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文檔簡介

葡萄胎 婦五科：殷天姿 2016年12月定義葡萄胎是因胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞增生、間質(zhì)水腫，而形成大小不一的水泡，水泡間借蒂相連成串，形如葡萄而名之，也稱水泡狀胎塊。 病因可發(fā)生在任何年齡的生育期婦女，35歲和6cm 滋養(yǎng)細胞高度增生或伴有不典型增生出現(xiàn)可疑的轉(zhuǎn)移灶無條件隨訪者隨訪定期HCG測定，清宮后每周一次，直至連續(xù)3次陰性，以后每個月一次共6個月，然后再2個月一次共6個月，自第一次陰性后共計1年。詢問病史，包括月經(jīng)狀況，有無陰道流血、咳嗽、咯血等癥狀。婦科檢查，必要時可選擇B型超聲、X線胸片或CT檢查。避孕隨訪期間應可靠避孕1年。HCG成對數(shù)下降者陰性6個月可以妊娠。避孕方法 避孕套或口服避孕藥，不宜選用宮內(nèi)節(jié)育器，以免混淆子宮出血的原因造成穿孔。避孕妊娠早期應作B型超聲和HCG測定，以明確是否正常妊娠，產(chǎn)后也許隨訪HCG至正常。感謝聆聽

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