2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-整形外科考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)8

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-整形外科考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.男性，38歲，右上腹疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天。查體：體溫39.6，血壓83/60mmHg。皮膚鞏膜黃染，右上腹及劍突下壓痛，可及腫大膽囊，血白細(xì)胞2610/L。診斷為(D)A、急性化膿性膽曩炎B、膽囊穿孔C、急性壞死性胰腺炎D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、肝內(nèi)膽管結(jié)石并發(fā)膽道感染正確答案:D2.急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥是A、膿腫形成B、局限性或彌漫性腹膜炎C、內(nèi)、外瘺形成D、化膿性門靜脈炎E、膿毒血癥、感染性休克正確答案:A3.在精索前方將腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合肌腱縫至腹股溝韌帶上

2、的疝修補(bǔ)術(shù)是A、Ferguson修補(bǔ)術(shù)B、Bassini修補(bǔ)術(shù)C、Halsted修補(bǔ)術(shù)D、Mc Vay修補(bǔ)術(shù)E、疝成形術(shù)正確答案:A4.關(guān)于甲狀腺次全切除術(shù)的敘述錯(cuò)誤的是A、雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)治療是公認(rèn)的最有效的甲亢治療方法B、一般采用頸叢麻醉，切除甲狀腺組織60%70%C、手術(shù)時(shí)應(yīng)注意仔細(xì)結(jié)扎甲狀腺上、下動(dòng)脈，防止手術(shù)后出血D、保護(hù)好喉返神經(jīng)和喉上神經(jīng)，防止術(shù)后出現(xiàn)聲音改變或飲水嗆咳等并發(fā)癥E、保留甲狀腺背側(cè)包膜，避免發(fā)生甲狀旁腺的誤切正確答案:B5.以下各項(xiàng)腹股溝斜疝與直疝的鑒別點(diǎn)中，最有意義是A、發(fā)病年齡B、突出途徑C、疝塊形狀D、疝內(nèi)容物有無進(jìn)入陰囊E、還納疝內(nèi)容物后，壓迫深環(huán)疝內(nèi)容

3、物能否再突出正確答案:E6.A.T1N0M0B.TisC.T2N1M0D.T4N2M0E.T4N2Ml胃癌術(shù)后病理回報(bào)腫瘤直徑2cm，侵犯胰腺，周圍清掃淋巴結(jié)（7/21），根據(jù)TNM分期應(yīng)該為正確答案:D胃癌術(shù)后病理回報(bào)腫瘤直徑2cm，侵犯黏膜層，周圍清掃淋巴結(jié)（0/21），根據(jù)TNM分期應(yīng)該為正確答案:A胃癌術(shù)后病理回報(bào)腫瘤直徑4cm，侵犯肌層，周圍清掃淋巴結(jié)（4/15），根據(jù)TNM分期應(yīng)該為正確答案:C7.女性，36歲，有慢性腎炎病史，兩下肢深度燙傷2周，創(chuàng)面感染，細(xì)菌培養(yǎng)為耐藥金黃色葡萄球菌，請(qǐng)指出忌用哪種抗生素A、羧芐青霉素B、1%SD-Ag冷霜C、桿菌肽D、亞胺硫霉素（泰能）E、頭孢

4、哌酮鈉（先鋒必素）正確答案:B8.目前美容隆鼻術(shù)最常用的材料是A、自體肋軟骨B、髂骨C、羥基磷灰石微粒人工骨D、固態(tài)醫(yī)用硅凝膠E、液態(tài)醫(yī)用硅凝膠正確答案:D9.髂骨骨內(nèi)板切取較容易，切取髂骨骨外板后有時(shí)可導(dǎo)致術(shù)后臀區(qū)疼痛甚至跛行，這是因?yàn)锳、腹股溝韌帶附著點(diǎn)破壞B、臀大肌附著破壞C、腹膜損傷D、極易發(fā)生血腫所致E、皮膚神經(jīng)損傷正確答案:B10.下列哪項(xiàng)不是肌皮瓣的優(yōu)點(diǎn)A、抗感染能力強(qiáng)B、外觀美觀C、組織豐厚，緩沖作用強(qiáng)D、有較大的旋轉(zhuǎn)弧度E、愈合能力強(qiáng)正確答案:B11.導(dǎo)致擴(kuò)張器外露的常見原因中不包括A、擴(kuò)張器離切口過近或擴(kuò)張器移位到切口下，造成切口愈合不良B、擴(kuò)張器未展平，折疊成角C、注射壺

5、太厚或放置腔隙過小，壓迫皮膚壞死D、注水過程中一次注水量過多，阻斷表面皮膚血液循環(huán)E、沒有使用改善微循環(huán)藥物正確答案:E12.顱內(nèi)壓增高治療的一般處理中，指出下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、密切觀察各項(xiàng)生命體征變化B、適當(dāng)補(bǔ)液，量出為人C、高壓灌腸D、意識(shí)不清者可考慮氣管切開E、盡早明確病因診斷正確答案:C13.患者男，31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱24小時(shí)。查體：T38.7。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞13.0109.gif/L，中性粒細(xì)胞86%。尿常規(guī)：白細(xì)胞（12）/HP，紅細(xì)胞（23）/HP。正確的診斷是A、急性膽囊炎B、消化性潰瘍穿孔C、腸系膜淋巴結(jié)炎D、急性化膿性闌尾炎

6、E、右輸尿管結(jié)石正確答案:D目前應(yīng)采取的治療措施是A、保守治療B、急診手術(shù)C、對(duì)癥治療D、抗感染治療E、保守治療不奏效，考慮手術(shù)治療正確答案:B如果手術(shù)，最嚴(yán)重的手術(shù)并發(fā)癥是A、盲腸瘺B、腹腔膿腫C、出血D、切口感染E、化膿性門靜脈炎正確答案:E最常見的手術(shù)并發(fā)癥是A、出血B、腹腔殘余膿腫C、闌尾殘株炎D、切口感染E、腸粘連正確答案:D14.有關(guān)皮膚磨擦術(shù)操作下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、磨擦術(shù)的深度可以超過乳頭層B、上、下唇區(qū)施術(shù)時(shí)，磨擦器移動(dòng)方向應(yīng)與中軸平行C、兩次磨擦術(shù)間隔應(yīng)36月或更長時(shí)間D、創(chuàng)面如見有密集出血點(diǎn)或見沙樣顆粒時(shí)，切勿加深磨擦E、受術(shù)區(qū)溫度不要太高正確答案:A15.下列尤文肉瘤的臨

7、床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A、起源于骨髓的間充質(zhì)細(xì)胞，好發(fā)于兒童，男性多于女性B、好發(fā)部位為股骨、脛骨、腓骨、髂骨等，脊柱和顱骨亦可發(fā)病C、X線檢查表現(xiàn)有骨質(zhì)脫鈣、破壞，少量骨膜增生，軟組織腫脹陰影D、主要臨床癥狀是局部疼痛、壓痛和腫塊，伴有皮溫升高、皮膚發(fā)紅E、惡性度高、發(fā)展迅速、預(yù)后極差，早期即可發(fā)生轉(zhuǎn)移正確答案:C16.A.即時(shí)擴(kuò)張B.快速擴(kuò)張C.亞速擴(kuò)張D.常速擴(kuò)張E.慢速擴(kuò)張45天注水一次，68周完成擴(kuò)張的是正確答案:D每天注水一次，714天完成擴(kuò)張的是正確答案:B710天注水一次，8周以上完成擴(kuò)張的是正確答案:E23天注水一次，34周完成擴(kuò)張的是正確答案:C手術(shù)前和術(shù)中實(shí)施擴(kuò)張的是正確答案:

8、A17.甲狀腺癌病理類型中惡性程度最高的是A、乳頭狀癌B、濾泡狀腺癌C、未分化癌D、髓樣癌E、甲狀腺混合癌正確答案:C18.按照Marchac分類法，下列哪項(xiàng)不屬于顱縫早閉癥A、舟狀頭畸形B、斜頭畸形C、顱骨肥厚D、小頭畸形E、Apert綜合征正確答案:E19.下列哪項(xiàng)不是陰道松弛縮緊術(shù)的適應(yīng)癥？A、陰道松弛B、月經(jīng)前期C、陰道收縮力下降D、陳舊性分娩撕裂傷正確答案:B20.以下對(duì)頸內(nèi)靜脈的描述，哪項(xiàng)是正確的A、起自顱內(nèi)乙狀竇，匯入頸總靜脈B、起自顱內(nèi)橫竇，匯入無名靜脈C、起自顱內(nèi)乙狀竇，匯入無名靜脈D、起自顱內(nèi)橫竇，匯入頸總靜脈E、起自顱內(nèi)乙狀竇，匯入鎖骨下靜脈正確答案:C21.關(guān)于二期擴(kuò)張

9、器取出皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)術(shù)，下列不正確的是A、需修復(fù)的缺損創(chuàng)面區(qū)徹底止血B、先行擴(kuò)張器取出，再根據(jù)擴(kuò)張皮瓣可供的面積大小切除受區(qū)瘢痕C、取出擴(kuò)張器時(shí)最好保持?jǐn)U張囊的完整D、將包膜全部剝離干凈，防止瘢痕攣縮E、術(shù)后皮瓣下放置引流48小時(shí)正確答案:D22.闌尾周圍膿腫的患者，行保守治療后膿腫消退，行闌尾切除術(shù)的最佳時(shí)間是A、不必再手術(shù)B、2周后再手術(shù)C、3個(gè)月后手術(shù)切除D、數(shù)年后再手術(shù)E、立即手術(shù)正確答案:E23.A.Valsalva征陽性B.精索牽拉痛C.Prehn征陽性D.透光試驗(yàn)陽性E.藍(lán)斑征睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)可出現(xiàn)正確答案:C睪丸鞘膜積液時(shí)可出現(xiàn)正確答案:D精索炎時(shí)可出現(xiàn)正確答案:B精索靜脈曲張時(shí)可出現(xiàn)

10、正確答案:A24.女性，18歲，咳嗽4個(gè)月，伴低熱，1個(gè)月前左膝部外傷，體格檢查：跛行，左股四頭肌萎縮，左膝腫脹，浮髕試驗(yàn)(+)。肺部X線片示左上肺有散在鈣化灶，血沉90mm/h，這時(shí)初步診斷是A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、化膿性關(guān)節(jié)炎C、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正確答案:C該患者應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查A、左膝CTB、血常規(guī)C、血沉D、左膝穿刺抽液，生化檢查及細(xì)菌培養(yǎng)E、胸部X線平片及左膝正側(cè)位片正確答案:E若要確診，最有價(jià)值的輔助檢查是A、左膝CTB、血常規(guī)C、血培養(yǎng)D、左膝穿刺抽液，生化檢查及細(xì)菌培養(yǎng)E、結(jié)核菌素試驗(yàn)正確答案:D25.下肢靜脈曲張伴有深靜脈阻塞者，選用的手術(shù)方法是A

11、、大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)B、大隱靜脈分段結(jié)扎術(shù)C、大隱靜脈剝脫及切除術(shù)D、筋膜下交通支結(jié)扎術(shù)E、以上都不是正確答案:E26.男，26歲，體重60kg，燒傷雙上肢軀干及雙側(cè)臀部，均為度，則根據(jù)國內(nèi)通用補(bǔ)液公式，第2個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量為A、3750mlB、4250mlC、4750mlD、5250mlE、5000ml正確答案:B27.A.急性闌尾炎B.胃、十二指腸潰瘍穿孔C.輸尿管結(jié)石D.膽囊結(jié)石E.急性胰腺炎患者女，49歲，近半年反復(fù)發(fā)作性右上腹疼痛，惡心嘔吐，多為夜間睡眠后發(fā)作，并向右肩部放射。查體：肥胖體質(zhì)，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。此患者最可能的診斷是正

12、確答案:D患者男，18歲，突發(fā)臍周疼痛6小時(shí)后，j出現(xiàn)右下腹疼痛。查體：右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛，可能的診斷為正確答案:A患者男，40歲，突發(fā)上腹部疼痛6小時(shí)后，出現(xiàn)右下腹疼痛。查體：全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，可能的診斷為正確答案:B患者男，50歲，進(jìn)食后出現(xiàn)上腹部束帶狀疼痛，多呈持續(xù)性，前屈位可緩解，既往有膽囊結(jié)石病史。查體：體形消瘦，上腹中部壓痛，此患者最可能的診斷是正確答案:E28.A.嘔吐物為食物，無膽汁B.嘔吐物為膽汁，無食物C.嘔吐物既有膽汁，又有食物D.嘔吐物呈酸臭味，有宿食E.無嘔吐胃畢式術(shù)后吻合口梗阻正確答案:A胃畢式術(shù)后輸入段梗阻正確答案:A胃畢式術(shù)后輸出段梗阻正確答案:C胃畢式術(shù)

13、后近端空腸段逆流正確答案:C胃畢式術(shù)后遠(yuǎn)端空腸段梗阻正確答案:D29.一患者頸部被重物砸傷2小時(shí)，拍片診斷C5、C6椎體脫位，查體雙下肢感覺無力，活動(dòng)可，排尿正常。目前應(yīng)給予的最恰當(dāng)?shù)闹委熓? )A、去枕平臥B、石膏固定C、藥物治療D、枕頜帶牽引E、石膏固定正確答案:D最適宜的重量是( )A、1kgB、2kgC、4kgD、7kgE、8kg正確答案:C牽引時(shí)間為( )A、15天B、24周C、23周D、40天E、3個(gè)月正確答案:C30.顱縫早閉的臨床表現(xiàn)不包括A、頭顱畸形B、頭痛、嘔吐C、癲癇D、突眼E、四肢張力增強(qiáng)正確答案:E31.壺腹癌的貧血主要由以下哪個(gè)因素所致A、腫瘤部分壞死后慢性出血B、

14、消化功能障礙C、營養(yǎng)不良、惡病質(zhì)D、肝功能障礙E、腫瘤浸潤腸壁血管出血正確答案:E32.在Z瓣成形中，當(dāng)三角瓣的角度為45時(shí)，兩頂點(diǎn)間距離可延長的長度約為A、10%B、25%C、50%D、75%E、100%正確答案:C33.關(guān)于顯微神經(jīng)吻合術(shù)的原則，下列選項(xiàng)不正確的是A、創(chuàng)傷性神經(jīng)斷端必須將挫傷神經(jīng)束或神經(jīng)瘤足夠切除，兩斷端能清楚地分出方能縫合B、按營養(yǎng)血管的位置和神經(jīng)束的形狀與排列，避免扭轉(zhuǎn)，準(zhǔn)確判明方向后進(jìn)行縫合C、在無張力條件下縫合D、分離顯露神經(jīng)徹底，至少游離斷端神經(jīng)干1cm以上便于進(jìn)行吻合E、神經(jīng)縫合處周圍組織血供比較正常，缺血的瘢痕組織應(yīng)予切除正確答案:D34.女性，35歲。5小時(shí)

15、前摔傷左前臂。檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，皮膚破損流血，瘀斑，劇痛，并有短縮畸形。診斷首先要考慮A、前臂軟組織挫裂傷B、骨筋膜間室壓力增高C、尺橈骨雙骨折D、橈骨骨折E、尺骨骨折正確答案:C該骨折的位置在A、肱二頭肌止點(diǎn)與旋后肌止點(diǎn)之間B、旋前圓肌止點(diǎn)與旋前方肌止點(diǎn)之間C、肱橈肌止點(diǎn)與旋前圓肌止點(diǎn)之間D、旋后肌止點(diǎn)與旋前圓肌止點(diǎn)之間E、旋前方肌與肱橈肌止點(diǎn)之間正確答案:D患者在院外就診曾經(jīng)手法復(fù)位，小夾板固定。5小時(shí)后感覺左前臂劇痛，手指麻木、腫脹、活動(dòng)不靈。其主要原因是A、神經(jīng)受壓B、神經(jīng)和靜脈受壓C、動(dòng)脈和靜脈受壓D、靜脈受壓E、動(dòng)脈受壓正確答案:B入院后處理給予清創(chuàng)復(fù)位，石膏外固定。48小時(shí)后患者出現(xiàn)體溫升高，傷口有少量膿性分泌物，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高。此時(shí)，最可能的情況是A、血腫吸收B、傷口感染C、組織壞死D、骨筋膜室綜合征E、氣性壞疽正確答案:B35.男性，33歲，體重70kg。瓦斯爆炸燒傷頭面頸部、