2022-2023年（備考資料）護(hù)理考試-護(hù)理學(xué)(正高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)：1

1、2022-2023年（備考資料）護(hù)理考試-護(hù)理學(xué)(正高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.輕度新生兒窒息的臨床表現(xiàn)有A、心率100次分B、Apgar評(píng)分6分C、肌張力松弛D、喘息樣微弱呼吸E、喉反射存在正確答案:A,B,E2.何先生，30歲，2年前因胃潰瘍做過(guò)胃切除術(shù)，近半年來(lái)經(jīng)常頭暈、心悸，體力逐漸下降，診斷為缺鐵性貧血。其貧血的原因最可能的是A、鐵攝入不足B、鐵需要量增加C、鐵吸收不良D、鐵消耗過(guò)多E、鐵不能利用正確答案:C其外周血紅細(xì)胞形態(tài)主要為A、巨紅細(xì)胞B、正常紅細(xì)胞正常色素C、小紅細(xì)胞低色素D、點(diǎn)彩紅細(xì)胞E、球形紅細(xì)胞正確答案:C指導(dǎo)其服用鐵劑錯(cuò)誤的是A

2、、進(jìn)餐時(shí)或進(jìn)餐后服用B、液體鐵需用吸管服用C、禁飲茶D、可同服維生素CE、血紅蛋白恢復(fù)正常后即停藥正確答案:E3.小兒肺炎易發(fā)生心力衰竭的原因是A、病原體及毒素引起中毒性心肌炎B、肺小動(dòng)脈收縮導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓C、缺氧引起心肌營(yíng)養(yǎng)不良D、輸液速度過(guò)快E、血鉀降低正確答案:A,B,C,D4.患者，女，78歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年來(lái)活動(dòng)后氣急，1周前感冒后痰多，氣急加劇，近2天嗜睡?；?yàn)：WBC18610L，中性09，動(dòng)脈血pH729，PaCO80mmHg，PaO48mmHg該病人最可能的診斷為A、型呼衰B、型呼衰C、呼吸窘迫綜合征D、支氣管哮喘急性發(fā)作E、腦血管意外正確答案:B如病人出現(xiàn)頭

3、痛、頭脹、神志恍惚、躁狂譫語(yǔ)等。應(yīng)考慮A、呼吸性酸中毒B、肺性腦病C、窒息先兆D、休克早期E、腦疝出現(xiàn)正確答案:B若經(jīng)藥物治療無(wú)效，患者自主呼吸停止，應(yīng)立即給予A、氣管切開+機(jī)械通氣B、清理呼吸道C、氣管插管+機(jī)械通氣D、高濃度吸氧E、體外心臟按壓正確答案:C5.男性，50歲，肺癌術(shù)后化療，經(jīng)過(guò)幾天化療病人感到乏力。該病人在化療期間，查白細(xì)胞的時(shí)間是A、每天1次B、每天2次C、每周12次D、10天1次E、半個(gè)月1次正確答案:C當(dāng)白細(xì)胞降至多少時(shí)應(yīng)處理A、310LB、410LC、310LD、410LE、510L正確答案:A如果化療藥物靜脈注射時(shí)有溢出，下列處理哪項(xiàng)應(yīng)禁忌A、立即停止給藥B、及早熱

4、敷C、硫代硫酸鈉局部封閉D、普魯卡因局部注射E、等滲鹽水局部注射正確答案:B6.病區(qū)護(hù)士對(duì)新入院的一般患者應(yīng) ( )A、由主班護(hù)士安排床位B、做入院介紹C、測(cè)量生命體征D、進(jìn)行入院護(hù)理評(píng)估E、指導(dǎo)常規(guī)標(biāo)本的留取方法正確答案:A,B,C,D,E7.患者男性，患肝硬化5年，中午因飲食不當(dāng)突然出現(xiàn)嘔血，伴神志恍惚、心悸、四肢濕冷、無(wú)尿，脈搏130次分，血壓8055mmHg，血紅蛋白80gL根據(jù)以上描述推斷患者的出血量約為A、300500mlB、500800mlC、8001000mlD、10001500mlE、1500ml正確答案:E患者出血后易誘發(fā)A、窒息B、猝死C、肝性腦病D、腎功能衰竭E、電解質(zhì)

5、紊亂正確答案:C護(hù)士對(duì)病人采取的措施中不正確的是A、絕對(duì)臥床休息B、立即快速建立靜脈通路C、隨時(shí)觀察病情變化D、備好三腔氣囊管準(zhǔn)備壓迫止血E、立即聯(lián)系庫(kù)存血正確答案:E8.馮女士，第1孕，妊娠40周，初產(chǎn)婦。臨產(chǎn)6h，宮口開大3cm；臨產(chǎn)11h，宮口開全，先露頭，先露o，胎心正常。此時(shí)，產(chǎn)程屬于A、產(chǎn)程正常B、潛伏期延長(zhǎng)C、活躍期延長(zhǎng)D、活躍期停滯E、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)正確答案:A宮口開全已2h，產(chǎn)婦仍在屏氣用力，此時(shí)，產(chǎn)程屬于A、正常B、潛伏期延長(zhǎng)C、活躍期延長(zhǎng)D、活躍期停滯E、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)正確答案:E陰道檢查后記錄為：先露頭，先露1，枕部在母體骨盆左側(cè)，其胎位為A、枕左前B、枕右前C、枕左橫D、

6、枕右橫E、枕左后正確答案:C陰道檢查后，聽診胎心164次分，應(yīng)立即A、準(zhǔn)備鉗產(chǎn)手術(shù)B、吸氧C、剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備D、輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、體力E、滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮正確答案:B9.女性，45歲，肝癌切除術(shù)后2周，準(zhǔn)備進(jìn)行靜脈化療以下評(píng)估內(nèi)容，哪項(xiàng)對(duì)化療無(wú)重要意義A、紅細(xì)胞沉降率B、肝功能C、腎功能D、血常規(guī)E、消化道功能正確答案:A化療病人最嚴(yán)重的毒性反應(yīng)是A、惡心B、骨髓抑制C、嘔吐D、腹瀉E、脫發(fā)正確答案:B10.病歷摘要: 女，26，務(wù)農(nóng)。口服敵敵畏30ml，1小時(shí)后入院。體檢：神志昏迷，臉色蒼白，皮膚濕冷，面部肌肉抽搐，一側(cè)瞳孔縮小，兩肺散在濕啰音，全血膽堿酯酶活力為零。入院后確診為急性有機(jī)磷中毒

7、。洗胃液可選用：A、肥皂水B、碳酸氫鈉C、清水D、冰水E、生理鹽水F、高錳酸鉀溶液正確答案:B,C,F判斷其中毒有機(jī)磷中毒者血清膽堿酯酶活力應(yīng)為：提示：該病人為重癥有機(jī)磷中毒A、0B、30%C、45%D、50%E、75%F、100%正確答案:B關(guān)于洗胃，下列不正確是：A、凡吞服毒物均應(yīng)盡早徹底洗胃B、插胃管時(shí)應(yīng)避免誤入氣管C、洗胃液一般宜使用溫水D、洗胃液每次注入量不宜少于250mlE、應(yīng)反復(fù)灌洗，越徹底越好F、昏迷患者插胃管洗胃可導(dǎo)致吸入性肺炎G、吞服腐蝕性毒物者不應(yīng)催吐H、清除腸道內(nèi)毒物宜用硫酸鎂或蓖麻油導(dǎo)瀉正確答案:A,D,H有機(jī)磷殺蟲藥吸收入人體后，何處濃度最高：A、肝B、腎C、肺D、

8、腦E、肌肉F、皮膚G、脂肪H、骨正確答案:A中毒患者的治療原則正確的為：A、現(xiàn)場(chǎng)搶救，越快越好B、清除進(jìn)入人體內(nèi)的毒素C、立即終止接觸毒物D、詳細(xì)詢問病史E、支持治療F、盡量使用特效藥物解毒G、預(yù)防感染H、對(duì)癥治療正確答案:B,C,F,H導(dǎo)致該病例突然惡化的原因?yàn)椋禾崾荆喝朐汉蠹从?2碳酸氫鈉溶液洗胃，直至洗出澄清，無(wú)異味為止。同時(shí)用足量阿托品和解磷定，經(jīng)搶救8小時(shí)后神志清醒，后將阿托品與解磷定減少，12小時(shí)后癥狀和體征消失，接著停用上述藥物。再過(guò)10小時(shí)后患者突然昏迷，繼而停止呼吸。A、服毒量過(guò)大B、搶救不及時(shí)C、來(lái)院較遲D、用藥劑量不足E、用藥維持時(shí)間太短F、用藥量過(guò)大G、未使用特效解毒劑

9、H、用藥維持時(shí)間太長(zhǎng)正確答案:E正常室溫下，人體體溫調(diào)節(jié)，散熱的主要途徑為：A、輻射B、蒸發(fā)C、對(duì)流D、傳導(dǎo)正確答案:A應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)能劑搶救急性有機(jī)磷中毒的原則是：A、及早使用B、中度以上中毒須與阿托品合用C、一種復(fù)能劑只能單次使用D、多次重復(fù)使用E、兩種復(fù)能劑使用時(shí)藥效可疊加F、可先使用洗胃等治療方法，無(wú)效后方可使用復(fù)能劑G、重度中毒時(shí)兩種復(fù)能劑并用正確答案:A,B,D11.患者26歲，停經(jīng)60天，陰道流血7天，有陣發(fā)性腹痛，婦檢：子宮如孕4個(gè)月大小，宮頸著色，宮口閉，附件無(wú)異常，尿HCG陰性為了明確診斷首選輔助檢查為A、血B-HCG測(cè)定B、B超檢查C、多普勒聽胎心D、腹部X線平片E、診斷

10、性刮宮正確答案:B如果確診為葡萄胎，首選治療方案為A、子宮切除術(shù)B、化療C、清宮術(shù)D、子宮切除+化療E、應(yīng)用縮宮素促排宮內(nèi)容物正確答案:C該患者隨訪，哪項(xiàng)隨訪要求不妥A、隨訪至少持續(xù)2年B、定期復(fù)查尿或血中HCGC、口服避孕藥避孕12年D、注意詢問有無(wú)咳嗽、咯血等癥狀E、做婦科檢查正確答案:C12.產(chǎn)婦王女士33歲，大專文化，于今日正常順產(chǎn)一女嬰。在產(chǎn)后立即指導(dǎo)哺乳的措施中，正確的做法是A、按需哺乳B、兩次哺乳間可添加糖水C、乳房堵住新生兒鼻孔沒關(guān)系，他可自行處理D、哺乳畢立即換尿布E、若乳汁不夠，加補(bǔ)奶粉正確答案:A在出生后4小時(shí)內(nèi)給予新生兒護(hù)理，錯(cuò)誤的是A、必須采取保暖措施B、嚴(yán)密觀察呼吸

11、、面色C、出生后12天嘔吐頻繁屬于生理情況D、注意嘔吐情況E、出生后2天內(nèi)密切觀察臍部有無(wú)滲血正確答案:C王女士，25歲，自然分娩1天，詢問新生兒的護(hù)理知識(shí)，值班護(hù)士回答不正確的是A、新生兒生理性黃疸24天出現(xiàn)B、新生兒體溫不穩(wěn)定，注意保暖C、新生兒哺乳后溢乳是生理現(xiàn)象D、新生兒呼吸30次分E、按需哺乳正確答案:D第四天，產(chǎn)婦又發(fā)現(xiàn)新生兒的大便顏色發(fā)綠、次數(shù)多，詢問情況，解釋是A、消化不良B、進(jìn)食不足C、攝入蛋白質(zhì)過(guò)多D、腸道感染E、肝臟功能異常正確答案:B第五天，產(chǎn)婦準(zhǔn)備出院，詢問關(guān)于新生兒沐浴問題，有位護(hù)士的下列解釋中，錯(cuò)誤的是A、勿使水流入耳、鼻B、避免撲粉進(jìn)入跟或吸入呼吸道C、皮膚感染

12、者應(yīng)予隔離D、防止嬰兒受涼、損傷E、操作者可以離開嬰兒正確答案:E13.患者女性，56歲。身高156cm，體重41kg，二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全，為行二尖瓣置換術(shù)院。護(hù)士首次對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估時(shí)，很可能從她的健康史中了解到其童年時(shí)曾患過(guò)A、猩紅熱B、脊髓灰質(zhì)炎C、風(fēng)濕熱D、肺炎E、腦膜炎正確答案:C護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行體檢時(shí)，同時(shí)測(cè)量心尖及橈動(dòng)脈脈搏，主要是為了確定A、短絀脈B、脈搏節(jié)律C、脈壓D、脈搏的強(qiáng)度E、血管彈性正確答案:A若患者出現(xiàn)充血性心力衰竭，最可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、呼吸困難B、發(fā)熱C、體重減輕D、夜尿減少E、病人喜取平臥體位正確答案:A護(hù)士向患者說(shuō)明胸腔引流管的作用不包括A、便于發(fā)現(xiàn)胸內(nèi)出

13、血B、除去胸膜腔的積氣C、評(píng)估失血量D、確定傷口引流的類型E、引流胸腔積血正確答案:D手術(shù)后患者傷口持續(xù)出血，護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備的藥物是A、維生素CB、魚精蛋白C、硫酸奎寧丁D、肝素E、維生素B正確答案:B術(shù)后護(hù)士建議患者多進(jìn)食高鉀食物，主要原因是A、風(fēng)濕性瓣膜病患者尿中排鉀高，易導(dǎo)致低鉀B、含鉀的食物有利于健康C、鉀離子有利于傷口恢復(fù)D、含鉀食物好吃E、預(yù)防心力衰竭正確答案:A要判斷患者服用的抗凝藥物用量是否合適，護(hù)士應(yīng)注意評(píng)估的指標(biāo)是A、凝血酶原時(shí)間B、白細(xì)胞C、血清鉀含量D、出入量E、血小板正確答案:A14.患者30歲。主訴突然右下腹劇烈疼痛伴有陰道點(diǎn)滴出血半天，暈厥1次，急診入院。追問病史，停

14、經(jīng)50余天，結(jié)婚5年，夫婦同居，未避孕，從未懷孕過(guò)。查：BP13367kPa(10050mmHg)，白細(xì)胞總數(shù)810L(8000mm)，中性07(70)。內(nèi)診，陰道內(nèi)有少許暗紅色血，宮頸舉痛明顯，后穹隆飽滿，子宮觸診不滿意。診斷可能性最大是A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、輸卵管妊娠破裂D、闌尾炎E、過(guò)期流產(chǎn)正確答案:C該患者確診的主要方法是A、妊娠試驗(yàn)B、B超C、子宮頸黏液檢查D、后穹隆穿刺E、腹部檢查正確答案:D該患者護(hù)理中，錯(cuò)誤的是A、嚴(yán)密觀察BP，P，RB、病人立即取平臥位C、禁食D、立即輸液，做好輸血準(zhǔn)備E、立即行灌腸術(shù)前準(zhǔn)備正確答案:E15.患者女性，42歲，某化工廠工人，長(zhǎng)期與苯接觸，

15、一年來(lái)全身乏力，Hb50g/L，血小板1410/L網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常，肝脾不腫大，骨髓增生低下：最可能的醫(yī)療診斷是A、缺鐵性貧血B、巨幼細(xì)胞性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、地中海貧血正確答案:C首選治療A、鐵劑B、腎上腺皮質(zhì)激素C、雄激素D、維生素CE、安絡(luò)血正確答案:C有關(guān)此患者護(hù)理問題下列哪項(xiàng)不妥A、活動(dòng)無(wú)耐力：與貧血有關(guān)B、組織完整性受損：與血小板減少有關(guān)C、知識(shí)缺乏：缺乏疾病相關(guān)防治知識(shí)D、疼痛、腰背四肢酸痛：與急性溶血有關(guān)E、焦慮：與持續(xù)乏力不愈有關(guān)正確答案:D下列藥物護(hù)理措施中不正確的是A、告訴患者需堅(jiān)持治療使用36個(gè)月才能判斷是否有效B、向患者說(shuō)明藥物副作用C、肝功能受

16、損需定期檢查肝功能D、停藥后副作用不會(huì)消失E、經(jīng)常檢查注射部位，發(fā)現(xiàn)硬塊應(yīng)及時(shí)報(bào)告，必要時(shí)作理療正確答案:D16.患者男，60歲，因“上呼吸道感染，呼吸深快，多飲、多尿2周，食欲減退，惡心、嘔吐及腹部疼痛1d”來(lái)診。查體：T 39 。考慮患者最可能發(fā)生(提示 護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)該患者呈昏睡狀態(tài)，呼吸深快，呼氣中有爛蘋果味。A、急性腦膜炎B、急性胃腸炎C、低血糖D、上呼吸道感染E、糖尿病酮癥酸中毒F、高滲性非酮癥糖尿病昏迷正確答案:E護(hù)士為患者留取標(biāo)本送檢，其中最不可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果是A、尿糖強(qiáng)陽(yáng)性B、尿酮體強(qiáng)陽(yáng)性C、血糖顯著升高D、白細(xì)胞總數(shù)升高E、C肽水平升高F、糖化血紅蛋白升高正確答案:E此時(shí)搶

17、救的最關(guān)鍵措施包括A、小劑量胰島素治療B、大量補(bǔ)液C、留取24 h尿，尿蛋白定量測(cè)定D、糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)E、積極控制感染F、低流量吸氧正確答案:A,B,D,E,F在輸液和胰島素治療的過(guò)程中，觀察尿糖、血糖、血酮體情況應(yīng)A、每12 h留標(biāo)本B、每34 h留標(biāo)本C、每30 min留標(biāo)本D、根據(jù)尿量留標(biāo)本E、根據(jù)補(bǔ)液量留標(biāo)本F、根據(jù)血壓留標(biāo)本正確答案:A此時(shí)尤其注意監(jiān)測(cè)(提示 經(jīng)積極救治，患者清醒，血糖逐漸下降，尿量逐漸增加。)A、尿糖，尿酮體B、血鉀C、血糖，血酮體D、血氯水平E、血pH值F、血氧分壓正確答案:B根據(jù)病史，應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了(提示 該患者病情逐漸穩(wěn)定，逐漸改為皮下胰島素注射治

18、療。患者主訴近3個(gè)月以來(lái)，雙足趾經(jīng)常感到針刺樣刺痛。A、下肢動(dòng)脈粥樣硬化B、低血糖C、糖尿病腎病D、植物神經(jīng)功能紊亂E、周圍神經(jīng)病F、下肢靜脈曲張正確答案:E為了預(yù)防糖尿病足的發(fā)生，下列措施中正確的是A、每日溫水洗腳B、每日檢查足部C、修剪趾甲宜短，以利于清潔D、鞋要舒適、寬松E、襪子柔軟透氣F、皮膚干燥，清潔后可涂羊毛脂正確答案:A,B,D,E,F17.女性，35歲，咳嗽1周，近2天咯血數(shù)次，每次咯血量不等，最多一次達(dá)300ml，體檢：左側(cè)肺上部呼吸音減弱，病人精神緊張。該病人目前最主要的護(hù)理診斷是A、氣體交換受損B、有感染的危險(xiǎn)C、有窒息的危險(xiǎn)D、清理呼吸道無(wú)效E、體液過(guò)多正確答案:C若病

19、人突然出現(xiàn)咯血不暢、表情恐怖、張口瞪目、大汗淋漓，進(jìn)而意識(shí)突然喪失，護(hù)士應(yīng)首先考慮病人發(fā)生了A、休克B、左心力衰竭竭C、哮喘D、窒息E、呼吸衰竭正確答案:D護(hù)士應(yīng)首先采取的措施為A、立即給予病人頭低足高位B、迅速用負(fù)壓機(jī)械吸引吸出血塊C、判斷病人昏迷程度D、給予高流量吸氧E、開放靜脈通路正確答案:A18.洗胃的適應(yīng)證有 ( )A、食物中毒B、安眠藥中毒C、誤服鹽酸D、有機(jī)磷中毒E、生物堿中毒正確答案:A,B,D,E19.初產(chǎn)婦，25歲，孕足月，出現(xiàn)規(guī)律性宮縮1小時(shí)后來(lái)院，由于宮縮過(guò)強(qiáng)，立刻將產(chǎn)婦放在產(chǎn)床上，未來(lái)得及消毒及保護(hù)會(huì)陰，胎兒急速娩出，正處理嬰兒時(shí)，見陰道有較多血液流出。腹部檢查：子宮

20、收縮良好?？梢灶A(yù)防該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的有效措施是A、胎兒娩出后，肌內(nèi)注射催產(chǎn)素B、胎肩娩出后，立即肌內(nèi)注射催產(chǎn)素C、胎兒娩出后，迅速徒手取出胎盤D、注意保護(hù)會(huì)陰E、胎頭娩出后，即可給予催產(chǎn)素正確答案:D此產(chǎn)婦于胎盤娩出后，持續(xù)陰道出血，檢查發(fā)現(xiàn)胎盤不完整，那么首選的措施為A、按摩子宮，止住出血B、按摩子宮，同時(shí)肌內(nèi)注射宮縮劑C、監(jiān)視生命體征，注意觀察尿量D、宮腔探查E、陰道內(nèi)填塞紗布止血正確答案:D20.健康男嬰，出生體重為3.5kg、身長(zhǎng)為50cm、頭圍34cm，現(xiàn)在年齡為6個(gè)月，來(lái)醫(yī)院做健康體檢。預(yù)計(jì)該嬰兒的體重應(yīng)當(dāng)為A、5.5kgB、6.0kgC、6.6kgD、7.0kgE、7.7kg正確答

21、案:E預(yù)計(jì)該嬰兒的身長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)為A、55cmB、65cmC、75cmD、85cmE、112cm正確答案:B預(yù)計(jì)該嬰兒的頭圍應(yīng)當(dāng)為A、58cmB、50cmC、48cmD、44cmE、34cm正確答案:D預(yù)計(jì)該嬰兒可以完成的動(dòng)作是A、會(huì)坐B、會(huì)滾C、會(huì)爬D、會(huì)站E、會(huì)走正確答案:A目前該嬰兒處于語(yǔ)言準(zhǔn)備階段，預(yù)計(jì)他剛剛能夠A、發(fā)出“爸爸”、“媽媽”的音節(jié)B、發(fā)出元音C、發(fā)出輔音D、發(fā)出喉音E、用哭叫表達(dá)意思正確答案:C在感知覺發(fā)育上，預(yù)計(jì)該嬰兒可以A、視力達(dá)到0.5B、能夠注視3米遠(yuǎn)的小玩具C、能夠區(qū)別語(yǔ)義D、可以區(qū)別父母聲音E、具有空間知覺正確答案:D21.下列藥物的標(biāo)簽用紅色的是 ( )A、乙醇B

22、、糖衣片C、棕色合劑D、碘酊E、胎盤球蛋白正確答案:A,D22.某男，從三樓墜下后12h，神志不清，無(wú)脈搏、無(wú)血壓、無(wú)尿，體溫不升，全身廣泛出血傾向，可見大片皮瘀斑，并有嘔血、便血，心跳和呼吸微弱。該病人處于休克的哪期A、休克早期B、休克期C、休克晚期D、瀕死期E、系統(tǒng)功能衰竭期正確答案:C該病人易并發(fā)A、呼吸衰竭B、急性腎功能衰竭C、肝功能衰竭D、血液系統(tǒng)功能衰竭E、多系統(tǒng)功能衰竭正確答案:E對(duì)該病人最主要的搶救措施應(yīng)是A、吸氧B、強(qiáng)心C、擴(kuò)容D、止血E、降溫正確答案:D23.患者王某，近日常感劍突下正中或偏左疼痛不適，多發(fā)生在進(jìn)食后051h，至下次進(jìn)餐前消失，無(wú)夜間痛，來(lái)院收住。入院后第3

23、日，該患者突感全腹劇烈而持續(xù)的疼痛，患者血壓下降，脈搏細(xì)速，皮膚濕冷，面色蒼白。該患者可初步診斷為A、胃潰瘍合并穿孔B、十二指腸潰瘍合并穿孔C、十二指腸潰瘍合并出血D、急性壞死型胰腺炎E、肝癌并破裂正確答案:A該患者最重要的護(hù)理診斷是A、疼痛B、組織灌注量不足C、感染D、焦慮E、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)(低于機(jī)體需量)正確答案:B對(duì)其應(yīng)立即采取護(hù)理措施為A、立即禁食，持續(xù)胃腸減壓B、床頭抬高3545度C、迅速建立靜脈通路，擴(kuò)容D、做好各種術(shù)前準(zhǔn)備E、抗生素的應(yīng)用正確答案:C24.控制的理論基礎(chǔ)A、系統(tǒng)論B、信息論C、人際關(guān)系學(xué)說(shuō)D、控制論E、公平理論正確答案:A,B,D,E25.患者男性，42歲，因足底刺傷后

24、出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。易導(dǎo)致患者死亡的常見原因是A、休克B、窒息C、肺部感染D、心臟損害E、脫水、酸中毒正確答案:B下列護(hù)理措施與控制痙攣有關(guān)的是A、保持病室安靜B、護(hù)理措施要集中進(jìn)行C、按時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑D、鼻飼流質(zhì)飲食E、避免強(qiáng)光照射正確答案:A,B,C,E26.姿態(tài)是指 ( )A、姿勢(shì)B、姿色C、體態(tài)D、態(tài)度E、以上都不是正確答案:A,C27.下列有關(guān)角色轉(zhuǎn)變的敘述哪些是錯(cuò)誤的 ( )A、不同角色的責(zé)任和功能不同B、個(gè)體通過(guò)思想的變化完成角色轉(zhuǎn)變C、角色轉(zhuǎn)變出現(xiàn)在發(fā)展和承擔(dān)新角色時(shí)D、角色轉(zhuǎn)變是學(xué)習(xí)角色標(biāo)準(zhǔn)的過(guò)程E、角色轉(zhuǎn)變是達(dá)到符合社會(huì)的角色期望的過(guò)程正確答案:

25、B,D28.患者男性，21歲，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，左房增大。該患者最可能的診斷是A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣狹窄并二尖瓣關(guān)閉不全正確答案:A該患者左房失代償期最嚴(yán)重的表現(xiàn)是A、咳血B、端坐呼吸C、急性肺水腫D、快速房顫E、心絞痛正確答案:C該患者可出現(xiàn)的并發(fā)癥，下列哪項(xiàng)少見A、栓塞B、心力衰竭C、急性肺水腫D、感染性心內(nèi)膜炎E、房顫正確答案:D29.男性，28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸，呼吸極度困難，紫紺，出冷汗。檢查：血壓1068kPa(8060mmHg)，氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸胸部

26、有廣泛皮下氣腫等。采用閉式胸膜腔引流治療。造成病人極度呼吸困難、紫紺的主要原因是A、健側(cè)肺受壓迫B、縱隔向健側(cè)移位C、靜脈血液回流受阻D、傷側(cè)胸腔壓力不斷升高E、廣泛皮下氣腫正確答案:D護(hù)士在巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié)，應(yīng)立即做出的處理是A、更換胸腔引流管B、引流管重新連接C、鉗閉引流管近端D、拔除胸腔引流管E、通知醫(yī)生，等待處理正確答案:C判斷胸腔引流管是否通暢的最簡(jiǎn)單方法是A、檢查病人的呼吸音是否正常B、檢查引流管是否扭曲C、檢查引流瓶中是否有引流液D、看引流管是否有液體引出E、觀察水封瓶中長(zhǎng)管內(nèi)水柱的波動(dòng)正確答案:E搬動(dòng)此病人時(shí)應(yīng)A、保持引流通暢B、保持引流瓶直立C、用兩把止血鉗夾

27、閉引流管D、囑病人屏住呼吸E、注意觀察引流液排出情況正確答案:C該病人目前最適宜的體位是A、側(cè)臥位B、半臥位C、平臥位D、頭低足高位E、仰臥中凹位正確答案:B30.患者女，23歲，未婚，因“不規(guī)則低熱伴大、小關(guān)節(jié)疼痛1個(gè)月”來(lái)診。查體：面部蝶形紅斑明顯，口腔內(nèi)有潰瘍?cè)?；右膝、左踝關(guān)節(jié)輕度紅腫，有壓痛，無(wú)畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（），顆粒管型（）；血WBC 3.510/L；ANA（），狼瘡細(xì)胞（）。診斷：系統(tǒng)性紅斑狼瘡。做進(jìn)一步檢查，最不可能出現(xiàn)的是A、血小板減少B、紅細(xì)胞增多C、抗Sm抗體（）D、補(bǔ)體C3降低E、抗雙鏈DNA（）正確答案:B治療首選藥物為A、金剛烷胺B、糖皮質(zhì)激素C、環(huán)孢素AD

28、、雷公藤E、吲哚美辛正確答案:B護(hù)士對(duì)該患者進(jìn)行健康宣教時(shí)，下列內(nèi)容不妥的是A、每餐后及晨起、睡前用漱口液漱口，防止口腔感染B、復(fù)查血、尿常規(guī)C、為了美觀，面部紅斑應(yīng)盡量用化妝品遮蓋D、少去公共場(chǎng)所，防止感染E、堅(jiān)持遵醫(yī)囑規(guī)律服藥正確答案:C31.患者男性，45歲，3年前起出現(xiàn)中上腹部隱痛，呈間歇性，通常于飯前或飯后45小時(shí)發(fā)生，偶爾睡眠時(shí)發(fā)生疼痛，進(jìn)食后疼痛可好轉(zhuǎn)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)室診為“胃炎”服藥后緩解。4天前上腹疼痛加劇，服阿托品無(wú)效，進(jìn)食后不緩解，昨日排柏油樣便2次，每次約200g，故來(lái)院診治。體檢：口唇無(wú)蒼白及發(fā)紺，兩肺無(wú)異常；心律齊，無(wú)病理性雜音；腹軟，中上腹有輕度壓痛，肝脾未及，移動(dòng)性濁

29、音（）。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC5.0109L，Hb100gL，尿常規(guī)（），大便隱血（+）?；颊呖赡艿尼t(yī)療診斷A、上消化道出血B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、胃癌E、潰瘍性結(jié)腸炎正確答案:A為明確診斷，可做何檢查A、X線鋇餐檢查B、纖維胃鏡檢查C、血尿淀粉酶檢查D、腹部平片E、肝功能檢查正確答案:B該病人責(zé)任護(hù)士采取的護(hù)理措施不妥的是A、告知病人應(yīng)禁食24小時(shí)B、指導(dǎo)患者進(jìn)食溫涼、清淡流質(zhì)C、觀察生命體征，注意皮膚顏色和肢端溫度的變化D、便潛血陰性后可以進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化、無(wú)刺激性的半流食、軟食E、告知患者應(yīng)養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽，定時(shí)進(jìn)食的習(xí)慣正確答案:B32.患者女，29歲。主訴突然右下腹劇烈疼痛伴有陰道

30、點(diǎn)滴出血半天，急診入院。追問病史，停經(jīng)40天，結(jié)婚5年，夫婦同居，未避孕，從未懷孕過(guò)。查：血壓13367kPa(10050mmHg)，白細(xì)胞總數(shù)810L。(8000mm)，中性07(70)。內(nèi)診，陰道內(nèi)有少許暗紅色血，宮頸抬舉痛明顯，后穹隆飽滿，子宮觸診不滿意?？赡苄宰畲蟮脑\斷是A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、輸卵管妊娠破裂D、闌尾炎E、過(guò)期流產(chǎn)正確答案:C該患者確診的最佳方法是A、妊娠試驗(yàn)B、查血紅蛋白C、子宮頸粘液檢查D、后穹窿穿刺E、腹部檢查正確答案:D該病人護(hù)理中，錯(cuò)誤的是A、嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸B、病人立即取半臥位C、觀察體溫變化D、立即輸液、做好輸血準(zhǔn)備E、立即行灌腸術(shù)前準(zhǔn)備正確答案:E33.患者，男，72歲，因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年，半天來(lái)與家人爭(zhēng)吵后心悸、氣短、不能平臥、咳粉紅色泡沫痰，急診入院，體檢：BP：9060