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1、PAGE 腫瘤科??谱o(hù)理操作PAGE PAGE 19配制化療藥操作流程評(píng)估 環(huán)境:清潔、安靜、安全柜是否正常運(yùn)行評(píng)估操作者:儀儀表符合合要求,洗洗手、戴戴口罩 準(zhǔn)準(zhǔn) 用 物:按按需要備備物,按按醫(yī)囑備備藥查對(duì)醫(yī)醫(yī)囑、藥藥物、輸輸液袋標(biāo)標(biāo)簽備 環(huán)環(huán) 境境:打開(kāi)開(kāi)安全柜柜開(kāi)關(guān),使使送風(fēng)機(jī)機(jī)運(yùn)行至至少五分分鐘,減減少人員員走動(dòng) 個(gè)人防防護(hù):洗洗手,戴戴口罩、帽帽子、穿穿一次性性隔離衣衣,戴雙雙層手套套(內(nèi)層為泊泊膜手套套,外層層為一次次性乳膠膠手套),一一旦手套套破損立立即更操操換, 必要要時(shí)戴護(hù)護(hù)眼鏡,打打開(kāi)安全全柜玻璃璃門(mén)下降降至安全全線范圍圍內(nèi) 擺放物物品:消消毒物品品、一次次性的防防護(hù)墊、治
2、治療巾,藥藥物、注注射器、彎彎盤(pán)作 配 藥:打開(kāi)安安瓿時(shí)墊墊以無(wú)菌菌紗布,抽抽取藥液液時(shí)不超超過(guò)注射射器容量量3/44,實(shí)施當(dāng)藥藥液稀釋釋后立即即抽出瓶瓶,防止止瓶?jī)?nèi)壓壓力過(guò)高高從針眼眼處溢出出氣實(shí)施步體,抽抽取藥液液后即在在瓶?jī)?nèi)進(jìn)進(jìn)行排氣氣和排液液,最后后拔除針針頭 廢物物處理:配藥后后產(chǎn)生的的廢物如如乳膠手手套、隔隔離衣、泊泊膜手套套、口罩罩 驟 放入入專用黃黃色膠袋袋內(nèi);玻玻璃安瓿瓿、注射射器、針針頭裝入入銳器箱箱,分別別在包裝裝外貼上上:化學(xué)學(xué)性醫(yī)療療廢物(如如果廢物物量少,可可混入感感染性廢廢物內(nèi),但但必須在在廢物包包裝外標(biāo)標(biāo)簽上明明確指出出)查對(duì): 輸輸液袋標(biāo)標(biāo)簽、安安瓿,劃劃本簽
3、名名 整 環(huán)環(huán) 境:安全柜柜繼續(xù)運(yùn)運(yùn)行五分分鐘理用 物:用清水水擦洗安安全柜臺(tái)臺(tái)面,775%酒酒精擦拭拭操作柜柜內(nèi)各面面,紫外外線消毒毒30分分鐘,清清理、歸歸原 操操作效果果 :正正確使用用安全柜柜、嚴(yán)格格無(wú)菌操操作、三三查七對(duì)對(duì)原則評(píng)估 正確確處理化化學(xué)性醫(yī)醫(yī)療廢物物 評(píng)估 環(huán) 境: 整潔潔,減少少藥染 PIICC置置管技術(shù)術(shù)操作程程序 病病 情情:是否否符合PPICCC置管適適應(yīng)證,病病人血管管狀況 采采取的治治療方法法評(píng)估病人 心心 理理:心理理狀態(tài)、合合作程度度評(píng)估 知知 識(shí)識(shí):對(duì)靜靜脈炎、感感染、PPICCC置管的的認(rèn)知 操作者:儀儀表符合合要求、洗洗手、戴戴口罩準(zhǔn) 用 物:消毒物
4、物品一套套、棉簽簽、皮尺尺、止血血帶、一一次性無(wú)無(wú)菌手套套2對(duì)、100ML注注射器33支、無(wú)無(wú)菌生理理鹽水5500mml、無(wú)無(wú)菌敷貼貼3片、膠膠布、PPICCC導(dǎo)管、PPICCC穿刺專專用包、無(wú)無(wú)菌紗布布2包、康康護(hù)墊11張、剪剪刀備病 人:查查對(duì)(醫(yī)醫(yī)囑及同同意書(shū))、解釋釋、協(xié)助助病人平平臥 環(huán)環(huán) 境境:安靜靜、清潔潔、明亮亮 選擇血血管,確確定穿刺刺點(diǎn) 測(cè)測(cè)量定位位:上臂臂外展與與軀干呈呈90度,從從預(yù)穿刺刺點(diǎn)沿靜靜脈走向向到右胸胸鎖關(guān)節(jié)節(jié)再向下下至第三三肋間隙隙操 建立無(wú)無(wú)菌區(qū):用康護(hù)護(hù)墊墊在在病人手手臂下 消毒毒穿刺部部位(消消毒范圍圍直徑大大于8ccm) 打打開(kāi)PIICC穿穿刺專用用
5、包及PPICCC導(dǎo)管外外包裝 實(shí)施作穿穿刺:扎扎止血帶帶再再次消毒毒穿刺部部位 戴戴無(wú)菌手手套 鋪孔孔巾實(shí)施用0.9%NS110mll預(yù)沖導(dǎo)導(dǎo)管、連連接器、肝肝素帽、穿穿刺針 穿刺刺成功步松松止血帶帶 送導(dǎo)導(dǎo)管:撤撤出穿刺刺針針芯芯送管(緩緩慢、勻勻速送至至15-20ccm時(shí)囑囑病人驟向向穿刺側(cè)側(cè)轉(zhuǎn)頭并并低頭,以以防止導(dǎo)導(dǎo)管誤入入頸靜脈脈) 撤撤出插管管鞘撤撤出導(dǎo)絲絲修修剪導(dǎo)管管長(zhǎng)度安裝裝連接器器正壓沖沖管安裝裝肝素帽帽固固定:安安裝固定定翼消毒毒穿刺點(diǎn)點(diǎn)無(wú)菌敷敷貼加壓壓覆蓋 胸片定定位,確確定管端端位置 整 病病 人:詢問(wèn)病病人感覺(jué)覺(jué);協(xié)助助取舒適適體位理 病床單單元:整整齊清潔潔 用 物物
6、:妥善善處理、洗洗手 記 錄:穿刺的的靜脈、置置管長(zhǎng)度度、出血血情況、編編換藥日日期 評(píng)價(jià) 病病人感覺(jué)覺(jué):穿刺刺部位清清潔、干干燥、舒舒適 評(píng)價(jià) 操作效果:無(wú)菌觀觀念強(qiáng),操操作熟練練、輕巧巧,導(dǎo)管管固定安安全,關(guān)關(guān)心病人人,治療療性溝通通有效經(jīng)外周插管管的中心心靜脈導(dǎo)導(dǎo)管(PPICCC)的換換藥操作作程序評(píng)估 病 情:穿刺點(diǎn)點(diǎn)有無(wú)發(fā)發(fā)紅、腫腫脹、滲滲血滲液液,導(dǎo)管管是否移移動(dòng),敷敷貼有無(wú)無(wú)潮濕、脫脫落、污污染,是是否到期期評(píng)估 病人 心 理理:心理理狀態(tài)、合合作程度度知 識(shí):對(duì)對(duì)PICCC管的的認(rèn)識(shí)和和護(hù)理 操作者者:儀表表符合要要求,洗洗手、戴戴口罩準(zhǔn) 用用 物:消毒物物品一套套、無(wú)菌菌透明
7、敷敷貼1片片、肝素素帽1個(gè)個(gè)、棉枝枝、100ml注注射器22個(gè)、膠膠布、生生理鹽水水10mml 備 環(huán) 境:清清潔、安安靜 病 人人:查對(duì)對(duì)、解釋釋、擺體體位 更換敷敷料:沿沿導(dǎo)管方方向從下下向上地地拆除原原有貼膜膜,可防防止將導(dǎo)導(dǎo)管帶出出體外操 消消 毒:用安爾爾碘棉簽簽從穿刺刺點(diǎn)向外外螺旋消消毒,范范圍直徑徑大于88cm、左左右達(dá)到到臂邊緣緣,共二二遍,待待干實(shí)施作 作 沖 管:取取下原有有肝素帽帽,消毒毒連接器器的螺旋旋頭,用用10mml生理理鹽水脈脈沖式?jīng)_沖管并正正壓封管管實(shí)施步 更更換肝素素帽:打打開(kāi)肝素素帽外包包裝,用用生理鹽鹽水預(yù)沖沖肝素帽帽,排空空肝素帽帽空氣,接接上新的的肝素
8、帽帽驟 固固 定:體外導(dǎo)導(dǎo)管擺放放S彎,用用透明敷敷貼以穿穿刺點(diǎn)為為中心,覆覆蓋體外外部分導(dǎo)導(dǎo)管,再再用膠布布以蝶形形交叉固固定連接接器和肝肝素帽記 錄:書(shū)書(shū)寫(xiě)護(hù)理理記錄,填填寫(xiě)換藥藥時(shí)間,治治療本簽簽名 整 病 人人:詢問(wèn)問(wèn)病人感感覺(jué),交交待病人人注意事事項(xiàng),協(xié)協(xié)助取舒舒適體位位 病床床單元:整理床床單元理 用用 物:妥善清清理,歸歸原、洗洗手 評(píng) 價(jià) 病人感感覺(jué):良良好,無(wú)無(wú)不適評(píng) 價(jià) 操操作效果果:嚴(yán)格格執(zhí)行無(wú)無(wú)菌操作作原則,動(dòng)動(dòng)作熟練練,輕柔柔 靜脈化化療藥物物外滲操操作程序序 病 情:靜脈穿穿刺部位位化療藥藥物性質(zhì)質(zhì)、外滲滲程度評(píng)估 評(píng)估病 人 心 理:心心理狀態(tài)態(tài)、合作作程度 知
9、識(shí):對(duì)化療療藥物毒毒副作用用、靜脈脈炎、組組織壞死死的認(rèn)知知 操作者:儀儀表符合合要求、洗洗手、戴戴口罩 準(zhǔn) 用 物: 治療療盤(pán)、消消毒液、棉棉簽、注注射器、手手套、砂砂輪、藥藥物 病 人: 查對(duì)對(duì)、解釋釋備 環(huán) 境: 安靜靜、清潔潔 操 終終止藥物物外滲:立即停停止藥物物輸注,回回抽藥液液丟棄,在在原針頭頭處遵醫(yī)醫(yī)囑注入入相應(yīng)解解毒劑或或注入00.9%NS55ml+地塞米米松2.5mgg,拔除除針頭實(shí)施作實(shí)施觀察:局部部紅、腫腫、熱、痛痛,化療療藥物外外滲程度度 步 冰敷:予冰塊塊外敷注注射部位位6-112小時(shí)時(shí) 驟 局部用藥藥:遵醫(yī)醫(yī)囑0.25%普魯卡卡因2mml局部部封閉,喜喜療妥外外涂
10、,嚴(yán)嚴(yán) 重腫脹時(shí)用用33%硫酸鎂鎂濕敷 病 人:詢?cè)儐?wèn)病人人感覺(jué),按按壓穿刺刺部位110分鐘鐘整 病床床單元:整齊清清潔 理 用 物物:妥善善處理、洗洗手 記記 錄:局部靜靜脈藥物物外滲情情況、處處理過(guò)程程、效果果 評(píng)價(jià) 病人感感覺(jué):無(wú)無(wú)訴不適適、化療療藥物外外滲得以以終止評(píng)價(jià) 操作效果:觀察病病情及時(shí)時(shí),處理理靜脈化化療藥物物外滲方方法正確確 靜脈沖入法法(靜沖沖)操作作程序 病 情:心肺功功能、血血管情況況、藥物物的毒副副反應(yīng)評(píng)估病人 心 理:病人的的心理狀狀態(tài)、合合作程度度評(píng)估 知 識(shí):對(duì)靜脈脈化療及及防護(hù)的的認(rèn)知準(zhǔn)操作者者:儀表表符合要要求、洗洗手、戴戴口罩 用 物:消毒物物品一套套、
11、滅菌菌方紗、留留置針、頭頭皮針、膠膠布、止止血帶、棉棉枝、泊泊膜手套套、乳膠膠手套、靜靜脈注射射泵、一一次性治治療巾、必必要時(shí)備備延長(zhǎng)管管備藥藥物:查對(duì),遵遵醫(yī)囑配配備化療療藥物環(huán)環(huán) 境境:清潔潔、安靜靜 病病 人人:解釋釋、協(xié)助助取舒適適體位 擺注射射泵:按按需擺放放注射泵泵 連接接電源 打開(kāi)總總開(kāi)關(guān) 留置針穿刺刺:查對(duì)對(duì),按留留置針穿穿刺的操操作程序序操 輸輸 液液:穿刺刺成功后后按醫(yī)囑囑靜脈點(diǎn)點(diǎn)滴生理理鹽水,并并調(diào)滴速速 作靜靜 沖沖:消毒毒莫非氏氏滴管側(cè)側(cè)孔或輸輸液管尾尾端加藥藥側(cè)孔頭皮皮針連接接0.99%NSS10mml注射射器 排氣頭頭皮針穿穿刺加藥藥側(cè)孔實(shí)施 步 將頭皮皮針與11
12、0mll注射器器分離,接接上化療療藥物 實(shí)施固定注注射器于于注射泵泵上,調(diào)調(diào)流量,開(kāi)開(kāi)始靜沖沖(與輸輸液管同同步滴注注)驟 固 定定:用膠膠布固定定輸液管管及頭皮皮針 記 錄錄:查對(duì)對(duì),書(shū)寫(xiě)寫(xiě)護(hù)理記記錄,填填寫(xiě)輸液液卡、醫(yī)醫(yī)囑 觀 察察:病人人全身反反應(yīng)、穿穿刺點(diǎn)情情況、注注射泵運(yùn)運(yùn)作情況況 病 人:詢問(wèn)病病人感覺(jué)覺(jué)、交待待注意事事項(xiàng)、協(xié)協(xié)助取舒舒適體位位整 病病床單元元:整理理床單位位理 用 物物:妥善善清理、歸歸原位 洗洗手 評(píng)價(jià) 病人:合合作、穿穿刺點(diǎn)無(wú)無(wú)不適、對(duì)對(duì)靜沖過(guò)過(guò)程了解解 評(píng)價(jià) 操作效效果:嚴(yán)嚴(yán)格執(zhí)行行無(wú)菌操操作原則則、動(dòng)作作熟練、輕輕柔、溝溝通有效效 便攜式輸液液泵的操操作流
13、程程 病 情:年齡、心心肺功能能、局部部皮膚、血血管狀況況、血常常規(guī) 病人 心心 理理:心理理狀況、合合作程度度評(píng)估 知 識(shí):對(duì)化療療的認(rèn)知知程度評(píng)估 環(huán)境 清潔、安安靜、安安全柜是是否正常常運(yùn)行操作者: 儀表符符合要求求,洗手手、戴口口罩 準(zhǔn)準(zhǔn) 用用 物物:按需需要備物物,按醫(yī)醫(yī)囑備藥藥 查查對(duì)醫(yī)囑囑、藥物物、便攜攜式輸液液器型號(hào)號(hào) 病病 人人: 查查對(duì)、解解釋、排排便、體體位舒適適備 環(huán) 境:打開(kāi)安安全柜,減減少人員員走動(dòng) 個(gè)人人防護(hù):穿一次次性隔離離衣、戴戴雙層手手套、必必要時(shí)戴戴帽子、防防護(hù)眼鏡鏡 打打開(kāi)安全全柜玻璃璃門(mén)下降降至安全全線范圍圍內(nèi)擺放物品:一次性性的防護(hù)護(hù)墊、治治療巾,藥
14、藥物、注注射器、便便攜式輸輸液器、消毒物品操實(shí)施作 排排 氣: 核對(duì)便便攜式輸輸液器型型號(hào),取取下填充充口蓋子子,關(guān)緊緊連接管管上夾子子,注射射器內(nèi)吸吸NS330MLL,并連連接至填填充口,左左手固定定便攜式式輸液器器在上,右右手持注注射器在在下,均均勻用力力使NSS推進(jìn)彈彈性膜內(nèi)內(nèi),擰緊緊填充口口蓋子,打打開(kāi)夾子子,打開(kāi)開(kāi)未端蓋蓋子,排排氣,重重新擰緊緊未端蓋蓋子及夾夾子,檢檢查是否否排凈氣氣體實(shí)施步 配 藥藥:查對(duì)對(duì)藥物,按按化療藥藥物配制制流程配配藥,同同上述方方法依次次把化療療藥及NNS加入入彈性膜膜內(nèi),擰擰緊填充充口蓋子子,貼上上標(biāo)簽:患者姓姓名、日日期、時(shí)時(shí)間、藥藥物、劑劑量,放放
15、進(jìn)無(wú)菌菌托盤(pán) 驟 垃垃圾處理理:銳器器放進(jìn)銳銳器箱,乳乳膠手套套、隔離離衣、泊泊膜手套套、口罩罩、治療療巾一起起放進(jìn)化化學(xué)性廢廢物包裝裝袋內(nèi),立立即封包包,明確確標(biāo)志 記 錄:查查對(duì):醫(yī)醫(yī)囑、便便攜式輸輸液器型型號(hào)、標(biāo)標(biāo)簽,按按時(shí)接上上病人,劃劃本簽名,書(shū)寫(xiě)寫(xiě)護(hù)理記記錄 病 人人:助病病人取舒舒適體位位,告知知化療注注意事項(xiàng)項(xiàng)整 病病床單元元:整齊齊、清潔潔理 環(huán)環(huán) 境:安全柜柜繼續(xù)運(yùn)運(yùn)行五分分鐘 用 物物:妥善善清理、歸歸原評(píng)價(jià) 病人感感覺(jué):服服適,了了解便攜攜式輸液液器的日日常護(hù)理理 評(píng)價(jià)操作效果:正確使使用安全全柜、嚴(yán)嚴(yán)格無(wú)菌菌操作、三三查七對(duì)對(duì)原則 正確確處理化化學(xué)性醫(yī)醫(yī)療廢物物。血糖
16、檢測(cè)技技術(shù)操作作程序 病病 情情:年齡齡、糖尿尿病史、進(jìn)進(jìn)食情況況評(píng)估病人 心心 理理:心理理狀態(tài)、合合作程度度評(píng)估 知 識(shí):對(duì)血糖糖檢測(cè)相相關(guān)知識(shí)識(shí)的認(rèn)知知程度 操作者:儀儀表符合合要求、洗洗手、戴戴口罩準(zhǔn) 用 物:血糖儀儀(安裝裝電池并并經(jīng)過(guò)密密碼設(shè)置置)、血血糖試紙紙(必須須與血糖糖儀型號(hào)號(hào)相同)、采采血筆與與采血針針、755%的酒酒精、棉棉簽、彎彎盤(pán)備 病 人:查對(duì),解解釋血糖糖檢測(cè)的的目的及及意義 開(kāi)開(kāi)機(jī):開(kāi)機(jī)并并確定屏屏幕顯示示密碼數(shù)數(shù)字 與試紙紙上密碼碼數(shù)字操 一致致屏幕幕窗紅點(diǎn)點(diǎn)閃爍插入試試條顯示示密碼消消失后,出出現(xiàn)一滴滴血圖案案作 安安裝采血血針:取取出一支支新采血血針插入
17、入筆身中中固定擰開(kāi)實(shí)施 針頭取取下保護(hù)護(hù)帽根據(jù)據(jù)要求安安裝采血血針(根根據(jù)順時(shí)時(shí)針?lè)綄?shí)施步向扭扭一次,聽(tīng)聽(tīng)到“咔”的一聲聲,即安安裝完畢畢)測(cè)測(cè)量:用力將將筆頭壓壓手指尖尖兩側(cè)皮皮膚處按下下開(kāi)關(guān)鍵鍵血液自自然流出將血滴滴在測(cè)試試區(qū)持續(xù)續(xù)約200-400秒顯示示屏出現(xiàn)現(xiàn)測(cè)驟試結(jié)果果拆拆除采用用針:采采血畢,用用清潔棉棉簽輕按按傷口擰擰開(kāi)筆帽帽,按下下棄針鍵鍵關(guān)機(jī) 整 病病人:無(wú)不良良反應(yīng),根根據(jù)測(cè)試試結(jié)果針針對(duì)性指指導(dǎo)理 用物物:妥善善處理,歸歸原,洗洗手,記記錄評(píng)價(jià) 病病人人:無(wú)不不適主訴訴,配合合操作評(píng)價(jià) 操作效果:操作熟熟練,測(cè)測(cè)試準(zhǔn)確確,治療療性溝通通有效備注:確認(rèn)認(rèn)血滴完完全覆蓋蓋測(cè)試
18、區(qū)區(qū),否則則將影響響結(jié)果的的準(zhǔn)確性性,需重重新測(cè)試試清洗、消毒毒氣管套套管操作作程序 病病 情情:年齡齡、意識(shí)識(shí)狀態(tài)、心心肺功能能、通氣氣狀況、套套管清潔潔度評(píng)估病人 心心 理理:心理理狀態(tài)、合合作程度度評(píng)估 知 識(shí):對(duì)氣管管切開(kāi)相相關(guān)知識(shí)識(shí)的認(rèn)知知程度 操作者:儀儀表符合合要求、洗洗手、戴戴口罩準(zhǔn) 用 物:敷料盅盅、棉球球、開(kāi)口口紗、注注射用水水、短鑷鑷、酒精精棉球、棉棉簽、吸痰痰用物備 環(huán)環(huán)境:安靜、清清潔、舒舒適 病 人:查對(duì),解解釋清洗洗、消毒毒氣管套套管的目目的及配配合要求求,體位位舒適 操操作:觀察套套管固定定帶松緊緊度(以以放一指指為宜)拔拔出內(nèi)套套管,痰痰實(shí)施操多多者予吸吸痰取
19、取下開(kāi)口口紗用用鹽水棉棉球擦洗洗干凈套套管實(shí)施兩翼用鹽水水棉球擦擦洗干凈凈頸前切切口周?chē)鷩つw用用酒精棉棉作球球消毒切切口更更換消毒毒開(kāi)口紗紗用滅菌菌蒸餾水水清洗內(nèi)內(nèi)套管檢檢查見(jiàn)套套管干凈凈用滅菌菌蒸餾水水沖洗內(nèi)內(nèi)套管步檢檢查有無(wú)無(wú)異物殘殘留甩干干內(nèi)套管管的滴水水,放入入管內(nèi),并并固定好好,必要要時(shí)氣管管內(nèi)滴藥藥,詢問(wèn)問(wèn)病有無(wú)無(wú)不適,適適當(dāng)進(jìn)行行健康宣宣驟 教。 觀觀察:病人的的舒適度度,氣管管內(nèi)分泌泌物的量量、性質(zhì)質(zhì)、套管管干凈透透亮 整 病病人:協(xié)助取取舒適體體位,針針對(duì)性指指導(dǎo) 理 用用物:妥善處處理,消消毒,洗洗手,記記錄簽名名評(píng)價(jià) 病病人人:呼吸吸平順,無(wú)無(wú)不良反反應(yīng),配配合操作作評(píng)
20、價(jià) 操作效果:動(dòng)作熟熟練、輕輕柔、規(guī)規(guī)范,氣氣管套管管內(nèi)無(wú)分分泌物殘殘留腹腔熱灌注注術(shù)操作作程序 病 情:腹腔穿穿刺術(shù)及及熱療的的原因、目目的、腹腹部皮膚膚情況,有有無(wú)禁忌忌癥評(píng)估病人 心 理:心心理狀態(tài)態(tài)、合作作程度評(píng)估 知知 識(shí)識(shí):對(duì)腹腹腔穿刺刺術(shù)及熱熱療的相相關(guān)知識(shí)識(shí)的認(rèn)識(shí)識(shí)操作者:儀儀表符合合要求、洗洗手、戴戴口包 用 物:消消毒物品品1套、棉棉枝3扎扎、砂輪輪、口包包2個(gè)、一一次性胸胸穿包11個(gè)、準(zhǔn) 一次性性消毒手手套2對(duì)對(duì)、一次次性針咀咀10個(gè)個(gè)、500ml注注射器55個(gè)、一一次性連連接管11條、避避光輸液液管1條條、一次次性治療療巾2條條、透明明膠布11卷、33m 軟軟紗布22片
21、、測(cè)測(cè)溫計(jì)、大大桶1個(gè)個(gè)(內(nèi)裝裝開(kāi)水)、鹽鹽水架、測(cè)測(cè)溫線包包備 藥藥 物物:林格格溶液225000ml 30000mll(溫度度5053)、NNS2550mll1瓶瓶、1%利多卡卡因5mml 4支、遵遵醫(yī)囑備備化療藥藥物病 人:測(cè)量血血壓,囑囑排尿 環(huán) 境:溫溫度適宜宜、遮擋擋病人 擺體位位:協(xié)助助病人平平臥操 配配合穿刺刺:常規(guī)規(guī)消毒、鋪鋪巾局麻(打打開(kāi)利多多卡因安安瓿)腹穿用膠布布固定穿穿刺針實(shí)施作 接接灌注液液:灌注注液接鹽鹽水管排氣連接腹腹腔穿刺刺管(必必要時(shí)加加壓,保保持灌注注液呈一一直線注注入),注注意觀察察針頭有有無(wú)脫出出及病人人有無(wú)不不適實(shí)施步感 遵遵醫(yī)囑配配備化療療藥物驟 注注藥:關(guān)關(guān)緊輸液液管開(kāi)關(guān)關(guān)注化療療藥物(從從鹽水管管分叉處處注藥),注注藥速度度不宜太太快,密密切觀察察病人的的反應(yīng) 打開(kāi)開(kāi)輸液管管開(kāi)關(guān),灌灌注剩余余的液體體 留置測(cè)測(cè)溫線 拔除穿穿刺管消毒穿穿刺傷口口無(wú)菌紗紗布覆蓋蓋 送熱療療,交待待熱療注注意
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