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文檔簡介
1、口咽通氣道的使用演示文稿第一頁,共二十五頁。優(yōu)選口咽通氣道的使用第二頁,共二十五頁??谘什康慕馄实谌?,共二十五頁。呼吸道梗阻第四頁,共二十五頁??谘释獾朗且活惤?jīng)病人口中置入其咽部的人工氣道是最為簡單的一種人工呼吸道 主要功能是確??谘手g的氣道通暢第五頁,共二十五頁??谘释獾酪砭壯蕪澢糠值诹?,共二十五頁。兩種形式工字形中空形第七頁,共二十五頁。適應(yīng)癥呼吸道完全或不完全阻塞的病人癲癇發(fā)作或痙攣性抽搐,以及昏迷患者,尤其適用于牙關(guān)緊閉者 口、咽、喉腔分泌物增多不宜清潔患者接受腫裂修補(bǔ)術(shù)、扁桃體摘除術(shù)、腭咽成形術(shù)等咽腔手術(shù)后的患者第八頁,共二十五頁。禁忌癥口腔內(nèi)有4顆門牙有折斷或脫落危險的
2、患者口腔內(nèi)及上、下頜骨的創(chuàng)傷、咽部氣道的占位性病變或異物梗阻第九頁,共二十五頁。作用1 解除咽部的 梗阻 2 保護(hù)舌體3牙墊的作用4 吸取口腔內(nèi)分泌物第十頁,共二十五頁。長度選擇 適當(dāng)?shù)拈L度 則為嘴角到 下頜角的距離第十一頁,共二十五頁。位置的確定正確的位置是:導(dǎo)管在后下方依托整個舌體,導(dǎo)管頭部接近但不接觸會厭,其翼緣則貼在病人的嘴唇之外第十二頁,共二十五頁。操作步驟選擇大小合適的通氣管(長度)病人平臥,頭后仰,暢通氣道放置方法測試人工氣道是否通暢必要時用膠布固定第十三頁,共二十五頁。暢通氣道托頜法仰頭-抬頦法第十四頁,共二十五頁。操作步驟選擇大小合適的通氣管(長度)病人平臥,頭后仰,暢通氣道
3、放置方法測試人工氣道是否通暢必要時用膠布固定第十五頁,共二十五頁。放置方法反向推進(jìn)法壓舌板法第十六頁,共二十五頁。放置方法壓舌板法 又叫舌拉鉤法,適用于抽搐牙關(guān)緊閉患者,是臨床最常用的方法第十七頁,共二十五頁。壓舌板法操作要點(diǎn):張開口腔,放置舌拉鉤或壓舌板于舌根部,將口咽通氣道的彎曲和舌面的彎曲方向一致的放入口腔,直至末端突出門齒1-2cm雙手托起下頜,雙手拇指放置在口咽通氣道兩側(cè)的翼緣上,向下推進(jìn),直至翼緣到達(dá)唇的上方第十八頁,共二十五頁。放置方法反向推進(jìn)法壓舌板法第十九頁,共二十五頁。放置方法反向推進(jìn)法(方向插入法) 第二十頁,共二十五頁。反向推進(jìn)法操作要點(diǎn):術(shù)者一手拇指與食指將雙唇分開,
4、另一手持口咽通氣道,將其送入口內(nèi)進(jìn)入口腔時,先將導(dǎo)管的彎曲背向舌體,當(dāng)導(dǎo)管頭端深入達(dá)懸雍垂水平時將其旋轉(zhuǎn)180,使彎曲于舌面相一致,旋轉(zhuǎn)成正面后,口咽通氣道末端距門齒大約2cm雙手托起下頜,雙手拇指放置在口咽通氣道兩側(cè)的翼緣上,向下推進(jìn),直至翼緣到達(dá)唇的上方 第二十一頁,共二十五頁。操作步驟選擇大小合適的通氣管(長度)病人平臥,頭后仰,暢通氣道放置方法測試人工氣道是否通暢必要時用膠布固定第二十二頁,共二十五頁。并發(fā)癥口咽部的損傷口腔糜爛和口腔 粘膜潰瘍第二十三頁,共二十五頁。注意事項操作者要站于床頭長度要適宜:導(dǎo)管過短,不足以解除舌根部的阻塞,導(dǎo)管過長,則可能刺激到喉部在放導(dǎo)管之前應(yīng)先檢查口腔,如有異物須予取出,如分泌物過多,可用吸引導(dǎo)管先大致的清除有嘔吐病人,要及時吸出口腔內(nèi)嘔吐物,以免誤吸注意口腔清潔第二十四頁,共二十五頁。注意事項位置要正確:如果位置不好,可將舌根推向喉部反而加重梗阻牙關(guān)緊閉患者,要使用開口器和壓舌
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