2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-超聲醫(yī)學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號2

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-超聲醫(yī)學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.患者男，54歲，因“右下肢疼痛無力，行走時(shí)加劇3年”來診。曾以腰椎椎管狹窄治療無效。既往有糖尿病病史15年，口服降糖藥物治療。查體：BP 170/80 mmHg。血常規(guī)和尿常規(guī)正常。超聲：右腎動脈起始部收縮期峰值血流速度2.6 m/s，右腘動脈PW峰值血流速度28 cm/s，加速時(shí)間180 ms。對該患者超聲檢查的異常所見，正確的解釋包括A、患者有糖尿病引起的血管并發(fā)癥B、右下肢癥狀與右下肢動脈狹窄有關(guān)C、右腎動脈近端狹窄D、可以排除腎段動脈狹窄E、腘動脈重度狹窄F、存在腘動脈

2、近端嚴(yán)重狹窄G、能完全排除腘動脈陷迫綜合征H、腘動脈加速時(shí)間延長是遠(yuǎn)端存在嚴(yán)重狹窄的佐證正確答案:A,B,C,F對該患者的腎臟和腹部行超聲檢查，尚須補(bǔ)充的重要內(nèi)容包括A、雙側(cè)腎臟大小B、腎皮質(zhì)厚度C、腎盂寬度D、腎段動脈加速度和加速時(shí)間E、腎段動脈阻力指數(shù)F、同水平腹主動脈血流速度G、腎靜脈血流速度正確答案:A,D,E,F對該患者的下肢行超聲檢查，尚須補(bǔ)充的重要內(nèi)容包括A、腹主動脈B、髂動脈C、股動脈D、左下肢腘動脈E、腘動脈起始段F、腓腸肌內(nèi)側(cè)頭與腘動脈的關(guān)系G、脛后動脈H、下肢動脈超聲造影I、下肢深靜脈功能正確答案:A,B,C,D,E,F,G根據(jù)該患者現(xiàn)有的腎臟和下肢超聲檢查信息，需要考慮

3、的診斷包括A、胸主動脈狹窄B、右腎動脈近端狹窄C、右髂動脈狹窄D、右股動脈狹窄E、腘動脈狹窄F、右下肢靜脈血栓G、深靜脈功能不全H、腘動脈陷迫綜合征I、髂靜脈受壓綜合征正確答案:B,C,D,E,H對該患者的腎臟和下肢血管，可選擇的有效檢查有A、增強(qiáng)CTB、腎MRIC、CT血管成像（CTA）D、磁共振血管造影（MRA）E、動脈造影F、PET-CTG、單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像（SPECT）H、靜脈腎盂造影（IVP）I、腎靜脈造影正確答案:C,D,E2.患者女，42歲，因“自覺左眼前固定黑影遮擋1 d”來診。眼科查體：眼前段未見異常；散瞳眼底檢查可見視盤鼻側(cè)視網(wǎng)膜局限隆起，視網(wǎng)膜灰白，表面血管形態(tài)正

4、常。最可能的診斷是A、視網(wǎng)膜脫離B、脈絡(luò)膜脫離C、脈絡(luò)膜脫離型視網(wǎng)膜脫離D、玻璃體后脫離E、玻璃體內(nèi)機(jī)化膜F、原始永存玻璃體增生癥正確答案:A為明確診斷，還可以檢查(提示 眼部二維超聲：玻璃體內(nèi)視盤鼻側(cè)弧形條帶狀回聲，分別與視盤及周邊球壁回聲相連，其下為無回聲區(qū)，運(yùn)動試驗(yàn)（），后運(yùn)動試驗(yàn)（）。)A、視力B、血常規(guī)C、視野D、眼部X線片E、眼部CTF、彩色多普勒血流成像（CDFI）正確答案:E,F可以考慮的診斷為(提示 CDFI：帶狀回聲上可見與視網(wǎng)膜中央動脈相延續(xù)的血流信號，頻譜為動脈與靜脈伴行的血流頻譜。眼部CT：眼環(huán)內(nèi)可見帶狀中密度影。)A、視網(wǎng)膜脫離B、脈絡(luò)膜脫離C、脈絡(luò)膜脫離型視網(wǎng)膜脫

5、離D、玻璃體后脫離E、玻璃體內(nèi)機(jī)化膜F、原始永存玻璃體增生癥正確答案:A,C,F3.冠狀動脈循環(huán)的血流特點(diǎn)不包括A、途徑短、流速快B、血壓較高、灌注壓大C、血流量大D、動靜脈氧差小E、血流量隨心動周期波動正確答案:D4.患者男，59歲，因“右側(cè)肢體麻木、無力，伴言語障礙及一過性意識喪失1個(gè)月”來診。為明確診斷，建議首選檢查包括A、血生化B、心電圖C、超聲心動圖D、頸動脈超聲E、TCDF、腦血管DSAG、顱腦CT正確答案:D,E,G以下診斷及描述正確的有(提示 顱腦CT：未發(fā)現(xiàn)明顯異常。頸動脈超聲檢查如下圖。) A、頸動脈粥樣硬化性血管狹窄B、頸動脈栓塞C、頸動脈夾層動脈瘤D、頸內(nèi)動脈肌纖維發(fā)育

6、不良E、大動脈炎性血管狹窄F、頸動脈血管壁均勻性向心性增厚，管腔狹窄、血栓形成G、頸動脈全程纖細(xì)呈“串珠樣”，血流充盈不全H、狹窄段血流充盈呈細(xì)線樣，局部出現(xiàn)“五彩鑲嵌”血流特征I、頸內(nèi)動脈狹窄段流速明顯升高，頻帶增寬正確答案:A,H,I根據(jù)圖像判斷病變程度為A、049%B、50%69%C、70%89%D、70%99%E、80%99%F、血管閉塞正確答案:D以下關(guān)于其側(cè)支循環(huán)的判斷正確的有(提示 TCD：左側(cè)大腦前動脈血流方向逆轉(zhuǎn)，左側(cè)大腦后動脈血流速度升高，左側(cè)眼動脈血流速度減低伴低搏動性改變；右側(cè)大腦前動脈流速升高，右側(cè)大腦后動脈及眼動脈無明顯變化。)A、左側(cè)頸內(nèi)-外動脈側(cè)支開放B、左側(cè)頸

7、內(nèi)-外動脈側(cè)支未開放C、前交通支開放（左側(cè)向右側(cè)供血）D、前交通支開放（右側(cè)向左側(cè)供血）E、左后交通支開放F、右后交通支開放G、右后交通支未開放H、右側(cè)大腦前動脈狹窄I、右側(cè)大腦前動脈流速升高考慮為代償正確答案:B,D,G,I關(guān)于頸動脈支架后的超聲復(fù)查，敘述正確的有(提示 行DSA檢查進(jìn)一步證實(shí)了超聲診斷，并進(jìn)行頸動脈支架治療。)A、支架成功者超聲表現(xiàn)為血流節(jié)段性充盈，流速分布不均勻B、存在支架內(nèi)殘余狹窄時(shí)，可以觀察到狹窄段與狹窄遠(yuǎn)段流速的異常C、二維超聲檢測應(yīng)當(dāng)包括支架近端、中段、遠(yuǎn)端內(nèi)徑D、支架內(nèi)膜增生或斑塊形成通常發(fā)生在術(shù)后1個(gè)月以內(nèi)E、支架內(nèi)殘余狹窄在術(shù)后3個(gè)月可發(fā)現(xiàn)F、支架內(nèi)血栓形成

8、多發(fā)生于術(shù)后1周正確答案:B,C,FTCD檢查顱內(nèi)動脈血流可能出現(xiàn)的變化有(提示 頸動脈支架術(shù)后1周，復(fù)查超聲：血流充盈完全，血流速度分布正常。)A、左側(cè)眼動脈血流速度及頻譜恢復(fù)正常B、右側(cè)眼動脈血流方向逆轉(zhuǎn)C、左側(cè)大腦前動脈血流方向恢復(fù)正常D、左側(cè)大腦前動脈血流方向仍為逆轉(zhuǎn)E、右側(cè)大腦前動脈血流速度較術(shù)前下降F、左側(cè)大腦中動脈血流速度較術(shù)前改善，搏動指數(shù)較前升高G、右側(cè)大腦中動脈血流速度較術(shù)前下降H、左側(cè)大腦后動脈血流速度恢復(fù)正常正確答案:A,C,E,F,H5.關(guān)于超聲組織諧波，敘述正確的是A、諧波是超聲波在組織內(nèi)傳播過程中的非線性特性所致B、無造影劑不會有諧波產(chǎn)生C、液體內(nèi)不產(chǎn)生諧波D、諧

9、波的強(qiáng)度較基波高E、諧波的頻率一定是基波的整數(shù)倍正確答案:A6.患者女，33歲，因“下腹隱痛1個(gè)月”來診。以右下腹較為明顯，無發(fā)熱。平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，痛經(jīng)。1年前行右側(cè)卵巢巧克力囊腫剔除術(shù)。作為超聲醫(yī)師，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，應(yīng)該重點(diǎn)檢查的部位有A、肝B、膽囊及肝外膽管C、胰D、闌尾區(qū)E、腎及輸尿管F、子宮及附件正確答案:D,E,F根據(jù)以上聲像圖表現(xiàn)，子宮右前方包塊可能的超聲提示為(提示超聲：子宮大小正常，子宮左側(cè)見無回聲區(qū)，55 mm45 mm59 mm，形態(tài)不規(guī)則，壁稍厚，其內(nèi)透聲欠佳，充滿均勻弱光點(diǎn)；另于子宮右前方見無回聲區(qū)，102 mm166 mm57 mm，壁薄，形態(tài)不規(guī)則，張力不高，透聲

10、尚可，內(nèi)見少許纖細(xì)分隔，其邊緣見少許卵巢樣結(jié)構(gòu)；盆腔未見明確積液。)A、卵巢巧克力囊腫B、卵巢漿液性囊腺瘤C、卵巢黏液性囊腺瘤D、輸卵管積水E、盆腔包裹性積液F、盆腔炎性包塊正確答案:B,D,E,F根據(jù)以上聲像圖表現(xiàn)，子宮左側(cè)包塊可能的超聲提示為A、附件區(qū)包裹性積液B、輸卵管積水C、卵巢黏液性囊腺瘤D、卵巢漿液性囊腺瘤E、卵巢黃體囊腫F、卵巢巧克力囊腫正確答案:C,E,F有助于診斷左側(cè)附件區(qū)包塊的檢查或操作有A、血常規(guī)B、血清CA125C、CTD、超聲引導(dǎo)下穿刺E、腹腔鏡手術(shù)F、隨診觀察，于月經(jīng)后復(fù)查超聲正確答案:D,E,F結(jié)合病史，子宮右前方包塊最可能的診斷是A、巧克力囊腫B、卵巢漿液性囊腺

11、瘤C、卵巢黏液性囊腺瘤D、輸卵管積水E、盆腔包裹性積液F、盆腔炎性包塊正確答案:E7.擴(kuò)張型心肌病左房室瓣的聲像圖特征包括A、“鉆石”征B、左房室瓣舒張期震顫波C、SAM現(xiàn)象D、大心腔、小瓣口改變E、左房室瓣吊床征正確答案:A,D8.正常成人腎盂容量為510 ml，在腎竇內(nèi)向腎實(shí)質(zhì)展開，形成大盞和小盞的數(shù)量分別為A、23，412B、23，614C、23，812D、34，812E、34，816正確答案:C9.患者男，35歲，因“胸痛、大汗2 h”來診。既往有高血壓和家族性高膽固醇病史。吸煙史多年。ECG：VV病理性Q波。超聲表現(xiàn)見下圖。 最可能的診斷是A、急性心肌梗死B、肺動脈栓塞C、大動脈夾層

12、D、急性心包炎E、氣胸正確答案:A患者入院后24 h再次發(fā)作胸痛，復(fù)查超聲見下圖?？紤]并發(fā)癥為 A、室壁穿孔B、腱索斷裂C、室壁瘤形成D、室間隔穿孔E、附壁血栓形成正確答案:D10.風(fēng)濕性左房室瓣狹窄行M型超聲檢查時(shí)，左房室瓣前葉最典型的改變是A、舒張期開放呈“城墻樣”改變B、左心室腔擴(kuò)大，左房室瓣開口減小C、前、后葉逆向活動，E峰與A峰振幅相等D、前葉呈吊床樣改變E、SAM征正確答案:A11.對疑診為主動脈縮窄的患者進(jìn)行超聲檢查時(shí)，主要選擇的透聲窗是A、胸骨上窩B、胸骨左緣C、胸骨右緣D、心尖部E、劍突下正確答案:A12.患者男，27歲，因“間斷發(fā)作氣促、乏力、心前區(qū)疼痛及活動后昏厥2個(gè)月”

13、來診。查體：胸骨左緣可聞及收縮中晚期粗糙的吹風(fēng)樣雜音。臨床確診為肥厚型梗阻性心肌病。其超聲心動圖的表現(xiàn)可能有A、室壁非對稱性明顯肥厚B、左心室流出道狹窄C、室間隔回聲不均勻，呈毛玻璃樣D、SAM現(xiàn)象E、室壁運(yùn)動彌漫性減低F、左心室呈大心腔、小瓣口改變正確答案:A,B,C,D屬于繼發(fā)性心肌病的有A、限制型心肌病B、肥厚型心肌病C、擴(kuò)張型心肌病D、尿毒癥性心肌病E、糖尿病性心肌病F、甲狀腺功能減低性心肌病正確答案:D,E,F根據(jù)左心室流出道有無狹窄，肥厚型心肌病可分為A、梗阻型B、非梗阻型C、均勻肥厚型D、心尖部肥厚型E、左心室側(cè)壁肥厚型F、隱匿型正確答案:A,B,F關(guān)于肥厚型梗阻性心肌病，敘述正

14、確的有A、左心室流出道內(nèi)收縮期充滿五色花彩血流B、室間隔回聲不均勻C、室間隔非對稱性肥厚D、心尖部心肌肥厚E、主動脈瓣提前關(guān)閉F、SAM現(xiàn)象正確答案:A,B,C,E,F13.關(guān)于超聲在人體中傳播的速度，敘述正確的有A、與人體組織的彈性有關(guān)B、與人體組織的密度有關(guān)C、與人體組織的特性阻抗有關(guān)D、與溫度無關(guān)E、與超聲波的頻率有關(guān)正確答案:A,B,C14.超聲波的頻率為A、10 Hz正確答案:C15.左心室形態(tài)顯著改變時(shí)，左心室收縮功能測定應(yīng)該選用的方法有A、M型超聲B、三維超聲C、單平面面積長度法D、單平面Simpson法E、雙平面Simpson法正確答案:B,E16.關(guān)于急性胰腺炎時(shí)淀粉酶的改變

15、，敘述正確的有A、尿淀粉酶增高遲于血清淀粉酶升高B、尿淀粉酶下降較血清淀粉酶下降晚C、尿淀粉酶128 U（溫氏法）有診斷意義D、壞死性胰腺炎尿淀粉酶不一定升高E、尿淀粉酶的高低與病變程度成正比正確答案:A,B,D17.患者男，34歲，因“呼吸困難，下肢水腫2 d”來診。胸部X線片：心影增大和肺淤血。ECG：T波異常。超聲：全心擴(kuò)大，左心室呈“球形”擴(kuò)大，左心室射血分?jǐn)?shù)35%。首先考慮的診斷是A、高血壓性心臟病，心力衰竭B、心肌炎C、擴(kuò)張型心肌病D、肥厚型心肌病E、限制型心肌病正確答案:C超聲表現(xiàn)不包括A、大心腔，小開口B、室壁運(yùn)動彌漫性減弱C、各瓣口可見血流反流D、M型超聲示左房室瓣呈“鉆石樣

16、”改變E、EPSS減小正確答案:E在超聲檢查中，還須仔細(xì)探查A、左心房血栓B、左心室血栓C、左心耳血栓D、右心房血栓E、右心室血栓正確答案:B18.頸內(nèi)動脈的分段不包括A、骨段B、海綿竇段C、床突上段D、虹吸段E、膝段正確答案:D19.患者女，40歲，因“風(fēng)濕性左房室瓣狹窄行球囊擴(kuò)張術(shù)后5年，漸進(jìn)性活動后胸悶、氣短3個(gè)月”來診。心臟超聲：左房室瓣中度狹窄并重度關(guān)閉不全。以下左房室瓣開口間距和開放面積均符合超聲診斷的是A、開口間距0.7 cm 開放面積1.0 cmB、開口間距1.0 cm 開放面積1.3 cmC、開口間距1.2 cm 開放面積1.6 cmD、開口間距1.3 cm 開放面積1.8

17、cmE、開口間距1.5 cm 開放面積2.0 cm正確答案:B該患者的超聲表現(xiàn)中不會出現(xiàn)A、左心增大B、左心房內(nèi)云霧影C、左房室瓣增厚，回聲增強(qiáng)，開放呈穹隆狀D、左房室瓣閉合時(shí)可見縫隙E、肺靜脈增寬正確答案:B觀察左房室瓣血流時(shí)，彩色多普勒血流顯像的彩色圖（Color Map）應(yīng)選擇的模式是A、低速度標(biāo)尺的彩色圖B、高速度標(biāo)尺的彩色圖C、紅、黃、綠三色彩色圖D、兩色彩色圖E、用零位基線移動只顯示一種彩色的彩色圖正確答案:C20.關(guān)于縮窄性心包炎的血流動力學(xué)改變及體檢征象，敘述正確的有A、左房室瓣、右房室瓣的血流速度加快B、肝靜脈及上、下腔靜脈管徑增寬C、左心室壁受累時(shí)可出現(xiàn)舒張期頓抑改變D、室

18、間隔運(yùn)動不受影響E、可出現(xiàn)奇脈正確答案:A,B,C,E21.胃壁在聲像圖上可顯示的結(jié)構(gòu)層數(shù)有A、6層B、5層C、4層D、3層E、2層正確答案:B22.關(guān)于主動脈瓣狹窄時(shí)的主動脈收縮壓，敘述正確的是A、大于左心室收縮壓B、小于左心室收縮壓C、等于左心室收縮壓D、與瓣口面積成反比E、與正常人相比無區(qū)別正確答案:B23.患者男，57歲，因“上腹痛、低熱、體重減輕1個(gè)月，尿色變深2周，鞏膜、皮膚進(jìn)行性黃染1周”來診。查體：肝肋下4 cm，邊緣鈍，右上腹可觸及6 cm4 cm腫物。為確診右上腹腫物是否為腫大的膽囊，最適合的檢查方法是A、觸診B、上腹部B型超聲C、上消化道鋇餐造影檢查十二指腸有無弧形壓跡D

19、、CTE、膽管水成像F、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）G、經(jīng)皮經(jīng)肝膽管造影術(shù)（PTC）正確答案:B可以提示患者為梗阻性黃疸的有價(jià)值的指標(biāo)有A、URO 5.15 mol/LB、Alb 20 g/|LC、GPT 200 U/LD、GOT 146 U/LE、TBil 36 mol/LF、DBil 22 mol/LG、AFP 230 U/LH、B型超聲：肝內(nèi)、外膽管擴(kuò)張正確答案:F,H通過彩色超聲結(jié)果判斷，梗阻部位及病因可能是(提示彩色超聲：肝外膽管上段內(nèi)徑9 mm，膽囊114 mm45 mm，胰管內(nèi)徑3 mm。)A、膽囊管與肝總管匯合處結(jié)石B、十二指腸乳頭部結(jié)石C、胰頭癌D、胰尾腫瘤E、肝左葉肝內(nèi)膽

20、管癌F、左右肝管匯合處占位性病變G、膽總管壺腹部癌正確答案:C,G如果患者糞潛血陽性，則最可能為A、膽囊癌B、膽管上段癌C、膽管下段癌D、壺腹癌E、胰腺癌F、肝內(nèi)膽管癌正確答案:D為明確診斷，最有價(jià)值的檢查為A、上腹部B型超聲B、增強(qiáng)CTC、MRID、內(nèi)鏡超聲E、口服膽管造影F、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）正確答案:F24.左房室瓣關(guān)閉不全的超聲表現(xiàn)有A、左心變大B、收縮期左心室血流倒流入左心房C、肺動脈變小D、左房室瓣閉合時(shí)前后葉間有縫隙E、左房室瓣口變小正確答案:A,B,D25.超聲常用右房室瓣反流壓差計(jì)算肺動脈收縮壓，此方法不適用于A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、右房室瓣反流D、動脈導(dǎo)

21、管未閉E、法洛三聯(lián)癥正確答案:E26.關(guān)于擴(kuò)張型心肌病多普勒超聲心動圖的表現(xiàn)，敘述錯(cuò)誤的是A、心腔呈明亮的紅色B、瓣口血流速度緩慢C、各瓣口不同程度的反流D、左房室瓣口血流頻譜形態(tài)異常，隨疾病的病理改變，其表現(xiàn)形勢各異E、收縮期左房室瓣、右房室瓣口心房側(cè)反流信號呈藍(lán)色為主的花彩血流正確答案:A27.患者男，25歲，因“咳嗽、胸悶、低熱、乏力20 d”來診。經(jīng)肋間超聲檢查聲像圖如下。該聲像圖中箭頭所示的結(jié)構(gòu)為A、增厚的臟層胸膜B、增厚的壁層胸膜C、增厚的胸膜頂D、增厚的膈胸膜E、增厚的縱隔胸膜正確答案:B辨識箭頭所示結(jié)構(gòu)的依據(jù)不包括A、緊貼胸壁內(nèi)側(cè)B、不隨呼吸移動C、其前方為胸壁肌層回聲D、可見

22、“肺表面滑動征”E、胸腔積液將其與肺組織分離開正確答案:D該病例首先考慮的診斷為A、肺炎B、結(jié)核性胸膜炎C、胸膜神經(jīng)纖維瘤D、彌漫型胸膜間皮瘤E、胸膜轉(zhuǎn)移瘤正確答案:B關(guān)于胸腔積液，敘述錯(cuò)誤的是A、正常胸腔內(nèi)可有少量生理性液體B、病理性胸腔積液可分為漏出液和滲出液C、滲出液在臨床上較為常見D、大量胸腔積液時(shí)呼吸困難加重，可出現(xiàn)明顯心悸，而胸痛緩解或消失E、存在胸腔積液時(shí)，膈面引起的鏡面?zhèn)蜗窀用黠@正確答案:E28.患者男，72歲，因“無痛性血尿2周”來診。超聲（見下圖）：膀胱三角區(qū)低回聲區(qū)，約20 mm25 mm，不隨體位改變而移位，形態(tài)欠規(guī)則，低回聲區(qū)內(nèi)見點(diǎn)狀血流信號，基底附著處膀胱壁肌層顯示不清，但外界膜顯示尚清晰，膀胱充盈時(shí)腫物不向外膨出。其最可能的超聲診斷是A、腺性膀胱炎B、膀胱血管瘤C、膀胱平滑肌瘤D、膀胱乳頭狀瘤E、膀胱癌正確答案:E該病分期的主要依據(jù)是A、臨床癥狀B、有無腎積水C、腫瘤大小D、腫瘤部位E、腫瘤累及膀胱壁的深度正確答案:E根據(jù)聲像圖初步分期為A、TB、TC、TD、TE、T正確答案:C如要進(jìn)一步確定腫瘤的分期，應(yīng)檢查A、X線膀胱造影B、靜脈腎盂造影（IVP）C、核素顯像D、微探頭導(dǎo)管腔內(nèi)超聲E、膀胱鏡正確答案:D29.檢查少量胸腔積液的最佳體位是A、坐位B、半臥或仰臥位C、俯臥位D、側(cè)臥位E、頭仰頸部過伸位正確答案:A30.嬰幼兒常見的眼部惡性