糖尿病的健康指導(dǎo)

1、 糖尿病的健康指導(dǎo)糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時(shí)長(zhǎng)期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。一、病因1遺傳因素：1型或 HYPERLINK /subview/296277/296277.htm t /item/_blank 2型糖尿病均存在明顯的遺傳異質(zhì)性。2環(huán)境因素：進(jìn)食過(guò)多，體力活動(dòng)減少導(dǎo)致的肥胖是 HYPERLINK /subview/296277/296277.htm t /item/_blank 2型糖尿病最主要的環(huán)境因素，使具有 HYPERLINK /subvie

2、w/296277/296277.htm t /item/_blank 2型糖尿病遺傳易感性的個(gè)體容易發(fā)病。 HYPERLINK /subview/1311918/1311918.htm t /item/_blank 1型糖尿病患者存在免疫系統(tǒng)異常，在某些病毒如柯薩奇病毒， HYPERLINK /subview/32292/32292.htm t /item/_blank 風(fēng)疹病毒，腮腺病毒等感染后導(dǎo)致自身免疫反應(yīng)，破壞胰島素細(xì)胞。二、臨床表現(xiàn)1多飲、多尿、多食和消瘦2疲乏無(wú)力，肥胖：2型糖尿病發(fā)病前常有肥胖，若得不到及時(shí)診斷，體重會(huì)逐漸下降。三、診斷糖尿病的診斷一般不難，空腹血糖大于或等于7.

3、0毫摩爾/升，和/或餐后兩小時(shí)血糖大于或等于11.1毫摩爾/升即可確診。四、治療主要包括5個(gè)方面：糖尿病患者的教育，自我監(jiān)測(cè)血糖，飲食治療， HYPERLINK /subview/4046976/4046976.htm t /item/_blank 運(yùn)動(dòng)治療和藥物治療。（一）一般治療1教育;要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知識(shí)，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，根據(jù)每個(gè)糖尿病患者的病情特點(diǎn)制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?自我監(jiān)測(cè)血糖、1型糖尿病進(jìn)行強(qiáng)化治療時(shí)每天至少監(jiān)測(cè)4次血糖（餐前），血糖不穩(wěn)定時(shí)要監(jiān)測(cè)8次（三餐前、后、晚睡前和凌晨3：00）。強(qiáng)化治療時(shí)空腹血糖應(yīng)控制在7.2毫摩爾/升以下，餐后兩小時(shí)血糖小于10m

4、mol/L，HbA1c小于7%。2型糖尿病患者自我監(jiān)測(cè)血糖的頻度可適當(dāng)減少。（二）藥物治療1口服藥物治療2胰島素治療（三）運(yùn)動(dòng)治療 增加體力活動(dòng)可改善機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性，降低體重，減少身體脂肪量，增強(qiáng)體力，提高工作能力和生活質(zhì)量。運(yùn)動(dòng)形式可多樣，如散步，快步走、健美操、跳舞、打太極拳、跑步、游泳等。（四）飲食治療飲食治療是各種類(lèi)型糖尿病治療的基礎(chǔ)，一部分輕型糖尿病患者單用飲食治療就可控制病情。1.總熱量:總熱量的需要量要根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、體力活動(dòng)量、病情等綜合因素來(lái)確定。首先要算出每個(gè)人的標(biāo)準(zhǔn)體重，可參照下述公式：標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）=身高（cm）-105或標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）=身高

5、（cm）-1000.9；女性的標(biāo)準(zhǔn)體重應(yīng)再減去2kg。也可根據(jù)年齡、性別、身高查表獲得。每天總熱量不超過(guò)1500千卡，一般以每月降低0.51.0kg為宜，待接近標(biāo)準(zhǔn)體重時(shí)，再按前述方法計(jì)算每天總熱量。2.碳水化合物:碳水化合物每克產(chǎn)熱4千卡，是熱量的主要來(lái)源，現(xiàn)認(rèn)為碳水化合物應(yīng)占飲食總熱量的55%65%，可用下面公式計(jì)算：根據(jù)我國(guó)人民生活習(xí)慣，可進(jìn)主食（米或面）250400g，可作如下初步估計(jì)，休息者每天主食200250g，輕度體力勞動(dòng)者250300g，中度體力勞動(dòng)者300400g，重體力勞動(dòng)者400g以上。3.蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)每克產(chǎn)熱量4千卡。占總熱量的12%15%。脂肪:脂肪的能量較高，每克產(chǎn)熱量9千卡。約占總熱量25%，一般不超過(guò)30%，每日每千克體重0.81g。糖尿病患者易患 HYPERLINK /subview/292047/292047.htm t /_blank 動(dòng)脈粥樣硬化，應(yīng)采用植物油為主。5.中醫(yī)藥防治方法：糖尿病口渴、多食、多尿，可將黑大豆炒香加天花粉等份研細(xì)。每日2次；每次15克內(nèi)服，有清熱、生津、止渴、降血糖功能。民間驗(yàn)方：豬胰山藥湯，有一定效果，用法：