常見腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)、檢查、治療和預(yù)防課件

1、常見腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)、檢查、治療和預(yù)防常見腫瘤的臨床表現(xiàn)早期腫瘤的“信號(hào)”檢查方法治療手段腫瘤的病因如何在飲食和生活習(xí)慣上預(yù)防腫瘤的發(fā)生盤點(diǎn)一下因癌癥去世的名人 宋汶:宮頸癌曾經(jīng)出演過舞者、摘星之旅等多部電視劇的演員宋汶霏因患癌癥年僅27歲 盤點(diǎn)一下因癌癥去世的名人2009年6月5日,中央電視臺(tái)新聞聯(lián)播主持人羅京因淋巴癌在北京逝世,享年48歲。 盤點(diǎn)一下因癌癥去世的名人曾主演英雄無悔等劇集的女演員李婷，因乳腺癌長(zhǎng)期醫(yī)治無效，于2012年8月13日17:29分去世，享年43歲 盤點(diǎn)一下因癌癥去世的名人李鈺：淋巴癌2009年3月14日，電視劇情深深雨濛濛方瑜扮演者、瓊瑤女郎李鈺，因患淋巴癌醫(yī)治無效，

2、在北京協(xié)和醫(yī)院病逝，年僅33歲。盤點(diǎn)一下因癌癥去世的名人成奎安：鼻咽癌香港著名演員成奎安是眾多香港經(jīng)典影視作品中的金牌配角，并有“大傻”的綽號(hào)。2009年8月27日因鼻咽癌擴(kuò)散醫(yī)治無效，在香港浸會(huì)醫(yī)院辭世，享年54歲。盤點(diǎn)一下因癌癥去世的名人著名演員、被人稱為大好人的傅彪因肝癌于2005年8月31日在北京武警總醫(yī)院辭世，享年42歲。盤點(diǎn)一下因癌癥去世的名人阿桑：乳腺癌2009年4月6日阿桑因乳腺癌病逝于臺(tái)灣新店慈濟(jì)醫(yī)院，年僅34歲。盤點(diǎn)一下因癌癥去世的名人梅艷芳：宮頸癌永不凋零的女人花，昔日香港歌壇大姐大，2003年12月30日在與宮頸癌抗?fàn)帞?shù)月后與世長(zhǎng)辭，留給我們無數(shù)的遺憾，享年40歲。讓我

3、們來認(rèn)識(shí)癌癥的真實(shí)面目、primary bronchogenic carcinoma肺 癌 鱗狀細(xì)胞癌最常見50%以上多為中心型血行轉(zhuǎn)移發(fā)生晚腺 癌多為周圍型多見女性 早期發(fā)生血行轉(zhuǎn) 移 小細(xì)胞癌多為中心型惡性程度高預(yù)后最差 大細(xì)胞癌少見 預(yù)后很差食管癌食管癌胃鏡所見縮窄型隆起型食管癌CT表現(xiàn)髓質(zhì)型 管壁明顯增厚并向腔內(nèi)外擴(kuò)展，使癌瘤上下端邊緣呈坡狀隆起。多數(shù)累及食管周徑的全部或絕大部分。切面為灰白色，為致密的實(shí)體腫塊縮窄型 瘤體形成明顯的環(huán)形狹窄，累及食管全部周徑，較早出現(xiàn)阻塞胃癌胃鏡下胃癌胃癌的影像學(xué)表現(xiàn)胃癌的CT表現(xiàn)肝癌示意圖肝癌的標(biāo)本圖肝癌的CT表現(xiàn)肝癌的CT表現(xiàn)、進(jìn)展大腸癌 系指癌組

4、織侵犯在粘膜層以下，直至漿膜層者。肉眼觀察分為3類。（1）腫塊型：（2）潰瘍型：（3）浸潤(rùn)型：大腸癌大體分型大腸癌腸鏡所見乳腺癌臨床表現(xiàn)乳腺癌的CT表現(xiàn)宮頸癌分期圖示宮頸癌宮頸癌的CT表現(xiàn)癌癥的早期“危險(xiǎn)信號(hào)”異常腫塊： 乳腺、頸部、皮膚和舌等身體表淺部位出現(xiàn) 經(jīng)久不消或逐漸增大的腫塊。疣痣增大： 體表黑痣和疣等在短期內(nèi)色澤加深或變淺、 迅速增大、脫毛、搔癢、滲液和潰爛等， 特別是在足底、足趾等經(jīng)常摩擦的部位。異常感覺： 吞咽食物時(shí)的哽噎感，胸骨后悶脹不適、 疼痛和食管內(nèi)異物感等進(jìn)行性加重時(shí)。潰瘍不愈： 皮膚和粘膜經(jīng)久不愈的潰瘍，有鱗屑、膿 苔覆蓋。癌癥的早期“危險(xiǎn)信號(hào)”持續(xù)性消化不良和食欲減

5、退： 食后上腹悶脹，并逐漸消瘦，貧血等。大便習(xí)慣改變： 便秘、腹瀉交替出現(xiàn)，大便變形、帶血或粘液。持續(xù)性聲音嘶啞、干咳、痰中帶血。耳鳴、聽力減退，鼻衄、鼻咽分泌物帶血和頭痛。月經(jīng)期外或絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血，特別是接觸性出血。血尿，排尿不暢。不明原因的進(jìn)行性體重減輕。常見的惡性腫瘤的癌前病變 腫瘤名稱 癌前病變(狀態(tài)) 口腔癌 口腔白斑、紅斑 食管癌 食管重度增生、Barretts食管 胃癌 萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍 乳腺癌 良性乳腺病、乳腺管內(nèi)乳頭瘤 宮頸癌 宮頸上皮非典型增生 外陰癌 外陰白斑 大腸癌 腺瘤樣息肉 皮膚癌 日光性(光化性)角化病肺癌臨床可疑征象無明顯誘因的刺激性咳嗽持續(xù)23

6、周，治療無效原有慢性呼吸道疾病，咳嗽性質(zhì)改變者持續(xù)或反復(fù)在短期內(nèi)痰中帶血而無其他原因解釋者反復(fù)同一部位的肺炎，特別是節(jié)段性肺炎*X線的局限性肺氣腫和或段、葉、肺不張?jiān)虿幻鞯姆文撃[，無中毒癥狀，無大量膿痰，無異物吸入史，抗感染效果不明顯者原因不明的四肢關(guān)節(jié)疼痛及杵狀指（趾）孤立性圓形病灶，單側(cè)肺門陰影增大者原肺結(jié)核病灶已穩(wěn)定，性質(zhì)或形態(tài)改變者胸腔積液無中毒癥狀，血性、進(jìn)行性增加者早期肺癌臨床表現(xiàn)咳嗽（刺激性干咳）占痰中帶血占胸片或發(fā)現(xiàn)占發(fā)熱（輕到中度熱）占 氣短占 當(dāng)呼吸道癥狀超過兩周，經(jīng)治療不能緩解，尤其是痰中帶血、刺激性干咳，或原有的呼吸道癥狀加重，要高度警惕肺癌存在的可能性 肺癌的高危因

7、素。有吸煙史并且吸煙指數(shù)大于400支/年、高危職業(yè)接觸史(如接觸石棉)以及肺癌家族史等，年齡在45歲以上者，是肺癌的高危人群。 肺癌晚期癥狀吞咽困難聲音嘶啞上腔靜脈壓迫綜合征Horner綜合征、 primary bronchogenic carcinoma 上腔靜脈壓迫綜合征上腔靜脈壓迫綜合征Horner綜合征Pancoast carcinoma and Hornersyndrome腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的癥狀和體征食管癌發(fā)病的三大早期信號(hào)1.吞咽食物有遲緩、滯留或輕微哽噎感。 2.吞咽時(shí)有痛感 。3.食道內(nèi)有異物感。 早期食管癌癥狀胸骨后不適燒灼感或疼痛異物或摩擦感進(jìn)行性吞咽困難吃東西有哽噎感需警惕食

8、管癌我國(guó)食管癌發(fā)病的情況 目前我國(guó)食管癌的發(fā)病率居世界第一位，發(fā)病人數(shù)占發(fā)病總數(shù)的60%，且男性的發(fā)病率是女性的2倍。也就是說，全世界每?jī)擅彻馨┌l(fā)病患者中，就至少有一名是中國(guó)人。而食管癌發(fā)病的三大早期信號(hào)，如吞咽食物有遲緩、滯留或輕微哽噎感等食管癌的發(fā)病與長(zhǎng)期大量抽煙，進(jìn)食過快，喜歡吃熱燙、粗糙的食物有關(guān)。40歲以上、來自食管癌高發(fā)區(qū)的人，以及有食管癌家族史者，均屬于高危群體 。食管癌進(jìn)展期表現(xiàn)1. 進(jìn)行性吞咽困難（典型癥狀）2. 常吐粘液樣痰3. 逐漸消瘦、脫水、無力晚期表現(xiàn) 1. 侵犯外周：持續(xù)疼痛、氣管瘺、嗆咳 2. 神經(jīng)受累：聲音嘶啞、Horner綜合征 3. 惡病質(zhì)：消瘦、貧血、低

9、蛋白 4. 遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移：黃疸、腹水、昏迷胃癌臨床表現(xiàn) 胃癌早期癥狀輕微，大多為非特異性。相當(dāng)部分患者早期并無明顯癥狀。 1、上腹疼痛：開始為間歇性隱痛，隨之逐漸加重且持久。疼痛能忍受，但不易緩解或短時(shí)間內(nèi)緩解后又出現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)有此癥狀者占70%左右。 胃癌早期癥狀： 食欲減退、 消瘦乏力胃癌臨床表現(xiàn)2、上腹部飽脹不適、噯氣、反酸和消化不良癥狀，部分患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐。 3、嘔血、黑便或大便隱血陽性：胃癌患者大便隱血常持續(xù)陽性，經(jīng)內(nèi)科治療后很少轉(zhuǎn)陰。 4、消瘦、乏力等全身癥狀進(jìn)展期(型，彌漫浸潤(rùn)型）如累及全胃，稱為皮革狀胃 肝癌臨床表現(xiàn) 起病隱匿，早期缺乏典型癥狀。就診時(shí)多為中晚期消化系統(tǒng)表現(xiàn) 肝

10、區(qū)疼痛主要癥狀 性質(zhì)：持續(xù)性脹痛或鈍痛 機(jī)制：腫瘤增長(zhǎng)快，肝包 膜受牽 拉疼痛的有無、早 晚及程度：與腫瘤生長(zhǎng)速 度和所在部位有關(guān)肝癌臨床表現(xiàn)黃疸 肝細(xì)胞性黃疸；梗阻性黃疸 機(jī)制：肝細(xì)胞大面積損 癌腫壓迫或侵犯肝門膽道 癌組織堵塞膽道 肝硬化征象：脾大、腹水、食道胃底靜脈曲張 腹水特點(diǎn)：增長(zhǎng)快、血性大腸癌的早期發(fā)現(xiàn)若臨床中有如下情況應(yīng)警惕結(jié)腸癌的可能進(jìn)行檢查： 1、排便習(xí)慣改變，便中帶血、膿、粘液 2、進(jìn)行性貧血，體重減輕 3、腹部包塊常吃鳳爪、燒鵝易引發(fā)大腸癌大腸癌常見臨床表現(xiàn) 1、排便習(xí)慣與糞便性狀改變（為最早出現(xiàn)的癥狀） 便次增加、腹瀉或便中帶血、膿及粘液。2、腹痛（早期癥狀之一）不定位

11、隱痛、腹脹感。3、腹部包塊 腫瘤本身；腸梗阻的腸襻、糞塊。4、中毒癥狀貧血、乏力、消瘦、浮腫。5、腸梗阻表現(xiàn) 腸梗阻的臨床表現(xiàn)。6、晚期表現(xiàn) 黃疸、腹水、低蛋白水腫等肝轉(zhuǎn)移 征象，惡病質(zhì)，左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，直腸前 間隙腫塊等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象） 乳腺癌年齡分布30歲內(nèi)少見，4550歲的發(fā)病率較高，絕經(jīng)后發(fā)病率繼續(xù)上升，到70歲達(dá)到最高峰。目前3040歲及5060歲的發(fā)病率有明顯的增高。乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)-自檢乳腺癌很早期時(shí)，臨床上毫無癥狀，也無腫塊，是很難發(fā)現(xiàn)的，除非應(yīng)用特殊的檢查方法。為了早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌，最好的辦法是婦女學(xué)會(huì)自己定期檢查乳房，這樣就可以使腫瘤在還未長(zhǎng)大之前就被發(fā)現(xiàn)。 自我檢查時(shí)，如發(fā)

12、現(xiàn)乳頭溢液或乳房濕疹樣改變或很小的結(jié)節(jié)，不要輕易放過因?yàn)檫@些異?，F(xiàn)象絕大多數(shù)為乳腺癌的 首先癥狀。乳頭溢液或濕疹樣改變，由于內(nèi)衣被水漬所污染，容易發(fā)現(xiàn)，而小結(jié)節(jié)腫塊不痛不癢，不加往意就容易被忽視。每遇這種槽況，應(yīng)該立刻到醫(yī)院里去作進(jìn)一步檢查。乳腺癌的常見癥狀乳腺癌的癥狀一：腫塊 乳腺癌的癥狀二：疼痛 乳腺癌癥狀三：乳頭溢液 乳腺癌癥狀四：乳房皮膚改變 乳腺癌的癥狀五：乳頭改變 乳腺癌晚狀六：乳房外形變化 女神朱莉乳腺切除性感身材還在 1 陰道分泌物增多2 陰道不規(guī)則出血3 接觸性出血4白帶增多5泌尿道癥狀6下腹隱痛。宮頸癌早期癥狀常見腫瘤對(duì)應(yīng)的腫瘤標(biāo)志物 （一）食管癌：SCC，CEA胃癌：CA

13、-724，CEA，CA50結(jié)腸癌：CEA，CA50，CA199肝癌：AFP，CA50，CA199胰腺癌：CA199，CEA，CA242，CA50肺癌：CA211，CEA（肺腺癌），SCC（肺鱗癌），NSE（小細(xì)胞肺癌）常見腫瘤對(duì)應(yīng)的腫瘤標(biāo)志物（二）乳腺癌：CA153，CEA前列腺癌：PSA，F(xiàn)PSA，PSM，PAP膀胱癌、腎癌：2微球蛋白卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌：CA125生殖細(xì)胞腫瘤：AFP，HCG淋巴瘤：2微球蛋白甲狀腺癌：STg，降鈣素常見腫瘤影象學(xué)檢查1 超聲波檢查2 X線透視及攝片3 CT及MRI4 放射性核素掃描5 選擇性血管造影6 PET-CT內(nèi)窺鏡檢查 凡屬空腔臟器或位于某些體腔的腫

14、瘤，大多可用相應(yīng)的內(nèi)窺鏡檢查，內(nèi)窺鏡能直接觀察空腔臟器內(nèi)病變范圍、病變程度及大體類型并取病理活檢明確腫瘤類型。常用的有：胃鏡、腸鏡、支氣管鏡、宮腔鏡、縱隔鏡、腹腔鏡等 胃鏡 腸鏡 氣管鏡宮腔鏡縱隔鏡病理檢查細(xì)胞學(xué)檢查 痰、胸腹水、腦脊液等活體組織檢查甲狀腺腫瘤 肺腫瘤 食管腫瘤鱗癌腺癌腫瘤治療的主要手段 手術(shù)放療化療生物治療內(nèi)分泌治療物理療法中醫(yī)中藥治療腫瘤治療的主要手段 一、手術(shù)一種根治腫瘤的方法是治療早期、中期腫瘤的首選方法約60%的實(shí)體瘤以手術(shù)作為主要治療手段已有擴(kuò)散的腫瘤，部分可行姑息性手術(shù)治療腫瘤治療的主要手段 二、放療放射優(yōu)先破壞快速分裂的細(xì)胞（供氧足更敏感）放療的目的：盡可能保護(hù)

15、正常細(xì)胞放射總劑量分割：以延長(zhǎng)治療時(shí)間以提高對(duì)腫瘤細(xì)胞致死作用、減少對(duì)正常細(xì)胞的毒性作用部分腫瘤經(jīng)過放療可以治愈或代替手術(shù)治療 如鼻煙癌、淋巴瘤、食管癌等 一個(gè)人一生中同一部位一般只能進(jìn)行一個(gè)療程的放療 腫瘤治療的主要手段 三、化療不同腫瘤的化療效果差別很大 化療主張聯(lián)合、規(guī)律、足量、全程用藥化療可分：新輔助化療 輔助化療 姑息化療 腫瘤治療的主要手段 四、生物治療僅能殺滅一定比例的細(xì)胞（多為輔助應(yīng)用）分類： 生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑療法 免疫活性細(xì)胞療法 抗體和靶向治療 細(xì)胞因子療法 基因治療 腫瘤治療的主要手段 五、內(nèi)分泌治療升高或降低某種激素水平，來限制那些或依賴激素或被激素抑制的癌癥的生長(zhǎng)。乳腺

16、癌、前列腺癌等是少數(shù)幾種激素依賴型腫瘤，可以通過阻斷雌激素和雄激素作用來抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。 腫瘤治療的主要手段 六、物理療法 熱療 射頻消融治療等 七、中醫(yī)中藥治療 胃 食管 肝腫瘤在我國(guó)的高發(fā)區(qū)重視癌癥十大危險(xiǎn)信號(hào)1）體表或表淺可觸及的腫塊逐漸增大。2）持續(xù)性消化異常，或食后上腹部飽脹感。 3）吞咽食物時(shí)胸骨不適感乃至梗噎感。4）持續(xù)性咳嗽，痰中帶血。5）耳鳴、聽力減退、鼻衄、鼻咽分泌物帶血。6）月經(jīng)期外或絕經(jīng)期后的不規(guī)則陰道出血，特別是接觸性出血。7）大便潛血、便血、血尿。8）久治不愈的潰瘍。 9）黑痣、疣短期內(nèi)增大、色澤加深、脫毛、癢、破潰等觀象。 10）原因不明的體重減輕。 世界癌癥

17、流行趨勢(shì)過去30年癌癥死亡率明顯上升首要因素是人口老齡化最近10年間癌癥發(fā)病率與死亡率均增長(zhǎng)22%癌癥治療任重道遠(yuǎn) 2000年：全世界620萬人死于癌癥 2020年：每年將有1000萬人死于癌癥引起癌癥的原因是什么？（1）外界致癌 化學(xué)致癌：尼古丁，芳香胺累，亞硝胺類、砷、鉻、鎘、鎳等。 物理致癌：如電力輻射、日光及紫外線照射等。 生物致癌：如病毒、寄生蟲及慢性炎癥刺激。（2） 內(nèi)在致癌因素遺傳因素、種族因素、性別與年齡、激素因素、免疫因素、心理因素等。 心理因素與腫瘤的發(fā)生關(guān)系？ 不良的心理、精神刺激會(huì)促使腫瘤的發(fā)生和發(fā)展。臨床上常見不少的腫瘤患者在發(fā)病過程中有長(zhǎng)期不正常的精神狀態(tài)，如緊張、

18、過度抑郁等精神創(chuàng)傷史。嚴(yán)重的精神創(chuàng)傷、精神過度緊張和情緒過度抑郁，可能是腫瘤細(xì)胞的活化劑。 因此我們應(yīng)該講究心理衛(wèi)生，對(duì)不良的精神刺激采取積極樂觀的態(tài)度，做到心胸寬闊，樂觀向上，使人體內(nèi)的抗腫瘤的積極因素得以調(diào)動(dòng)。腫瘤的高危人群 腫瘤的高危人群指的是腫瘤發(fā)病率較高和罹患率比較多的某一特定群體，如與某些工業(yè)生產(chǎn)過程有關(guān)的職業(yè)接觸的人群、腫瘤高發(fā)區(qū)的特定年齡組段、某些患癌傾向的高發(fā)家族，以及有某些生活習(xí)慣和嗜好（如吸煙、嗜酒）的人群、出現(xiàn)常見腫瘤癥狀者、原檢查診斷發(fā)現(xiàn)有某一腫瘤的癌前病變者。預(yù)防 常見腫瘤的預(yù)防大量的研究證實(shí)，遺傳基因不能單獨(dú)導(dǎo)致癌癥的發(fā)生，后天環(huán)境因素作用于機(jī)體存在的易感遺傳基因

19、才是導(dǎo)致癌癥發(fā)生的關(guān)鍵因素。后天因素是可以避免、可以改變的，如果針對(duì)某個(gè)癌癥進(jìn)行預(yù)防，阻斷那些明確的致癌因素，完全可以降低腫瘤的發(fā)病率。消化道篇 1. 改變不良的飲食習(xí)慣：消除可能飲食食管癌和胃癌的因素。如不吃生冷、粗糙食物，不吃太硬、太燙、太辣食物。進(jìn)食速度不易太快，要細(xì)嚼慢咽。進(jìn)食要定時(shí)定量，避免饑一頓飽一頓。 2. 忌煙酒。“吸煙有害健康”人人皆知。但是大多數(shù) 人認(rèn)為吸煙會(huì)導(dǎo)致肺癌。近年來發(fā)現(xiàn)吸煙與口腔癌、食道癌、胃癌的發(fā)生也有密切關(guān)系。酒精對(duì)食管胃粘膜有直接的刺激作用和損害作用，不容忽視。切忌“今朝有酒今朝醉”“舍命陪君子”的“好漢精神”和“耿直個(gè)性”。 3. 改良食品加工方法。避免食

20、用亞硝胺類物質(zhì)含量高的食物，盡量少吃酸菜、咸魚、腌肉、火腿、薰腸等腌制、薰烤、油炸的食品，因?yàn)檫@些食品的制作過程中會(huì)產(chǎn)生亞硝胺類及多環(huán)芳烴類等致癌物質(zhì)。不吃霉變、腐爛的食品，多吃新鮮蔬菜和水果。 4. 定期復(fù)查和治療相關(guān)癌前疾病。如口腔疾病、食管炎、食道白斑、胃潰瘍、萎縮性胃炎、胃粘膜上皮化生、胃息肉等。一經(jīng)確診息肉，最好予以微創(chuàng)手術(shù)治療，以免后患。 5.改良飲食結(jié)構(gòu)。各種食物的營(yíng)養(yǎng)成分不盡相同，食品的多樣化，營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)的合理化，有利于腫瘤的預(yù)防。如有消化道癥狀，可做如下檢查： 1. 血常規(guī)、大便潛血檢查。如果有貧血，要追查貧血的原因，而不能馬馬虎虎先治療貧血。如果大便潛血陽性，說明消化道有出血

21、，要繼續(xù)追查出血的原因，尤其是老年人，不可輕視。 2. 腫瘤標(biāo)志物檢查。有些消化道腫瘤早期就可以表現(xiàn)為某些腫瘤標(biāo)志物陽性，提示有消化道腫瘤的可能，需要進(jìn)行排查。 3. 消化道造影，了解消化道情況，包括上消化道造影和下消化道造影。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行選擇檢查。 4. 電子胃鏡、腸鏡檢查。這些檢查可以直接觀察食道、胃、結(jié)腸、直腸粘膜的改變，發(fā)現(xiàn)可疑的病變，還可以進(jìn)行活檢病理檢查，以明確診斷。肺癌篇1.禁止和控制吸煙國(guó)外的研究已經(jīng)證明戒煙能明顯降低肺癌的發(fā)生率，且戒煙越早肺癌發(fā)病率降低越明顯。因此，戒煙是預(yù)防肺癌最有效的途徑。除了不吸煙，也要避免吸“二手煙”。2.保護(hù)環(huán)境已有的研究證明:大氣污染、

22、沉降指數(shù)、煙霧指數(shù)、苯并芘等暴露劑量與肺癌的發(fā)生率成正相關(guān)關(guān)系，保護(hù)環(huán)境、減少大氣污染是降低肺癌發(fā)病率的重要措施。3.職業(yè)因素的預(yù)防許多職業(yè)致癌物增加肺癌發(fā)病率已經(jīng)得到公認(rèn)，減少職業(yè)致癌物的暴露就能降低肺癌發(fā)病率。4.科學(xué)飲食增加飲食中蔬菜、水果等可以預(yù)防肺癌。若有久治不愈的咳嗽，咯血絲痰、胸痛等呼吸系統(tǒng)癥狀，請(qǐng)盡快做如下檢查：胸片/胸部CT纖維支氣管鏡痰細(xì)胞學(xué)檢查腫瘤標(biāo)志物 NSE Cyfra-21 CEA.乳腺癌篇1.建立良好的生活方式，調(diào)整好生活節(jié)奏，保持心情舒暢。2.堅(jiān)持體育鍛煉，積極參加社交活動(dòng)，避免和減少精神、心理緊張因素，保持心態(tài)平和。3.養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。嬰幼兒時(shí)期注意營(yíng)養(yǎng)均

23、衡，提倡母乳喂養(yǎng)；兒童發(fā)育期減少攝入過量的高蛋白和低纖維飲食；青春期不要大量攝入脂肪和動(dòng)物蛋白，加強(qiáng)身體鍛煉；絕經(jīng)后控制總熱量的攝入，避免肥胖。平時(shí)養(yǎng)成不過量攝入肉類、煎蛋、黃油、奶酪、甜食等飲食習(xí)慣，少食腌、熏、炸、烤食品，增加食用新鮮蔬菜、水果、維生素、胡蘿卜素、橄欖油、魚、豆類制品等。4.積極治療乳腺疾病。5.不亂用外源性雌激素。6.不長(zhǎng)期過量飲酒。7.在乳腺癌高危人群中開展藥物性預(yù)防。美國(guó)國(guó)立癌癥中心負(fù)責(zé)開展了三苯氧胺與雷洛昔芬等藥物預(yù)防乳腺癌的探索性研究。如有乳房腫塊、乳頭溢液、乳頭或乳房皮膚改變等，請(qǐng)盡快做如下檢查乳腺體檢乳腺B超乳腺鉬靶腫瘤標(biāo)志物 如CA153乳腺腫塊穿刺活檢淋巴

24、瘤1、嚴(yán)防病毒侵襲，可通過接種疫苗(如肝炎疫苗等)、促進(jìn)睡眠、勤上運(yùn)動(dòng)場(chǎng)等舉措，在體內(nèi)建立起一道防線，不給病毒入侵以任何可乘之機(jī)。2、強(qiáng)化體內(nèi)免疫系統(tǒng)，如吃好三餐，攝足與免疫力有關(guān)的養(yǎng)分，防止?fàn)I養(yǎng)不良；合理用藥，盡量避開抗生素、皮質(zhì)激素等有損免疫系統(tǒng)的藥物。3、重視食品衛(wèi)生，不吃霉變食品，少吃腌制、煎炸以及高脂食物，戒煙(包括二手煙)，可適當(dāng)飲酒，但決不能過量。4、凈化環(huán)境，居室裝修力求環(huán)保，正確使用手機(jī)、電腦，將電離輻射控制在允許的范圍。5、避開有害化學(xué)物質(zhì)，如不用或少用染發(fā)劑，對(duì)果蔬等進(jìn)行去除農(nóng)藥等抗污染處理。6、適度日光浴。日光浴對(duì)淋巴癌有著明顯的預(yù)防作用，但不能過分暴曬，反之會(huì)引發(fā)皮膚癌的可能。 如有淺表淋巴結(jié)腫大或盜汗、消瘦，請(qǐng)盡快查明原因淋巴結(jié)切除