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1、眼科學眼科檢查法眼科學眼科檢查法一、 視力視力(visual acuity)又稱視銳度 ,是眼球固視時對固視點的形覺分辨能力,主要反映黃斑的視功能。視角(visual angle) 視力檢查中所用的視力表,是根據(jù)分視角原理制成的。 視力的記錄方法V=d/D,V為視力,d為實際看見某視標的距離,D為正常眼應能看見該視標的距離。10/5/20222眼科學眼科檢查法一、 視力視力(visual acuity)又稱視銳度 ,視力記錄法:小數(shù)法,分數(shù)法 1m指數(shù)(counting fingers, CF) 5cm手動(hand motions, HM)光感(light perception, LP) 5
2、m 1m近視力檢查小兒視力檢查法:選擇觀看法視動性眼震遮蓋法電生理檢查+10/5/20223眼科學眼科檢查法視力記錄法:+10/3/20223眼科學眼科檢查法盲的標準低視力 1級 0.3 0.12 2級 0.1 0.05盲 3級 0.05 0.02 4級 0.02 LP 5級 NLP國際疾病分類標準 .WHO. 197210/5/20224眼科學眼科檢查法盲的標準10/3/20224眼科學眼科檢查法眼科學眼科檢查法培訓課件六、暗適應暗適應(dark adaptation)從明處進入暗處時,開始對周圍物體辨認不清,以后逐漸看清暗處形象,對暗光的敏感度逐漸增加,最終達到最佳狀態(tài)。這種視覺現(xiàn)象稱為暗
3、適應。 可用于診斷和觀察各種夜盲性疾病,諸如視網(wǎng)膜色素變性、維生素A缺乏癥等。 10/5/20226眼科學眼科檢查法六、暗適應暗適應(dark adaptation)從明處進入七、 眼壓測量指測法非接觸眼壓計 Tono-Pen眼壓計10/5/20227眼科學眼科檢查法七、 眼壓測量指測法10/3/20227眼科學眼科檢查法八、 裂隙燈顯微鏡檢查裂隙照明系統(tǒng)雙目顯微鏡10/5/20228眼科學眼科檢查法八、 裂隙燈顯微鏡檢查裂隙照明系統(tǒng)雙目顯微鏡10/3/202球結(jié)膜、睫毛角膜上皮、基質(zhì)、內(nèi)皮(kp)前房深度、周邊前房深度、房水虹膜紋理、顏色晶狀體前表面、是否有混濁、脫位瞼結(jié)膜、10/5/202
4、29眼科學眼科檢查法球結(jié)膜、睫毛10/3/20229眼科學眼科檢查法八、 檢眼鏡檢查直接檢眼鏡間接檢眼鏡10/5/202210眼科學眼科檢查法八、 檢眼鏡檢查直接檢眼鏡間接檢眼鏡10/3/202210眼視盤血管黃斑10/5/202211眼科學眼科檢查法視盤10/3/202211眼科學眼科檢查法九、前房角檢查10/5/202212眼科學眼科檢查法九、前房角檢查10/3/202212眼科學眼科檢查法寬房角(W): 能見睫狀體帶及虹膜根 附著部窄房角 (NI): 睫狀體帶極窄或動態(tài)下見窄房角 (N): 僅見鞏膜突窄房角 (N): 僅見非功能部小梁窄房角 (N): 僅見Schwallbe線 N和N屬高
5、危房角潛在閉合可能,N應作 隨訪,NI屬中等寬房角 不可能發(fā)生閉合10/5/202213眼科學眼科檢查法寬房角(W): 能見睫狀體帶及虹膜根 附著部10/3/202視網(wǎng)膜電圖 eletroretinogram (ERG)視覺誘發(fā)電位 visual evoked potential (VEP) 10/5/202214眼科學眼科檢查法視網(wǎng)膜電圖 eletroretinogram (ERG)1十一、眼底熒光血管造影 (FFA) 熒光素鈉臂視網(wǎng)膜循環(huán)時間:是指熒光素鈉從肘前靜脈注射后到達視網(wǎng)膜的時間。通常為1015秒。分期: 動脈前期、動脈期、動靜脈期、靜脈期、靜脈后期觀察內(nèi)容:黃斑暗區(qū)、視盤熒光、脈
6、絡膜背景熒光異常表現(xiàn):強熒光或高熒光、異常血管結(jié)構(gòu)、新生血管、低熒光、循環(huán)動態(tài)異常10/5/202215眼科學眼科檢查法十一、眼底熒光血管造影 (FFA) 熒光素鈉臂視網(wǎng)膜循環(huán)十二、屈光檢查驗光 放松調(diào)節(jié)霧視法麻痹睫狀肌內(nèi)斜視 1%阿托品眼膏12歲以下 1%阿托品眼膏12歲18歲 托品酰胺電腦驗光檢影驗光綜合驗光儀10/5/202216眼科學眼科檢查法十二、屈光檢查驗光 放松調(diào)節(jié)霧視法麻痹睫狀肌內(nèi)斜視 1%阿十三、斜視檢查(一)基本情況 發(fā)病時間、年齡、誘因、變化發(fā)展情況、有無治療及家族史、有無頭位。10/5/202217眼科學眼科檢查法十三、斜視檢查(一)基本情況10/3/202217眼科學眼科眼球運動10/5/202218眼科學眼科檢查法眼球運動10/3/202218眼科學眼科檢查法三棱鏡加遮蓋10/5/202219眼科學眼科檢查法三棱鏡加遮蓋10/3/202219眼科學眼科檢查法十四、眼超聲檢查 A型超聲 顯示眼球眼球前
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