土建工程質(zhì)量評(píng)定表

1、CB18工序/單元工程施工質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單（承包質(zhì)報(bào) 號(hào)）合同編號(hào):合同名稱: 致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：合同編號(hào):工序/單元工程已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢合格，報(bào)請(qǐng)貴方核驗(yàn)。期:復(fù)核結(jié)果:期:復(fù)核結(jié)果:同意進(jìn)入下一工序不同意進(jìn)入下一工序同意進(jìn)入下一工序不同意進(jìn)入下一工序同意進(jìn)入下一單元工程不同意進(jìn)入下一單元工程同意進(jìn)入下一單元工程不同意進(jìn)入下一單元工程監(jiān)理 機(jī)構(gòu)附件：監(jiān)理復(fù)核支持材料意見監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名）日期： 年 月曰說明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、返承包人 份。單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日-年 月

2、日項(xiàng)次工程名稱（或編號(hào)）工序質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定等級(jí)1表土及土質(zhì)岸坡清理軟基或土質(zhì)岸坡2開挖各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占%，且主要工序達(dá)到等級(jí)，各項(xiàng)報(bào)驗(yàn)施工資料SL 6312012 的要求。單位自評(píng)單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：。意見（簽字，加蓋公章）年 月 日經(jīng)抽查并查驗(yàn)相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告和檢驗(yàn)資料，各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占，且監(jiān)理主要工序達(dá)到等級(jí)，各項(xiàng)報(bào)驗(yàn)資料SL6312012 的要求。單位復(fù)核單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：。意見（簽字，加蓋公章）年 月 日注本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結(jié)算計(jì)量的依據(jù)。單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日

3、-年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量要求檢查記錄合格數(shù)合格率主 控 項(xiàng) 目1表土清理樹木、草皮、樹根、亂石、墳?zāi)?以及各種建筑物全部清除；水井、泉 眼、地道、坑窖等洞穴的處理符合設(shè) 計(jì)要求2不良土質(zhì) 的處理淤泥、腐殖質(zhì)土、泥炭土全部清 除；對(duì)風(fēng)化巖石、坡積物、殘積物、 滑坡體、粉土、細(xì)砂等處理符合設(shè)計(jì) 要求3地質(zhì)坑、 孔處理構(gòu)筑物基礎(chǔ)區(qū)范圍內(nèi)的地質(zhì)探 孑L、豎井、試坑的處理符合設(shè)計(jì)要求； 回填材料質(zhì)量滿足設(shè)計(jì)要求般 項(xiàng) 目1清 理 范 圍人 工 施 工滿足設(shè)計(jì)要求。長(zhǎng)、寬邊線允許偏差050cm機(jī)械施工滿足設(shè)計(jì)要求，長(zhǎng)、寬邊線允許偏差 0100cm2土質(zhì)岸邊 坡度不陡于設(shè)計(jì)邊坡施工 單位 自評(píng) 意見主控

4、項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)全部合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率均不小于，且不合格點(diǎn)不集中分布，各項(xiàng)報(bào)驗(yàn)資料SL6312012的要求。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：。（簽字，加蓋公章）年 月 日監(jiān)理 單位 復(fù)核 意見經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)全部合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率均不小于，且不合格點(diǎn)不集中分布，各項(xiàng)報(bào)驗(yàn)資料SL6312012的要求。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：。（簽字，加蓋公章）年 月 日工程表 1.1.2軟基或土質(zhì)岸坡開挖工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程名稱分部工程名稱單位工程名稱分部工程名稱工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：。（簽字，加蓋公章）年 月 日數(shù) 格 合率 格 合主控項(xiàng)目計(jì)小基 設(shè)用建 合使動(dòng) 符宜

5、擾2挖構(gòu)臺(tái)3滲建 質(zhì)封 土或 及和 區(qū)引 礎(chǔ)善K 基妥枷 酬12無 斤耳 0H上口 構(gòu)泉韻含m z/v ho 水基一般項(xiàng)目基坑斷面尺寸及開挖面平整度無結(jié)構(gòu)要求無配筋不om 寬10 或于 長(zhǎng)大一跆m 符CO大m 寬O 或M 長(zhǎng)于一跆m符8 cp20曹 、高 仆底標(biāo) 坑就一符 C1m2有結(jié)構(gòu)要求配筋預(yù)埋件不om 寬10 或于 長(zhǎng)大o大m 寬O 或F1 長(zhǎng)于f m n坑（槽） 底 部標(biāo)咼f mo時(shí)度m5CJI單元工程名稱、部位施工日期年月日-年月日施工 單位 自評(píng) 意見主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)全部合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率均不小于%，且不合格點(diǎn)不集中分布，各項(xiàng)報(bào)驗(yàn)資料SL6312012的要求。監(jiān)理 單位

6、 復(fù)核 意見%，且不合格經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)全部合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率均不小于 點(diǎn)不集中分布，各項(xiàng)報(bào)驗(yàn)資料SL6312012監(jiān)理 單位 復(fù)核 意見%，且不合格工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：。（簽字，加蓋公章）注：“ + ”表示超挖；“-”表示欠挖。單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日-年 月日項(xiàng)次工序名稱（或編號(hào)）工序質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定等級(jí)1基礎(chǔ)面施工縫處理2模板制作及安裝3鋼筋制作及安裝4預(yù)埋件（止水、伸 縮縫等）制作及安裝5混凝土澆筑（含養(yǎng)護(hù)、脫模）6外觀質(zhì)量檢查各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占%，且主要工序達(dá)到等級(jí)，單元工程試塊施工質(zhì)量檢驗(yàn)合格,各項(xiàng)報(bào)驗(yàn)資料SL 6322012 的要求。單位自評(píng)單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：意見（簽字，加蓋公章）年月 日經(jīng)抽查并查驗(yàn)相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告和檢驗(yàn)資料，各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占%，且監(jiān)理主要工序