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文檔簡介
防范與削減患者壓瘡措施建立壓瘡風險評估與報告制度和程序。制定壓瘡診療與護理規(guī)范實施措施。為病人解除或減輕局部受壓, 位。削減剪切力的損害,剪切力可使病人的局部組織受損淤血、 水腫,對取半臥位、坐位、抬高床頭的病人腿下應(yīng)墊海綿墊,防止下滑.,避開拖、拉、推 的動作,以防擦傷皮膚。保持床單位平整、清潔,無碎屑、雜物.保持局部皮膚清潔、干燥。慢性消耗性病人臥床時予以海棉墊緩沖重力壓迫。增加患者養(yǎng)分。防范與削減患者導管脫出措施建立導管脫出評估與報告制度和程序.認真實施有效的導管脫出防范制度與措施。 管路滑脫危急因素.如存在上述危急因素,要準時制定防范方案與措施,加強 巡察,隨時了解患者狀況做好護理記錄及交接班。若存在管路滑脫危急因素應(yīng)對患者及家屬準時進行宣教 ,使其充分了解預防管路滑脫的重要意義. 家屬做好解釋并實施約束護理。護士要嫻熟把握導管滑脫的緊急處理預案 ,當發(fā)生患者管路脫落時,要本著患者平安第一的原則,快速實行補救措 施,避開對患者身體健康的損害或?qū)p害降至最低.防范與削減患者跌倒措施對體檢、就診、手術(shù)和接受各種檢查與治療的患者,特殊 是兒童、老年、孕婦、行動不便和殘疾患者,應(yīng)用語言提 /墜床大事的發(fā)生。與跌倒防范制度。建立患者跌倒/墜床報告制度和程序.護士對可能發(fā)生跌倒風險的患者,床頭懸掛“跌倒防護” 育。落實基礎(chǔ)護理, 到位. 的警示標識:病房及過道
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