2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)4

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.男，28歲，高熱，咳嗽，右上腹持續(xù)性疼痛兩天，無惡心嘔吐，體溫：39、2,鞏膜無黃染，右下胸可聞及少量濕羅音，腹軟，右上腹有輕壓痛，無肌緊張，未捫及包塊，腸鳴音正常，白細(xì)胞：15、9109/L，中性：80%，其腹痛原因可能是由于A、右腎結(jié)石B、膽石癥C、十二指腸潰瘍穿孔D、急性膽囊炎E、右下肺炎正確答案:E2.在診斷和治療粘連性腸梗阻時(shí)，下列哪項(xiàng)最重要?A、區(qū)別是單純性或絞窄性，完全性或不完全性梗阻B、消除粘連，恢復(fù)腸道通暢性C、區(qū)別高位梗阻或低位梗阻D、區(qū)

2、別小腸梗阻或結(jié)腸梗阻E、區(qū)別是急性或慢性梗阻正確答案:A3.關(guān)節(jié)附近骨折，骨膜剝離形成較大骨膜下血腫機(jī)化、鈣化后可致A、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B、缺血性肌攣縮C、缺血性骨壞死D、脂肪栓塞E、骨化性肌炎正確答案:E4.男性，25歲，傷后12小時(shí)。脈搏100次/分，血壓16/10kPa，呼吸30次/分，傷側(cè)胸腔有積液征，胸穿抽出血液，靜置后血不凝固，主要治療是A、周身抗生素防治感染B、立即開胸手術(shù)止血C、胸腔穿刺排除積血D、輸血輸液E、繼續(xù)觀察正確答案:C5.尿路梗阻在老年男性中最多見的病因A、膀胱腫瘤B、腎盂輸尿管連接處狹窄C、前列腺增生D、輸尿管結(jié)石E、外傷性尿道狹窄正確答案:C6.一脊髓損傷病人二便自

3、解，肢體能自主運(yùn)動(dòng)，及感覺部分喪失，其截癱指數(shù)為_。正確答案:17.關(guān)于腸套疊，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、空氣灌腸復(fù)位療效可達(dá)90%以上，病期已超過48小時(shí)者適用于此法治療B、80%發(fā)生于2歲以下兒童C、腹痛、血便、腹部腫塊是腸套疊的三大典型癥狀D、常見為回腸末端套入結(jié)腸E、成人可因息肉、腫瘤發(fā)生慢性腸套疊正確答案:A8.患者，男性，43歲，1小時(shí)前車禍致頭部外傷，當(dāng)即昏迷伴頻繁嘔吐。入院檢查：中度昏迷，GCS評(píng)分為5分，血壓150/90mmHg，脈搏52次/分，呼吸16次/分。雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射較遲鈍，左側(cè)巴彬斯基征陽性，CT顯示右額顳頂部顱骨下新月形高密度影。診斷應(yīng)考慮為A、急性硬腦膜

4、外血腫B、腦內(nèi)血腫C、腦挫裂傷D、急性硬腦膜下血腫E、彌漫性軸索損傷正確答案:D9.法洛四聯(lián)癥包括A、肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈狹窄、右室肥厚B、肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、房間隔缺損、右室肥厚C、主動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、房間隔缺損、右室肥厚D、肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、房間隔缺損、左室肥厚E、肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、右室肥厚正確答案:E10.高濃度化學(xué)物質(zhì)損害腎小管，使尿中 增多，鹽類析出，形成結(jié)石。正確答案:基質(zhì)結(jié)構(gòu)11.急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位A、椎體B、脛骨股骨C、髖骨D、肱骨E、下頜骨正確答案:B12.患者男性，右拇指切割傷至離斷，行斷指再植后第一天，出現(xiàn)再植指蒼白、皮溫

5、低、毛細(xì)血管回流消失，可能考慮：A、靜脈痙攣B、靜脈栓塞C、正?，F(xiàn)象D、動(dòng)脈危象E、失神經(jīng)支配的表現(xiàn)正確答案:D13.膿胸的致病菌多來自A、身體其他部位的感染灶B、肺內(nèi)的感染灶C、縱隔內(nèi)臟器的感染灶D、胸腔內(nèi)其他臟器的感染灶E、胸腔手術(shù)污染正確答案:B14.下列哪種結(jié)石在上尿路中最常見A、草酸鈣結(jié)石B、尿酸鹽結(jié)石C、磷酸鎂胺結(jié)石D、胱氨酸結(jié)石E、黃嘌呤結(jié)石正確答案:A15.缺血性肌攣縮的典型畸形是：_和爪形足。正確答案:爪形手16.脛骨中下1/3處為骨折的好發(fā)部位，是因A、此處軟組織少B、暴力易作用與此處C、此處是脛骨三棱形與四邊形交界處D、此部位血運(yùn)差E、此處骨質(zhì)疏松正確答案:C17.上消化

6、道大出血的臨床表現(xiàn)為大量嘔血和便血，一般來說，嘔血還是血取決于A、出血速度和量B、出血部位C、年齡D、出血速度E、出血時(shí)間正確答案:A18.靜脈尿路造影或逆行性腎盂造影，下列那種影象為早期腎結(jié)核表現(xiàn)A、腎盞邊緣不光滑，如蟲蝕狀改變B、腎盞狹窄、變形C、腎內(nèi)見斑點(diǎn)狀鈣化影D、腎盞完全不顯影E、腎盞腎盂不規(guī)則擴(kuò)大正確答案:A19.在脊柱各構(gòu)成中指出一種無神經(jīng)組織的結(jié)構(gòu)_。正確答案:椎間盤髓核20.男性，35歲，尿頻、尿急、尿痛伴血尿6月余。6個(gè)月前無明顯誘因漸出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，約一小時(shí)排尿一次，排尿初始及終末為肉眼血尿，偶伴小血塊，無低熱、盜汗、腰痛。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行尿液檢查有多數(shù)紅、白細(xì)胞，給予

7、“氟呱酸”“環(huán)丙沙星”等口服，療效不明顯?，F(xiàn)膀胱刺激癥狀反而加重，約半小時(shí)排尿一次。發(fā)病以來食欲正常，大便正常。平素體健，否認(rèn)肝炎、肺結(jié)核等病史，無藥物過敏史。吸煙15年，1包/天；飲酒10年，半斤/天。左腎區(qū)輕微叩擊痛。雙腎未捫及。雙輸尿管走行區(qū)無壓痛，未捫及包塊，膀胱區(qū)無壓痛，左陰囊附睪尾可捫及直徑2.5cm大小不規(guī)則硬結(jié)，與陰囊皮膚無粘連，壓痛不明顯，雙輸精管粗硬，不光滑。直腸指診：前列腺不大，質(zhì)地較硬，表面不光滑。脊柱四肢未見異常?；?yàn)：血常規(guī)正常，尿蛋白（+），紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞20-30個(gè)/高倍，血沉15mm/h，肝腎功能無異常。胸片：右上肺陳舊結(jié)核病灶.B超：左腎內(nèi)部正常結(jié)構(gòu)消

8、失，可探及多個(gè)大小不等液性區(qū)，腎實(shí)質(zhì)變薄并有破壞。右腎未見異常，右輸尿管下段擴(kuò)張，膀胱容量小于50ml。腹平片(-),靜脈尿路造影：左腎未顯影，右腎顯影，結(jié)構(gòu)功能正常，右輸尿管全長顯影，下段擴(kuò)張明顯。膀胱顯影，容量小。請(qǐng)回答（1）診斷。（2）鑒別診斷。（3）進(jìn)一步檢查。（4）治療原則。正確答案:診斷：左腎結(jié)核、左附睪結(jié)核、前列腺結(jié)核、膀胱攣縮。鑒別診斷：1.非特異性膀胱炎2.泌尿系腫瘤3.泌尿系外傷。進(jìn)一步檢查：晨尿檢查結(jié)核桿菌，連續(xù)三天 。治療原則1.聯(lián)合用抗結(jié)核藥物治療兩周后行左腎切除2.術(shù)后繼續(xù)聯(lián)合用藥抗結(jié)核治療3.左附睪尾結(jié)核經(jīng)抗結(jié)核治療后，無效時(shí)可手術(shù)切除。（6分，每點(diǎn)2分）21.下

9、列有關(guān)血尿的描述錯(cuò)誤的是A、無痛性肉眼血尿提示泌尿系腫瘤可能B、通常1000ml尿液中含有1ml血液，血尿即可被肉眼所見C、血尿嚴(yán)重程度與疾病嚴(yán)重程度往往成正相關(guān)D、鏡下血尿是指新鮮離心尿沉渣紅細(xì)胞大于3個(gè)/HPE、尿液呈紅色并不都是血尿正確答案:C22.急性闌尾炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、膈下膿腫B、門靜脈炎C、闌尾周圍膿腫D、闌尾化膿穿孔腹膜炎E、腸間積膿正確答案:B23.關(guān)節(jié)脫位的專有體征是（ ）A、畸形、反常活動(dòng)、關(guān)節(jié)空虛B、畸形、反常活動(dòng)、骨擦感C、關(guān)節(jié)空虛、畸形、彈性固定D、反?；顒?dòng)、彈性固定E、彈性固定、畸形正確答案:C24.學(xué)生，19歲，右股骨下端疼痛3月，夜間尤甚。查體：右股骨下端

10、偏內(nèi)側(cè)限局性隆起，皮溫略高，皮膚淺靜脈怒張，明顯壓痛，膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限。X片，股骨下端溶骨性骨破壞，可見Codman三角。診斷為A、骨巨細(xì)胞瘤B、軟骨肉瘤C、骨肉瘤D、纖維肉瘤E、尤文肉瘤正確答案:C25.最容易引起骨折不愈合的移位是A、旋轉(zhuǎn)移位B、成角移位C、分離移位D、側(cè)方移位E、縮短移位正確答案:C26.急性闌尾炎直腸指檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)直腸右前方有觸痛，其臨床意義是A、急性單純性闌尾炎B、急性化膿性闌尾炎C、盲腸后位闌尾炎D、急性壞疽性闌尾炎E、闌尾位置指向盆腔正確答案:E27.縱膈畸胎瘤好發(fā)部位是A、后縱隔B、前上縱膈C、前縱隔D、后上縱膈E、中縱隔正確答案:C28.損傷性窒息最常見的原因是A

11、、胸部撲打傷B、胸部撞擊傷C、胸部暴力擠傷D、胸部摔傷E、胸部高壓氣浪沖擊傷正確答案:C29.下列哪項(xiàng)不是膽總管探查的指征A、胰腺有慢性炎癥，不能除外膽管病變B、典型的膽絞痛及寒戰(zhàn)、高熱史C、術(shù)中見膽總管擴(kuò)張，壁增厚D、反復(fù)發(fā)生的梗阻性黃疸病史E、膽囊管閉塞正確答案:E30.腹內(nèi)臟器損傷的治療中，一個(gè)重要的環(huán)節(jié)是:A、應(yīng)用抗生素B、保持患者安靜C、止痛D、胃腸減壓E、防治休克正確答案:D31.急性闌尾炎并發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸時(shí)，應(yīng)警惕A、毛線膽管性肝炎B、肝膿腫C、盆腔膿腫D、化膿性膽管炎E、門靜脈炎正確答案:E32.急性胰腺炎病人的治療中下列哪一項(xiàng)不必要：A、鎮(zhèn)痛劑的使用B、抗生素C、擴(kuò)容治療D、補(bǔ)充鉀劑E、TPN的應(yīng)用正確答案:D33.食管癌早期臨床表現(xiàn)不包括A、進(jìn)行性吞咽困難B、食管內(nèi)異物感C、咽下食物時(shí)梗咽感D、胸骨后針刺樣疼痛E、上腹部燒灼感正確答案:A34.泌尿系感染最常見的致病菌A、革蘭陽性球菌B、革蘭陰性桿菌C、革蘭陰性球菌D、革蘭陽性桿菌E、霉菌正確答案:B35.男，24歲，因在背重物時(shí)突然昏倒2小時(shí)急診。體查：神清，面色蒼白，脈搏130次分，血壓108kPa（60mmHg），呼吸30次分，腹脹，無明顯壓痛及反跳痛，移動(dòng)性濁音明顯，腸鳴音存在，左下胸有皮膚瘀斑痕跡。旁人述1周前因車禍撞傷過左下胸部，曾臥床休息2天。此病人脾臟的處理原則是：A