激光應(yīng)用激光針灸課件

1、激光應(yīng)用激光針灸課件激光應(yīng)用激光針灸課件項(xiàng)目傳統(tǒng)針灸激光針灸刺激源機(jī)械能或外載電能光能刺激性有明顯的針刺感，體弱畏針者不宜較小的刺激性，易于接受侵入性侵入性，對(duì)皮膚有損傷非侵入性，對(duì)皮膚無(wú)損傷穴位要求需消毒，有禁忌穴位，只作用于完整的皮膚不需消毒，無(wú)交叉感染，可用于粘膜、潰瘍皮膚調(diào)節(jié)性需臨床醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗(yàn)調(diào)節(jié)可進(jìn)行激光參數(shù)調(diào)節(jié)項(xiàng)目傳統(tǒng)針灸激光針灸刺激源機(jī)械能或外載電能光能刺激性有明顯的物理理論基礎(chǔ)物理理論基礎(chǔ)五大效應(yīng)熱效應(yīng)壓力效應(yīng)光化學(xué)效應(yīng)刺激效應(yīng)電磁效應(yīng)五大效應(yīng)熱效應(yīng)皮膚表面溫升和激光照射時(shí)間及功率密度的關(guān)系曲線I的單位： ，Il=3.82，I2=8.76，I3=10.62，I4=23.89，

2、I5=42.47，I6=95.54，I7=169.85，I8=382.17。激光灸療的熱效應(yīng)組織熱損傷的臨界曲線皮膚表面溫升和激光照射時(shí)間及功率密度的關(guān)系曲線激光灸療的熱效激光灸療的熱效應(yīng)由于皮膚對(duì)波長(zhǎng)短于0.6m的光有較強(qiáng)散射和吸收作用，而水又對(duì)波長(zhǎng)長(zhǎng)于1.3m的光有強(qiáng)吸收作用，皮膚含水量在7580%，激光輻射與皮膚組織的相互作用在很大程度上是通過(guò)激光束與水的相互作用來(lái)確定的，因此，目前激光針灸多采用波長(zhǎng)為0.61.5m的紅光和近紅外光，稱為“治療窗口”。激光灸療的熱效應(yīng)由于皮膚對(duì)波長(zhǎng)短于0.6m的光有較強(qiáng)散射激光灸療的熱效應(yīng)先采用Monte Carlo模擬求解表面照射下組織內(nèi)激光能量的分布

3、，進(jìn)而采用有限差分或有限元法求解組織內(nèi)的溫度場(chǎng)分布。吸收：失活：Pennes生物傳熱方程：激光灸療的熱效應(yīng)先采用Monte Carlo模擬求解表面照射激光灸療的熱效應(yīng)簡(jiǎn)便法：激光和穴位組織看做一個(gè)平衡系統(tǒng)。假定：生物體熱學(xué)參數(shù)不隨溫度而變化；生物體是均勻、各向同性的；激光作用于組織時(shí)其光能瞬時(shí)變?yōu)闊崮埽⒀杆俚竭_(dá)局部平衡。組織的傳熱方程：組織吸光后的生熱量：把穴位組織近似看做半無(wú)限體從0沿正方向無(wú)限伸延，一維熱傳導(dǎo)方程：皮膚表面x=0的溫度：將人體組織熱學(xué)參數(shù)代入得：因此，我們可以根據(jù)灸療時(shí)所需要的溫度和所使用的激光器來(lái)正確地選取激光的功率密度和照射時(shí)間，從而達(dá)到有效的刺激。激光灸療的熱效應(yīng)簡(jiǎn)

4、便法：激光和穴位組織看做一個(gè)平衡系統(tǒng)。假定.激光針刺的壓力效應(yīng)？.激光針刺的壓力效應(yīng)？. 刺激效應(yīng)生物分子吸收光子，并經(jīng)能量轉(zhuǎn)換后，光能轉(zhuǎn)換成生物分子的熱能、化學(xué)能或內(nèi)能，并可能引起該分子自身能量狀態(tài)的調(diào)整。生物刺激作用，生物分子吸收激光能量后發(fā)生狀態(tài)的改變，這就是一種刺激源。伴隨發(fā)生的微弱的加熱作用和光化學(xué)作用，也是物理性的刺激源。. 刺激效應(yīng)生物分子吸收光子，并經(jīng)能量轉(zhuǎn)換后，光能轉(zhuǎn)換成生. 光化學(xué)效應(yīng)激光生物光化學(xué)效應(yīng)，指激光輻照組織時(shí)，光子能量被組織內(nèi)分子吸收后，使生物物質(zhì)產(chǎn)生理化反應(yīng)，或使其反應(yīng)定向及加劇等。四種類型：光致分解、光致氧化、光致聚合、光致敏化基本規(guī)律：特定的光化學(xué)反應(yīng)要特

5、定波長(zhǎng)的光子來(lái)引發(fā)。引起光化學(xué)反應(yīng)的波段范圍大致是波長(zhǎng)0.350.7m的近紫外和可見(jiàn)光。由于激光的特殊性質(zhì)，生物組織吸收激光后的光化反應(yīng)明顯強(qiáng)于普通光。比如：分別用準(zhǔn)分子激光束和低壓水銀燈光照射人腹部皮膚的離體角質(zhì)層，其發(fā)射的熒光光譜相同，光譜峰值位置在波長(zhǎng)0.435m處發(fā)現(xiàn)藍(lán)色光，但激光照射后產(chǎn)生的熒光強(qiáng)度要高得多。. 光化學(xué)效應(yīng)激光生物光化學(xué)效應(yīng)，指激光輻照組織時(shí)，光子能. 電磁效應(yīng)日本學(xué)者通過(guò)測(cè)皮膚的低阻點(diǎn)及聯(lián)絡(luò)這些點(diǎn)的網(wǎng)絡(luò)狀皮膚低阻線，制成的皮膚低電阻線圖譜，其走行基本與中醫(yī)理論的經(jīng)絡(luò)相符。穴位的神經(jīng)末梢感受器的分布相對(duì)集中，電可興奮細(xì)胞是穴位的重要組成成分。細(xì)胞膜外的雙電層結(jié)構(gòu)典型動(dòng)

6、作電位的波形. 電磁效應(yīng)日本學(xué)者通過(guò)測(cè)皮膚的低阻點(diǎn)及聯(lián)絡(luò)這些點(diǎn)的網(wǎng)絡(luò)狀五大效應(yīng)的說(shuō)明熱效應(yīng)在所有激光照射中都起作用；光壓效應(yīng)主要為大、中等功率激光器所產(chǎn)生；光化學(xué)效應(yīng)則在低劑量激光照射時(shí)特別重要；生物刺激作用則只有用弱激光照射時(shí)才產(chǎn)生，而且多次照射會(huì)產(chǎn)生累積效應(yīng)；電磁效應(yīng)取決于激光的功率、作用時(shí)間、作用方向以及光束的光斑面積。五大效應(yīng)的說(shuō)明熱效應(yīng)在所有激光照射中都起作用；激光針灸儀的分類從激光光源角度來(lái)看，目前作為“光針”的光源有He-Ne激光(0.6238m)、CO2激光(10.6m)、半導(dǎo)體激光(0.83m、0.9m、1.3m)和Nd:YAG激光(1.06m)等。這些激光器可采用病灶區(qū)、病

7、變的反射區(qū)、覆蓋內(nèi)臟的皮膚區(qū)等方法進(jìn)行照射，并可進(jìn)行散焦或聚焦照射。激光針灸儀的分類從激光光源角度來(lái)看，目前作為“光針”的光源有研究現(xiàn)狀從直接照射到采用光纖、激光針將激光直接導(dǎo)入組織內(nèi)部直接照射。包括連續(xù)照射和脈沖照射。脈沖照射是動(dòng)態(tài)刺激，消除了一定的適應(yīng)性；激光直接導(dǎo)入穴位深部，避免激光在組織中的傳輸損耗，成本比較低，療效尤其顯著。從單穴位照射到多穴位照射。從單光源照射到多光源可選擇照射。波長(zhǎng)可調(diào)，器具可選，分別適用于耳穴、體穴、口腔、鼻腔等不同穴位的照射。從簡(jiǎn)單的電子電路控制到微機(jī)智能控制。采用微機(jī)分別控制CO2激光器和He-Ne激光器開(kāi)關(guān)電源，使其分別模擬激光針和激光灸，從軟件上實(shí)現(xiàn)其按

8、針灸規(guī)律變化。從大型到體積小、重量輕、操作方便、便攜式、大眾型。半導(dǎo)體激光針灸儀體積小、重量輕、攜帶使用方便，以電池提供能量。研究現(xiàn)狀從直接照射到采用光纖、激光針將激光直接導(dǎo)入組織內(nèi)部直存在的問(wèn)題及改進(jìn)建議目前各種激光針灸儀器存在的問(wèn)題是：某種波長(zhǎng)激光針灸單純的照射方法，如He-Ne激光針灸儀等，采用連續(xù)型的直接照射，這是最簡(jiǎn)單的工作方式，但治療手法過(guò)于單一，缺乏靈活性。采用脈沖激光照射，對(duì)此有所改進(jìn)，通過(guò)簡(jiǎn)單的電子電路能輸出簡(jiǎn)單的、一定規(guī)律的照射光信號(hào)，但這種方式只能模擬傳統(tǒng)針灸中簡(jiǎn)單的針灸手法，并且這種信號(hào)通常存在容易被人體適應(yīng)的缺點(diǎn)。大多數(shù)激光針灸治療儀只能在醫(yī)生的幫助下患者才能使用，操

9、作繁雜，這給患者帶來(lái)了很大的不便，而且成本較高，體積較大，無(wú)法使激光針灸治療儀從醫(yī)院走進(jìn)家庭，推廣成為大眾醫(yī)療保健產(chǎn)品。針對(duì)以上普遍存在的問(wèn)題，激光針灸儀器的改進(jìn)建議有：與傳統(tǒng)中醫(yī)理論更好的結(jié)合，對(duì)中醫(yī)針灸的現(xiàn)代工程實(shí)現(xiàn)研究；研究和開(kāi)發(fā)對(duì)人體系統(tǒng)有效且合適的刺激信號(hào)以解決人體對(duì)光灸信號(hào)的適應(yīng)性問(wèn)題；開(kāi)發(fā)便攜（體積小、重量輕）、操作方便、低價(jià)且適宜推廣到大眾醫(yī)療保健的針灸產(chǎn)品。存在的問(wèn)題及改進(jìn)建議目前各種激光針灸儀器存在的問(wèn)題是：There still exists an open question古典經(jīng)絡(luò)學(xué)中的穴位機(jī)理仍然沒(méi)有被研究清楚相信隨著各種高新技術(shù)的應(yīng)用，以及激光生物作用、物理作用等方面進(jìn)一步的研究，經(jīng)絡(luò)學(xué)中的穴位之謎將被慢慢打開(kāi)，尤其在生物研究中，激光穴位刺激（乃至穴位分子刺激）引起的