泌尿系統(tǒng)超聲圖像培訓課件

1、泌尿系統(tǒng)超聲診斷1泌尿系統(tǒng)超聲圖像10/7/2022泌尿系統(tǒng)超聲診斷1泌尿系統(tǒng)超聲圖像10/3/2022二、正常圖象第七章泌尿系統(tǒng)腎臟(kidney)輪廓：包膜亮而光滑形態(tài)：豌豆形大小： 長：1012cm 寬：57cm 厚：35cm外周：實質呈低回聲中心：腎竇為高回聲2泌尿系統(tǒng)超聲圖像10/7/2022二、正常圖象第七章泌尿系統(tǒng)腎臟(kidney)輪廓：包膜亮而腎竇內見狀強回聲腎結石(kidney stone)0.3cm后方有聲影3泌尿系統(tǒng)超聲圖像10/7/2022腎竇內見狀強回聲腎結石(kidney stone)0.3c三、病理聲像圖腎結石(kidney stone)部分可伴發(fā)腎積水?？砂l(fā)現

2、陰性的結石。第七章泌尿系統(tǒng)4泌尿系統(tǒng)超聲圖像10/7/2022三、病理聲像圖腎結石(kidney stone)部分可伴發(fā)腎三、病理聲像圖腎盂積水(Hydronephrosis)腎竇分離15mm形態(tài)呈長條形、 圓形、橢圓形 或不規(guī)則扇形第七章泌尿系統(tǒng)5泌尿系統(tǒng)超聲圖像10/7/2022三、病理聲像圖腎盂積水(Hydronephrosis)腎竇分三、病理聲像圖重度積水腎實質明顯變薄腎竇被巨大無回聲代替其間有不完全分隔光帶腎盂積水(Hydronephrosis)第七章泌尿系統(tǒng)6泌尿系統(tǒng)超聲圖像10/7/2022三、病理聲像圖重度積水腎實質明顯變薄腎竇被巨大無回聲代替其間三、病理聲像圖腎囊腫(kidn

3、ey cyst)實質內有無回聲 囊腫向外可凸出于腎表面，向內可壓迫腎竇回聲。呈圓形或橢圓形邊界整齊，壁薄有后方增強效應第七章泌尿系統(tǒng)7泌尿系統(tǒng)超聲圖像10/7/2022三、病理聲像圖腎囊腫(kidney cyst)實質內有無回聲三、病理聲像圖先天性家族史雙側性多囊腎(Multiple cysts)腎增大、外形常失常多個大小不等無回聲形態(tài)呈圓形或橢圓形各囊腔完整互不相通腎實質回聲通常增強腎竇回聲被擠壓變形第七章泌尿系統(tǒng)8泌尿系統(tǒng)超聲圖像10/7/2022三、病理聲像圖先天性家族史雙側性多囊腎(Multiple c三、病理聲像圖多囊腎(Multiple cysts) 如同時有多囊肝、多囊脾。 可進

4、一步支持多囊腎的診斷。第七章泌尿系統(tǒng)9泌尿系統(tǒng)超聲圖像10/7/2022三、病理聲像圖多囊腎(Multiple cysts) 三、病理聲像圖腎腫瘤(kidney tumors)直接征象腎內實質性異?；芈晠^(qū)液化、鈣化等呈混合型第七章泌尿系統(tǒng)腎局部隆起和外形異?？梢鸹⌒螇痕E杯口征10泌尿系統(tǒng)超聲圖像10/7/2022三、病理聲像圖腎腫瘤(kidney tumors)直接征象腎三、病理聲像圖間接征象腎腫瘤(kidney tumors)腎積水淋巴結腫大下腔V腎V 癌栓第七章泌尿系統(tǒng)11泌尿系統(tǒng)超聲圖像10/7/2022三、病理聲像圖間接征象腎腫瘤(kidney tumors)腎三、病理聲像圖輸尿管結

5、石(ureter stone)第七章泌尿系統(tǒng)輸尿管內見伴聲影強回聲多發(fā)生在輸尿管的狹窄部結石以上輸尿管擴張完全梗阻無噴尿現象12泌尿系統(tǒng)超聲圖像10/7/2022三、病理聲像圖輸尿管結石(ureter stone)第七章泌一、正常解剖膀胱(bladder)形態(tài)：橫切面呈橢圓形， 縱切面呈三角形。第七章泌尿系統(tǒng)中心部為無回聲區(qū)的尿液。周邊為膀胱壁的強回聲帶。13泌尿系統(tǒng)超聲圖像10/7/2022一、正常解剖膀胱(bladder)形態(tài)：橫切面呈橢圓形，第七(膀胱結石)膀胱內可見強回聲后多伴有清晰聲影結石可隨重力運動14泌尿系統(tǒng)超聲圖像10/7/2022(膀胱結石)膀胱內可見強回聲后多伴有清晰聲影結

6、石可隨重力運動三、病理聲像圖膀胱腫瘤(bladder tumor)膀胱壁呈局限性增厚；第七章泌尿系統(tǒng)以強回聲等回聲為多；其后方多無聲影；可有輸尿管擴張。15泌尿系統(tǒng)超聲圖像10/7/2022三、病理聲像圖膀胱腫瘤(bladder tumor)膀胱壁呈三、病理聲像圖形態(tài)、大小各異，膀胱腫瘤(bladder tumor)第七章泌尿系統(tǒng)可有蒂與壁相連。部分可見腫瘤漂浮感。16泌尿系統(tǒng)超聲圖像10/7/2022三、病理聲像圖形態(tài)、大小各異，膀胱腫瘤(bladder tu一、正常解剖前列腺(prostate)形態(tài)：橫切呈倒置栗子形，縱切難顯全貌。前列腺橫徑4cm，前后徑3cm，上下徑2cm。第七章泌尿系

7、統(tǒng)實質呈細小光點低回 聲，均勻分布。包膜整齊而明亮。17泌尿系統(tǒng)超聲圖像10/7/2022一、正常解剖前列腺(prostate)形態(tài)：橫切呈倒置栗子形三、病理聲像圖前列腺增生(hyperplasia of prostate)前列腺增大，以前后 徑為主，突入膀胱。形態(tài)傾向球形，外形 尚規(guī)則，左右對稱。腺體邊界整齊，包膜 可增厚，連續(xù)性好。內部回聲增多，增粗， 分布欠均勻。第七章泌尿系統(tǒng)18泌尿系統(tǒng)超聲圖像10/7/2022三、病理聲像圖前列腺增生(hyperplasia of pr三、病理聲像圖部分病例可伴發(fā)鈣化、尿潴留、膀胱結石等。前列腺增生(hyperplasia of prostate)第七章泌尿系統(tǒng)19泌尿系統(tǒng)超聲圖像10/7/2022三、病理聲像圖部分病例可伴發(fā)鈣化