案選C。40.單選題患者,男,30歲。因外傷致骨盆骨折、直腸損傷,行切開復(fù)位內(nèi)固定及結(jié)腸造口術(shù),不正確的術(shù)后護(hù)理措施是問題1選項(xiàng)A.多食含粗纖維的食
30、物B.置氣墊床C.平臥位和患側(cè)臥位相互交替D.保持造口周圍皮膚清潔E.進(jìn)行上肢伸展運(yùn)動(dòng)【答案】A【解析】本題主要考查結(jié)腸造口后的飲食護(hù)理:(1)合理安排飲食,應(yīng)給予產(chǎn)氣少,易消化的少渣飲食,忌生冷、辛辣等刺激性食物,避免飲用碳酸飲料。(2)飲食必須清潔衛(wèi)生,積極預(yù)防腹瀉或便秘。(3)腹瀉時(shí)可用收斂性藥物,便秘時(shí)可自行擴(kuò)肛或灌腸。A項(xiàng)含粗纖維素的食物為多渣食物,應(yīng)避免多食,不正確;B項(xiàng)置氣墊床及C項(xiàng)平臥位和患側(cè)臥位相互交替為預(yù)防壓瘡的措施,患者骨盆骨折后進(jìn)行內(nèi)固定術(shù)臥床期間應(yīng)注意預(yù)防壓瘡并發(fā)癥的發(fā)生,E選項(xiàng)為骨折后功能鍛煉的方法,均為正確的護(hù)理措施;結(jié)腸造口開放后要注意保持口周圍皮膚清潔,D表述
31、正確。故不正確的措施為A。41.單選題患兒,男,7歲。外傷后左股骨干骨折,行股骨髁上骨牽引,在護(hù)理過程中,如牽引過度可導(dǎo)致以下何種后果( )。問題1選項(xiàng)A.肢體畸形B.肌肉萎縮C.骨愈合障礙D.骨質(zhì)脫鈣E.劇烈疼痛【答案】C【解析】本題考查骨折非手術(shù)治療骨牽引的注意事項(xiàng)。行持續(xù)骨牽引治療時(shí),牽引力量過重,可造成骨折端分離,并可因血管痙攣而導(dǎo)致局部血流供應(yīng)不足,導(dǎo)致延遲愈合或不愈合。故答案選C。42.單選題下肢靜脈曲張的人群不包括()。問題1選項(xiàng)A.警察B.運(yùn)動(dòng)員C.空姐D.醫(yī)生【答案】A【解析】原發(fā)性下肢靜脈曲張是指下肢淺靜脈瓣膜關(guān)閉不全,靜脈內(nèi)血液倒流,遠(yuǎn)端靜脈淤滯,繼而病變靜脈壁伸長、迂曲
32、,呈曲張表現(xiàn)的一種狀態(tài)。多見于從事久站工作、久坐少動(dòng)者或體力活動(dòng)強(qiáng)度高者。43.單選題患兒,三個(gè)月,因哭鬧時(shí)臍部突起就醫(yī),診斷為臍疝,患兒家長很是擔(dān)心,護(hù)士對(duì)家長進(jìn)行健康教育,不妥的是()。問題1選項(xiàng)A.解析臍疝的發(fā)病原因及臨床特點(diǎn)B.囑其保持患兒大便通暢,防止便秘C.疝塊還納后局部可用大于臍環(huán)并外包紗布的硬幣壓迫D.建議盡早手術(shù)治療E.定期來院復(fù)查【答案】D【解析】嬰幼兒腹肌可隨生長逐漸強(qiáng)壯,疝有自行消失的可能,故半歲以下嬰幼兒可暫時(shí)不手術(shù)。44.單選題某企業(yè)高管,因工作壓力大,長期失眠,為了能促進(jìn)睡眠,睡前飲酒。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓。無高血壓家族史。導(dǎo)致其高血壓的原因是( )。問題1選項(xiàng)A.飲食不規(guī)律B.工作壓力大C.生活不規(guī)律D.睡前飲酒E.長期失眠【答案】B【解析】本題考查原發(fā)性高血壓的病因。與高血壓發(fā)病有關(guān)的因素:(1)遺傳因素:約60%高血壓病人有高血壓家族史。(2)環(huán)境因素:飲食:與攝入鈉鹽較多有關(guān);精神應(yīng)激:精神過度緊張;吸煙;其他因素:如體重增加、腹型肥胖、睡眠呼吸暫停綜合征、高膽固醇血癥等。根據(jù)題
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