優(yōu)秀教學團隊申請書

1、PAGE 23 -優(yōu)秀教學團團隊申請請書教學團隊名名稱： 團隊首席教教師： 負責課程名名稱： 所 在 院 系系： 申 報 日 期期： 上海交通大大學醫(yī)學學院教務務處制填 寫 說說 明一、本表請請直接錄錄入，不不要以剪剪貼代填填。二、頁面為為A4紙紙，雙面面打印，于左側側裝訂成成冊。各項內(nèi)內(nèi)容頁面面內(nèi)容不不夠，可可以加頁頁。三、填寫務務必要嚴嚴肅認真真、實事事求是。所涉及的項目、獎勵如發(fā)現(xiàn)虛假信息，將取消該團隊參評資格。四、院、系系評價意意見務必必加蓋公公章，否否則推薦薦無效。一、團隊申申報簡表表教學團隊名名稱首席教師姓名出生年月性別職稱學歷/學位位職務課程設置課程名稱專業(yè)層次學時課程主講教教師

2、備 注教學團隊構成情況總人數(shù)高級職稱中級職稱初級職稱博士碩士學士姓名性別年齡職稱/學位位高校教齡近五年主講講課程(含專業(yè)業(yè)、年級級、學時時)擬在團隊崗崗位二、團隊成成員情況況1.首席教教師情況況：姓 名出生年月性 別政治面貌民 族職 稱最終學歷（學學位）授予單位授予時間參加工作時時間高校教齡行政職務聯(lián)系地址、郵郵編辦公電話移動電話電子郵件地地址教學獲獎情情況（市市級以上上）主要學習、工工作簡歷歷起止時間學習工作單單位所學專業(yè)/所從事事學科領領域2.責任教教師情況況（1）：姓 名出生年月性 別政治面貌民 族職 稱最終學歷（學學位）授予單位授予時間參加工作時時間高校教齡行政職務聯(lián)系地址、郵郵編辦公

3、電話移動電話電子郵件地地址獲獎情況（院級以上）主要學習、工工作簡歷歷起止時間學習工作單單位所學專業(yè)/所從事事學科領領域責任教師情情況（22）：姓 名出生年月性 別政治面貌民 族職 稱最終學歷（學學位）授予單位授予時間參加工作時時間高校教齡行政職務聯(lián)系地址、郵郵編辦公電話移動電話電子郵件地地址獲獎情況（院級以上）主要學習、工工作簡歷歷起止時間學習工作單單位所學專業(yè)/所從事事學科領領域3.團隊其其他主要要教師簡簡介簡述大學以以上學歷歷、主要要學術任任職、主主要教學學科研工工作經(jīng)歷歷及效果果等。三、團隊教教學情況況1.主要授授課情況況：（220044年以來來）課程名稱授課人起止時間總課時2.教材建建

4、設情況況：（主主要教材材的使用用和編寫寫情況）教材名稱作者出版社出版年入選規(guī)劃或或獲獎情情況3.教學成成果獲獎獎情況：（包括精精品課程程、優(yōu)秀秀教材獎獎等，限限上海市市級以上獎勵勵）項目名稱獎勵名稱獎勵級別時間4.團隊教教學特色色：（專業(yè)業(yè)特色、課課程特色色，包括括創(chuàng)新性性改革措措施、實實驗教學學或實踐踐性教學學等）（限限5000字）5.教學梯梯隊建設設情況（限限5000字）四、團隊科科研情況況科研項目（限限5項）項目名稱經(jīng)費項目來源起止時間五、教學團團隊建設設情況1.團隊概概況簡述教學團團隊的基基本概況況、教學學情況、教教學理念念、團隊形形成的背背景和建建設目標標等，110000字以內(nèi)內(nèi)。2

5、.團隊主主要業(yè)績績著重闡述近近五年來來在教學學內(nèi)容的的更新、教教學方法法和手段段的改革革、承擔教教學改革革任務情情況和主主要教學學成果（編著出出版的教教材、專專著核心心刊物上上發(fā)表的的教育教教學研究究論文、指導學學生參加加競賽、科科技創(chuàng)新新、社會會實踐獲獲得的教教學成果果獎勵等等等），2000字以內(nèi)。3.團隊建建設計劃劃和預期期成果4.經(jīng)費預預算情況況團隊建設費費用預算算支出情情況，并并說明預預算的依依據(jù)。 申申請人對對以上材材料的真真實性負負責并承承諾在聘聘期內(nèi)完完成預期期目標。 團隊首席席教師簽簽字： 年年 月 日六、推薦、審審批意見見1.所在院院、系推薦意見見對教學團隊隊的教學學業(yè)績、創(chuàng)創(chuàng)新潛力力和擬開開展的教教學改革革及研究究工作的的評價，對對教學團團隊正常常運行的的支撐保保障。 院、系蓋章章： 年 2.醫(yī)學院院專家組評審意見見