三方內(nèi)容安全檢查匯總表

1、施工平安生產(chǎn)和建筑市場檢查綜合表一受檢工程工程基本情況表工程所在?。ㄊ?、縣）：工程名稱：工程地址：施工許可證號(hào)：建筑面積：合同造價(jià)：形象進(jìn)度：結(jié)構(gòu)形式：建筑層數(shù)：勘察涉及投資來源勘察設(shè)計(jì)估算開工日期：計(jì)劃竣工日期：建設(shè)單位單位名稱：工程負(fù)責(zé)人：監(jiān)理單位單位名稱：資質(zhì)等級(jí)：總監(jiān)理工程師：執(zhí)業(yè)資格：總包單位單位名稱：企業(yè)資質(zhì)：資質(zhì)等級(jí)：工程經(jīng)理：執(zhí)業(yè)資格：勘察單位單位名稱：資質(zhì)等級(jí)：勘察工程負(fù)責(zé)人：執(zhí)業(yè)資格：設(shè)計(jì)單位單位名稱：資質(zhì)等級(jí)設(shè)計(jì)工程負(fù)責(zé)人：執(zhí)業(yè)資格：專業(yè)分包單位模架工 程施工 單位單位名稱：資質(zhì)等級(jí)：負(fù)責(zé)人：地基基 礎(chǔ)工程 施工單 位單位名稱：資質(zhì)等級(jí)：負(fù)責(zé)人：起重機(jī) 械安拆 單位單位名

2、稱：資質(zhì)等級(jí)：負(fù)責(zé)人：起重機(jī) 械租賃 單位單位名稱：資質(zhì)等級(jí)：負(fù)責(zé)人：施工平安生產(chǎn)和建筑市場檢查綜合表八：（不涉及）工程工程施工平安生產(chǎn)檢查表（設(shè)計(jì)單位）單位名稱:序號(hào)檢查內(nèi)容評(píng)價(jià)結(jié)果符合不符合1具有相應(yīng)的設(shè)計(jì)資質(zhì)證書，未超資質(zhì)承攬?jiān)O(shè)計(jì)業(yè)務(wù)2未出借資質(zhì)證書，未允許其他單位或個(gè)人以本單位名義承攬?jiān)O(shè)計(jì)業(yè)務(wù)3未將設(shè)計(jì)業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)包，設(shè)計(jì)合同簽署單位與設(shè)計(jì)文件出圖單位一致4未將設(shè)計(jì)業(yè)務(wù)違法分包，未將主體局部的設(shè)計(jì)業(yè)務(wù)進(jìn)行分包5設(shè)計(jì)工程負(fù)責(zé)人與設(shè)計(jì)單位訂立勞動(dòng)合同、在設(shè)計(jì)單位繳納社會(huì)保險(xiǎn)、由設(shè)計(jì)單 位支付工資6設(shè)計(jì)工程負(fù)責(zé)人的執(zhí)業(yè)資格注冊(cè)證書注冊(cè)在本單位7設(shè)計(jì)工程負(fù)責(zé)人按規(guī)定在設(shè)計(jì)文件上簽字、蓋章8建筑專業(yè)負(fù)

3、責(zé)人與設(shè)計(jì)單位訂立勞動(dòng)合同、在設(shè)計(jì)單位繳納社會(huì)保險(xiǎn)、由設(shè)計(jì)單 位支付工資9建筑專業(yè)負(fù)責(zé)人的注冊(cè)建筑師證書注冊(cè)在本單位10建筑專業(yè)負(fù)責(zé)人按規(guī)定在設(shè)計(jì)文件上簽字、蓋章11結(jié)構(gòu)專業(yè)負(fù)責(zé)人與設(shè)計(jì)單位訂立勞動(dòng)合同、在設(shè)計(jì)單位繳納社會(huì)保險(xiǎn)、由設(shè)計(jì)單 位支付工資12結(jié)構(gòu)專業(yè)負(fù)責(zé)人的注冊(cè)結(jié)構(gòu)工程師證書注冊(cè)在本單位13結(jié)構(gòu)專業(yè)負(fù)責(zé)人按規(guī)定在設(shè)計(jì)文件上簽字、蓋章14施工圖設(shè)計(jì)文件符合工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)15在施工前說明設(shè)計(jì)意圖、解釋設(shè)計(jì)文件，解決施工中出現(xiàn)的設(shè)計(jì)問題16按規(guī)定履行設(shè)計(jì)文件修改程序，修改的設(shè)計(jì)文件按規(guī)定簽字、蓋章17其它問題結(jié)果統(tǒng)計(jì)符合項(xiàng)； 不符合項(xiàng)檢查人:檢查日期： 年 月 日附件6施工平安生產(chǎn)和建

4、筑市場檢查專業(yè)表一施工現(xiàn)場平安生產(chǎn)檢查表(模架和腳手架工程)工程名稱：序 號(hào)檢查項(xiàng)檢查數(shù)據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果抽查樣 本數(shù)量符合 數(shù)量不符合 數(shù)量樣本符 合率符合不 符 介一、內(nèi)業(yè)資料檢查1模架工程施工單位具有相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)等級(jí)2模架工程按照規(guī)定編制審批平安專項(xiàng)施工方案3超過一定規(guī)模的模架工程平安專項(xiàng)施工方案按規(guī)定進(jìn)行專 家論證4平安專項(xiàng)施工方案變更符合相關(guān)程序5平安技術(shù)交底齊全6驗(yàn)收資料齊全7施工過程中指定專人進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)督和監(jiān)測8架體主要構(gòu)配件有質(zhì)量證明和檢驗(yàn)報(bào)告9架子工等特種作業(yè)人員持證上崗10作業(yè)腳手架底部立桿上設(shè)置的縱向、橫向掃地桿符合規(guī)范及 專項(xiàng)施工方案要求11連墻件的設(shè)置符合規(guī)范及專項(xiàng)施工方案

5、要求12腳手架上嚴(yán)禁集中荷載13附著支座設(shè)置符合規(guī)范及專項(xiàng)施工方案要求14防墜落、防傾覆平安裝置符合規(guī)范及專項(xiàng)施工方案要求15同步升降控制裝置符合規(guī)范及專項(xiàng)施工方案要求16構(gòu)造尺寸符合規(guī)范及專項(xiàng)施工方案要求17底層封閉符合規(guī)范及專項(xiàng)施工方案要求18懸挑鋼梁端立桿定位點(diǎn)符合規(guī)范及專項(xiàng)施工方案要求19爬架專項(xiàng)方案及平安交底齊全有效20爬架安裝、升降等驗(yàn)收手續(xù)齊全21爬架支承架構(gòu)與工程結(jié)構(gòu)連接處混凝土強(qiáng)度到達(dá)專項(xiàng)方案 計(jì)算值要求22爬架連接螺栓的擰緊扭力矩到達(dá)設(shè)計(jì)方案要求23吊籃整機(jī)編號(hào)與合格證相符24吊籃定期安檢和維保，并資料完整25吊籃安裝作業(yè)應(yīng)編制專項(xiàng)施工方案，吊籃支架支撐處的結(jié)構(gòu) 承載力應(yīng)經(jīng)

6、過驗(yàn)算26吊籃施工荷載應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求二、實(shí)體檢查(-)口支撐架口懸挑腳手架口落地腳手架1架體基礎(chǔ)符合要求2掃地桿距離符合要求3自由端長度符合要求4剪刀撐設(shè)置位置和角度符合要求5連墻件設(shè)置符合要求6卸載節(jié)點(diǎn)符合要求7懸挑鋼梁錨固支座符合要求8支撐架與結(jié)構(gòu)拉接符合要求9步距、跨距符合要求10平安網(wǎng)設(shè)置符合要求11腳手板符合要求12構(gòu)配件表觀質(zhì)量符合要求13構(gòu)配件尺寸偏差符合要求結(jié)果統(tǒng)計(jì)：符合項(xiàng)； 不符合項(xiàng)（-）口爬架口爬模1附著支座設(shè)置符合要求2附著支座設(shè)置數(shù)量符合要求3附著支座受力螺栓安裝質(zhì)量檢查符合要求4防墜落裝置符合要求5防傾覆裝置符合要求6同步控制裝置符合要求7架體支撐跨度符合要求8架體水

7、平懸挑長度符合要求9懸臂高度符合要求10剪刀撐設(shè)置符合要求11腳手板鋪設(shè)符合要求12平安網(wǎng)設(shè)置符合要求13作業(yè)層防護(hù)符合要求14開口處防護(hù)符合要求15構(gòu)配件表觀質(zhì)量符合要求結(jié)果統(tǒng)計(jì)：符合項(xiàng)； 不符合項(xiàng)（三）口吊籃1防墜平安鎖標(biāo)定符合要求2上限位裝置符合要求3平安繩平安帶固定位置符合要求4支座設(shè)置（結(jié)構(gòu)）符合要求5前梁外伸長度符合要求6配重件重量檢查符合要求7懸掛機(jī)構(gòu)前支架與支撐面相互位置符合要求8工作鋼絲繩符合要求9平安鋼絲繩符合要求檢查人:10防護(hù)欄桿符合要求11防護(hù)頂板符合要求12平安鎖必須在有效的標(biāo)定期限內(nèi)13吊籃內(nèi)作業(yè)人員不應(yīng)超過2人結(jié)果統(tǒng)計(jì)：符合項(xiàng)； 不符合項(xiàng)檢查日期：年 月日施工平

8、安生產(chǎn)和建筑市場檢查專業(yè)表二：施工現(xiàn)場平安生產(chǎn)檢查表（起重機(jī)械）工程名稱：序 號(hào)檢查項(xiàng)檢查數(shù)據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果抽查 樣本 數(shù)量符合 數(shù)量不符 合數(shù) 量樣本 符合 率符合不符 合一、內(nèi)業(yè)資料檢查1起重機(jī)械安裝拆卸單位具有相應(yīng)的資質(zhì)等級(jí)2起重機(jī)械安裝拆卸工程按照規(guī)定編制和審批平安專 項(xiàng)施工方案3超過定規(guī)模的起重機(jī)械安裝拆卸工程平安專項(xiàng)施 工方案進(jìn)行了專家論證4平安專項(xiàng)施工方案變更符合相關(guān)程序5多塔作業(yè)制定專項(xiàng)施工方案并通過審批6平安技術(shù)交底齊全7驗(yàn)收資料齊全8施工過程中指定專人進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)督和監(jiān)測9起重機(jī)械司機(jī)、信號(hào)司索工及安裝撤除工持證卜.崗10起重機(jī)械產(chǎn)權(quán)備案、安裝驗(yàn)收、使用登記、檢測報(bào) 告等齊全有效1

9、1起重機(jī)械租賃、拆裝合同，平安管理協(xié)議等簽字蓋 章齊全12起重機(jī)械租賃、拆裝平安技術(shù)交底等簽字蓋章齊全13起重機(jī)械運(yùn)行平安檢查、整改記錄齊全14起重機(jī)械安裝、加節(jié)、附著、撤除等符合規(guī)定15起重機(jī)械按規(guī)定進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，并留有記錄16起重機(jī)械安裝單位資質(zhì)及平安生產(chǎn)許可證、安裝與 拆卸合同及平安管理協(xié)議書、生產(chǎn)平安事故應(yīng)急救 援預(yù)案、安裝告知、安裝與拆卸過程作業(yè)人員資格 證書及平安技術(shù)交底17起重機(jī)械基礎(chǔ)驗(yàn)收資料。安裝（包括附著頂升）后 安裝單位自檢合格證明、檢測報(bào)告及驗(yàn)收記錄18使用過程作業(yè)人員資格證書及平安技術(shù)交底、使用 登記標(biāo)志、生產(chǎn)平安事故應(yīng)急救援預(yù)案、多塔作業(yè) 防碰撞措施、日常檢查（包括吊

10、索具）與整改記 錄、維護(hù)和保養(yǎng)記錄、交接班記錄二、實(shí)體檢查（一）塔式起重機(jī)1塔式起重機(jī)載荷、行程、起升、回轉(zhuǎn)、變幅等平安 裝置齊全、靈敏有效2塔式起重機(jī)采用TN-S接零保護(hù)系統(tǒng)供電，塔式起 重機(jī)動(dòng)力、照明配電箱單獨(dú)設(shè)置3塔式起重機(jī)基礎(chǔ)（軌道）與承載力滿足起重機(jī)械的 平安使用要求；4塔式起重機(jī)基礎(chǔ)（軌道）排水通暢，并與基坑保持 平安距離5塔式起重機(jī)避雷接地裝置牢固可靠，符合規(guī)定6塔式起重機(jī)與架空線路平安距離符合規(guī)范要求7塔式起重機(jī)主要承重結(jié)構(gòu)無開焊、開裂、變形、嚴(yán) 重銹蝕8塔式起重機(jī)吊鉤、滑輪、卷筒應(yīng)符合規(guī)范要求，安 裝鋼絲繩防脫裝置9塔式起重機(jī)鋼絲繩、吊索具的規(guī)格、使用符合規(guī)范 要求10起重機(jī)

11、械的平安裝置靈敏、可靠；主要承載結(jié)構(gòu)件 完好；結(jié)構(gòu)件的連接螺栓、銷軸有效；機(jī)構(gòu)、零部 件、電氣設(shè)備線路和元件符合相關(guān)要求11起重機(jī)械的備案、租賃符合要求12起重機(jī)械安裝、拆卸符合要求13附墻符合要求。纜風(fēng)繩、地錨的設(shè)置符合規(guī)范及專 項(xiàng)施工方案要求14規(guī)定在頂升（降節(jié)）作業(yè)前對(duì)相關(guān)機(jī)構(gòu)、結(jié)構(gòu)進(jìn)行 專項(xiàng)平安檢查15作業(yè)環(huán)境符合規(guī)范要求。多塔交叉作業(yè)防碰撞平安 措施符合規(guī)范及專項(xiàng)方案要求16起重機(jī)械的基礎(chǔ)、附著符合使用說明書及專項(xiàng)施工 方案要求結(jié) 果 統(tǒng) 計(jì)符;Bi項(xiàng)；不符合項(xiàng)（二）口施工升降機(jī)口物料提升機(jī)1地面防護(hù)圍欄符合規(guī)范要求2停層平臺(tái)等防護(hù)設(shè)施符合規(guī)范要求3按規(guī)定安裝起重量限制器、防墜平安器

12、，靈敏有 效，且防墜平安器在一年標(biāo)定日期內(nèi)4安裝極限開關(guān)、上限位開關(guān)及下限位開關(guān)等平安裝 置并靈敏有效5鋼絲繩的規(guī)格、使用符合規(guī)范要求檢查人:6附墻架采用標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品且已進(jìn)行設(shè)計(jì)計(jì)算7吊籠門符合相關(guān)規(guī)范要求8吊索具的使用及吊裝方法符合規(guī)范要求。9附墻架的使用和安裝符合使用說明書及專項(xiàng)施工方 案要求。10平安停層裝置齊全、有效。11施工升降機(jī)防護(hù)架搭設(shè)高度超50米按規(guī)定編制專 項(xiàng)施工方案并組織專家論證結(jié) 果 統(tǒng) 計(jì)符合項(xiàng)；不 符合項(xiàng)檢查日期：年月日施工平安生產(chǎn)和建筑市場檢查專業(yè)表三：施工現(xiàn)場平安生產(chǎn)檢查表（基坑土方開挖及支護(hù)工程）工程名稱：序 號(hào)檢查項(xiàng)檢查數(shù)據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果抽查 樣本 數(shù)量符合數(shù)里不符 合

13、數(shù) 量樣本 符合 率符合不符人 U一、內(nèi)業(yè)資料檢查1基坑工程施工單位具有相應(yīng)的資質(zhì)等級(jí)2基坑工程按照規(guī)定編制和審批平安專項(xiàng)施工方案3超過定規(guī)模的基坑工程平安專項(xiàng)施工方案進(jìn)行專家論證4平安專項(xiàng)施工方案變更符合相關(guān)程序5平安技術(shù)交底齊全有效6驗(yàn)收資料齊全有效7基坑監(jiān)測由建設(shè)單位委托有資質(zhì)的第三方監(jiān)測8基坑監(jiān)測數(shù)據(jù)符合設(shè)計(jì)或規(guī)范要求9相關(guān)的平安保護(hù)措施10第三方監(jiān)測數(shù)據(jù)及相關(guān)的比照分析報(bào)告11日常檢查及整改記錄二、實(shí)體檢查1基坑監(jiān)測工程符合規(guī)范要求2基坑支護(hù)結(jié)構(gòu)變形控制值符合規(guī)范要求3基坑坡頂、坡面和坡底有適當(dāng)?shù)呐潘胧?基坑支護(hù)結(jié)構(gòu)完整5基坑坡頂?shù)孛鏌o明顯裂縫6基坑周邊建筑物無明顯變形7基坑內(nèi)作業(yè)

14、人員上下專用梯道符合規(guī)范及專項(xiàng)施工方案的 要求8基坑周邊荷載符合規(guī)范及專項(xiàng)施工方案的要求9基坑地下水控制措施符合規(guī)范及專項(xiàng)施工方案的要求10基坑周圍地面排水措施符合規(guī)范及專項(xiàng)施工方案的要求檢查人:11基坑施工時(shí)對(duì)主要影響區(qū)范圍內(nèi)的建（構(gòu)）筑物和地下管 線保護(hù)措施符合規(guī)范及專項(xiàng)施工方案的要求結(jié) 果 統(tǒng) 計(jì)符合項(xiàng); 不符合項(xiàng)檢查日期：年 月日施工平安生產(chǎn)和建筑市場檢查專業(yè)表四:施工現(xiàn)場平安生產(chǎn)檢查表(臨時(shí)用電)工程名稱：序 號(hào)檢查項(xiàng)檢查數(shù)據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果抽查 樣本 數(shù)量符合數(shù)量不符 合數(shù) 量樣本 符合 率符合不 符 齡一、內(nèi)業(yè)資料檢查1編制臨時(shí)用電施工組織設(shè)計(jì)，并履行審核手續(xù)2總包單位與分包單位訂立臨時(shí)

15、用電管理協(xié)議，明確平安責(zé)任3平安技術(shù)交底資料齊全、有效4臨時(shí)用電工程經(jīng)總包單位、安裝單位、使用單位等相關(guān)單位 的平安、技術(shù)、工程人員進(jìn)行驗(yàn)收5臨時(shí)用電工程電工持證上崗6臨時(shí)用電平安檢查記錄齊全7臨時(shí)用電平安技術(shù)檔案資料齊全，包括外電防護(hù)方案、平安技術(shù)交底、絕緣電阻測試記錄、接地電阻測試記錄、 漏電保護(hù)器檢測記錄、電工安裝、調(diào)試、遷移、撤除工作記 錄、電工巡檢、維修工作記錄、定期檢查表等二、實(shí)體檢查1接地電阻、絕緣電阻測定符合要求2施工現(xiàn)場專用電源中性點(diǎn)直接接地的低壓配電系統(tǒng)采用TN-S系統(tǒng)3配電系統(tǒng)(TN或TT)符合要求4配電系統(tǒng)采用三級(jí)配電、二級(jí)保護(hù)5配電設(shè)備、線路采取可靠防護(hù)措施6漏電保護(hù)

16、器參數(shù)符合要求7外電防護(hù)設(shè)施設(shè)置符合要求8除臨時(shí)接地裝置外，接地裝置應(yīng)采用熱鍍鋅鋼材。9接地(PE)或接零(PEN)支線應(yīng)單獨(dú)與接地(PE)或接零 (PEN)干線相連接。10接閃器與防雷引下線、防雷引下線與接地裝置應(yīng)可靠連接。11電動(dòng)機(jī)等外露可導(dǎo)電局部應(yīng)與保護(hù)導(dǎo)體可靠連接。督查組成員簽字:爬架工 程施工 單位單位名稱：資質(zhì)等級(jí)：負(fù)責(zé)人：單位名稱：資質(zhì)等級(jí)：負(fù)責(zé)人：單位名稱：資質(zhì)等級(jí)：負(fù)責(zé)人：勞務(wù)分包單位1負(fù)責(zé)人：2負(fù)責(zé)人：督查日期:12母線槽與分支母線槽應(yīng)與保護(hù)導(dǎo)體可靠連接。13金屬梯架、托盤或槽盒本體之間的連接符合設(shè)計(jì)要求。14交流單芯電纜或分相后的每相電纜不得單根獨(dú)穿于鋼導(dǎo)管 內(nèi)，固定用的

17、夾具和支架不應(yīng)形成閉合磁路。15燈具的安裝符合設(shè)計(jì)要求。16當(dāng)與電氣工程共用線槽時(shí)，應(yīng)與電氣工程的導(dǎo)線、電纜有隔 離措施。17臨時(shí)用電接線應(yīng)由專業(yè)電工負(fù)責(zé)，不得私拉亂接18設(shè)備專用箱做到“機(jī)、閘、一箱、漏”，嚴(yán)禁閘多 機(jī)結(jié) 果 統(tǒng) 計(jì)符合項(xiàng)； 不符合項(xiàng)檢查人:檢查日期：年 月日施工平安生產(chǎn)和建筑市場檢查專業(yè)表五：施工現(xiàn)場平安生產(chǎn)檢查表（平安防護(hù)）工程名稱：序 號(hào)檢查項(xiàng)檢查數(shù)據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果抽查樣本符合 數(shù)量不符 合數(shù) 量抽查 樣本 符合 率符 合不 符 介一、內(nèi)業(yè)資料檢查1平安帽、平安帶、平安網(wǎng)等平安防護(hù)用品具有產(chǎn)品質(zhì)量合格 證2懸挑式物料鋼平臺(tái)、移動(dòng)式操作平臺(tái)安裝、使用和撤除平安 技術(shù)交底資料齊全

18、有效3懸挑式物料鋼平臺(tái)制定專項(xiàng)施工方案4臨邊防護(hù)、洞口防護(hù)平安驗(yàn)收資料齊全5臨邊防護(hù)、洞口防護(hù)平安技術(shù)交底齊全6懸挑式物料鋼平臺(tái)驗(yàn)收合格，資料齊全7平安帽、平安帶、平安網(wǎng)等平安防護(hù)用品具有驗(yàn)收記錄二、實(shí)體檢查1施工現(xiàn)場臨邊設(shè)置不低于1. 2米的防護(hù)欄桿2施工現(xiàn)場平安防護(hù)網(wǎng)設(shè)置符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范要求3施工現(xiàn)場樓梯口和預(yù)留洞口防護(hù)符合要求4通道口搭設(shè)的防護(hù)棚嚴(yán)密、牢靠，防護(hù)棚長度符合墜落半徑 要求5電梯井口設(shè)置防護(hù)門，其圖度不應(yīng)小于1.5m,防護(hù)門底端距 地面高度不應(yīng)大于50nlin,并設(shè)置擋腳板，電梯井內(nèi)每隔兩層 且不大于10m設(shè)置一道水平平安網(wǎng)6懸挑式物料鋼平臺(tái)在明顯處設(shè)置荷載限定標(biāo)牌7懸挑式物

19、料鋼平臺(tái)斜拉桿或鋼絲繩按規(guī)定設(shè)置8懸挑式物料鋼平臺(tái)的下部支撐或上部拉結(jié)點(diǎn)、錨固端設(shè)置符 合要求9移動(dòng)式操作平臺(tái)組裝符合設(shè)計(jì)要求且驗(yàn)收合格10移動(dòng)式操作平臺(tái)四周按要求設(shè)置防護(hù)欄桿和登高扶梯結(jié) 果 統(tǒng) 計(jì)符合項(xiàng); 不符合項(xiàng)檢查人：檢查日期：年月日施工平安生產(chǎn)和建筑市場檢查專業(yè)表六:施工現(xiàn)場平安生產(chǎn)檢查表（現(xiàn)場環(huán)境）工程名稱：序 號(hào)檢查項(xiàng)檢查數(shù)據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果抽查 樣本 數(shù)量符合不符 合數(shù) 量抽查 樣本 符合 率符合不 符 合1主要通道、進(jìn)出道路、材料加工區(qū)及辦公生活區(qū)地面是否已 全部進(jìn)行硬化處理。2施工現(xiàn)場內(nèi)裸露的場地和集中堆放的土方是否已采取覆蓋、 固化或綠化等防塵措施。3易產(chǎn)生揚(yáng)塵的物料是否已全部篷

20、蓋。4施工現(xiàn)場出口是否設(shè)沖洗池和沉淀池。5運(yùn)輸車輛底盤和車輪是否全部沖洗干凈后駛離施工現(xiàn)場。6施工場地、道路是否采取定期灑水抑塵措施。7建筑垃圾是否做到分類存放、按時(shí)處置。8收集、儲(chǔ)存、運(yùn)輸或裝卸建筑垃圾時(shí)是否采取封閉措施或其 他防護(hù)措施。9是否將有毒物質(zhì)、易燃易爆物品、油類、酸堿類物質(zhì)向城市 排水管道或地表水體排放。10是否設(shè)置排水溝及沉淀池，施工污水是否經(jīng)沉淀處理后后排 入市政污水管網(wǎng)。11是否將危險(xiǎn)廢物納入建筑垃圾回填點(diǎn)、建筑垃圾填埋場，或 送入建筑垃圾資源化處理廠處理12施工現(xiàn)場是否編制噪聲污染防治工作方案并積極落實(shí)，是否 采用有效的隔音降噪設(shè)備、設(shè)施或施工工藝等，減少噪聲排 放，降低

21、噪聲影響。13施工現(xiàn)場是否在平安位置設(shè)置臨時(shí)休息點(diǎn)。14施工區(qū)域是否禁止吸煙。15施工現(xiàn)場是否按照規(guī)定設(shè)置圍擋，圍擋是否封閉嚴(yán)密。總 計(jì)符合項(xiàng)；不符合項(xiàng)檢查人：檢查日期：年月日施工平安生產(chǎn)和建筑市場檢查綜合表二:受檢工程平安監(jiān)督情況表工程名稱（單體）：形象進(jìn)度：施工平安監(jiān)督機(jī)構(gòu)名稱：監(jiān)督檢查次數(shù)：序號(hào)檢查工程檢查結(jié)果備注是否1是否根據(jù)有關(guān)規(guī)定辦理施工平安監(jiān)督手續(xù)2是否將工程平安監(jiān)管信息上傳信息平臺(tái)可在信息平臺(tái)查詢3是否編制工程監(jiān)督計(jì)劃4是否按監(jiān)督計(jì)劃實(shí)施5是否有完整的平安監(jiān)督記錄6是否對(duì)發(fā)現(xiàn)的平安問題和隱患責(zé)令整改7是否對(duì)發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為進(jìn)行處分8是否開展平安生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評(píng)9是否將平安生產(chǎn)標(biāo)

22、準(zhǔn)化考評(píng)信息上傳信息平臺(tái)可在信息平臺(tái)查詢10是否開展平安生產(chǎn)隱患排查和專項(xiàng)整治11是否將危險(xiǎn)性較大的分局部項(xiàng)工程施工平安要 點(diǎn)懸掛在顯著位置12是否將危大工程監(jiān)管信息上傳信息平臺(tái)可在信息平臺(tái)查詢13是否將工程平安管理人員信息上傳至信息平臺(tái)可在信息平臺(tái)查詢14是否將起重機(jī)械管理信息上傳至信息平臺(tái)可在信息平臺(tái)查詢15監(jiān)督情況描述督查組成員簽字:督查日期:施工平安生產(chǎn)和建筑市場檢查綜合表三：工程工程施工平安生產(chǎn)檢查表（建設(shè)單位）單位名稱:序號(hào)檢查內(nèi)容評(píng)價(jià)結(jié)果符合不符合1建設(shè)單位在工程工程開工前，按規(guī)定取得施工許可證2建設(shè)單位在平安報(bào)監(jiān)時(shí),按照規(guī)定提供危險(xiǎn)性較大的分局部項(xiàng)工程清單3建設(shè)單位向施工單位提

23、供施工現(xiàn)場及毗鄰區(qū)域內(nèi)所有地下管線資料等相關(guān)資料4建設(shè)單位在編制工程概算時(shí)單獨(dú)編制平安防護(hù)及文明措施費(fèi)用5建設(shè)單位按規(guī)定及時(shí)支付平安生產(chǎn)費(fèi)用6建設(shè)單位在合同中明確平安責(zé)任、平安目標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn)化目標(biāo)7建設(shè)單位將工程發(fā)包給具有相應(yīng)資質(zhì)和平安生產(chǎn)許可證的施工單位8建設(shè)單位將工程委托給具有相應(yīng)資質(zhì)的監(jiān)理單位9建設(shè)單位將工程勘察、設(shè)計(jì)業(yè)務(wù)委托給具有相應(yīng)資質(zhì)的勘察、設(shè)計(jì)單位10到達(dá)規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)的，依法進(jìn)行招標(biāo)；應(yīng)公開招標(biāo)的，采取公開招標(biāo)方式招標(biāo)；可以依 法不招標(biāo)的，履行相關(guān)核準(zhǔn)手續(xù)11未設(shè)置不合理的招投標(biāo)條件，未排斥或限制潛在投標(biāo)人或投標(biāo)人12未將一個(gè)單位工程的施工分解成假設(shè)干局部發(fā)包給不同的施工總承包或?qū)I(yè)承包

24、單 位13未將已簽訂的施工合同范圍內(nèi)的分部、分項(xiàng)工程或者單位工程另行發(fā)包14不存在以各種形式要求承包單位選擇其指定的分包單位15工程款支付憑證上載明的單位與施工合同中的單位一致16按照合同約定支付工程款、勘察費(fèi)、設(shè)計(jì)費(fèi)17與建筑企業(yè)約定實(shí)施建筑工人實(shí)名制管理相關(guān)內(nèi)容合同或協(xié)議18施工圖紙修改后是否重新報(bào)審19是否組織組織圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)交底工作20合同中是否明確平安責(zé)任結(jié)果統(tǒng)計(jì)符合項(xiàng)； 不符合項(xiàng)檢查人：檢查口期： 年 月 口施工平安生產(chǎn)和建筑市場檢查綜合表四:工程工程施工平安生產(chǎn)檢查表（監(jiān)理單位）單位名稱:序號(hào)檢查內(nèi)容評(píng)價(jià)結(jié)果符合不符合1監(jiān)理單位按照監(jiān)理規(guī)范要求，編制含有平安監(jiān)理內(nèi)容的監(jiān)理規(guī)劃和

25、監(jiān)理實(shí)施細(xì) 貝L是否包括危險(xiǎn)性較大的分局部項(xiàng)工程2工程總監(jiān)按規(guī)定審查施工組織設(shè)計(jì)中的平安技術(shù)措施并簽字3監(jiān)理單位按規(guī)定審核施工單位資質(zhì)、平安生產(chǎn)許可證、“三類人員”和特種作 業(yè)人員資格證書并有記錄4工程總監(jiān)按規(guī)定對(duì)危險(xiǎn)性較大的分局部項(xiàng)工程平安專項(xiàng)施工方案審核簽字5監(jiān)理單位是否對(duì)專項(xiàng)方案實(shí)施情況進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)理6監(jiān)理單位按規(guī)定組織有關(guān)人員參加危險(xiǎn)性較大分局部項(xiàng)工程驗(yàn)收7監(jiān)理單位對(duì)于發(fā)現(xiàn)的隱患按照要求催促施工單位整改到位并有相應(yīng)的記錄8建設(shè)工程監(jiān)理合同范圍、時(shí)間是否與現(xiàn)場情況相符9總監(jiān)任命、授權(quán)、質(zhì)里貝任終身承諾及到崗履職情況10施工組織設(shè)計(jì)（包括：施工進(jìn)度計(jì)劃）審查記錄11工程開工令及審查記錄12質(zhì)

26、量平安日常檢查記錄13工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備審查核驗(yàn)記錄，見證取樣資料14工作聯(lián)系單、監(jiān)理通知單、監(jiān)理通知回復(fù)單15第一次工地會(huì)議、監(jiān)理例會(huì)、專題會(huì)議記錄16監(jiān)理日志17監(jiān)理單位資質(zhì)18總監(jiān)理工程師資格19工程現(xiàn)場監(jiān)理人員社保繳納、工資發(fā)放情況結(jié)果 統(tǒng)計(jì)符合項(xiàng)； 不符合項(xiàng)檢查人:檢查人:檢查人:檢查日期：年 月檢查人:施工平安生產(chǎn)和建筑市場檢查綜合表五：工程工程施工平安生產(chǎn)檢查表（施工單位）單位名稱:序號(hào)檢查內(nèi)容判定結(jié)果符合不符合1總包單位按規(guī)定將工程發(fā)包給有相應(yīng)資質(zhì)和平安生產(chǎn)許可證的分包單位2總包與分包單位及時(shí)簽訂平安生產(chǎn)協(xié)議書，明確職責(zé)并簽字蓋章3工程部按規(guī)定配備專職平安生產(chǎn)管理人員到崗履

27、職，且人證合一4施工單位工程負(fù)責(zé)人、專職平安生產(chǎn)管理人員按規(guī)定取得平安生產(chǎn)考核合格證書5特種作業(yè)人員按規(guī)定取得建筑施工特種作業(yè)人員操作資格證書6建立平安生產(chǎn)責(zé)任制和目標(biāo)考核制度，內(nèi)容齊全7工程經(jīng)理認(rèn)真履行帶班制度，并有記錄和簽字8按規(guī)定編制并審核施工組織設(shè)計(jì)中的平安技術(shù)措施9按規(guī)定編制危險(xiǎn)性較大的分局部項(xiàng)工程清單10按規(guī)定編制審核危險(xiǎn)性較大的分局部項(xiàng)工程專項(xiàng)施工方案，超過一定規(guī)模的，專項(xiàng) 施工方案經(jīng)專家論證通過11施工單位應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照專項(xiàng)方案組織施工，按照規(guī)定修改、調(diào)整專項(xiàng)方案12施工單位在危險(xiǎn)性較大的分局部項(xiàng)工程實(shí)施前按照規(guī)定進(jìn)行方案交底、平安技術(shù)交 底13危險(xiǎn)性較大的分局部項(xiàng)工程施工過程中

28、，施工單位指定專人進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)督和監(jiān)測14按規(guī)定組織對(duì)危險(xiǎn)性較大的分局部項(xiàng)工程平安驗(yàn)收，并在施工現(xiàn)場明顯位置設(shè)置驗(yàn) 收標(biāo)識(shí)牌。15建立平安教育培訓(xùn)制度，按規(guī)定對(duì)施工作業(yè)人員進(jìn)行平安生產(chǎn)培訓(xùn)教育，并建立安 全培訓(xùn)檔案。16按規(guī)定單獨(dú)列支和使用平安防護(hù)和文明施工措施費(fèi)17建立建筑平安隱患排查制度，按規(guī)定對(duì)隱患及時(shí)進(jìn)行排查整改，并建立平安隱患排 查治理臺(tái)賬18制定有針對(duì)性的生產(chǎn)平安事故應(yīng)急救援預(yù)案，并組織演練19在施工現(xiàn)場設(shè)立工程管理機(jī)構(gòu)20施工單位具有相應(yīng)資質(zhì)和平安生產(chǎn)許可證21總承包單位不存在將工程的主體結(jié)構(gòu)分包（鋼結(jié)構(gòu)除外）22專業(yè)分包單位不存在再分包（勞務(wù)作業(yè)除外）23勞務(wù)單位具有相應(yīng)的資質(zhì)及

29、平安生產(chǎn)許可證書24勞務(wù)分包單位不存在將其承包的勞務(wù)再分包25材料、設(shè)備采購（租賃）合同由建設(shè)單位或總承包單位簽訂26專業(yè)分包工程款支付憑證上載明的付款單位與發(fā)包單位一致檢查人:27勞務(wù)分包工程款支付憑證上載明的付款單位與發(fā)包單位一致28勞務(wù)分包單位不存在計(jì)取主要建筑材料款、周轉(zhuǎn)材料款或大中型施工機(jī)械設(shè)備費(fèi)用29材料、設(shè)備采購款項(xiàng)支付憑證上載明的付款單位與建設(shè)單位或施工單位一致30施工單位自有機(jī)械設(shè)備、周轉(zhuǎn)材料的，具有相應(yīng)證明材料31制定建筑工人實(shí)名制管理制度，建立建筑工人實(shí)名制管理臺(tái)帳32配備實(shí)現(xiàn)建筑工人實(shí)名制管理所必須的硬件設(shè)施設(shè)備33將采集的建筑工人信息及時(shí)上傳至工程所在地主管部門34施

30、工單位依據(jù)合同約定派駐工程經(jīng)理、技術(shù)負(fù)責(zé)人、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、平安負(fù)責(zé)人等相 應(yīng)管理人員35工程經(jīng)理與施工單位訂立勞動(dòng)合同，社會(huì)保險(xiǎn)在施工總承包單位繳納，工資由施工 總承包單位支付36工程經(jīng)理建造師證書注冊(cè)在本單位，不存在超執(zhí)業(yè)資格承攬工程、不存在同時(shí)在兩 個(gè)以上工程執(zhí)業(yè)的情況37工程經(jīng)理、技術(shù)負(fù)責(zé)人、質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人、平安管理負(fù)責(zé)人、分包單位現(xiàn)場負(fù)責(zé) 人、按規(guī)定和合同約定到崗履職38技術(shù)負(fù)責(zé)人與施工總承包單位簽訂勞動(dòng)合同，社會(huì)保險(xiǎn)在施工總承包單位繳納，工 資由施工總承包單位支付39質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人與施工總承包單位簽訂勞動(dòng)合同，社會(huì)保險(xiǎn)在施工總承包單位繳 納，工資由施工總承包單位支付40平安管理負(fù)責(zé)人與施工總承包單位簽訂勞動(dòng)合同，社會(huì)保險(xiǎn)在施工總承包單位繳 納，工資由施工總承包單位支付41分包單位現(xiàn)場負(fù)責(zé)人與分包單位簽訂萬動(dòng)合同，社會(huì)保險(xiǎn)在分包單位繳納，工資由 分包單位支付42配備專（兼）職建筑工人實(shí)名制管理人員，