2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級)-兒科學(中級)代碼：332考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號：4

1、2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級)-兒科學(中級)代碼：332考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.8個月男嬰，腹瀉、嘔吐34天，水樣大便，每日十余次，量中，尿量少，體檢：精神稍萎靡，口唇櫻紅，皮膚干燥，彈性差，前囟、眼窩凹陷，心音較低，腱反射遲鈍。該病兒最可能的診斷為( )A、腹瀉病，電解質(zhì)紊亂B、腹瀉病，輕度失水，低鉀C、腹瀉病，中度失水D、腹瀉病，重度失水、代謝性酸中毒E、腹瀉病，中度失水、低鉀、代謝性酸中毒正確答案:E2.先心病分類有以下類型但除外( )A、左向右分流型B、右向左分流型C、無分流型D、青紫型E、右位心正確答案:E3.一足月新生兒，胎

2、齡40周，出生1分鐘和5分鐘Apgar評分分別為3分和5分，復蘇后不久患兒突然出現(xiàn)嚴重青紫，應首先考慮下列哪種情況A、氣漏B、吸入性肺炎C、肺動脈高壓D、感染性肺炎E、肺透明膜病正確答案:C4.結(jié)核性腦膜炎患者病變常侵犯神經(jīng)，最常見者為( )A、面神經(jīng)癱瘓B、動眼神經(jīng)癱瘓C、外展神經(jīng)癱瘓D、三叉神經(jīng)癱瘓E、以上都不是正確答案:A5.關(guān)于新生兒肺透明膜病，下列哪項是錯誤的( )A、僅見于早產(chǎn)兒B、胎齡愈小，發(fā)病率愈高C、一般生后6小時以內(nèi)出現(xiàn)癥狀D、X線可見支氣管充氣征E、主要表現(xiàn)為進行性呼吸困難和發(fā)紺正確答案:A6.下列哪項不是失代償性代謝性酸中毒的血氣分析和pH改變( )A、pHB、HCOC

3、、BED、PaCOE、HCOHCO201正確答案:D7.2歲女孩，已確診為重型地中海貧血。其基因缺陷位于( )A、X染色體B、11號染色體C、13號染色體D、15號染色體E、16號染色體正確答案:B其Hb分析的結(jié)果為( )HbA()、HbA2()、HbF()A、95、3、2B、93、5.5、1.5C、33.5、1.5、65D、71.5、3.5、25E、以上都不對正確答案:C其父母外表近似正常人，若再生一個小孩，則這個小孩患重型地中海貧血的概率為( )A、20B、25C、50D、75E、100正確答案:B其父母再生一個小孩，則這個小孩不患地中海貧血的概率為( )A、20B、25C、50D、75E

4、、100正確答案:B下列治療哪項不符合該患兒( )A、積極預防感染B、輸血C、適當補充葉酸、維生素ED、補充鐵劑E、試用某些化療藥物（長春新堿、羥基脲等）正確答案:D8.A.葡萄球菌B.大腸桿菌C.肺炎克雷伯桿菌D.表皮葡萄球菌E.厭氧菌F.呼吸道合胞病毒新生兒化腦最常見的細菌( )正確答案:B新生兒喘憋性肺炎( )正確答案:F新生兒破傷風( )正確答案:E新生兒敗血癥最常見的細菌( )正確答案:A新生兒鵝口瘡( )正確答案:G9.動脈導管未閉與室間隔缺損的鑒別要點是( )A、有反復呼吸道感染B、生長發(fā)育落后C、左心室增大D、肺動脈瓣區(qū)第二音亢進E、以上均不是正確答案:E10.小兒流行性腮腺炎

5、最常見的并發(fā)癥為( )A、腎炎B、胰腺炎C、心肌炎D、睪丸炎E、腦膜腦炎正確答案:E11.支氣管哮喘的發(fā)病機制是多方面的，最主要的機制是( )A、精神因素B、氣候因素C、感染D、氣道高反應性E、腎上腺素受體功能亢進正確答案:D12.應用睪酮治療先天性睪丸發(fā)育不全綜合征的最合適年齡為 ( )A、出生后盡早B、確診后即用C、1112歲D、達成年期E、任何年齡均可正確答案:C13.間歇指令通氣的含義為( )A、提供患兒所需的全部每分通氣量B、提供患兒所需的部分每分通氣量C、每分定量通氣D、根據(jù)患兒需要提供不同氣量E、僅提供氣體使患兒能自由呼吸正確答案:B14.EBV為下列哪一病毒屬( )A、細小病毒

6、B、腸道病毒C、副粘病毒D、皰疹病毒E、黃熱病毒正確答案:D15.A.血清鐵飽和度B.鐵蛋白C.血紅蛋白D.轉(zhuǎn)鐵蛋白E.總鐵結(jié)合力人體內(nèi)鐵通過哪種形式貯存( )正確答案:B人體鐵通過何種形式運輸( )正確答案:D原卟啉+鐵+珠蛋白為( )正確答案:C血清鐵與未飽和鐵結(jié)合力之和為( )正確答案:E血清鐵與血清總鐵結(jié)合力的百分比值( )正確答案:A16.A.病毒性腦炎B.隱球菌性腦膜炎C.大腸桿菌腦膜炎D.金黃色葡萄球菌腦膜炎E.肺炎雙球菌腦膜炎氨芐青霉素+慶大霉素( )正確答案:C青霉素+氯霉素( )正確答案:E首選苯唑青霉素（新青）( )正確答案:D17.1歲半患兒，重癥營養(yǎng)不良。突然發(fā)生面色

7、灰白，神志不清，脈搏減慢，呼吸暫停等。應首先考慮( )A、繼發(fā)感染B、低鈣血癥C、低糖血癥D、低鈉血癥E、心力衰竭正確答案:C18.A.真菌性腸炎B.輪狀病毒腸炎C.空腸彎曲菌腸炎D.金黃色葡萄球菌腸炎E.致病性大腸桿菌腸炎14個月女嬰，因反復咳嗽、氣喘2周余，用多種抗生素及腎上腺素皮質(zhì)激素治療，近2天腹瀉、嘔吐，大便每日十余次，稀薄，有黏液及豆腐渣樣塊物( )正確答案:A1歲女嬰，腹瀉5天，大便每日十余次，量中，蛋花湯樣，有時嘔吐。體檢：神萎，皮膚彈性差，哭淚少。大便常規(guī)：少量白細胞( )正確答案:E2歲男嬰，因營養(yǎng)不良、肺炎住院治療2周，出現(xiàn)嘔吐、腹瀉，大便暗綠色，810次日。體檢：營養(yǎng)不

8、良貌，神萎，皮膚黏膜干，彈性差( )正確答案:D2歲男嬰，腹瀉3天，大便每日十余次，黃色水樣，量多，伴有嘔吐、發(fā)熱和流涕( )正確答案:B2歲男嬰，腹瀉伴惡心、嘔吐，哭吵不安1天，大便黏液，膿血樣，有腥臭味，每日78次。大便鏡檢白細胞及少量紅細胞( )正確答案:C19.下列哪種病變時，腦脊液不可能呈黃色( )A、顱內(nèi)腫瘤B、椎管腫瘤C、中毒性腦病D、新生兒溶血癥E、蛛網(wǎng)膜下隙出血正確答案:C20.以下生長發(fā)育的評價哪項是錯誤的( )A、百分位數(shù)和均值離差法的設計原理相同B、均值離差法適合于正態(tài)分布的常用統(tǒng)計方法C、指數(shù)法是用兩項指標間的相互關(guān)系進行比較D、相應身高的體重可反映兒童目前的營養(yǎng)狀況

9、E、標準差比值法用偏離該年齡組標準的程度來反映生長情況正確答案:A21.15個月男孩，近半年來?；急歉]炎、中耳炎和肺炎，經(jīng)檢測患兒的血清IgG2gL，缺乏同族血凝素和接種白喉、破傷風、百日咳疫苗的抗體應答，血中測出自身抗體，診斷X連鎖無丙種球蛋白血癥（Bruton?。?。下列哪項治療最合適( )A、定期靜脈注射丙種球蛋白B、行胎肝移植C、長期肌內(nèi)注射胸腺素D、口服左旋咪唑E、并發(fā)感染時用適當抗生素正確答案:A22.關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)，下列哪種說法是正確的( )A、是由型肺泡細胞產(chǎn)生的B、是由型肺泡細胞產(chǎn)生的C、是呼吸道上皮細胞分泌產(chǎn)生的D、是由呼吸道間質(zhì)細胞產(chǎn)生的E、以上說法均不正確正確答案:

10、B23.A.巴氏征B.覓食反射C.擁抱反射D.腹壁反射E.瞳孔對光反射1歲小孩體檢，上述哪個反射陽性而沒有臨床病理意義( )正確答案:A5歲患兒就診，上述哪個反射陽性有臨床病理意義( )正確答案:A出生14天新生兒，上述哪個反射出生即終生存在( )正確答案:E24.5歲患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音、唇周發(fā)紺4年余?；顒雍笸蝗换柝?、抽搐、神志不清，聽診心臟未聞及雜音，P2明顯減弱。該患兒昏厥原因應首先考慮( )A、急性心力衰竭B、腦血栓形成C、缺氧性昏厥D、腦栓塞E、癲癇發(fā)作正確答案:C此時最緊急的處理是( )A、靜注毛花苷丙B、靜注普萘洛爾C、靜注高滲葡萄糖D、肌注安定止驚E、靜滴鈣劑正確答案:B25.

11、強酸食入中毒后的首要處理為( )A、洗胃或催吐B、胃內(nèi)注射純堿中和強酸C、胃內(nèi)注入少量弱堿并禁食D、盡快手術(shù)切除受損組織E、硫酸鎂導瀉正確答案:C26.關(guān)于高危新生兒的定義，應除外( )A、高危妊娠孕婦分娩的新生兒B、異常分娩的剖宮產(chǎn)兒C、有疾病的新生兒D、出生時Apgar評分大于7分的新生兒E、過去有死胎、死產(chǎn)史的孕婦分娩的新生兒正確答案:D27.新生兒缺氧缺血性腦病，控制驚厥首選( )A、地西泮B、勞拉西泮C、苯巴比妥D、苯妥英鈉E、卡馬西平正確答案:C28.出生5天足月兒，昨日起拒食，反應差，今日皮膚黃染明顯而入院。查體：患兒頸周、前胸多個小膿皰，分泌物涂片找到G+球菌，心肺無異常，肝右

12、肋下2cm。該患兒感染途徑最可能為( )A、宮內(nèi)感染B、呼吸道感染C、皮膚侵入D、臍部感染E、產(chǎn)時感染正確答案:C宜選哪項檢查方能對致病菌作出確診( )A、血沉B、血培養(yǎng)C、血常規(guī)D、腦脊液檢查E、胸部X線攝片正確答案:B應首選下列哪一類藥物( )A、新青霉素類B、第三代頭孢菌素C、林可霉素D、紅霉素類E、氨芐青霉素類正確答案:A29.法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞，是因為( )A、使心腦供血增加B、緩解漏斗部痙攣C、使腔靜脈回心血量增加D、增加體循環(huán)阻力、減少右向左分流及回心血量E、使勞累、氣急緩解正確答案:D30.A.化膿性腦膜炎B.病毒性腦炎C.結(jié)核性腦膜炎D.乙型腦炎E.流行性腦脊髓膜炎10個月

13、男嬰。因發(fā)熱、咳嗽、氣促3天，診斷為支氣管肺炎入院。于病程第5天發(fā)熱更高，伴抽痙2次，嗜睡進而昏迷，前囟隆起，巴氏征陽性( )正確答案:A10歲男孩。發(fā)熱、頭痛半天，伴嘔吐。體溫39，精神萎靡，面色蒼白，全身皮膚可見散在分布的淤點，頸抵抗可疑，克氏征陽性。血WBC810L，PLT5910L( )正確答案:E6歲女孩。于夏季發(fā)熱23天，抽痙1次。居住地蚊蟲多。體溫39左右，嗜睡，頸有抵抗，四肢肌張力高。血WBC2110L，中性粒細胞75( )正確答案:D31.急性腎炎最早的癥狀是( )A、水腫、少尿B、高血壓C、蛋白尿D、血尿E、發(fā)熱正確答案:A32.患兒，女，胎齡35周，順產(chǎn)，生后第2天開始體

14、溫不升，少吃，少哭，少動，于生后第4天入院。體檢：T3，反應差，面頰、四肢及臀部皮膚發(fā)硬，呈暗紅色，HR92次分，R22次分，脈搏細弱，心音低鈍，兩肺未聞及啰音，入院后采取的治療措施中哪項是不正確的( )A、心、肺及血壓監(jiān)測B、檢測血氣、血糖及電解質(zhì)C、選用廣譜抗生素靜脈滴注，防治感染D、置于2829暖箱內(nèi)復溫，每小時提高箱溫1E、將患兒放入3032暖箱內(nèi)復溫，每小時提高箱溫0.5正確答案:E33.8個月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，面色蒼白，肝、脾腫大。查：血清鐵30gdl，血清總鐵結(jié)合力380gdl，血清鐵飽和度小于15，骨髓象紅細胞系統(tǒng)增生明顯，以中、晚幼紅細胞為主，HbF4，HbA3?？赡艿脑\斷是(

15、 )A、再生障礙性貧血B、營養(yǎng)性混合性貧血C、地中海貧血D、營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血E、營養(yǎng)性缺鐵性貧血正確答案:E34.A.類風濕關(guān)節(jié)炎B.血友病關(guān)節(jié)炎C.狼瘡性關(guān)節(jié)炎D.生長痛E.風濕性關(guān)節(jié)炎F.化膿性關(guān)節(jié)炎10歲女孩。長期不規(guī)則發(fā)熱，反復發(fā)生淡紅色鱗屑斑丘疹，關(guān)節(jié)腫痛呈多發(fā)性、對稱性，伴貧血，肝、脾腫大及尿改變( )正確答案:C5歲男孩。兩膝及踝關(guān)節(jié)腫痛伴低熱、乏力。因眼痛，經(jīng)裂隙燈檢查，示有虹膜睫狀體炎( )正確答案:A6歲男孩。常于夜間突發(fā)下肢疼痛，局部無紅腫、發(fā)熱。白天很少有類似情況發(fā)生( )正確答案:D8歲女孩。發(fā)熱近20天，游走性關(guān)節(jié)腫痛10天。發(fā)病前1周有化膿性扁桃體炎史。體檢：體溫39