慢性支氣管炎護理課件

1、慢性支氣管炎護理慢性支氣管炎護理慢性支氣管炎護理課件慢性支氣管炎護理課件慢性支氣管炎護理課件 2、吸煙：慢支的密切相關(guān)因素。 3、感染因素：是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素。 4、過敏因素 5、氣候：寒冷常為慢支發(fā)作的重要原因和誘因。 2、吸煙：慢支的密切相關(guān)因素。（二）內(nèi)因 1、呼吸道局部防御及免疫功能減低 2、植物神經(jīng)功能失調(diào)。 3、遺傳因素。 綜上所述，當(dāng)機體抵抗力減弱時，氣道存在不同程度敏感性（易感性）的基礎(chǔ)上有一種或多種外因的存在，長期反復(fù)作用，可發(fā)展成為慢支。 （二）內(nèi)因 三、臨床表現(xiàn) （一）癥狀 1、起?。憾嗑徛鸩。〕梯^長，反復(fù)急性發(fā)作而加重。 2、咳嗽：咳嗽嚴重程度視病情而定。

2、一般晨間咳嗽較重，白天較輕，晚間睡前有陣咳或排 痰。慢性支氣管炎護理課件 3、咳痰：痰液一般為白色粘液或漿液泡沫性，偶可帶血。 4、喘息或氣急：喘息性慢支有支氣管痙攣，可引起喘息，常伴有哮鳴音。慢性支氣管炎護理課件（二）體征 早期可無異常體征，急性發(fā)作期肺部常有散在的干、濕羅音。 喘息型發(fā)作期，肺部可聽到哮鳴音和呼氣延長。（三）臨床分型和分期 分型：單純型、喘息型。（二）體征 分期： 1、急性發(fā)作期：指在一周內(nèi)出現(xiàn) 膿性或粘液性痰，痰量明顯增加； 或伴有發(fā)熱等炎癥表現(xiàn)； 或“咳”、“痰”、“喘”等癥狀任何一項明顯加劇。 分期：2、慢性遷延期:指有不同程度的“咳”、“痰”、“喘”癥狀遷延一個月以

3、上者。3、臨床緩解期:經(jīng)治療或臨床緩解，癥狀基本消失或偶有輕微咳嗽少量痰液,保持2個月以上者。 慢性支氣管炎護理課件四、實驗室及其他檢查 1、X線檢查 2、呼吸功能檢查 3、血液檢查 4、痰液檢查 四、實驗室及其他檢查五、診斷要點 1、咳嗽、咳痰或伴喘息,每年發(fā)病3個月,連續(xù)2年 或以上者 。 2、每年發(fā)病不足3個月,而有明確 的客觀檢查依 據(jù)(如X線、呼吸功能測定等)者亦可診斷。 3、能排除其他心、肺疾病者。五、診斷要點 六、治療要點 1、急性發(fā)作期 （1）控制感染：常用的抗生素有青霉素G、紅霉素、 頭孢菌素類等。 （2）祛痰鎮(zhèn)咳：主要是改善癥狀。氯化銨合劑、溴已新。 （3）解痙平喘：常選用

4、氨茶堿、 舒喘靈（沙丁胺醇）等 。 （4）氣霧療法： 2、緩解期 （1）堅持鍛煉身體 。 （2）重視感冒的防治 。 （3）繼續(xù)藥物治療。 （4）扶正固本 。 （5）戒煙。 （6）多食維生素A。 七、保健指導(dǎo) 1、預(yù)防感冒 2、飲食調(diào)攝 3、腹式呼吸 4、避毒消敏腹式呼吸七、保健指導(dǎo)腹式呼吸 思考題： 為什么慢性支氣管炎病人的痰量以夜間或清晨較多？ 5、冬病夏治 ：外貼消喘膏，每次敷貼2天， 35天換一次 ， 3次為一個療程，每年一 個療程，連續(xù)3年夏季敷貼。 6、適當(dāng)休息 7、堅持鍛煉 5、冬病夏治 ：外貼消喘膏，每次敷貼2天， 因為夜間睡眠后，迷走神經(jīng)相對興奮，支氣管腺體分泌相對增多，管腔內(nèi)痰液滯留導(dǎo)致夜間痰量增多。起床后