正常妊娠超聲表現(xiàn)課件

1、第三節(jié)正常妊娠超聲表現(xiàn)正常妊娠超聲表現(xiàn)課件第三節(jié)正常妊娠超聲表現(xiàn)正常妊娠超聲表現(xiàn)課件教學(xué)目的掌握早孕期特征性解剖結(jié)構(gòu)超聲表現(xiàn)掌握中晚孕期胎兒各系統(tǒng)篩查的主要切面及主要器官結(jié)構(gòu)的顯示切面掌握胎盤的聲像表現(xiàn)及分級掌握羊水的評估方法正常妊娠超聲表現(xiàn)課件教學(xué)目的掌握早孕期特征性解剖結(jié)構(gòu)超聲表現(xiàn)正常妊娠超聲表現(xiàn)課件早孕期超聲表現(xiàn)正常妊娠超聲表現(xiàn)課件早孕期超聲表現(xiàn)正常妊娠超聲表現(xiàn)課件早早孕超聲解剖圖1：腹壁2：膀胱3：宮頸4：宮體5：孕囊6：腸管正常妊娠超聲表現(xiàn)課件早早孕超聲解剖圖1：腹壁正常妊娠超聲表現(xiàn)課件早早孕超聲解剖圖1：宮頸2：宮體3：孕囊正常妊娠超聲表現(xiàn)課件早早孕超聲解剖圖1：宮頸正常妊娠超聲表

2、現(xiàn)課件早孕超聲解剖圖1：膀胱2：宮體3：孕囊4：胚芽5：卵黃囊正常妊娠超聲表現(xiàn)課件早孕超聲解剖圖1：膀胱正常妊娠超聲表現(xiàn)課件妊娠囊GS：妊娠囊YS：卵黃囊F：胚芽DP：壁蛻膜DC：包蛻膜DB：底蛻膜正常妊娠超聲表現(xiàn)課件妊娠囊GS：妊娠囊正常妊娠超聲表現(xiàn)課件卵黃囊AS：羊膜囊GS：妊娠囊YS：卵黃囊箭頭所示：卵黃囊蒂正常妊娠超聲表現(xiàn)課件卵黃囊AS：羊膜囊正常妊娠超聲表現(xiàn)課件胚芽UT：子宮P：胚芽GS：孕囊正常妊娠超聲表現(xiàn)課件胚芽UT：子宮正常妊娠超聲表現(xiàn)課件羊膜囊UT：子宮YS：卵黃囊P：胚芽箭頭所示為羊膜囊正常妊娠超聲表現(xiàn)課件羊膜囊UT：子宮正常妊娠超聲表現(xiàn)課件頸項透明層測量圖 123451：

3、間腦2：鼻骨3：腭4：頸項透明層5：菱腦箭頭所示為鼻尖正常妊娠超聲表現(xiàn)課件頸項透明層測量圖 123451：間腦正常妊娠超聲表現(xiàn)課件中晚孕期超聲表現(xiàn)正常妊娠超聲表現(xiàn)課件中晚孕期超聲表現(xiàn)正常妊娠超聲表現(xiàn)課件胎兒顱腦胎兒顱腦的主要篩查切面丘腦水平橫切面?zhèn)饶X室水平橫切面小腦橫切面正常妊娠超聲表現(xiàn)課件胎兒顱腦胎兒顱腦的主要篩查切面正常妊娠超聲表現(xiàn)課件丘腦水平橫切面PH：側(cè)腦室后角TV：第三腦室AH：側(cè)腦室前角CC：胼胝體CSP：透明隔腔CN：尾狀核T：丘腦LS：外側(cè)裂CP：脈絡(luò)叢正常妊娠超聲表現(xiàn)課件丘腦水平橫切面PH：側(cè)腦室后角正常妊娠超聲表現(xiàn)課件側(cè)腦室水平橫切面 PH：側(cè)腦室后角TV：第三腦室AH：側(cè)

4、腦室前角CC：胼胝體CSP：透明隔腔CN：尾狀核T：丘腦LS：外側(cè)裂CP：脈絡(luò)叢正常妊娠超聲表現(xiàn)課件側(cè)腦室水平橫切面 PH：側(cè)腦室后角正常妊娠超聲表現(xiàn)課件小腦橫切面 T：丘腦TV：第三腦AH：側(cè)腦室前角CC：胼胝體CSP：透明隔腔LS：大腦外側(cè)裂P：大腦腳CV：小腦蚓部CH：小腦半球CM：顱后窩池 正常妊娠超聲表現(xiàn)課件小腦橫切面 T：丘腦正常妊娠超聲表現(xiàn)課件胎兒脊柱胎兒脊柱的主要檢查切面矢狀切面橫切面冠狀切面正常妊娠超聲表現(xiàn)課件胎兒脊柱胎兒脊柱的主要檢查切面正常妊娠超聲表現(xiàn)課件脊柱矢狀切面VA：椎弓；VB：椎體正常妊娠超聲表現(xiàn)課件脊柱矢狀切面VA：椎弓；VB：椎體正常妊娠超聲表現(xiàn)課件脊柱橫切面

5、VA：椎弓VB：椎體正常妊娠超聲表現(xiàn)課件脊柱橫切面VA：椎弓正常妊娠超聲表現(xiàn)課件脊柱冠狀切面VB：椎體VA：椎弓正常妊娠超聲表現(xiàn)課件脊柱冠狀切面VB：椎體正常妊娠超聲表現(xiàn)課件胎兒顏面部胎兒顏面部檢查主要切面：顏面部正中矢狀切面鼻唇冠狀切面雙眼橫切面正常妊娠超聲表現(xiàn)課件胎兒顏面部胎兒顏面部檢查主要切面：正常妊娠超聲表現(xiàn)課件顏面部正中矢狀切面NB：鼻骨N：鼻子UL：上唇LL：下唇正常妊娠超聲表現(xiàn)課件顏面部正中矢狀切面NB：鼻骨正常妊娠超聲表現(xiàn)課件鼻唇冠狀切面N：鼻子UL：上唇LL：下唇正常妊娠超聲表現(xiàn)課件鼻唇冠狀切面N：鼻子正常妊娠超聲表現(xiàn)課件雙眼橫切面NB：鼻骨E：眼球正常妊娠超聲表現(xiàn)課件雙眼橫

6、切面NB：鼻骨正常妊娠超聲表現(xiàn)課件胎兒肢體四肢超聲檢查應(yīng)遵循一定的檢查順序?qū)μ好織l肢體從近段逐一追蹤顯示至遠(yuǎn)段每條肢體均應(yīng)分別依次顯示肱骨、尺骨、橈骨、手，股骨、脛骨、腓骨、足正常妊娠超聲表現(xiàn)課件胎兒肢體四肢超聲檢查正常妊娠超聲表現(xiàn)課件上肢超聲檢查切面箭頭所示為肩胛骨；HUM：肱骨；FO：前臂；RA：橈骨；UL：尺骨；R-HAND：右手正常妊娠超聲表現(xiàn)課件上肢超聲檢查切面箭頭所示為肩胛骨；正常妊娠超聲表現(xiàn)課件下肢超聲檢查切面箭頭所示為髂骨FL：股骨L-LEG：左側(cè)小腿FI：腓骨T：脛骨L-FOOT：左足正常妊娠超聲表現(xiàn)課件下肢超聲檢查切面箭頭所示為髂骨正常妊娠超聲表現(xiàn)課件胸部橫切面RA：右心

7、房LA：左心房RV：右心室LV：左心室L-LU：左肺R-LU：右肺R：右側(cè)L：左側(cè)SP：脊椎L-LUR-LU正常妊娠超聲表現(xiàn)課件胸部橫切面RA：右心房L-LUR-LU正常妊娠超聲表現(xiàn)課件胎兒心臟檢查胎兒心臟最常用切面四腔心切面左室流出道切面右室流出道切面三血管氣管切面掃查方法四腔心平面頭側(cè)偏斜法，即在橫切胸部得到四腔心平面后聲束平面向頭側(cè)略偏斜，可以在極短時間內(nèi)依次獲得上述四橫切面正常妊娠超聲表現(xiàn)課件胎兒心臟檢查胎兒心臟最常用切面正常妊娠超聲表現(xiàn)課件正常妊娠超聲表現(xiàn)課件正常妊娠超聲表現(xiàn)課件胎兒心臟檢查-頭側(cè)偏轉(zhuǎn)法動態(tài)圖正常妊娠超聲表現(xiàn)課件胎兒心臟檢查-頭側(cè)偏轉(zhuǎn)法動態(tài)圖正常妊娠超聲表現(xiàn)課件四腔心

8、切面RA：右心房LA：左心房RV：右心室LV：左心室R：右側(cè)L：左側(cè)SP：脊椎RLSP正常妊娠超聲表現(xiàn)課件四腔心切面RA：右心房RLSP正常妊娠超聲表現(xiàn)課件左室流出道切面AAO：升主動脈RA：右心房LA：左心房RV：右心室LV：左心室R：右側(cè)L：左側(cè)SP：脊椎DAO：降主動脈LR正常妊娠超聲表現(xiàn)課件左室流出道切面AAO：升主動脈LR正常妊娠超聲表現(xiàn)課件右室流出道切面RV：右心室MPA：主肺動脈SVC：上腔靜脈R：右側(cè)L：左側(cè)SP：脊椎正常妊娠超聲表現(xiàn)課件右室流出道切面RV：右心室正常妊娠超聲表現(xiàn)課件三血管氣管切面MPA：主肺動脈ARCH：主動脈弓SVC：上腔靜脈T：氣管R：右側(cè)L：左側(cè)SP：脊

9、椎正常妊娠超聲表現(xiàn)課件三血管氣管切面MPA：主肺動脈正常妊娠超聲表現(xiàn)課件胎兒腹部 腹部主要觀察的臟器肝臟、膽囊、胃、腸、雙腎、膀胱主要篩查切面上腹部橫切面雙腎橫切面臍孔切面膀胱切面膈肌冠狀切面正常妊娠超聲表現(xiàn)課件胎兒腹部 腹部主要觀察的臟器正常妊娠超聲表現(xiàn)課件上腹部橫切面ST：胃泡LIVER：肝臟UV：臍靜脈SP：脊柱IVC：下腔靜脈AO：腹主動脈R：右側(cè)L：左側(cè)正常妊娠超聲表現(xiàn)課件上腹部橫切面ST：胃泡正常妊娠超聲表現(xiàn)課件雙腎橫切面LK：左腎RK：右腎正常妊娠超聲表現(xiàn)課件雙腎橫切面LK：左腎正常妊娠超聲表現(xiàn)課件臍孔切面SP：脊柱R：右側(cè)L：左側(cè)箭頭所示為臍帶腹壁插入處正常妊娠超聲表現(xiàn)課件臍孔

10、切面SP：脊柱正常妊娠超聲表現(xiàn)課件胎盤聲像分級正常妊娠超聲表現(xiàn)課件胎盤聲像分級正常妊娠超聲表現(xiàn)課件O級胎盤絨毛膜板直而清晰，光滑平整胎盤實質(zhì)回聲均勻分布，回聲細(xì)微，基底膜分辨不清正常妊娠超聲表現(xiàn)課件O級胎盤絨毛膜板直而清晰，光滑平整胎盤實質(zhì)回聲均勻分布，回I級胎盤絨毛膜板出現(xiàn)輕微波狀起伏，胎盤實質(zhì)出現(xiàn)散在點狀強(qiáng)回聲，基底膜似無回聲正常妊娠超聲表現(xiàn)課件I級胎盤絨毛膜板出現(xiàn)輕微波狀起伏，胎盤實質(zhì)出現(xiàn)散在點狀強(qiáng)回聲II級胎盤絨毛膜板出現(xiàn)切跡并伸入胎盤實質(zhì)內(nèi)，未達(dá)基底膜，實質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)逗點狀強(qiáng)回聲，基底膜出現(xiàn)線狀排列小點狀強(qiáng)回聲正常妊娠超聲表現(xiàn)課件II級胎盤絨毛膜板出現(xiàn)切跡并伸入胎盤實質(zhì)內(nèi)，未達(dá)基底膜，實

11、質(zhì)III級胎盤絨毛膜板深達(dá)基底膜，胎盤實質(zhì)出現(xiàn)環(huán)狀回聲和不規(guī)點狀強(qiáng)回聲，后方伴聲影，基底膜出現(xiàn)則點狀和團(tuán)狀強(qiáng)回聲相連，伴聲影 正常妊娠超聲表現(xiàn)課件III級胎盤絨毛膜板深達(dá)基底膜，胎盤實質(zhì)出現(xiàn)環(huán)狀回聲和不規(guī)點正常臍帶橫切面圖UA：臍動脈UV：臍靜脈正常妊娠超聲表現(xiàn)課件正常臍帶橫切面圖UA：臍動脈正常妊娠超聲表現(xiàn)課件臍動脈血流頻譜圖正常妊娠超聲表現(xiàn)課件臍動脈血流頻譜圖正常妊娠超聲表現(xiàn)課件中晚孕期正常宮頸經(jīng)腹超聲正常妊娠超聲表現(xiàn)課件中晚孕期正常宮頸經(jīng)腹超聲正常妊娠超聲表現(xiàn)課件經(jīng)會陰超聲檢查宮頸解剖1：陰道線2：宮頸管3：胎頭正常妊娠超聲表現(xiàn)課件經(jīng)會陰超聲檢查宮頸解剖1：陰道線正常妊娠超聲表現(xiàn)課件經(jīng)陰道超聲檢查宮頸解剖CX：宮頸FH：胎頭正常妊娠超聲表現(xiàn)課件經(jīng)陰道超聲檢查宮頸解剖CX：宮頸正常妊娠超聲表現(xiàn)課件羊水評估方法羊水指數(shù)法以母體臍部為中心，劃分出左上、左下、右上、右下四個象限，聲束平面垂直于水平面，分別測量四個象限內(nèi)羊水池的最大深度，四個測值之和即為羊水指數(shù)（AFI）AFI20.0cm時為羊水過多，AFI5.0cm時為羊水過少正常妊娠超聲表現(xiàn)課件羊水評估方法羊水指數(shù)法正常妊娠超聲表現(xiàn)課件羊水評估方法最大羊水池深度法測量羊膜腔內(nèi)最大羊水池的垂直深度最大羊水池深度8.0cm為羊水過多正常妊娠超聲表現(xiàn)課件羊水評估方