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1、 骨 齡(bone age) 北京兒童醫(yī)院 影像中心 王佳梅 骨齡定義每個(gè)化骨核骨化出現(xiàn)的時(shí)間、大小、形態(tài)及骨骺與干骺端愈合的時(shí)間是有規(guī)律的,其與年齡的多關(guān)系稱為骨齡。 掌骨掌骨共8塊,出現(xiàn)順序:頭、鉤、三角、月、大多角、舟、小多角、豌豆骨頭鉤6月必須出現(xiàn) 三角6月 月6月 大多角骨1.5歲 舟2.5歲 小多角骨2.5歲 豌豆骨6.5歲骨齡年齡 1骨齡超前性早熟、肥胖骨齡落后生長發(fā)育遲緩、甲狀腺功能低下、垂體侏儒三個(gè)月股骨遠(yuǎn)端或/和脛骨近端骨骺出現(xiàn)。腕部化骨核、橈骨遠(yuǎn)端骨骺、掌骨遠(yuǎn)端及指骨近端骨骺均為未現(xiàn)。注意:小于3個(gè)月,應(yīng)投照膝關(guān)節(jié),不應(yīng)投照腕關(guān)節(jié)。六個(gè)月腕部1-2個(gè)化骨核(頭、鉤),掌指
2、骨未出現(xiàn)骨骺1歲無嚴(yán)格標(biāo)志骨,腕部化骨核出現(xiàn)2個(gè),橈骨遠(yuǎn)端出現(xiàn)一點(diǎn)兒骨骺,指骨遠(yuǎn)端骨骺出現(xiàn),掌骨近端骨骺未出現(xiàn)或一點(diǎn)兒骨骺。3歲腕部3個(gè)化骨核,(第一掌骨骨骺出現(xiàn),尺骨遠(yuǎn)端骨骺未出現(xiàn))4歲腕部4個(gè)化骨核,(第一掌骨骨骺出現(xiàn),尺骨遠(yuǎn)端骨骺未出現(xiàn))注意:3-6歲,腕部化骨核出現(xiàn)幾個(gè)就判斷幾歲7-9歲,腕部化骨核7-8個(gè),關(guān)鍵看化骨核形態(tài)大小及之間距離。 尺骨遠(yuǎn)端骨骺未出現(xiàn) 3-4歲 小,直徑1-2mm 5-6歲 大變圓,直徑5mm 7-9歲10歲橈骨遠(yuǎn)端骨骺寬度 干骺端寬度尺骨遠(yuǎn)端骨骺變扁11歲尺骨莖突出現(xiàn)12歲第一掌骨籽骨出現(xiàn)掌骨遠(yuǎn)端指骨近端骨骺寬度= 干骺端13歲掌骨遠(yuǎn)端指骨近端骨骺寬度 干骺端仍可見看見骺板,清晰14-16歲掌骨遠(yuǎn)端指骨近端骺板變窄14歲掌骨遠(yuǎn)端指骨近端骺板模糊15歲掌骨遠(yuǎn)端指骨近端骺板消失16歲 (尺橈骨骺板可見)16-18歲掌骨遠(yuǎn)端指骨近端骨骺愈合尺橈骨骺板變窄16歲尺橈骨骺板模糊17歲尺橈骨骺板消失18歲注意14-16歲,掌指骨骺板依次從變窄模糊
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