浙江省車險人傷案件司法鑒定 存在問題及對策研究課件

1、浙江省車險人傷案件司法鑒定存在問題及對策研究浙江保監(jiān)局法制處匯報內容一、浙江省車險人傷案件司法鑒定現狀二、浙江省司法鑒定事業(yè)發(fā)展現狀三、當前車險人傷案件司法鑒定存在問題分析四、規(guī)范車險人傷案件司法鑒定工作的幾點對策一、浙江省車險人傷案件司法鑒定現狀 近年來，隨著機動車保有量的逐年增長、人身權益法律保護水平的不斷提高以及人民群眾維權意識的逐步提高，機動車輛保險交通事故人傷案件法律糾紛持續(xù)增多，與此相關的人傷案件司法鑒定數量也在迅猛增長。據統(tǒng)計，車險人傷案件司法鑒定已經成為司法鑒定機構的主要業(yè)務來源，車險人傷案件司法鑒定有關賠款在保險公司車險賠款中的占比不斷提高，車險人傷案件的司法鑒定工作越來越受

2、到司法鑒定管理部門、司法鑒定機構和保險監(jiān)管部門、財產保險公司以及社會公眾的關注和重視。其中，部分不準確甚至錯誤的人身傷殘司法鑒定結論已經成為推動人身傷害賠償金額非正常增長的主要因素。某財產保險公司浙江分公司近年車險人傷案件司法鑒定情況 年度車險人傷案件賠款車險賠款占比（）司法鑒定涉案賠款涉案賠款占比（）司法鑒定件數重新鑒定件數推翻件數挽回損失金額200733,343,788.2414.127,055,638.2921.16 2190002008100,499,910.01 29.2520,686,576.1820.585870002009111,029,557.2736.9629,043,47

3、3.0026.167172013185,334.00201058,222,715.2437.3215,273,276.8326.232991814349,010.51當前車險人傷案件司法鑒定的特點 一是車險人傷案件賠款不斷增長，逐步成為車險賠款的主要組成部分，且有繼續(xù)增長的空間；而與司法鑒定有關的涉殘賠款與車險人傷案件賠款保持了同步增長，且占比逐年提高。 二是車險人傷案件司法鑒定數量快速增長，財產保險公司在訴訟過程中提出重新鑒定的數量也在增長，且大部分重新鑒定推翻了原鑒定結論，挽回的損失金額也在逐步提高。 三是部分車險人傷案件司法鑒定結論明顯不合理，存在評殘時機過早、低殘高評的現象，已經成為財

4、產保險公司車險人傷案件賠款、訴訟不合理增長的重要原因，應當引起有關方面的重視，并采取切實有效措施積極改進。我省司法鑒定事業(yè)改革發(fā)展基本情況 一是司法鑒定機構穩(wěn)步發(fā)展，鑒定類別較為齊全。截至2009年底，全省共有法醫(yī)、物證、聲像資料“三大類”司法鑒定機構54家，遍布11個地市，執(zhí)業(yè)類別涉及法醫(yī)臨床等8個類別。二是司法鑒定人隊伍不斷壯大，人員素質穩(wěn)步提高。截至2009年底，全省共有司法鑒定人589名，其中高級職稱385名，大學本科以上學歷492名，司法鑒定人助理150名。三是司法鑒定業(yè)務不斷增加，機構實力明顯增強。2009年，全省當年完成鑒定業(yè)務49797件，基本滿足了訴訟和社會需求，執(zhí)業(yè)活動逐步

5、規(guī)范，鑒定質量穩(wěn)步提高，綜合實力明顯增強。 我省司法鑒定事業(yè)發(fā)展的薄弱環(huán)節(jié) 一是司法鑒定機構規(guī)模偏小。全省54家司法鑒定機構中，5名司法鑒定人以下的司法鑒定機構達23家，僅有一項執(zhí)業(yè)類別的司法鑒定機構達41家，缺乏綜合實力強、規(guī)模大的鑒定機構。 二是鑒定人隊伍結構不合理。個別鑒定人是從執(zhí)業(yè)醫(yī)師轉崗，部分鑒定人是兼職從事司法鑒定工作，雖然具備醫(yī)學知識，但是鑒定業(yè)務和法律知識不足；部分鑒定人是從公、檢、法退休的技術人員，年齡偏大，后備力量比較缺乏。 三是司法鑒定基礎條件較差。部分司法鑒定機構辦公設施簡陋，鑒定儀器設備陳舊，與司法部司法鑒定機構儀器設備基本配置標準要求存在差距，與司法鑒定機構應有的社

6、會形象不符。 車險人傷案件司法鑒定實踐存在的問題主要表現 一是受到司法鑒定機構儀器、設備等硬件設施，以及鑒定人員責任心、業(yè)務知識、專業(yè)技能、實務經驗等軟件因素影響，司法鑒定活動中難免出現誤差甚至錯誤，即“過失放水”。 二是部分鑒定機構存在通過醫(yī)療機構、交通事故處理部門、仲裁機構、法院、律師事務所等部門推薦業(yè)務，并給予提供人一定經濟報酬的情況，擾亂了正常的司法鑒定市場秩序。 三是部分鑒定機構、鑒定人員受利益驅使，承諾給予被鑒定人高于正常級別的司法鑒定結論，特別是在保險索賠中介、司法鑒定“黃?！钡壬鐣α糠欠▍⑴c的情況下，司法鑒定活動必然發(fā)生各種誤差或者錯誤，即“故意放水”。 車險人傷案件司法鑒定

7、實踐存在的問題主要表現 四是部分被鑒定者受利益驅動不積極配合鑒定，而鑒定結論受到各種身體客觀條件影響較大，如肢體損傷、六大關節(jié)活動度、精神損傷、智力障礙等人身損害方面的鑒定需要被鑒定者的如實反映，否則鑒定結論失準不可避免。 五是目前國家關于司法鑒定的技術標準相對薄弱，或者不盡科學合理，或者可操作性不強，甚至出現“打架”或者“沖突”，對于傷殘鑒定時間、三期認定（誤工期、護理期、營養(yǎng)期）等方面的規(guī)定彈性較大，存在較大自由裁量空間。 六是保險行業(yè)自身對車險人傷案件司法鑒定工作不夠重視，醫(yī)療審核工作投入不夠、專業(yè)不強、經驗不足，部分醫(yī)療審核人員工作不細、分析不深，在沒有充分調查取證缺乏有力證據或理由的

8、情況下，簡單提出重新鑒定要求，引起了法院、鑒定機構及利害關系人對保險公司的誤解。 車險人傷案件司法鑒定實踐存在的問題主要表現 七是司法鑒定機構、鑒定人員良莠不齊，司法行政部門的監(jiān)督、檢查工作亟待加強，急需建立健全司法鑒定機構及司法鑒定人員的準入、評價和退出機制；行政管理人員相對不足，具備相關專業(yè)知識和執(zhí)業(yè)經歷的管理人員比較缺乏，對司法鑒定業(yè)務進行精細化管理存在較大困難。 八是對于重新鑒定，大部分法院仍選擇當地司法鑒定機構實施二次鑒定，因是同行，且屬同一地區(qū)，二次鑒定一般不愿意推翻當地同行的鑒定結論，導致重新鑒定推翻原鑒定結果的機會很少。 四、規(guī)范車險人傷案件司法鑒定工作的幾點對策 在轉變發(fā)展方

9、式成為保險工作時代主旋律的今天，財產保險公司或者行業(yè)應當逐步把工作重點從業(yè)務前端的市場份額或者規(guī)模競爭轉移出來，放到業(yè)務后端理賠服務的精細化管理上來。車險人傷案件司法鑒定作為車險理賠的重要環(huán)節(jié)，可以也應當成為車險理賠精細化管理的重要抓手和突破口，值得財產保險公司或者行業(yè)增加投入、開拓創(chuàng)新。對策一：保險公司建立健全應對處置機制 財產保險公司要提高認識、增加投入，建立健全車險人傷案件司法鑒定工作的應對處置機制。按照目前的發(fā)展趨勢，人傷賠款必然持續(xù)增長，甚至將逐步超越財產損失賠款成為車險賠款的主要內容，與此相關的司法鑒定工作對車險理賠的重要性也就日益凸顯。近年來，財產保險公司將大部分精力集中投放在業(yè)

10、務前端競爭上，對日益復雜的保險理賠及其外部環(huán)境投入較少，財產損失賠款傳統(tǒng)上一直是車險理賠的主要內容，財產保險公司與此相關的機構設置、人員配備、制度建設相對全面、完備，而人傷賠款的力量配備就顯得比較薄弱，問題較多。因此，在強調科學發(fā)展、效益發(fā)展的今天，財產保險公司要切實轉變觀念，更加重視人傷案件司法鑒定的理賠及其外部環(huán)境，要加大人力、物力和財力的投入，健全組織機構，配備專業(yè)人員，完善規(guī)章制度，改造管理流程，加強外部溝通，早日建立科學、規(guī)范的車險人傷案件司法鑒定工作體制和機制。保險行業(yè)協(xié)會要加強與司法行政部門、人民法院等的溝通協(xié)作，合理反映行業(yè)訴求、切實維護行業(yè)利益。對策三：人民法院健全鑒定人出庭

11、作證制度 人民法院要轉變觀念、加強監(jiān)督，逐步健全司法鑒定人出庭作證制度。全國人大常委會關于司法鑒定管理問題的決定指出，“在訴訟中，當事人對鑒定意見有異議的，經人民法院依法通知，鑒定人應當出庭作證?！?009年10月1日實施的浙江省司法鑒定管理條例第四十條指出，“訴訟過程中，經人民法院依法通知，司法鑒定人應當出庭作證，回答與鑒定事項有關的問題。人民法院應當保障司法鑒定人的人身安全等合法權益?！比欢芨鞣N條件限制，鑒定人出庭作證的比例相當之低，這對于發(fā)現和糾正鑒定結論可能存在的問題極為不利。人民法院在訴訟過程中應當重視和運用司法鑒定人出庭作證制度，這有利于法庭審查鑒定結論的科學性、準確性、可靠性

12、，有利于從科學技術角度對作為證據材料的鑒定結論進行質證和辯論，有利于提高司法鑒定人員的工作責任心，促進鑒定質量的提高。在證據法出臺之前，鑒定人員出庭作證可參照最高人民法院關于中華人民共和國刑事訴訟法若干問題的解釋第144條和公安部發(fā)布刑事技術鑒定規(guī)則第15條“接到人民法院的出庭通知后，鑒定人應出庭作證”的規(guī)定執(zhí)行。對策四：司法行政部門強化監(jiān)督管理 司法行政部門要立足實踐、大膽探索，建立行之有效的監(jiān)督管理體系。司法鑒定機構登記管理辦法第四條：司法鑒定管理實行行政管理與行業(yè)管理相結合的管理制度。司法行政機關對司法鑒定機構及其司法鑒定活動依法進行指導、管理和監(jiān)督、檢查。司法鑒定行業(yè)協(xié)會依法進行自律管

13、理。當司法鑒定成為絕大多數交通事故人傷案件賠償的必備程序時，司法鑒定已經大眾化、常態(tài)化了，監(jiān)管部門應當相應加強職能設置、人員配備和制度建設，使監(jiān)督管理工作日常化，真正把監(jiān)督管理職責落到情況，包括業(yè)務數量實處。要提高鑒定機構準入門檻，控制主體數量，提高鑒定質量，合理考慮地區(qū)分布，防止不正常競爭；要出臺考核淘汰機制，對于市場口碑差，違規(guī)作業(yè)、差錯率較高的鑒定機構，可以采取限期整改、限制執(zhí)業(yè)范圍，甚至關停等措施；要建立司法鑒定專家委員會，對于爭議或者疑難案件進行處理，并接受鑒定機構和社會公眾的咨詢；要定期向社會公布鑒定機構運行、業(yè)務類別、投訴量、差錯率、違規(guī)情況等，同時公布違規(guī)投訴舉報電話，接受社會監(jiān)督。結語 隨著機動車普及率的提高以及交通事故的增多，與此相關的