分戶驗收表格范例填寫示例

1、附表1：住處工程質(zhì)量分戶查收表工程名稱宿松縣二郎新區(qū)商貿(mào)大市場3#樓房（戶）號建設(shè)單位宿松縣鴻安房地產(chǎn)開發(fā)有限公司查收日期2012年9月10日施工單位宿松縣電力建筑安裝工程有限責(zé)任公司監(jiān)理單位株洲建設(shè)監(jiān)理安徽分公司序號查收項目主要查收內(nèi)容查收記錄樓地面、墻面地面裂縫、空鼓、資料環(huán)保性能，墻面和頂1棚爆灰、空鼓、裂縫，裝修圖案、縫格、色吻合要求、查收合格和頂棚澤、表面潔凈2門窗窗臺高度、滲水、門窗啟閉、玻璃安裝吻合要求、查收合格3欄桿欄桿高度、間距、安裝牢固、防登攀措施吻合要求、查收合格4防水工程屋面滲水、廚衛(wèi)間滲水、天臺地面滲水、外吻合要求、查收合格墻滲水5室內(nèi)主要開間凈尺寸、室內(nèi)凈高吻合要求

2、、查收合格空間尺寸6給排水工程管道滲水、管道坡向、安裝固定、地漏水封、吻合要求、查收合格給水口地址7電氣工程接地、相位、控制箱配置，開關(guān)、插座地址吻合要求、查收合格8建筑節(jié)能保溫層厚度、固定措施吻合要求、查收合格9其他煙道、通風(fēng)道、郵政信報箱等吻合要求、查收合格分戶查收結(jié)論：合格建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位物業(yè)或其他單位項目負(fù)責(zé)人：項目經(jīng)理：總監(jiān)理工程師：項目負(fù)責(zé)人：查收人員：查收人員：查收人員：查收人員：年月日年月日年月日年月日附表2：住處工程質(zhì)量分戶查收匯總表工程名稱建設(shè)單位施工單位宿松縣二郎新區(qū)商貿(mào)大市場3#樓宿松縣鴻安房地產(chǎn)開發(fā)有限公司宿松縣電力建筑安裝工程有限責(zé)任公司構(gòu)造層數(shù)監(jiān)理單位動工

3、日期框架4+1層株洲建設(shè)監(jiān)理安徽分公司面積總戶數(shù)31查收時間年月日-年月日本工程共31戶共查收31戶查收合格31戶查收結(jié)論查收不合格0戶，已整改至合格0戶不吻合住處工程質(zhì)量分戶查收要求，但不影響構(gòu)造安全和使用功能0戶不吻合住處工程質(zhì)量分戶查收的要求，但不影響構(gòu)造安全和使用功能戶號為：備注施工單位公司(分公司)質(zhì)量建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人：總監(jiān)理工程師：技術(shù)部門負(fù)責(zé)人:項目經(jīng)理：（公章）（公章）（公章）年月日年月日年月日附表3：住處工程質(zhì)量分戶查收問題記錄表工程名稱：宿松縣二郎新區(qū)商貿(mào)大市場3#樓查收時間：2012年9月10日房號存在問題辦理情況備注建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人：監(jiān)理單位項目總監(jiān)：施工單位項目經(jīng)

4、理：附表4：住處工程質(zhì)量分戶查收記錄表（空間尺寸）工程名稱：宿松縣二郎新區(qū)商貿(mào)大市場3#樓房（戶）號抽測時間計算值實測值(mm)計算值(mm)（mm）房間凈高進(jìn)深開間編號凈開進(jìn)H1H2H3H4H5L1L2L3L4最大最大最大極高間深極差極差偏差偏差偏差差客廳-2010-10-15-20-15-10-30-15-20-10-15-5-30-15廚房-1020-20-2010-15-20-20-30-2010-20-5-3010衛(wèi)生間-15-10-10-15-1015-15-1525-15-5-1530-25-10臥室-20101015-30-15-2010-10-30-10-20-5-10-20

5、臥室-30-20-15-20-10-15-25-10-15-3015-25-10-155實測4房間，不吻合要求0房間,需整改辦理房間：0。抽測人員：（建設(shè)單位）（監(jiān)理單位）（施工單位）凈高、凈開間、凈進(jìn)深測量表示圖L1H4H3北L3H5L4H1H2L2LL說明：1、H1-H5代表房間凈高尺寸，L1-L5代表房間開間和進(jìn)深尺寸，L值宜取500mm；2、偏差為實測值與計算值之差的絕對值，不得高出15mm；極差為實測值中最大值與最小值之差，不得高出25mm；抽測不合格點數(shù)據(jù)在表內(nèi)用筆圈出；3、使用鋼卷尺或測距儀按上圖規(guī)定進(jìn)行檢查，數(shù)據(jù)進(jìn)行原位注明；附表5：住處工程質(zhì)量分戶查收記錄表（樓地面、墻面、頂

6、棚、門窗、防水）工程名稱宿松縣二郎新區(qū)商貿(mào)大市場3#樓查收項目查收規(guī)定裂縫、空鼓無空鼓、無裂縫樓地資料環(huán)保性能吻合相關(guān)規(guī)定要求面裝修圖案、縫格表面潔凈、圖案清楚、色彩一致、接縫平展、深淺一致、周邊順直爆灰、空鼓、裂縫無爆灰、無空鼓、無裂縫墻面資料環(huán)保性能吻合相關(guān)規(guī)定要求裝修圖案、縫格、表面應(yīng)圓滑、潔凈、接槎平展、色彩、表面潔凈分格縫清楚爆灰、空鼓、裂縫無爆灰、無空鼓、無裂縫頂棚資料環(huán)保性能吻合相關(guān)規(guī)定要求裝修圖案、縫格、表面應(yīng)圓滑、潔凈、接槎平展、色彩、表面潔凈分格縫清楚窗臺高度吻合設(shè)計和規(guī)范要求門窗滲水無滲漏門窗啟閉開關(guān)靈便、關(guān)閉嚴(yán)實玻璃安裝吻合規(guī)范和設(shè)計要求屋面滲水無滲漏防水廚衛(wèi)間滲水無滲

7、漏工程天臺地面滲水無滲漏外墻滲水無滲漏綜合查收結(jié)論合格建設(shè)單位監(jiān)理單位查收人員：查收人員：年月日年月房（戶）號檢查記錄查收結(jié)論吻合要求吻合要求吻合要求吻合要求吻合要求吻合要求吻合要求吻合要求吻合要求吻合要求吻合要求吻合要求吻合要求吻合要求吻合要求吻合要求施工單位物業(yè)公司查收人員：查收人員：日年月日年月日說明：1、裂縫、空鼓、爆灰、裝修等外觀檢查項目，均按建筑裝修裝修工程質(zhì)量查收規(guī)范GB50210-2001和建筑地面工程施工質(zhì)量查收規(guī)范GB50209-2002、住處建筑規(guī)范GB50368-2005的方法和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行；2、資料環(huán)保性能依照各地地方規(guī)定，核查相關(guān)資料進(jìn)行檢查；3、在分戶查收時，外窗做人

8、工淋水試驗（每三四層（有挑檐的每一層）設(shè)置一條橫向淋水帶，2小時后淋水時間很多于一小時后進(jìn)戶目測觀察滲漏情況），外墻、坡屋面可在中雨后或連續(xù)淋水目測觀察檢查；平屋面、有防水要求的地面做蓄水試驗（蓄水深度不低于20mm，24小時后目測觀察檢查）。依照檢查情況如實填寫試驗結(jié)果。4、窗臺高度檢查數(shù)據(jù)進(jìn)行原位注明。附表6：住處工程質(zhì)量分戶查收記錄表（欄桿）工程名稱宿松縣二郎新區(qū)商貿(mào)大市場3#樓房（戶）號序查收項目查收規(guī)定檢查記錄查收結(jié)論號1外廊、內(nèi)天井及上人屋面等臨空處欄桿凈高，六層及六層以吻合要求欄桿高度下不應(yīng)低于1.05m；七層及七層以上不應(yīng)低于1.10m垂直桿件間凈距不應(yīng)大于欄桿豎桿間距0.11

9、m欄桿應(yīng)防范登攀，樓梯欄桿垂直桿件間凈距不應(yīng)大于3防登攀措施0.11m。樓梯井凈寬大于0.11m時，必定采用防范少兒攀滑的措施。欄桿和扶手安裝預(yù)埋件的數(shù)4安裝牢固量、規(guī)格、地址以及欄桿與預(yù)埋件的連接節(jié)點應(yīng)吻合設(shè)計要求欄桿玻璃應(yīng)使用公稱厚度不小于12mm的鋼化玻璃或鋼5欄桿玻璃化夾層玻璃。當(dāng)欄桿一側(cè)距樓地面高度為5m及以上時，應(yīng)使用鋼化夾層玻璃吻合要求吻合要求吻合要求綜合查收結(jié)論建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位物業(yè)公司查收人員：查收人員：查收人員：查收人員：年月日年月日年月日年月日說明：以上檢查項目，均按建筑裝修裝修工程質(zhì)量查收規(guī)范GB50210-2001和住處建筑規(guī)范GB503682005的方法和標(biāo)準(zhǔn)

10、進(jìn)行。欄桿檢查數(shù)據(jù)進(jìn)行原位注明。附表7：住處工程質(zhì)量分戶查收記錄表（給排水、電氣）宿松縣二郎新區(qū)商貿(mào)大市場3#工程名稱房（戶）號樓序查收項目查收規(guī)定號1管道滲水給水管管道、水嘴、閥門等無滲漏；排水管通水后無滲漏2管道坡向給水、排水管道應(yīng)吻合規(guī)范和設(shè)計的要求3安裝固定管道支、吊架安裝應(yīng)牢固，間距應(yīng)吻合相關(guān)規(guī)范要求設(shè)有淋浴器和洗衣機(jī)的部位應(yīng)設(shè)置地漏，其水封深度不得小于50mm。構(gòu)造內(nèi)無存水彎4地漏水封的衛(wèi)生器具與生活排水管道連接時，在排水口以下應(yīng)設(shè)存水彎，其水封深度不得小于50mm5給水口地址給水口地址應(yīng)吻合設(shè)計要求6接地測試接地裝置的接地電阻值應(yīng)吻合設(shè)計要求開關(guān)插座型號、高度、地址、7開關(guān)、插座

11、、相位接線應(yīng)吻合相關(guān)規(guī)范和設(shè)計要求8控制箱配置控制箱配置應(yīng)吻合規(guī)范和設(shè)計要求檢查記錄查收結(jié)論吻合要求吻合要求吻合要求吻合要求查收合格吻合要求查收合格綜合查收結(jié)論建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位物業(yè)公司查收人員：查收人員：查收人員：查收人員：年月日年月日年月日年月日說明：以上檢查項目，均按建筑給水排水及采暖工程施工質(zhì)量查收規(guī)范GB50242-2002、建筑電氣工程施工質(zhì)量查收規(guī)范GB50303-2002和住處建筑規(guī)范GB50368-2005的方法和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。附表8：住處工程質(zhì)量分戶查收記錄表（節(jié)能）宿松縣二郎新區(qū)商貿(mào)大市場3#工程名稱房（戶）號樓序查收項目查收規(guī)定號1保溫層的厚度應(yīng)吻合設(shè)計要保溫層厚度求

12、保溫資料與基層及各構(gòu)造層2固定措施之間的粘結(jié)或連接必定牢固。粘結(jié)強(qiáng)度和連接方式應(yīng)吻合設(shè)計要求檢查記錄查收結(jié)論吻合要求吻合要求綜合查收結(jié)論建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位物業(yè)公司查收人員：查收人員：查收人員：查收人員：年月日年月日年月日年月日說明：以上檢查項目，按建筑節(jié)能工程施工質(zhì)量查收規(guī)范（GB504112007）的方法和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，保溫層厚度的檢查可結(jié)合外墻節(jié)能構(gòu)造現(xiàn)場實體檢驗進(jìn)行，每個單位工程的外墻最少抽查3處，每處一個檢查點；當(dāng)一個單位工程外墻有2種以上節(jié)能保溫做法時，每種節(jié)能做法的外墻應(yīng)抽查很多于3處。固定措施可查閱節(jié)能工程施工的相關(guān)隱蔽查收記錄。附表9：住處工程質(zhì)量分戶查收記錄表（煙道、信報箱等）宿松縣二郎新區(qū)商貿(mào)大市場3#工程名稱房（戶）號樓序查收項目查收規(guī)定檢查記錄查收結(jié)論號煙道表面無開裂，若煙道安裝1煙道止回閥，止回閥閥板應(yīng)搖動靈吻合要求活，關(guān)閉地址正確廚房間及無外窗的衛(wèi)生間應(yīng)通風(fēng)道預(yù)留通風(fēng)設(shè)施的地址及排風(fēng)吻合要求機(jī)的地址和電源信報箱內(nèi)外各處應(yīng)平展圓滑、無開裂、劃痕、毛刺和明顯變2信報箱形；信報箱箱門和箱內(nèi)格口單元上應(yīng)編有醒目、整齊并與樓室門號相對應(yīng)的編號數(shù)綜合查收結(jié)論建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位物業(yè)公司查收人員：查收人員：查收人員：查收人員：年月日年月日年月日年月日說明：信報箱檢查項目依照住處信報箱（GB/T242952009）的方法和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。附表10住處工程質(zhì)量分