治療之理論基礎(chǔ)

1、環(huán)境與本能： 溫尼可強(qiáng)調(diào)自體形成時(shí)的環(huán)境重要性，他說(shuō)環(huán)境，當(dāng)它夠好時(shí)，會(huì)促進(jìn)嬰兒的成熟過(guò)程。環(huán)境（在母親的身上）則會(huì)針對(duì)嬰兒不同的需求自行調(diào)適。 促進(jìn)發(fā)展的環(huán)境 “最初，母親本身就是這個(gè)促進(jìn)發(fā)展的環(huán)境”此促進(jìn)發(fā)展的環(huán)境其特質(zhì)即是“調(diào)適”（adaptation）。開(kāi)始是母親要全然施予到嬰兒的照顧上，然后慢慢地她要朝向“去適應(yīng)”（de-adaptation） 促進(jìn)發(fā)展的環(huán)境給予嬰兒一種全能的體驗(yàn)。嬰兒開(kāi)始和主觀性的（subjective）客體建立關(guān)系 夠好的母親 -1Good enough mother：當(dāng)環(huán)境母親足夠好時(shí)，能支持、接納嬰兒的自發(fā)性，并賦予意義，兒童可以發(fā)展出真我。若母親不夠好，則

2、出現(xiàn)屈服順從的反應(yīng)使幼兒促使人格中的一部分被孤立出來(lái)，而形成假我。夠好的母親 -2幼兒會(huì)以一種全能感來(lái)面對(duì)所遭遇的種種環(huán)境困境，也就是以幻覺(jué)來(lái)代替現(xiàn)實(shí)的環(huán)境 足夠好的母親（good enough mother）真能提供幼兒滿足，幼兒便會(huì)肯定自己全能的感覺(jué)，以為外在現(xiàn)實(shí)在自己的控制之中，這是幼兒成長(zhǎng)開(kāi)始時(shí)的特點(diǎn)。 夠好的母親 -3夠好的母親如要成功適應(yīng)其嬰兒，就必須去符合且培育嬰兒的全能性需求。母親要成功且重復(fù)不斷地去符合嬰兒的自發(fā)性姿勢(shì)或把嬰兒的感覺(jué)性幻覺(jué)當(dāng)真 嬰兒逐漸地發(fā)展出那憑空顯現(xiàn)實(shí)際上可得東西的能力，而夠好的母親必須繼續(xù)不斷地提供這類經(jīng)驗(yàn)，來(lái)喂食嬰兒那種自戀性全能（narcissist

3、ic omnipotence）的意識(shí)感。 全能的幻覺(jué) 母親允許嬰兒為所欲為主宰一切，而嬰兒的主觀性客體將附著在那如果一切都順利的那個(gè)客觀被感知的乳房上。所謂進(jìn)行順利或健康的意思是母親配合著嬰兒的沖動(dòng)并讓嬰兒能有那存在在那里的錯(cuò)覺(jué)（例如乳房或是一只讓人舒服的手），而那里的錯(cuò)覺(jué)則是由嬰兒所創(chuàng)造出來(lái)的。 真我與假我-1假我：有時(shí)母親無(wú)法隨時(shí)滿足幼兒的需求，也就是沒(méi)有滿足幼兒的全能幻想，亦即此時(shí)的母親不夠好，幼兒為了生存，于是就出現(xiàn)屈服順從的反應(yīng) 真我與假我-2在放掉全能與錯(cuò)覺(jué)的歷程中嬰兒的自體會(huì)有怎樣的后果呢？透過(guò)嬰兒的沖動(dòng)（由母親所遇見(jiàn)及確認(rèn)），嬰兒發(fā)現(xiàn)了環(huán)境以及那“非我的”（not-me）世界，

4、而建立了“我”（me） 真我與假我-3真我：幼兒由于本能性的沖動(dòng)與母親的照顧相碰撞，發(fā)現(xiàn)環(huán)境中有非我的存在，于是才產(chǎn)生我的概念，如果環(huán)境母親能支持、接納嬰兒的自發(fā)性動(dòng)作，并賦予意義，此種同理將協(xié)助嬰兒發(fā)展真我，使成為一個(gè)完整的個(gè)體?？腕w 夠好的母育，特別是抱持（holding），可以讓嬰兒從與母親的融合及合并（fusion and merger）關(guān)系轉(zhuǎn)移到和她個(gè)別分離并有能力建立客體關(guān)系的狀態(tài) 當(dāng)個(gè)體成熟時(shí)，他會(huì)逐漸能夠真誠(chéng)地和客體建立關(guān)系、和現(xiàn)實(shí)也能有活生生的接觸 客體關(guān)系：簡(jiǎn)單的說(shuō)就是人際關(guān)系，但是客體關(guān)系討論的主題比人際關(guān)系廣泛許多，客體關(guān)系是指存在于一個(gè)人內(nèi)在精神中的人際關(guān)系型態(tài)之模式

5、，其主要的核心概念是相信人最初的動(dòng)機(jī)在于尋求客體或與他人的關(guān)系，而非尋求滿足，人最終的目的是為了和另一個(gè)人保持關(guān)系。過(guò)渡性客體-1 這是介于主觀性客體和真正客體關(guān)系之間的一個(gè)中間性的經(jīng)驗(yàn)領(lǐng)域。過(guò)渡性客體并不是一個(gè)內(nèi)在的或主觀的客體，它不僅是一個(gè)外在客體；它是第一個(gè)“非我”所有物（the first not-me possession）。 對(duì)嬰兒而言重要的是某種成為它入睡時(shí)令它非常舒適安慰的事物或聲音或作為對(duì)抗焦慮或寂寞時(shí)一種具保護(hù)性的事物或聲音。 過(guò)渡性客體 -2幼兒要經(jīng)過(guò)過(guò)渡性現(xiàn)象(transitional phenomena)才能成長(zhǎng)，母親在過(guò)渡性空間(transitional space

6、)與幼兒互動(dòng)，因此幼兒可以幻想自己創(chuàng)造了此客體，而感覺(jué)到自己是有效能，有創(chuàng)造能力的。過(guò)渡性客體 -3幼兒假設(shè)他可以掌控客體(過(guò)渡性客體)且環(huán)境同意此假設(shè)，透過(guò)特殊客體，發(fā)展出全能感之幻想并轉(zhuǎn)化至外在的現(xiàn)實(shí)世界，以一種魔術(shù)的方式來(lái)接受不可能掌控的外在世界，而經(jīng)驗(yàn)到非完全的無(wú)助。過(guò)渡性客體 -4此客體是充滿愛(ài)的感覺(jué)，卻也同時(shí)具有被毀壞的感覺(jué)，幼兒與此過(guò)渡性客體是矛盾的關(guān)系。幼兒對(duì)過(guò)渡性客體是愛(ài)與恨并存的。此客體從不改變，除非幼兒自己改變它。過(guò)渡性客體 -5它是有生命的，對(duì)大人而言可能只是外在現(xiàn)實(shí)世界的一個(gè)對(duì)象，但對(duì)于幼兒而是“from within“。過(guò)渡性客體 -6過(guò)渡性客體是幼兒發(fā)現(xiàn)第一個(gè)“n

7、ot-me“的位置。協(xié)助幼兒經(jīng)歷分離卻又可以保持住好母親的形象，故過(guò)渡性客體成為象征的母親。藉由想象的游戲、戲劇，可以給對(duì)象一個(gè)真實(shí)及深刻的意義。過(guò)渡性客體 -7藉由想象的能力，幼兒可以在想象的游戲中處理“壞客體“，透過(guò)過(guò)渡性客體處理生氣，而不必在現(xiàn)實(shí)中處理。過(guò)渡性客體-8 嬰兒正從全能控制（幻想）傳到藉肉體操弄（現(xiàn)實(shí)感）來(lái)控制，在這當(dāng)中孩童需要錯(cuò)覺(jué)以便創(chuàng)造一個(gè)部分主觀部分以現(xiàn)實(shí)為導(dǎo)向的中間情境。因此，被毯是真實(shí)的，是客觀可感知的事物，卻被當(dāng)作在嬰兒所控制之下令人舒適的乳房。 藉由想象的游戲、戲劇，兒童一再重演自己受挫的經(jīng)驗(yàn)，但這業(yè)重演和現(xiàn)實(shí)發(fā)生的是不一樣的，兒童由受害者轉(zhuǎn)換成為掌控者。藉由游

8、戲的象征過(guò)程，兒童認(rèn)同了游戲中的掌控者，而能對(duì)抗在現(xiàn)實(shí)挫折中受害者的角色。11。故事也是提供過(guò)渡性空間的一個(gè)工具，因故事中充滿著人類共同的經(jīng)驗(yàn)與原型。12。潛在的象征可以藉由潛意識(shí)的轉(zhuǎn)換成為不同的驅(qū)力，不同的驅(qū)力為自我保護(hù)的本能：包括生理的饑渴滿足，可以生存下去并有機(jī)會(huì)可以成長(zhǎng)與改變，這些包括了生理與心理及生命型態(tài)隨年紀(jì)而有的改變。 13 故事生命力（libidinous drives）：指對(duì)性的本能、外界的客體或他人的一種動(dòng)力的呈現(xiàn)，也包含了社會(huì)性的歸屬感。智性的驅(qū)力：是一個(gè)廣泛的范圍，指想要知道、了解去做一些智性的活動(dòng)，例如創(chuàng)作音樂(lè)、繪畫、寫作，有些會(huì)以成就需求，來(lái)呈現(xiàn)。而好奇正是與智性的

9、驅(qū)力相關(guān)連。靈性的驅(qū)力：尋求信仰、信念、宗教，即一個(gè)更深層對(duì)世界及個(gè)人的理解。 14。外化(externalisation)：神奇力量藉由外在裝扮的呈現(xiàn)來(lái)表達(dá)其特質(zhì)。15。分裂（Spliting）：好與壞；黑暗與光明；身體與靈魂。16。詮釋象征需要注意之事項(xiàng)：象征有其共通亦有個(gè)別性。象征之意義要整體故事內(nèi)容的脈絡(luò)中。要了解個(gè)體的象征世界，即個(gè)人與象征世界的關(guān)系。17。故事也是一個(gè)現(xiàn)在與過(guò)去之間的橋。 故事與戲劇治療我們對(duì)自己說(shuō)故事，在向他們述說(shuō)之前在心中不斷地重復(fù)組織與重整，他人的接納，使故事的真實(shí)存在者與聽(tīng)者之間（exist between）。 覺(jué)知到自己的故事是一個(gè)不斷在心中上演的歷史，因著許多內(nèi)在的自我對(duì)話，這些對(duì)話存在自我的不同面向中，也因此，我們可以想象我們是誰(shuí)，若不能將自己的故事放在一