臨床心理學(xué)2-培養(yǎng)模式2016課件

1、臨床心理學(xué) 第二章 臨床心理學(xué)家的培養(yǎng)模式鮑謐清QQ群：Clinical psychology13 （419786658）教材王登峰臨床心理學(xué) 人民教育出版社，2008版主要參考書潘芳臨床心理學(xué)南開大學(xué)出版社2005張理義臨床心理學(xué)人民軍醫(yī)出版社 2003苗丹民等臨床心理學(xué)第四軍醫(yī)大學(xué)出版社2004徐光興臨床心理學(xué)-心理咨詢的理論與技術(shù)上海教育出版社，2009徐光興臨床心理學(xué)-心理健康與援助的學(xué)問上海教育出版社，2009 2004姚樹橋 傅文清等臨床心理學(xué)中國(guó)人民大學(xué)出版社，2009本部分參考文獻(xiàn)1楊文登,葉浩生. 美國(guó)臨床心理學(xué)培養(yǎng)模式的演進(jìn)及展望J. 心理科學(xué)進(jìn)展,2010,05:741-

2、751.2N.A.Cummings,段淑貞. 美國(guó)臨床心理學(xué)的未來J. 心理學(xué)動(dòng)態(tài),1983,02:45-48.3董保嵋. 美國(guó)臨床心理學(xué)家的學(xué)程與工作J. 中國(guó)臨床心理學(xué)雜志,1993,01:60+59.4李曉虹,楊蘊(yùn)萍. 北美臨床心理學(xué)家的從業(yè)資格和能力要求J. 中國(guó)臨床心理學(xué)雜志,2005,03:370-372.5向慧,張亞林,陶嶸. 國(guó)外臨床心理學(xué)家勝任特征研究概況J. 中國(guó)臨床心理學(xué)雜志,2006,03:328-330.6邢強(qiáng). 臨床心理學(xué)發(fā)展概述J. 國(guó)外社會(huì)科學(xué),2001,03:34-38.7龔耀先,李慶珠. 我國(guó)臨床心理學(xué)工作現(xiàn)狀調(diào)查與展望J. 中國(guó)臨床心理學(xué)雜志,1996,0

3、1:1-9+63.1游琳玉,賈曉明. 心理咨詢與心理治療督導(dǎo)倫理的定性研究J. 中國(guó)心理衛(wèi)生雜志,2014,12:920-925.2楊凡,錢銘怡. 美國(guó)心理咨詢和治療中的保密、保密的局限及相關(guān)研究J. 中國(guó)心理衛(wèi)生雜志,2009,08:543-548.3蔣京川,葉浩生. 后現(xiàn)代心理治療及其倫理問題思考J. 心理學(xué)探新,2005,04:21-25.第二章 臨床心理學(xué)家的培養(yǎng)模式臨床心理學(xué)家的資格認(rèn)定臨床心理學(xué)家的培訓(xùn)模式第一節(jié)第二節(jié)臨床心理學(xué)家培訓(xùn)的擴(kuò)展第三節(jié)第四節(jié)臨床心理學(xué)家的倫理道德第一節(jié) 培訓(xùn)模式與發(fā)展現(xiàn)狀一、“科學(xué)家實(shí)踐者” 培訓(xùn)模式的發(fā)展1892年美國(guó)心理學(xué)會(huì)（APA）的成立Light

4、ner Witmer，1896年創(chuàng)辦的心理診所1897年，在賓夕法尼亞大學(xué)開設(shè)臨床心理學(xué)實(shí)習(xí)課程1907年，臨床心理學(xué)雜志問世1908年，賓夕法尼亞大學(xué)招收臨床心理學(xué)研究生第一節(jié) 培訓(xùn)模式與發(fā)展現(xiàn)狀1897年Lightner Witmer提出了“臨床心理學(xué)”的培訓(xùn)藍(lán)圖制定的課程表（包括8門課程）：現(xiàn)代心理學(xué)、兒童心理學(xué)遺傳心理學(xué)、教育心理學(xué)分析心理學(xué)、生理心理學(xué)高級(jí)實(shí)驗(yàn)心理學(xué)、心理學(xué)臨床“參加這門課程訓(xùn)練的學(xué)生將參與對(duì)兒童的檢查,臨床學(xué)習(xí)的內(nèi)容包括參加其他機(jī)構(gòu)來接受兒童特殊班級(jí)訓(xùn)練,如賓夕法尼亞弱智兒童訓(xùn)練學(xué)校、收容所、盲聾啞兒童教育研究所等等。”Witmer, L.(1907)Univers

5、ity courses in psychologyJ. Reprinted in American Psychologist, 2000/2.第一節(jié) 培訓(xùn)模式與發(fā)展現(xiàn)狀1949年Bouder會(huì)議頒布“科學(xué)家-實(shí)踐者（scientist-practitioner ）模式。目標(biāo)：培養(yǎng)集研究者和高水平實(shí)踐者于一身的心理學(xué)家該模式要求臨床心理學(xué)家：（1）要在大學(xué)里進(jìn)行必要的訓(xùn)練；（2）應(yīng)該先成為心理學(xué)家，其次才是職業(yè)心理學(xué)家；（3）需要經(jīng)過臨床實(shí)習(xí)階段；（4）應(yīng)具有心理診斷、心理治療和研究的能力；（5）受訓(xùn)的最高學(xué)歷應(yīng)是哲學(xué)博士。心理學(xué)工作者要以科學(xué)的態(tài)度和方法從事治療和咨詢工作。1953年APA發(fā)表

6、倫理規(guī)范1968年建立第一個(gè)心理學(xué)博士點(diǎn)1988年修改倫理規(guī)范第一節(jié) 培訓(xùn)模式與發(fā)展現(xiàn)狀1988年APA分裂，導(dǎo)致了心理協(xié)會(huì)APS成立(American Psychological Society)目前APS擁有16000名成員，大約13%的APS成員認(rèn)為自己的身份是臨床、咨詢、學(xué)校心理學(xué)工作者。APS的目標(biāo)：推動(dòng)心理學(xué)學(xué)術(shù)的發(fā)展保持心理學(xué)的科學(xué)根基促進(jìn)公眾對(duì)心理學(xué)科學(xué)及其應(yīng)用的理解提高教育質(zhì)量鼓勵(lì)心理學(xué)走向大眾第一節(jié) 培訓(xùn)模式與發(fā)展現(xiàn)狀培養(yǎng)的學(xué)位：在校四年：課程學(xué)習(xí)+研究+臨床實(shí)踐校外一年：臨床實(shí)踐心理學(xué)專業(yè)的哲學(xué)博士學(xué)位（PhD）臨床心理學(xué)專業(yè)的心理學(xué)博士學(xué)位（PsyD）第二節(jié) 臨床心理學(xué)

7、家的資格認(rèn)定1945年，美國(guó)臨床心理學(xué)家執(zhí)業(yè)認(rèn)證制度開始建立。美國(guó)康州率先出臺(tái)了第一個(gè)州認(rèn)證法案，以確保心理服務(wù)專業(yè)化。此后，各州相繼效仿，出臺(tái)了各自的認(rèn)證法案19761977年，APA和國(guó)家注冊(cè)部主持召開有關(guān)教育和培養(yǎng)心理學(xué)家的會(huì)議共同制定了心理學(xué)博士教育計(jì)劃的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。北美心理學(xué)家的職業(yè)能力評(píng)估主要分為三個(gè)層次和范圍：最低的基本要求，擴(kuò)展的基本要求特殊或一般的高級(jí)能力要求。第三節(jié) 臨床心理學(xué)家培訓(xùn)的拓展健康心理學(xué)臨床兒童心理學(xué)社區(qū)心理學(xué)臨床老年學(xué)臨床神經(jīng)心理學(xué)法律與司法心理學(xué)第四節(jié) 臨床心理學(xué)家的倫理道德“最重要的是不造成傷害”古羅馬醫(yī)生蓋倫（轉(zhuǎn)引自wolfgang Linden臨床心理學(xué)

8、P.40）昆山咨詢投訴事件的反思精神衛(wèi)生法后現(xiàn)首例心理咨詢師被告案抑郁癥患者接受心理治療后仍自殺身亡 家屬向心理咨詢師索賠敗訴2013-11-21來源：揚(yáng)子晚報(bào) 張國(guó)華之子患有軀體障礙癥，去年12月通過網(wǎng)絡(luò)與昆山某心理咨詢師簽訂一份內(nèi)訓(xùn)課程協(xié)議書，接受為期9個(gè)月的系統(tǒng)訓(xùn)練。然而，今年5月12日，已被保研的在校大學(xué)生小張?zhí)鴺巧硗?，張?guó)華認(rèn)為心理咨詢師侵權(quán)，索賠70余萬元。近日，昆山法院審結(jié)了該起案件，不予支持趙杰父母要求張斌賠償?shù)脑V訟請(qǐng)求。 原來，張斌系昆山某心理咨詢服務(wù)部業(yè)主，工商登記經(jīng)營(yíng)范圍為非醫(yī)療心理咨詢服務(wù)，2006年取得勞動(dòng)和社會(huì)保障部職業(yè)技能鑒定中心頒發(fā)的職業(yè)心理咨詢師三級(jí)證書。20

9、12年12月，張斌的心理診所接待了一名患者趙杰，根據(jù)2009年3月至2011年11月某軍醫(yī)大學(xué)出具的門診病歷顯示，趙杰一直患有軀體障礙癥。12月9日，張斌與趙杰簽訂內(nèi)訓(xùn)課程協(xié)議書，趙杰接受身心成長(zhǎng)方面的系統(tǒng)訓(xùn)練，協(xié)議中未出任何書面的包治承諾，同時(shí)表示有一定的失敗風(fēng)險(xiǎn)，且明確約定如果趙杰在輔導(dǎo)期間作出自我傷害或傷害他人的行為，是按照自己的意志作出了決定，應(yīng)對(duì)自己的行為承擔(dān)民事與刑事責(zé)任。就在趙杰的訓(xùn)練課程還未能完全結(jié)束時(shí)，悲劇發(fā)生了。趙杰的父母認(rèn)為，張斌不具備治療趙杰疾病的能力，其治療使趙杰的病情惡化，并最終導(dǎo)致其自殺身亡，其行為已經(jīng)構(gòu)成侵權(quán)，要求張斌承擔(dān)賠償責(zé)任。 法院審理認(rèn)為，張斌系有資質(zhì)的

10、心理咨詢師，其與趙杰之間簽訂的某內(nèi)訓(xùn)課程協(xié)議書系雙方真實(shí)意思表示，且未違反法律規(guī)定，內(nèi)容合法有效。根據(jù)約定，張斌對(duì)趙杰的合同義務(wù)僅為心理培訓(xùn)及輔導(dǎo)，并且載明該培訓(xùn)內(nèi)容非醫(yī)療治療行為，張斌也未承諾對(duì)趙杰的病情能起到根治的作用，趙杰父母未能提供切實(shí)證據(jù)證明張斌在培訓(xùn)過程中對(duì)趙杰的自殺行為存在主觀上的鼓勵(lì)、教唆的故意行為，故趙杰的死亡結(jié)果與張斌的培訓(xùn)行為之間不存在因果關(guān)系，故法院對(duì)趙杰父母要求張斌賠償?shù)脑V訟請(qǐng)求不予支持。（文中皆為化名） 鄭煦 彭昊2006年英屬哥倫比亞大學(xué)列舉了遭受投訴的最頻繁的問題：1.不合理的評(píng)估程序（占總投訴的37.3%）2.缺乏專業(yè)能力（占總投訴的13.5%）3.醫(yī)患關(guān)系主

11、要涉及保密性和邊緣違規(guī)行為13%） 如，額外獲利、性吸引等加拿大心理學(xué)會(huì)的四項(xiàng)倫理原則一. 尊重個(gè)人尊嚴(yán)二. 責(zé)任和關(guān)懷三. 人際關(guān)系誠(chéng)信四. 社會(huì)責(zé)任1.普遍尊重：尊重并避免貶低他人1.普遍關(guān)懷：保障福利待遇，避免傷害，并承擔(dān)責(zé)任1.準(zhǔn)確/誠(chéng)實(shí)：證書、能力、研究成果。1.知識(shí)的發(fā)展：擴(kuò)充知識(shí)庫(kù)2.普遍權(quán)利：尊重人類的權(quán)利2.能力/自我認(rèn)識(shí)：訓(xùn)練、自我發(fā)展，了解自己的偏見，自我關(guān)懷。2.客觀/無偏見：自我反省，防止事實(shí)扭曲。2.有益行動(dòng):參與并促進(jìn)繼續(xù)教育，為專業(yè)奉獻(xiàn)（如資格認(rèn)證）志愿和支持無償工作3.非歧視原則：努力改變偏見并開展研究以解決問題3.風(fēng)險(xiǎn)/收益分析：了解誰會(huì)受到影響，先做試點(diǎn)工作，在收益大于損害下開始工作。3.直接/開放：評(píng)估結(jié)果。履行合同，角色明確。3.尊重社會(huì)：獲取關(guān)于文化的知識(shí)，了解法律。4.知情同意：在知情同意過程中尋求全面而積極的參與，確保來訪者理解活動(dòng)的目的、性質(zhì)、保密性、風(fēng)險(xiǎn)和收益。4.收益最大化：調(diào)整服務(wù)，做好記錄，監(jiān)控自己的工作、教學(xué)和研究。4.避免欺騙。4.社會(huì)發(fā)展：研究，倡導(dǎo)，以及數(shù)據(jù)報(bào)告。5.同意自由：確保知情同意是在沒有強(qiáng)迫、壓力和過分報(bào)酬情況下做出的。5.傷害最小化：權(quán)衡差異，做記錄，結(jié)束服務(wù)。5