11、臨床治療綠膿桿菌感染可選用的抗生素是

1、11、臨床治療綠膿桿菌感染可選用的抗生素是氨芐西林阿莫西林替卡西林苯唑西林青霉素V題型：A-E:單選答案： C12、金黃色葡萄球菌對(duì)青霉素易產(chǎn)生耐藥，主要原因是細(xì)胞膜通透性改變產(chǎn)生鈍化酶代謝途徑改變產(chǎn)生水解酶產(chǎn)生與藥物有拮抗作用的物質(zhì)題型：A-E:單選答案： D金黃色葡萄球菌對(duì)青霉素易產(chǎn)生耐藥，主要原因是產(chǎn)生水解酶，即青霉素酶，可裂解青霉素結(jié)構(gòu)中的 B-內(nèi)酰胺環(huán)，使其失去抗菌作用。13、能夠抑制分枝菌酸用于結(jié)核病治療的藥物有利福平鏈霉素氨苯砜乙胺丁醇E.異煙肼題型：A-E:多選答案： DE14、部分激動(dòng)劑的特點(diǎn)為與受體親和力高而無內(nèi)在活性與受體親和力高有內(nèi)在活性具有一定親和力，但內(nèi)在活性弱，增

2、加劑量后內(nèi)在活性增強(qiáng)具有一定親和力，內(nèi)在活性弱，低劑量單用時(shí)產(chǎn)生激動(dòng)效應(yīng)，高劑量時(shí)可拮抗激動(dòng)劑作用無親和力也無內(nèi)在活性題型：A-E:單選答案： D部分激動(dòng)劑具有一定的親和力，但內(nèi)在活性低，單用時(shí)與受體結(jié)合后只能產(chǎn)生較弱的效應(yīng)，即使?jié)舛?再增加也不能達(dá)到完全激動(dòng)劑那樣的最大效應(yīng)，因而僅可稱之為部分激動(dòng)劑（與完全激動(dòng)劑相比）。與完全激 動(dòng)劑合用時(shí)，如部分激動(dòng)劑劑量增加，則會(huì)占領(lǐng)更多的受體，故可妨礙完全激動(dòng)劑與受體的作用，但本身 的活性又有限，因而表現(xiàn)為拮抗激動(dòng)劑的激動(dòng)作用。故本題答案應(yīng)該是 D。15、磺胺類藥物通過抑制下列哪種酶而起作用一碳基團(tuán)轉(zhuǎn)移酶二氫葉酸還原酶二氫葉酸合成酶B -內(nèi)酰胺酶DNA

3、回旋酶題型：A-E:單選答案： C許多病原微生物不能直接利用現(xiàn)成的葉酸（外源性葉酸）而必須自身合成。其合成的主要步驟是利用二氫 蝶啶、L-谷氨酸、對(duì)氨基苯甲酸（PABA）在二氫葉酸合成酶（二氫蝶酸合成酶）的催化下形成二氫葉酸，再在二 氫葉酸還原酶的催化下形成四氫葉酸，后者則參與嘌呤、嘧啶、氨基酸、核酸的合成，并最終影響菌體蛋 白的合成?；前奉愃幬餅閷?duì)氨基苯磺酰胺（簡(jiǎn)稱磺胺，SN）的衍生物，它們的化學(xué)結(jié)構(gòu)與PABA相似，因此能 與 PABA 競(jìng)爭(zhēng)二氫葉酸合成酶從而抑制二氫葉酸的合成，影響核酸生成，最終使細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖受到抑制。 故答案選C,磺胺類藥物是通過抑制二氫葉酸合成酶而起作用的。16、傷寒

4、、副傷寒感染最好選用紅霉素羧芐青霉素氨芐青霉素青霉素林可霉素題型：A-E:單選答案： C氨芐青霉素抗菌譜廣,對(duì)革蘭陽性菌和陰性菌均有殺滅作用,臨床主要用于大腸桿菌、變形桿菌及溶 血性鏈球菌引起的尿路感染,流感桿菌及肺炎雙球菌等引起的呼吸道感染,傷寒沙門菌及志賀菌等引起的 膽道和腸道感染,腦膜炎雙球菌、肺炎球菌及流感桿菌等引起的腦膜炎等。而紅霉素、羧芐青霉素、青霉 素、林可霉素對(duì)傷寒無效。17、阿苯達(dá)唑無下列哪一種作用可治療血吸蟲病驅(qū)鉤蟲、鞭蟲驅(qū)絳蟲驅(qū)蛔蟲、蟯蟲有胚胎毒和致畸作用，孕婦忌用題型：A-E:單選答案： A阿苯達(dá)唑是一高效、廣譜、低毒的驅(qū)腸蟲藥，對(duì)蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、鞭蟲、絳蟲和糞類圓線

5、蟲感染均 有驅(qū)蟲作用，但具有胚胎毒和致畸作用，孕婦及 2 歲以下兒童忌用。阿苯達(dá)唑沒有治療血吸蟲病的作用。18、以下為不影響B(tài)-內(nèi)酰胺類抗生素抗菌作用的因素是A.藥物透過革蘭陰性菌脂蛋白磷脂等細(xì)胞壁的難易藥物透過革蘭陽性菌胞壁的難易c.對(duì)B-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性細(xì)胞內(nèi)鉀離子、腺嘌吟核苷酸等物質(zhì)外漏與細(xì)菌靶位PBPs的親和力題型：A-E:單選答案： DB-內(nèi)酰胺類抗生素化學(xué)結(jié)構(gòu)中都有B-內(nèi)酰胺環(huán)，其作用機(jī)制是與細(xì)菌靶位PBPs結(jié)合，抑制轉(zhuǎn)肽酶活性， 抑制敏感細(xì)菌細(xì)胞壁的肽聚糖合成，發(fā)揮抗菌作用。各種細(xì)菌的細(xì)胞膜的PBPs數(shù)目及分子量不同，因而對(duì) B-內(nèi)酰胺類的敏感性不同oPBPs結(jié)構(gòu)與數(shù)量的改變也是細(xì)菌對(duì)B-內(nèi)酰胺類抗生素產(chǎn)生耐藥的一個(gè)重要機(jī)制。 因此，關(guān)于B-內(nèi)酰胺類抗生素抗菌作用的影響因素包括：與細(xì)菌靶位PBPs的親和力;對(duì)B-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定 性;藥物透過革蘭陽性菌胞壁的難易;藥物透過革蘭陰性菌脂蛋白磷脂細(xì)胞壁的難易等。19、抗藥金葡菌感染宜選用青霉素V羥氨芐青霉素羥芐青霉素氨芐青霉素鄰氯青霉素題型：A-E:單選答案： E抗藥金葡菌感染宜選用耐酶青霉素類，如苯唑西林、氯唑西林（鄰氯青霉素）、氟氯西林、雙氯西林。而 青霉素V、羥氨芐青霉素（阿奠西林）、羥芐青霉素、氨芐青霉素均對(duì)耐藥金黃色葡萄球菌無效。20、為了處