內(nèi)科護(hù)理學(xué)-第一章-緒論課件

1、內(nèi)科護(hù)理學(xué) 第一章 緒論內(nèi)科護(hù)理學(xué) 第一章 緒論內(nèi)科護(hù)理學(xué) 第一章 緒論內(nèi)科護(hù)理學(xué) 第一章 緒論內(nèi)科護(hù)理學(xué) 第一章 緒論內(nèi)科主要內(nèi)容內(nèi)科護(hù)理的內(nèi)容及結(jié)構(gòu) 內(nèi)科護(hù)理的學(xué)習(xí)目的與方法 內(nèi)科護(hù)理的發(fā)展趨勢(shì) 內(nèi)科護(hù)理崗位的特點(diǎn)和對(duì)護(hù)士的素質(zhì)要求主要內(nèi)容內(nèi)科護(hù)理的內(nèi)容及結(jié)構(gòu) WHO對(duì)健康的定義 “健康是身體上、心理上和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)，而不僅是沒有疾病和虛弱” WHO對(duì)健康的定義 “健康是身體上、心理上和社會(huì)適應(yīng)的完好健康的定義反映了生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變“以疾病為中心、以病人為中心”向“以人的健康為中心”的發(fā)展和轉(zhuǎn)變生物醫(yī)學(xué)模式向“以疾病為中心、以病人為診斷與處理人類對(duì)現(xiàn)存的或

2、潛在的健康問題的反應(yīng)的科學(xué) 診斷與處理人類健康問題的科學(xué) 在維護(hù)和促進(jìn)人類健康的過程中，醫(yī)療和護(hù)理承擔(dān)著不同的職責(zé)。二者分工合作，相輔相成 診斷與處理人類對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應(yīng)的科學(xué) 診斷與處 內(nèi)科護(hù)理學(xué)是認(rèn)識(shí)和研究內(nèi)科疾病病人的生物、心理、社會(huì)等方面的特點(diǎn)，按照護(hù)理程序，實(shí)施疾病的預(yù)防和治療，以減輕痛苦、促進(jìn)康復(fù)，增進(jìn)健康的一門臨床護(hù)理學(xué)科。概念 內(nèi)科護(hù)理學(xué)是認(rèn)識(shí)和研究內(nèi)科疾病病人的生物、心理、一、內(nèi)科護(hù)理學(xué)的內(nèi)容及結(jié)構(gòu)一、內(nèi)科護(hù)理學(xué)的內(nèi)容及結(jié)構(gòu) 內(nèi)科護(hù)理學(xué)建立在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和人文社會(huì)科學(xué)基礎(chǔ)之上，是臨床護(hù)理中的綜合學(xué)科，涉及范圍廣，內(nèi)容豐富。 內(nèi)科護(hù)理學(xué)建立在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)

3、學(xué)和人文社會(huì)科學(xué)基礎(chǔ)之上 內(nèi)科護(hù)理學(xué)緒論呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理泌尿系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理血液系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理內(nèi)分泌代謝疾病病人的護(hù)理風(fēng)濕性疾病病人的護(hù)理神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理傳染病病人的護(hù)理實(shí)踐指導(dǎo)緒論編寫結(jié)構(gòu)第一章為緒論其余各章的第一節(jié)均為概述，簡要地復(fù)習(xí)該系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能，列出該系統(tǒng)或該類疾病病人帶有共性的常見癥狀、體征，并按護(hù)理程序的模式對(duì)常見癥狀、體征的護(hù)理分別進(jìn)行闡述第二節(jié)以后為具體疾病病人的護(hù)理。首先為節(jié)前引，對(duì)該節(jié)的重、難點(diǎn)和學(xué)習(xí)過程中應(yīng)注意的問題給予提示；其余編寫內(nèi)容以護(hù)理程序?yàn)榭蚣芫帉懀譃橥暾秃喡詢煞N格式 編寫結(jié)構(gòu)第一章為緒論二、

4、內(nèi)科護(hù)理崗位特點(diǎn) 對(duì)護(hù)士的素質(zhì)要求二、內(nèi)科護(hù)理崗位特點(diǎn) 對(duì)護(hù)士的素質(zhì)要求特點(diǎn)病因復(fù)雜起病隱匿病情復(fù)雜多變病程冗長藥物治療為主特點(diǎn)病因復(fù)雜起病隱匿病情復(fù)雜多變病程冗長藥物治療為主素質(zhì)要求職業(yè)道德素質(zhì)社會(huì)責(zé)任感對(duì)工作的熱情豐富的情感素質(zhì)要求職業(yè)道德素質(zhì)社會(huì)責(zé)任感對(duì)工作的熱情豐富的情感專業(yè)素質(zhì)素質(zhì)要求基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)新的設(shè)備儀器學(xué)習(xí)理念評(píng)判性思維 是運(yùn)用已有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn),對(duì)問題及解決方案進(jìn)行選擇、識(shí)別假設(shè),在反思的基礎(chǔ)上進(jìn)行分析, 推理.做出合理判斷和正確取舍的高級(jí)思維方法及形式。專業(yè)素質(zhì)素質(zhì)要求基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)新的設(shè)備儀器學(xué)習(xí)理念評(píng)判性思維 身體、心理素質(zhì)素質(zhì)要求添加標(biāo)題 健康體魄舉止文雅語言親切動(dòng)作輕盈敏

5、捷著裝整潔大方身體、心理素質(zhì)素質(zhì)要求添加標(biāo)題 健康體魄舉止文雅語言親二、內(nèi)科護(hù)理的學(xué)習(xí)目的與方法二、內(nèi)科護(hù)理的學(xué)習(xí)目的與方法護(hù)理專業(yè)的起始教育主要是通科護(hù)理教育 學(xué)生畢業(yè)時(shí)應(yīng)具備通科臨床護(hù)理的基本能力，通過國家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，獲得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書，經(jīng)注冊(cè)，成為合格的注冊(cè)護(hù)士，才能從事護(hù)理專業(yè)工作 內(nèi)科護(hù)理是臨床專業(yè)課中的基礎(chǔ)和關(guān)鍵課程 目的護(hù)理專業(yè)的起始教育主要是通科護(hù)理教育 目的要求掌握好基本的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)具備人文素質(zhì)和知識(shí)具備評(píng)判性思維并根據(jù)具體病情制定護(hù)理診斷和提供護(hù)理措施的能力重視實(shí)踐技能的培養(yǎng)和訓(xùn)練要求掌握好基本的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)內(nèi)科護(hù)士的角色病人的直接護(hù)理者 協(xié)作者教育者代言者管理者

6、 內(nèi)科護(hù)士的角色病人的直接護(hù)理者 內(nèi)科護(hù)理的學(xué)習(xí)方法 多觀察勤思考多請(qǐng)教重理解積極討論做好筆記內(nèi)科護(hù)理的學(xué)習(xí)方法 多觀察以整體護(hù)理觀指導(dǎo)學(xué)習(xí)整體護(hù)理觀是適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，適應(yīng)社會(huì)需求和醫(yī)學(xué)的發(fā)展變化而建立的全新的護(hù)理理念和科學(xué)的臨床思維和工作方法通過理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐，熟練應(yīng)用護(hù)理程序，貫穿整體護(hù)理理念，使這種理念和概念框架內(nèi)化為自身的學(xué)習(xí)和思維習(xí)慣，將來再外化為工作方法 在學(xué)習(xí)中自覺地用整體觀思考問題，在工作中自覺地關(guān)注病人在生理、心理、社會(huì)等各方面對(duì)健康問題的反應(yīng)和對(duì)護(hù)理的需求，用整體觀觀察和護(hù)理病人 以整體護(hù)理觀指導(dǎo)學(xué)習(xí)三、內(nèi)科護(hù)理的發(fā)展趨勢(shì)三、內(nèi)科護(hù)理的發(fā)展趨勢(shì)（一）社會(huì)需求變化和醫(yī)學(xué)發(fā)

7、展對(duì)內(nèi)科護(hù)理學(xué)的影響（一）社會(huì)需求變化和醫(yī)學(xué)發(fā)展對(duì)內(nèi)科護(hù)理學(xué)的影響疾病譜的變化 從病因構(gòu)成看，現(xiàn)代人類的疾病約有50%與行為和生活方式有關(guān)，20%與生活環(huán)境和社會(huì)環(huán)境有關(guān)，20%與衰老、遺傳等生物學(xué)因素有關(guān)，10%與衛(wèi)生服務(wù)缺陷有關(guān)。美國醫(yī)學(xué)研究證明，人類65%90%的疾病與心理壓抑密切相關(guān)。 從疾病構(gòu)成看，原來對(duì)人類威脅最大的傳染病、寄生蟲病和營養(yǎng)不良等已得到有效控制和根除，而與生活方式和環(huán)境因素密切相關(guān)的一些疾病如心腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病等呈逐年上升的趨勢(shì)，病毒性肝炎、艾滋病等的感染率和發(fā)病率也呈上升趨勢(shì)。 疾病譜的變化 從病因構(gòu)成看，現(xiàn)代人類的疾病約有50%與行為和人口老齡化進(jìn)程加

8、速 聯(lián)合國制定的人口老齡化標(biāo)準(zhǔn)為：達(dá)到或超過60歲的人口占總?cè)丝诘谋壤^10%或達(dá)到或超過65歲的人口占總?cè)丝诘谋壤^7% 人口老齡化進(jìn)程加速 聯(lián)合國制定的人口老齡化標(biāo)準(zhǔn)為：達(dá)1999年，我國達(dá)到或超過60歲的老年人已達(dá)到1.26億，占總?cè)丝诒壤?0% 2000年，達(dá)到或超過65歲的老年人突破7%到2025年，達(dá)到或超過60歲的老年人將達(dá)到2.8億，占總?cè)丝诘?8%到2050年將達(dá)到4億多，占總?cè)丝诘?5%，成為高度老齡化國家 1999年，我國達(dá)到或超過60歲的老年人已達(dá)到1.26億，占醫(yī)療費(fèi)用增長過快 近年來，我國的醫(yī)療費(fèi)用總體呈持續(xù)增長的態(tài)勢(shì)，使國家、社會(huì)和群眾經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過重 衛(wèi)生服務(wù)

9、資源利用不足和資源浪費(fèi)現(xiàn)象普遍存在 醫(yī)療費(fèi)用增長過快 近年來，我國的醫(yī)療費(fèi)用總體呈持續(xù)增長的態(tài)勢(shì)醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)均有了快速發(fā)展，促進(jìn)了內(nèi)科護(hù)理的發(fā)展 內(nèi)科護(hù)理的發(fā)展，又促進(jìn)了臨床診療技術(shù)的進(jìn)步 醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)均有了快速發(fā)展，促進(jìn)了內(nèi)科（二）內(nèi)科護(hù)理學(xué)的發(fā)展趨勢(shì) 社會(huì)發(fā)展變化所導(dǎo)致的對(duì)衛(wèi)生保健需求的變化和醫(yī)學(xué)的發(fā)展對(duì)內(nèi)科護(hù)理影響深遠(yuǎn)，也決定了內(nèi)科護(hù)理的未來發(fā)展趨勢(shì)（二）內(nèi)科護(hù)理學(xué)的發(fā)展趨勢(shì) 社會(huì)發(fā)展變化所導(dǎo)致 護(hù)理工作的場(chǎng)所從醫(yī)院擴(kuò)展到社區(qū)和家庭成為必然 護(hù)理工作的場(chǎng)所從醫(yī)院擴(kuò)展到社區(qū)和家庭成為必然疾病譜的變化和老齡人口的增加，加倍增長了人們對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需求

10、，但醫(yī)療費(fèi)用的快速增長和醫(yī)療資源相對(duì)過度集中于大醫(yī)院又限制了這種需求，因此群眾看病難、看病貴的問題就不能得到有效解決，已成為影響民生和社會(huì)和諧的一個(gè)重要內(nèi)容 內(nèi)科護(hù)理學(xué)-第一章-緒論課件大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，建立完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，使醫(yī)療、護(hù)理從醫(yī)院走向家庭和社區(qū)是解決這一問題的關(guān)鍵環(huán)節(jié) 大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，建立完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，使醫(yī)療、護(hù) 心理護(hù)理成為內(nèi)科護(hù)理不可分割的重要組成部分 心理護(hù)理成為內(nèi)科護(hù)理不可分割的重要組成部分內(nèi)科疾病大多病程長，易反復(fù)或惡化，治療效果不顯著慢性病多，老年病人多，疑難雜癥多病人易產(chǎn)生急躁、焦慮、悲觀、恐懼、抑郁、孤獨(dú)等各種消極心理反應(yīng)內(nèi)科護(hù)理工作中，心理護(hù)理至關(guān)重要針對(duì)病人不同的心理反應(yīng)，做好心理疏導(dǎo)和精神調(diào)適內(nèi)科疾病大多病程長，易反復(fù)或惡化，治療效果不顯著護(hù)理科研和循證護(hù)理將受到重視護(hù)理科研和循證護(hù)理將受到重視護(hù)理科研 進(jìn)行臨床護(hù)理科研，不但可以提高臨床護(hù)理水平和護(hù)理質(zhì)量，豐富護(hù)理學(xué)的知識(shí)體系，而且可以促進(jìn)醫(yī)學(xué)水平的提高 護(hù)理科研循證護(hù)理 定義：循證護(hù)理（evidence-based noursing, EBN），即護(hù)理人員在護(hù)理實(shí)踐中運(yùn)用現(xiàn)有最新最佳的科學(xué)證據(jù)對(duì)病人實(shí)施護(hù)理 3個(gè)要素：可利用的最適宜的護(hù)理研究依據(jù) 護(hù)理人員的個(gè)人技能和臨床經(jīng)驗(yàn) 病人的實(shí)際情況、價(jià)