2021年外科專業(yè)主治醫(yī)師中級職稱考試復習題+解析卷7【近5年高頻考點】

1、第第 PAGE 9頁，共8頁2021年外科專業(yè)主治醫(yī)師中級職稱考試復習題+解析卷 7【近 5 年高頻考點】本套試卷有 100 分單位：姓名：分數(shù)：本店鋪！注意事項在你拿到試卷的同時將得到一份專用答題卡，一切試題均須在專用答題卡上作答，在試卷或草稿紙上作答不得分。答題時請認真閱讀試題，關(guān)于準題號作答。一、A1（單句型最佳選擇題）142281備選答案中只有 14 外科E膽道上皮增殖不平衡消失提示 34節(jié)段病損56節(jié)段病損78節(jié)段病損910節(jié)段病損節(jié)段病損【案例一】。在撲滅ft頭部除外臀部除外小時送至醫(yī)院。查體：脈搏 次/分面部腫脹煩躁不安手足濕冷尿量約為 依照公式計算每日熱卡需要量為 題目來 自：

2、嚴重燒傷常見并且發(fā)癥13。關(guān)于于接下的治療與處治中哪項正確 | 題目來自：高頻考點 型 題 4) A肱骨頭B股骨頭C椎體 克燒傷毒素所致大量液體滲出引起低血容量所致E大量紅細胞損壞所致題目來自：肝臟疾病AB超下穿刺活檢B肝動脈碘油造影C肝臟 X線檢查CTE肝臟放射性核素掃描下列屬于前列腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的是 高頻考點臨床上關(guān)于顱內(nèi)壓增高的診斷主要根據(jù) 神經(jīng)系統(tǒng)病理生理學基礎(chǔ)、檢查E臨床癥狀和體格檢查髁型人工膝關(guān)節(jié) 題目來自：皮膚的慢性潰瘍嚴重的潰瘍癌性潰瘍及潰瘍癌變E放射操作性潰瘍關(guān)于拇外翻的體征，下列哪項關(guān)于 頻考點拇趾向外偏斜 拇趾跖趾關(guān)節(jié)可有半脫位、2跖骨夾角加大1跖骨頭內(nèi)側(cè)可有骨贅形成和

3、拇囊炎1跖骨頭跖面胼胝形成左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌的原發(fā)部位常見于 來自：高頻考點E肝關(guān)于腎結(jié)核腎切除的指征，下列不正確的是 目來自：泌尿、男生殖系統(tǒng)結(jié)核一側(cè)腎自截，關(guān)于側(cè)腎功能正常，可做病腎切除 除病腎E一側(cè)腎下盞結(jié)核，關(guān)于側(cè)腎正常，常做病腎切除A2（病歷摘要型最佳選擇題）小題，每小題 228151女，4個月。因生后右面部小紅點進行性增大 3 高出皮膚的紫色病灶，擠壓無鮮明縮小。最可能的診斷是 | 題目來自：小兒普通外科A葡萄酒色斑B新生兒斑 缺損和畸形上瞼提肌縮短術(shù)重瞼成形術(shù)E筋膜條額肌懸吊術(shù)男，43余天，近日加重，胃鏡恰當術(shù)式應是 題目來自：胃、十二指腸疾病幽門成形術(shù)畢式胃大部切除術(shù) 自：高

4、頻考點型題)A原發(fā)性尿路結(jié)石B腎癌C胰腺癌甲狀旁腺功能亢進E以上都不是12天入院。查體：生命體征不平穩(wěn)。頭部。顯示左側(cè)顳葉大片低密度影，有鮮明占位效 題目來自：顱內(nèi)腫瘤A腦中心疝B枕骨大孔疝C小腦幕切跡上疝小腦幕切跡疝E大腦鐮疝3診。自覺上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。 X 損傷胰腺斷裂十二指腸破裂肝破裂左肘關(guān)節(jié)鮮明腫脹畸形，壓痛鮮明，關(guān)節(jié)半屈位不能活動，手指血運好，橈動脈搏動可及，最可能的診斷是 題目來自：小兒骨科孟氏骨折歲。車禍傷致右髖關(guān)節(jié)痙疼痛，活動不能 天就診，經(jīng)檢查診斷為右髖關(guān)節(jié)后脫位。在硬膜外麻1年開始出現(xiàn)右髖關(guān)節(jié)疼 題目來自：下肢骨折及關(guān)節(jié)損傷A右髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B右股骨頭缺血壞

5、死C右坐骨神經(jīng)損傷右髖關(guān)節(jié)僵硬E右髖關(guān)節(jié)感染歲。左上腹撞傷，當時僅感局部疼痛。血5天后腹痛突然加劇就診。檢奄：血 診斷首先應考慮 題目來自：腹部損傷左腎挫傷胰腺挫傷并且胰腺炎E延遲性脾破裂 神經(jīng)損傷，臨床上除骨折體征外，還可出現(xiàn)的體征是| 題目來自：上肢骨折及關(guān)節(jié)損傷手指不能靠攏E伸腕功能存在，伸指功能喪失男，45歲。不慎墜樓，腰劇痛，雙下肢感覺運動障礙，大小便功能障礙。除手術(shù)外，傷后小時最重要的治療措施是 題目來自：脊柱及骨盆骨折抗生素男性，252小時后來院。左大腿中段外 線檢查示左股骨中上段橫斷骨折。正確的診斷是 題目來自：骨折概論度開放性骨折度開放性骨折男性，57歲，因右腹股斜疝行手術(shù)治

6、療。手術(shù)中 型題)疝滑疝男，123后增大。查體：右側(cè)陰囊腫大可觸及囊性感，擠壓時縮小，縮小時睪丸可觸及正常大小，透光實驗為陽性，該患者診斷為題目來自：泌尿、男生殖系統(tǒng)其他疾病右側(cè)斜疝右睪丸鞘膜積液三、X（多項選擇題）11444 型題)呼吸困難 點型題)C是肺腺癌的一種變異淋巴及血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚E關(guān)于放療和化療相關(guān)于較敏感 倫理學型題)頸椎骨折脫位并且截癱的嚴重并且發(fā)癥有 高頻考點型題)呼吸道感染壓瘡E發(fā)熱經(jīng)常需要 - 受體阻滯劑等能夠平穩(wěn)降低心率的藥物E是不可避免的，不需治療燒傷病人早期監(jiān)測項目囊括題目來自燒傷科學強化訓練E肢端皮溫下述有關(guān)食管憩室特點的敘述正確的是 自：高頻考點型題)A咽食管

7、憩室主要表現(xiàn)為緩慢性進行性吞咽困難B在各種類型中，食管中段憩室患者癥狀最多見膈上憩室有時被誤診為食管裂孔疝裂孔疝等食管壁內(nèi)假性憩室一般不需手術(shù)治療關(guān)于大面積燒傷后早期喂養(yǎng)的目的哪些是正確的B可保護胃黏膜減輕腸道黏膜萎縮C可降低腸道細菌毒素移位可降低腸源性感染的危險E可降低燒傷后的高代謝有關(guān)燒傷創(chuàng)面處理正確的是題目來自燒傷科學強化訓練度創(chuàng)面考慮削痂植皮頭面部的深度植皮淺度創(chuàng)面削痂植皮下列哪些描述是關(guān)于于低位小腸梗阻的 題目自：普通外科學強化訓練屬于基因診斷及治療所帶來的倫理問題是 型題)胎兒生命權(quán)與父母選擇權(quán)可能出現(xiàn)沖突關(guān)于個體和人類社會是否安全E生殖細胞的基因治療是否可行【答案】一、A1 型題

8、（單句型最佳選擇題） :本類題共 14 小題，每小題 2 分，共 28 分。每道試題由 1 個題干和5個供選擇的備選答案組成。題干以敘述式單句出現(xiàn)，備選答案中只有1個是最佳選擇，稱為正確答案，其余 4 個均為干擾答案。干擾答案或是完全不正確，或是部分正確。1. 本題解析本題答案A2. 本題解析本題答案C3. 本題解析 新九分法計算患者燒傷面積患者燒傷創(chuàng)面散在小水皰，部分表皮脫落，創(chuàng)面基底紅白相間，感覺遲鈍深度的典范臨床表現(xiàn)根據(jù)第三軍醫(yī)大學補液公式計算患者傷后有鮮明的面頸部的腫脹嚴重大面積燒傷預防感染，應積極維持機體本身的抗菌能力，及早去除壞死組織，盡早封閉創(chuàng)面靜脈廣譜應用抗生素燒傷創(chuàng)面處理原則

9、為保護創(chuàng)面，避免污染，清潔創(chuàng)面，隨時清除壞死組織及分泌物，避免長期受壓，改善局部血運，創(chuàng)面早期用藥依照Curreri公式 燒傷患者能體重燒傷面積計算 本題答案4. 本題解析本題答案5. 本題解析由于脊椎生理彎曲的存在，當有垂直暴戾存在時，在彎曲部位應力最大，經(jīng)過間盤引起椎體壓縮。 本題答案C6. 本題解析本題答案7. 本題解析B 超導致下穿刺活檢可以定性診斷。 本題答案A8. 本題解析 前列腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤囊括 類癌、小細胞癌、大細胞癌。 本題答案9. 本題解析患者癥狀和體征是臨床醫(yī)師作出高顱壓診斷的主要依據(jù)。在嚴重高顱壓患者，腰穿應慎行或避免。 、MR顱壓的程度。 本題答案E腦電圖、腦血流圖則

10、更多用于高顱壓患者的病因診斷或協(xié)助判斷高10. 本題解析 節(jié)置換為好。 本題答案A11. 本題解析本題答案12. 本題解析本題答案E13. 本題解析 淋巴道轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤常見的轉(zhuǎn)移方式， 多數(shù)情況為區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但也可跳躍式轉(zhuǎn)移，即第一站淋巴結(jié) 沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移而至第二或第三站淋巴結(jié)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。某些惡性程度較高或晚期的胃癌還可以經(jīng)由胸導管轉(zhuǎn)移至左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)。臨床上左鎖骨上窩出現(xiàn)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)時，最常見的原發(fā)部位就是消化道，特別是胃。 本題答案14. 本題解析本題答案E二、A2 型題（病歷摘要型最佳選擇題） :本類題共 14 小題，每小題 2 分，共 28 分。試題結(jié)構(gòu)是由 1 個簡要病歷作為題干、

11、 5 個供選擇的備選答案組成，備選答案中只有 1 個是最佳選擇。1. 本題解析本題答案C2. 本題解析本題答案A3. 本題解析本題答案C4. 本題解析根據(jù)血鈣及血磷濃度，病人最有可能性的診斷為甲狀旁腺功能亢進癥，部分甲亢病人伴有胃、十二指腸潰瘍。 本題答案5. 本題解析本題答案6. 本題解析 本題答案B7. 本題解析本題答案C8. 本題解析 股骨頭缺血壞死是髖關(guān)節(jié)脫位后期并且發(fā)癥， 特別是在 24 小時內(nèi)沒有復位的髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生率更高。 本題答案B9. 本題解析本題答案E10. 本題解析 肱骨干骨折并且有橈神經(jīng)損傷患者伸指伸腕功能均會出現(xiàn)障礙。 本題答案B11. 本題解析本題答案C12. 本題

12、解析本題答案A13. 本題解析本題答案C14. 本題解析本題答案X（多項選擇題）11444五個備選項組成。題干在前，備選項在后。每道題備選項中至少有兩個正確答案，考生應從備選 項中選出正確答案，并且按要求在答題卡相應位置填涂，多選、少選、錯選或不選均不得分。1. 本題解析 支氣管擴張患者可有遠處轉(zhuǎn)移性膿腫，晚期病人可有肺心病表現(xiàn)。 本題答案ABCE2. 本題解析 大細胞肺癌早期即易發(fā)生淋巴及血行轉(zhuǎn)移，預后較差。 本題答案ABCE3. 本題解析 本題答案A4. 本題解析 截癱者一般無心血管系統(tǒng)紊亂，發(fā)熱只是一種癥狀，不是并且發(fā)癥。 本題答案AC5. 本題解析 輸液量不足時，休克加重；輸液量過多時，心臟負荷過重；這兩種情況下心率增快均會加重。燒傷休克期的治療應以調(diào)整輸液的質(zhì)和量為主，除非有明確的指征，正常情況下很少使用強心和降低心率的藥物。但應加以警惕，以免延誤有效循環(huán)血量的即時補充；并且