2023年醫(yī)院科室工作計(jì)劃(集合15篇)

1、 2023醫(yī)院科室工作計(jì)劃(集合15篇)2023醫(yī)院科室工作規(guī)劃1 20 xx年婦產(chǎn)科的院感工作，將在醫(yī)院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)與檢驗(yàn)科的積極協(xié)作，仔細(xì)貫徹執(zhí)行醫(yī)院感染治理方法、中華人民共和國傳染病防治 法、消毒技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療廢物治理?xiàng)l例、消毒供給中心治理標(biāo)準(zhǔn)等法律法規(guī)，全科室人員參加，共同開展與完成我院院感科制定的各項(xiàng)預(yù)防與控工 作，有效掌握院內(nèi)感染。 對(duì)此我科特制定20 xx年工作規(guī)劃，詳細(xì)如下： 一、主要目標(biāo)： 1、婦產(chǎn)科院感學(xué)問培訓(xùn)率達(dá)20 xx醫(yī)院科室工作規(guī)劃以上，培訓(xùn)合格率達(dá)100%。 2、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體外表合格率98%;使用中消毒液合格率100%;滅菌物品合格率達(dá)100%。

2、3、醫(yī)院感染漏報(bào)率60%。 2、抗生素聯(lián)合使用有指征，有上級(jí)醫(yī)生意見，聯(lián)合使用合理。 3、分級(jí)使用抗菌藥物合理，越級(jí)使用有上級(jí)醫(yī)生或科室主任同意記錄，病歷明確記錄。 4、預(yù)防使用抗菌藥物標(biāo)準(zhǔn)。 5、無菌手術(shù)圍手術(shù)期抗生素使用標(biāo)準(zhǔn)、合理。 6、嚴(yán)格掌握皮膚、粘膜局部用藥。 六、醫(yī)療廢物治理 1、醫(yī)療廢物分類放置，標(biāo)志清晰。 2、專人收集、運(yùn)送醫(yī)療廢物，交接清晰，登記齊全，交接記錄保存三年。 3、輸血完畢后，科室保存輸血袋24小時(shí)，無特別后根據(jù)感染性醫(yī)療廢物處理。 七、人員及手衛(wèi)生治理 1、工作人員衣帽整齊，操作時(shí)戴口罩，接觸血液、體液和排泄物時(shí)戴手套。 2、嚴(yán)格執(zhí)行洗手指征，操作前后、脫手套后、

3、接觸病人前后等要洗手。 3、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防掌握措施。 4、洗手步驟正確 5、執(zhí)行手消毒指征。 6、發(fā)生體表污染或銳器損傷能準(zhǔn)時(shí)處理。 八、醫(yī)院感染檢查考核 1、每日由科室感染監(jiān)控醫(yī)師、感染監(jiān)控護(hù)士針對(duì)上述相關(guān)指標(biāo)工程進(jìn)展監(jiān)視檢查，針對(duì)檢查出的問題，準(zhǔn)時(shí)登記并反應(yīng)給個(gè)人，以便準(zhǔn)時(shí)改正。 2、每月填寫醫(yī)院感染學(xué)問培訓(xùn)記錄，按時(shí)填寫環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測和質(zhì)量分析、手衛(wèi)生消耗量記錄。 2023醫(yī)院科室工作規(guī)劃10 護(hù)理工作應(yīng)當(dāng)說是醫(yī)療行業(yè)中最辛苦且最受人擁護(hù)的工作，內(nèi)科護(hù)理工作甚是。由于護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最親密的工，護(hù)理人員的素養(yǎng)和形象，直接影響醫(yī)院形象。人們都說“三分治療，七分護(hù)

4、理”，這句話雖然并不非常精確，但卻反映了護(hù)理工作的重要作用和地位。護(hù)士對(duì)人民的安康做出了積極奉獻(xiàn)，從而受到了社會(huì)的敬重，被譽(yù)為“白衣天使”。在2023年新的一年里,我們堅(jiān)持把“以“病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際詳細(xì)的工作細(xì)節(jié)。在治理形式上追求“以病人需求為效勞導(dǎo)向”，在業(yè)務(wù)上注意學(xué)問更新積極吸納多學(xué)科學(xué)問，在隊(duì)伍建立上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明標(biāo)準(zhǔn)效勞和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境，逐步把護(hù)理人員培訓(xùn)成為病人安康的治理者、教育者、照料者和討論者角色。特制訂2023年內(nèi)科護(hù)理工作規(guī)劃： 一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng) 1.強(qiáng)化相關(guān)學(xué)問的學(xué)習(xí)把握，定期組織護(hù)士授課，實(shí)行輪番主講，進(jìn)展規(guī)

5、章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特別疑難狀況，可通過請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新學(xué)問和技能。相互學(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄。 2.重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，以強(qiáng)化“三基”護(hù)理學(xué)問及?？萍寄苡?xùn)練為主，由高年資的護(hù)士輪番出題，增加考核力度，講究實(shí)效，不流于形式，進(jìn)展排名次，成績納入個(gè)人檔案，作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)，相互競爭，直至達(dá)標(biāo)。 3.做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，把握多學(xué)科學(xué)問和力量。 4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)進(jìn)展不平衡的現(xiàn)狀，有規(guī)劃的選送局部護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理學(xué)問。 二、護(hù)理安全是護(hù)理治理的重點(diǎn)，安全工作規(guī)劃長抓不懈 1.護(hù)理人員的

6、環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想心情的護(hù)士加強(qiáng)治理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全治理工作規(guī)劃，削減醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。 2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危急的病人要重點(diǎn)催促檢查和監(jiān)控。 3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲憊時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)視和治理。 4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作，但假如一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理治理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。 5.護(hù)理部不定期的進(jìn)展護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)覺問題，解決問題，從自身及科室的角度進(jìn)展分析，分析發(fā)生的緣由，吸取的

7、教訓(xùn)，提出防范與改良措施。對(duì)同樣問題反復(fù)消失的科室及個(gè)人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)峻過失及事故的發(fā)生。 三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高效勞質(zhì)量 1.護(hù)理部連續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建立，增加工作責(zé)任心。培育護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號(hào)，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿足作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)效勞意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，在進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理操作的根底上，提高護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確愛護(hù)理工作安全、有效。 2.注意收集護(hù)理效勞需求信息，護(hù)理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿足度調(diào)查表等，獵取病人的需求及反應(yīng)信息，常常聽取醫(yī)生的意見

8、準(zhǔn)時(shí)的提出改良措施。 2023醫(yī)院科室工作規(guī)劃11 20 xx年在領(lǐng)導(dǎo)下在全科醫(yī)生的辛勤工作下,我科工作全面安康、協(xié)調(diào)快速進(jìn)展的重要一年，這一年取得了可喜的成績：全年的業(yè)務(wù)總收入、入院人數(shù)、出院人數(shù)比去年同期增加了近五成;經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙增長。 一、加大科室治理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)效勞新模式 1.首先我們仔細(xì)組織科室醫(yī)師，反復(fù)了醫(yī)院的各種文件及規(guī)章制度。2樹立優(yōu)質(zhì)效勞理念，提出科室效勞理念，樹立起各具特色的效勞理念和行為標(biāo)準(zhǔn)。落實(shí)醫(yī)療效勞標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)醫(yī)生查房制度.一年來，科室住院部醫(yī)生在堅(jiān)持對(duì)病人實(shí)施共性化醫(yī)療、人性化效勞，吸引了大量病患者的就醫(yī)就診，住院病人數(shù)明顯增長，均到達(dá)歷史最好水平。3.0

9、9年度科室一方面加大對(duì)醫(yī)生的治理和培訓(xùn)。4，積極調(diào)整醫(yī)療構(gòu)造，實(shí)行有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費(fèi)用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過實(shí)行一系列強(qiáng)有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo)，在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的狀況下，使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平，切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。又提高了醫(yī)院科室的效率. 二.標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療質(zhì)量治理，提高醫(yī)療技術(shù)水平 1.注意人才隊(duì)伍建立 a,我科人員利用專家做診時(shí)間，衛(wèi)生局講課時(shí)間，桂林業(yè)務(wù)培訓(xùn)時(shí)間努力學(xué)習(xí)學(xué)問，利用病歷爭論，主任查房積存臨床閱歷，業(yè)務(wù)水平不斷提高，人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。 b,我科在院長的領(lǐng)

10、導(dǎo)和安排下,我院大力對(duì)醫(yī)療業(yè)務(wù)骨干進(jìn)展培育.09年度培育了骨科外科婦產(chǎn)科科業(yè)務(wù)骨干,為我們以后醫(yī)院的分科壯大儲(chǔ)藏了干部人才. 2.強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí) 科內(nèi)定期召開會(huì)議，每周一次，強(qiáng)調(diào)，質(zhì)量，醫(yī)生，護(hù)士職責(zé)執(zhí)行狀況;每月兩次，質(zhì)量檢查，對(duì)不合格表現(xiàn)給以兩徹底：定期進(jìn)展安全教育，做到制度化、常?；６ㄆ趯?duì)病歷進(jìn)展檢查和評(píng)估。定期對(duì)安全隱患進(jìn)展檢查和評(píng)估 四.缺乏之處 廉潔行醫(yī)、誠信效勞、“細(xì)心效勞、心關(guān)心”還沒有成為每一位員工都認(rèn)同的價(jià)值觀，但科室的行政治理、經(jīng)營治理水平仍有待提高診治療疾病的力量已經(jīng)每位醫(yī)生的特長已經(jīng)?？朴绊懥σ灿写岣撸t(yī)院醫(yī)療技術(shù)形象仍舊未被廣泛認(rèn)同等等。 總之，回憶一年來的

11、工作，成績是主流，我們會(huì)連續(xù)發(fā)揚(yáng)好的做法，學(xué)習(xí)缺乏之處，我們有信念我們做的會(huì)更好。 2023醫(yī)院科室工作規(guī)劃12 為仔細(xì)貫徹落實(shí)xx年醫(yī)院工作重點(diǎn)，圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，全面實(shí)施ISO9001-20 xx質(zhì)量治理標(biāo)準(zhǔn)，不斷加強(qiáng)護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化治理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高，實(shí)現(xiàn)“為手術(shù)病人供應(yīng)優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地協(xié)作手術(shù)”這一效勞目標(biāo)，依據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實(shí)際狀況，制定護(hù)理治理目標(biāo)及規(guī)劃更新護(hù)理治理和效勞理念，提高護(hù)理質(zhì)量。做到以人為本，注意人性化效勞，深入開展好“病人滿足在科室”的活動(dòng)。 1、嚴(yán)格執(zhí)行愛護(hù)性醫(yī)療制度，隨時(shí)為病人著想，對(duì)病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)

12、并發(fā)癥等，術(shù)中不予談?wù)?。切?shí)轉(zhuǎn)變效勞理念和工作模式，保證以最正確護(hù)理工作狀態(tài)為病人效勞，滿意病人一切合理的需求，為病人制造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，到達(dá)病人對(duì)護(hù)理工作滿足度95%。工作中注意加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部效勞質(zhì)量，以便更好的協(xié)作手術(shù)，到達(dá)臨床醫(yī)生對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作滿足度98%。 2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全治理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度，定期組織過失事故爭論分析，針對(duì)反復(fù)消失的問題提出整改意見，杜絕過失事故的發(fā)生。利用晨會(huì)、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增加護(hù)士的效勞意識(shí)，做到主動(dòng)效勞，熱忱接待，細(xì)心介紹。各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采納鼓舞

13、性語言，動(dòng)作輕柔，使患者感覺到親人般的暖和。 3、嚴(yán)格遵守醫(yī)院感染治理標(biāo)準(zhǔn)，仔細(xì)執(zhí)行消毒隔離制度。進(jìn)一步完善各班工作制度，嚴(yán)格掌握人員流淌。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對(duì)違反無菌原則的人和事賜予準(zhǔn)時(shí)訂正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%，無菌切口感染率0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。 4、做好急救藥械的治理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時(shí)仔細(xì)核對(duì)，做到完好備用，帳物相符。加強(qiáng)護(hù)理人員急救學(xué)問、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，到達(dá)人人嫻熟把握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時(shí)間內(nèi)快速開頭手術(shù)搶救，并且能靈敏、敏捷、嫻熟地協(xié)作搶救工作。 5、依據(jù)

14、山東省醫(yī)療護(hù)理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)的要求，加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫治理，做到書寫仔細(xì)、準(zhǔn)時(shí)、標(biāo)準(zhǔn)，與實(shí)際護(hù)理過程相符，護(hù)理文書書寫合格率95%。 6、加強(qiáng)護(hù)理人員的在職培訓(xùn)力度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護(hù)理人員三基水平平均75分;護(hù)理技術(shù)操作合格率95%;支持護(hù)理人員參與連續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，連續(xù)教育學(xué)分每人每年25分。鼓舞護(hù)理人員參與自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會(huì)，使護(hù)理人員準(zhǔn)時(shí)把握護(hù)理工作進(jìn)展的新動(dòng)態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的協(xié)作手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓舞廣闊護(hù)理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級(jí)以上刊物發(fā)表或溝通論文4篇。根據(jù)護(hù)理培訓(xùn)規(guī)劃安排人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高專

15、科護(hù)理水平，以此帶動(dòng)全科人員的技術(shù)水平。 2023醫(yī)院科室工作規(guī)劃13 一、健全我院醫(yī)院感染治理組織機(jī)構(gòu)，完善并嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染治理的各項(xiàng)制度。 醫(yī)院感染治理實(shí)行三級(jí)治理。醫(yī)院成立醫(yī)院感染治理委員會(huì)，下設(shè)醫(yī)院感染治理科，各臨床醫(yī)技科室成立醫(yī)院感染掌握小組，由科主任或副主任任組長，各配備一位監(jiān)控醫(yī)師和監(jiān)控護(hù)士，履行職責(zé)。 1、依據(jù)職員變動(dòng)狀況隨時(shí)調(diào)劑醫(yī)院感染監(jiān)控組織，以便更好的履行各自的職責(zé)，把我院感染治理工作做的更好。 2、貫徹落實(shí)消毒技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，協(xié)作各局部質(zhì)量檢查驗(yàn)收，做好各項(xiàng)院感監(jiān)控工作。 3、進(jìn)一步發(fā)揮各感染治理小組的職能，對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)展仔細(xì)系統(tǒng)的監(jiān)測，并將監(jiān)測資料按時(shí)上報(bào)，每個(gè)月對(duì)監(jiān)測資

16、料進(jìn)展匯總、分析，發(fā)覺題目，準(zhǔn)時(shí)處理。 二、進(jìn)一步加強(qiáng)各項(xiàng)監(jiān)測工作。 在院長的領(lǐng)導(dǎo)、檢驗(yàn)科的幫助及醫(yī)院現(xiàn)有條件的根底上，依照醫(yī)院感染治理標(biāo)準(zhǔn)的要求，連續(xù)做好各項(xiàng)監(jiān)測工作。 1、加強(qiáng)醫(yī)院感染病例的監(jiān)測。 對(duì)住院病人實(shí)行前瞻性調(diào)查方法，進(jìn)展環(huán)節(jié)質(zhì)量掌握。并通過對(duì)各監(jiān)控小組填報(bào)的資料進(jìn)展匯總和分析，計(jì)算感染率，發(fā)覺醫(yī)院感染的多發(fā)部位、高危因素等，實(shí)行積極的預(yù)防措施，以下降醫(yī)院感染率，進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)院感染率應(yīng)掌握在8%以下，一類手術(shù)切口部位感染率掌握在1.5%以下。 每個(gè)月對(duì)出院病歷進(jìn)展抽查，對(duì)醫(yī)院感染的報(bào)告狀況與漏報(bào)狀況作回憶性調(diào)查，計(jì)算漏報(bào)率， 醫(yī)院感染漏報(bào)率必需掌握在20%以下。 每個(gè)月對(duì)各項(xiàng)

17、資料進(jìn)展匯總、分析，提出改良措施，并將結(jié)果準(zhǔn)時(shí)反應(yīng)給各科，用以指導(dǎo)臨床感染掌握工作。 2、加強(qiáng)消毒滅菌效果的監(jiān)測，滅菌合格率到達(dá)100%。發(fā)覺題目，準(zhǔn)時(shí)查找緣由并行改良。 3、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。 每個(gè)月對(duì)重點(diǎn)局部進(jìn)展空氣監(jiān)測。監(jiān)測分歧格時(shí)要查找緣由，進(jìn)展分析、改良，直至達(dá)標(biāo)。(物表及醫(yī)護(hù)職員手的細(xì)菌學(xué)今年有看檢驗(yàn)科能做) 院感辦每季度對(duì)重點(diǎn)局部進(jìn)展抽查，每個(gè)月對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、口腔科等局部進(jìn)展檢查。發(fā)覺題目，準(zhǔn)時(shí)反應(yīng)。 (3) 積極協(xié)作陽泉市疾病預(yù)防掌握局部對(duì)我院重點(diǎn)局部進(jìn)展監(jiān)測，發(fā)覺題目準(zhǔn)時(shí)分析反應(yīng)，提出改良措施。 三、各局部連續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操縱規(guī)程、抗菌藥物治

18、理制度、醫(yī)療廢棄物處理制度等各項(xiàng)規(guī)章制度，下降醫(yī)源性感染與醫(yī)護(hù)職員感染的發(fā)生率。 四、進(jìn)展在職教育，強(qiáng)化全院職員預(yù)防和掌握醫(yī)院感染的意識(shí)。營建醫(yī)院感染“零寬容”理念。 1、各科組織學(xué)習(xí)新的醫(yī)院感染治理方法、消毒技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、抗菌藥物臨床利用指導(dǎo)原則、衛(wèi)生部新公布的法規(guī)、文件等，建立標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防意識(shí)，標(biāo)準(zhǔn)本身行為。 2、在全院進(jìn)展院感學(xué)問培訓(xùn)講座并考核。每一年2次，考試2次。 3、組織新上崗的職員學(xué)習(xí)醫(yī)院感染相干學(xué)問與制度。 2023醫(yī)院科室工作規(guī)劃14 20 xx年我們醫(yī)院的工作做得相對(duì)來說極為順當(dāng)，各項(xiàng)工作完成的較為勝利，所以在今后的工作中，我們要連續(xù)做好這一切，要以20 xx年的工作為典范，肯定要

19、做好我們的工作，在接下來的一年中，我們要做到，這是我們始終以來不斷堅(jiān)持努力的結(jié)果，信任我們肯定能夠做好！ 20 xx在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，醫(yī)務(wù)科在醫(yī)療質(zhì)量、效勞質(zhì)量、醫(yī)療安全等各方面都取得了較大提高，20 xx年醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，以科學(xué)進(jìn)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作進(jìn)展全局，按例增加自主創(chuàng)新力量，連續(xù)深入開展“醫(yī)院治理年”和“兩好一滿足”活動(dòng)實(shí)踐，不斷將醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作推向深入。 一、防止醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全 仔細(xì)做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格安醫(yī)院制定的治理標(biāo)準(zhǔn)、工作制度和評(píng)改細(xì)則，開展治理工作、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活

20、動(dòng)。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項(xiàng)條例。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的質(zhì)量治理，把醫(yī)療質(zhì)量治理工作的重點(diǎn)從醫(yī)療終末質(zhì)量評(píng)價(jià)擴(kuò)展到醫(yī)療全過程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查催促上去。重點(diǎn)包括： （1）強(qiáng)調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的標(biāo)準(zhǔn)完整書寫。 （2）真實(shí)、精確做好“死亡病例爭論”“危重病例爭論”“搶救危重病人爭論”的各種記錄及醫(yī)師交接班。 （3）組織科室加強(qiáng)對(duì)診療標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。 （4）進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)強(qiáng)化效勞意識(shí)，做到“多解釋、多勸慰、多理解、多暖和、多幫忙”，使醫(yī)院效勞質(zhì)量更上一層樓。 （5）加強(qiáng)對(duì)診療規(guī)劃、用藥安全性的檢查力度。 二、醫(yī)療質(zhì)量治理 1、加強(qiáng)科室自身建

21、立 依據(jù)xx年全市工作檢查針對(duì)我科所提出的缺乏，我們將在20 xx年連續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建立，主要包括：完善和更新各項(xiàng)委員會(huì)活動(dòng)、會(huì)議記錄；加強(qiáng)科室檔案治理；轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，強(qiáng)化效勞意識(shí)，由閱歷化治理逐步向科學(xué)化治理轉(zhuǎn)變，由人情治理轉(zhuǎn)向制度治理，增加自主創(chuàng)新力量，與時(shí)俱進(jìn)。 2、參與醫(yī)院質(zhì)控治理委員會(huì)進(jìn)展查房 每周四上午定期到某一科室進(jìn)展全程查房，全院全部臨床科室輪番循環(huán)進(jìn)展。查房內(nèi)容包括：醫(yī)師交接班，包括科室實(shí)際交接班進(jìn)展?fàn)顩r和書面記錄的進(jìn)展；科室三級(jí)查房，重點(diǎn)催促科室教學(xué)查房和主任查房的標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)；住院病歷的書寫質(zhì)量；科室五爭論制度的落實(shí)，包括危重病例爭論、疑難病例爭論、死亡病例爭論，具體

22、了解其記錄及執(zhí)行狀況；聽取科室主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量治理、科研教學(xué)等狀況，針對(duì)缺乏提出合理改良意見。 3、病案質(zhì)量治理 （1）環(huán)節(jié)質(zhì)量每周一、周二到臨床科室抽查46分環(huán)節(jié)病歷，嚴(yán)格根據(jù)xx省醫(yī)療文書書寫標(biāo)準(zhǔn)對(duì)病歷中三級(jí)查房、五爭論、會(huì)診（科內(nèi)會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診和院外會(huì)診）、醫(yī)囑病情的查對(duì)等方面進(jìn)展監(jiān)控；另外嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)師交接班，抽查科室月質(zhì)量教育分析，幫忙科室查出問題，提出改良方案，并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和政治學(xué)習(xí)記錄。 （2）終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對(duì)抽查的終末病例進(jìn)展展評(píng)，并嚴(yán)格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲罰法”獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。 4、重點(diǎn)科室監(jiān)管 （1）針對(duì)icu質(zhì)

23、量的監(jiān)控，每周不定期對(duì)icu進(jìn)展抽查，重點(diǎn)抽查內(nèi)容：嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)危重患者的病歷書寫及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄；科室實(shí)際查房狀況；危重患者上報(bào)制度的落實(shí)；實(shí)際觀看醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者各項(xiàng)技術(shù)操作的嫻熟度、標(biāo)準(zhǔn)度； （2）對(duì)麻醉科的監(jiān)控，每月定期到麻醉科進(jìn)展檢查，主要內(nèi)容包括：術(shù)前麻醉訪視的實(shí)際進(jìn)展?fàn)顩r；完善各種麻醉協(xié)議的簽署；嚴(yán)格查對(duì)制度及x品治理的執(zhí)行。 對(duì)重點(diǎn)科室的監(jiān)控，醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)格做到查有所記、查有所對(duì)，并將每次對(duì)差內(nèi)容進(jìn)展總結(jié)、比擬、評(píng)價(jià)，共同探討相應(yīng)的改良措施，在提高科室質(zhì)量的同時(shí)杜絕安全隱患。 三、連續(xù)醫(yī)學(xué)教育 1、加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)人員的培訓(xùn)針對(duì)上年新近人員在病歷書寫不標(biāo)準(zhǔn)、法律學(xué)問薄弱、工作思想欠端

24、正等缺點(diǎn)，醫(yī)務(wù)科在xx年會(huì)進(jìn)一步加大對(duì)新近人員的培訓(xùn)，培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過分期講座的形式進(jìn)展，醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控，并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄，并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)展現(xiàn)場提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。 2、加強(qiáng)科室科研工作每科在完成日常工作之余，要有規(guī)劃、有針對(duì)性的組織12項(xiàng)科研課題，主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇，醫(yī)務(wù)科在催促可是科研工作的同時(shí)，盡努力為科室制造有利條件。 3、嚴(yán)格院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員治理在承受xx衛(wèi)校、xx醫(yī)學(xué)院、xx醫(yī)學(xué)院、xx醫(yī)學(xué)院等高校實(shí)習(xí)生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員的同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的治理，并強(qiáng)調(diào)其根底學(xué)

25、問、根本理論和根本技能的訓(xùn)練。 4、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)依據(jù)我院院情，在按需培訓(xùn)的原則和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的狀況下，選派醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)，汲取先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。中級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員要嚴(yán)密結(jié)合自己專業(yè)，鼓舞通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自覺嚴(yán)格補(bǔ)充，增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法，把握穿插學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的學(xué)問。初級(jí)職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位，進(jìn)展專業(yè)技術(shù)學(xué)問和技能的職務(wù)培育，嫻熟把握專業(yè)技術(shù)，參加科研、能解決較簡單的疑難病癥，爭取以請(qǐng)進(jìn)來、派出去、自己學(xué)的原則想方設(shè)法提高專業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素養(yǎng)，在院委會(huì)的批準(zhǔn)和支持下邀請(qǐng)上級(jí)專家對(duì)我院進(jìn)展專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高

26、我院業(yè)務(wù)水平，并支持各科邀請(qǐng)專家指導(dǎo)開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。 5、連續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)治理嚴(yán)格周一、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習(xí)狀況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進(jìn)展現(xiàn)場提問。另外，每周四安排特地針對(duì)年輕醫(yī)師的專業(yè)講座，由各科主任輪番授課，醫(yī)務(wù)科全程參加并做好記錄，不定期進(jìn)展現(xiàn)場考核。 6、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)講座活動(dòng)的重要性，對(duì)上級(jí)醫(yī)院教授來源授課等是以醫(yī)務(wù)科一律即使安排相關(guān)工作，保證相關(guān)專業(yè)人員均能參與。 7、每半年組織一次“三基三嚴(yán)”理論考核，并與九月份正式進(jìn)展本院實(shí)踐技能考核工作，對(duì)“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)工作分季度進(jìn)展，詳細(xì)為： 第一季度，對(duì)全員中低年資醫(yī)師進(jìn)展心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)、電除顫的應(yīng)用培訓(xùn)。

27、其次季度，進(jìn)展導(dǎo)尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓(xùn)和第一次理論考核。 第三季度，進(jìn)展x品、抗菌藥品的全員學(xué)問培訓(xùn)。 第四季度，進(jìn)展其次次理論考核和實(shí)踐技能的考核，并針對(duì)弱項(xiàng)進(jìn)展專項(xiàng)培訓(xùn)。 20 xx年醫(yī)院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就肯定要改革，這是我們要看好的事情，以后的路途中，我們會(huì)漸漸漸漸的適應(yīng)現(xiàn)在的工作，只往的方向前進(jìn)，這才是我們始終以來要做好的事情，我們肯定要做好工作，將我們的工作做到！ 2023醫(yī)院科室工作規(guī)劃15 一、認(rèn)清形勢，統(tǒng)一思想，堅(jiān)決信念努力完成各項(xiàng)工作 新年要有新氣象，我院要有新特色，面對(duì)我院現(xiàn)狀，無論從治理、效勞、還是追求質(zhì)量均給我們提出更高更嚴(yán)要求，

28、科室召開全科人員會(huì)議，仔細(xì)形勢，統(tǒng)一思想，樹科室形象，樹新院品牌，從自身做起，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，樹立院興我榮，院衰我恥思想，雖然我們科室目前面臨知名度小的困，但醫(yī)院的大力扶持及醫(yī)務(wù)人員精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的效勞來贏得患者的認(rèn)可，增加分散力，堅(jiān)決信念，努力完成各工程作任務(wù)，我們堅(jiān)信有各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)大力支持，有院科兩級(jí)正確領(lǐng)導(dǎo)，更有我科職工齊心協(xié)力，肯定能使民生分院做精、做強(qiáng)。使人民群眾真正放心滿足。 二、轉(zhuǎn)變效勞理念，強(qiáng)化效勞意識(shí) 1、人性化治理：新型醫(yī)院治理不能停留在原有治理模式和水平上，首先要轉(zhuǎn)變觀念，不斷學(xué)習(xí)治理閱歷，提高自身治理水平，反對(duì)一言堂，提倡以人為本治理方式，開展人性化效勞，人性化治理，依據(jù)不同層次患者，應(yīng)用不同效勞方式。加強(qiáng)同志間溝通，加強(qiáng)醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)之間溝通。各級(jí)同志敢抓敢管，不做老好人，科室弘揚(yáng)正氣，使科室成為一個(gè)團(tuán)結(jié)拼搏積極向上的團(tuán)隊(duì)。 2、改良效勞措施 新入院病人熱忱接待 宣教仔細(xì)認(rèn)真 準(zhǔn)時(shí)處置新病人、力爭在30分鐘內(nèi)正確處置 危重病人立即處理，溝通到位 主管醫(yī)生，主管護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)送危重病人檢查 醫(yī)護(hù)人員必需保持病區(qū)潔凈、光明適舒 徹底轉(zhuǎn)變觀念，效勞向賓館式轉(zhuǎn)化，徹底消退生、冷、硬現(xiàn)象及