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1、2022-2023年(備考資料)臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-畢業(yè)綜合考試(本科臨床醫(yī)學(xué))考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.男性,32歲,突發(fā)性上腹部疼痛3小時(shí),查體:腹平,全腹部壓痛,腹肌呈板樣強(qiáng)直,腸鳴音消失,肝濁音界縮小。該患者應(yīng)采取以下哪項(xiàng)治療方法A、碎石排石治療B、剖腹探查C、免疫抑制劑D、抗感染E、闌尾切除術(shù)正確答案:B為進(jìn)一步明確診斷需進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查A、MRI檢查B、CT檢查C、肝功能檢查D、B超檢查E、腹部立位X線正確答案:B診斷應(yīng)首先考慮A、急性闌尾炎穿孔伴腹膜炎B、急性膽囊炎穿孔伴腹膜炎C、急性機(jī)械性腸梗阻D、急性胰腺炎E、潰瘍病穿孔伴腹膜炎正確答案:E2
2、.慢性胃炎的病因哪項(xiàng)不是A、Hp感染B、胃內(nèi)異物C、自身免疫D、老年人E、動(dòng)力異常正確答案:B3.刷手時(shí),肥皂帶入新潔爾滅溶液中,會(huì)導(dǎo)致A、污染B、殺菌效力下降C、沉淀D、變性E、降低濃度正確答案:B4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者大便次數(shù)多,是因?yàn)锳、腸蠕動(dòng)過(guò)快B、甲狀腺素過(guò)少C、高熱D、飲水過(guò)多E、進(jìn)食增多正確答案:A5.關(guān)于十二指腸潰瘍的治療最佳措施是A、少食多餐+中樞鎮(zhèn)靜B、保護(hù)粘膜+抑酸C、抑酸+消除HPD、休息+戒煙酒E、清除HP+手術(shù)正確答案:C6.子宮內(nèi)膜異位癥的確診依據(jù)是A、典型病史B、B超檢查C、婦科檢查D、病理組織學(xué)檢查E、學(xué)CA125升高正確答案:D7.患者,男,60歲,咳嗽、
3、痰中帶血、體重減輕2個(gè)月,曾予青霉素800萬(wàn)單位肌注5天,口服止咳、祛痰藥無(wú)效,體格檢查:左外側(cè)胸第4,5肋間語(yǔ)顫減弱,叩診濁音,WBC 8.7109/L,N 69%。確診最有價(jià)值的輔助檢查是A、MRIB、血CEAC、ESRD、纖維支氣管鏡E、核素肺掃描正確答案:D針對(duì)該患者,痰液檢查主要送檢項(xiàng)目為A、痰培養(yǎng)+藥敏B、痰找結(jié)核菌C、細(xì)胞學(xué)檢查D、痰培養(yǎng)E、微生物學(xué)檢查正確答案:C最可能的診斷A、慢性支氣管炎B、左肺炎C、肺結(jié)核D、肺癌E、支氣管擴(kuò)張正確答案:D8.以下最可能引起左室前負(fù)荷增加的疾病是A、二尖瓣狹窄B、高血壓C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、以上均否正確答案:C9.感染性心
4、內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌為A、草綠色鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、大腸桿菌D、產(chǎn)氣桿菌E、肺炎鏈球菌正確答案:A10.女,68歲,3天嘔血2次,下列哪項(xiàng)可以判斷出血停止A、脈搏波動(dòng)在130次/min左右B、血紅蛋白在輸血后穩(wěn)定在輸血前水平C、尿量少于300ml/24小時(shí)D、血BUN逐步升高E、大便由鮮紅變?yōu)檐浀暮诒阏_答案:E11.男62歲,咳嗽氣喘60年,5年來(lái)間斷加重。一周來(lái)咳喘、痰多伴嗜睡。血?dú)饨Y(jié)果顯示:呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒。下列治療方法中哪項(xiàng)不正確A、靜點(diǎn)5%碳酸氫鈉,糾正酸中毒B、增加輸液量,促進(jìn)酸性代謝產(chǎn)物排出C、提高通氣量,給予氧療D、應(yīng)用抗生素藥物控制感染E、糾正電解質(zhì)紊亂正確
5、答案:A12.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療需用至A、血紅蛋白量和紅細(xì)胞數(shù)達(dá)到正常B、血紅蛋白量恢復(fù)正常C、臨床癥狀消失D、血紅蛋白量恢復(fù)正常后1個(gè)月E、血紅蛋白量恢復(fù)正常后2月正確答案:E13.下列哪種情況可排除骨折的可能性A、局部腫脹與淤斑B、受傷部無(wú)畸形C、無(wú)骨摩擦音D、無(wú)反?;顒?dòng)E、以上均不能排除正確答案:E14.女,27歲,右下腹陣發(fā)性劇痛半天,無(wú)惡心嘔吐。腹軟,右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)輕壓痛,腸鳴音正常,白細(xì)胞,0、9109/L中性:70%,尿:紅細(xì)胞(+),該患者應(yīng)采取以下哪項(xiàng)治療方法A、碎石排石治療B、剖腹探查C、免疫抑制劑D、抗感染E、闌尾切除術(shù)正確答案:E為進(jìn)一步明確診斷需進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查A
6、、MRI檢查B、CT檢查C、肝功能檢查D、B超檢查E、X線正確答案:A診斷最大可能性A、右側(cè)輸尿管結(jié)石B、宮外孕C、節(jié)段性回腸炎D、右側(cè)輸卵管炎E、急性闌尾炎正確答案:E15.男68歲,高熱3天伴咳嗽胸痛,多量黃綠色膿性痰,白細(xì)胞總數(shù)20*109/L,X線示右下肺實(shí)變,期間有不規(guī)則透亮區(qū),葉間隙下墜,伴少量胸腔積液,最可能的診斷為A、肺炎球菌性肺炎B、肺結(jié)核(干酪性肺炎)C、肺炎克雷伯桿菌肺炎D、肺曲菌病E、銅綠假單胞菌性肺炎正確答案:C16.術(shù)后早期出現(xiàn)失血性休克的臨床表現(xiàn)為A、血壓下降先于心率增快,中心靜脈壓5cmH20, 每小時(shí)尿量25mlB、血壓下降先于心率增快,中心靜脈壓8cmH20
7、,每小時(shí)尿量30mlC、血壓下降先于心率增快,中心靜脈壓6cmH20, 每小時(shí)尿量30mlD、心率增快先于血壓下降,中心靜脈壓6cmH20, 每小時(shí)尿量40mlE、心率增快先于血壓下降,中心靜脈壓5cmH20,每小時(shí)尿量32pg,MCHC35%D、MCV80fl,MCH28pg,MCHC32%E、MCV80fl,MCH38%正確答案:D28.多發(fā)生在青年婦女的霍奇金病是A、結(jié)節(jié)硬化型B、淋巴細(xì)胞為主型C、淋巴細(xì)胞減少型之網(wǎng)織細(xì)胞型D、混合細(xì)胞型E、淋巴細(xì)胞減少型之彌漫性纖維化型正確答案:A29.降低胃酸最有效的藥物是A、H2受體拮抗劑B、抗膽堿藥物C、促胃液素受體拮抗劑D、質(zhì)子泵抑制劑E、抗酸劑正確答案:D30.慢性腎衰竭患者發(fā)生腎性骨病的主要原因是A、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)B、尿鈣排泄增多C、尿磷排泄增多D、營(yíng)養(yǎng)不良E、低蛋白血癥正確答案:A31.重癥急性胰腺炎實(shí)驗(yàn)室檢查通常會(huì)出現(xiàn)A、堿中毒B、白細(xì)胞降低C、血糖下降D、血鈣升高E、尿素氮或肌酐升高正確答案:E32.里急后重癥狀最常見(jiàn)于A、Crohn病B、潰瘍性結(jié)腸炎C、潰瘍型腸結(jié)核D、增生型腸結(jié)核E、血吸蟲(chóng)病正確答案:B33.確診原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病最重要手段是A、胸部X線B、心電圖C、心肌活檢D、超聲心動(dòng)圖E、以上均否正確答案:D34.下列哪一項(xiàng)檢查
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