醫(yī)學(xué)模式及其演變過程課件

1、醫(yī)學(xué)模式及其演變過程醫(yī)學(xué)模式及其演變過程主要內(nèi)容醫(yī)學(xué)模式的概述 概念、特點(diǎn)及其演變現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式 產(chǎn)生的原因、定義及其貢獻(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的影響 包括對(duì)醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展、健康服務(wù)、醫(yī)學(xué)教育、衛(wèi)生決策的影響主要內(nèi)容醫(yī)學(xué)模式的概述一、醫(yī)學(xué)模式的概念 1、模式（model）指在某一領(lǐng)域中科學(xué)地指導(dǎo)人們獲取知識(shí)和解決問題的概念、假設(shè)和法則。數(shù)理邏輯概念引用到各領(lǐng)域，如人文社會(huì)科學(xué)和自然科學(xué)領(lǐng)域中，成為總結(jié)各學(xué)科世界觀和方法論的核心。第一節(jié) 醫(yī)學(xué)模式的概念和特點(diǎn)一、醫(yī)學(xué)模式的概念第一節(jié) 醫(yī)學(xué)模式的概念和特點(diǎn)2、醫(yī)學(xué)模式（medical model）屬于自然辯證法領(lǐng)域。 指在醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展過程和醫(yī)療服務(wù)的實(shí)踐過程中

2、，在某一時(shí)期形成的健康觀和疾病觀，是對(duì)醫(yī)學(xué)重要觀念的總體概括，是人們對(duì)待或處理疾病和健康問題的態(tài)度或方式。 其核心是醫(yī)學(xué)觀=疾病觀+健康觀2、醫(yī)學(xué)模式（medical model）其核心是醫(yī)學(xué)觀二、醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn) （1）社會(huì)性：與社會(huì)的發(fā)展息息相關(guān) （2）普遍性：任何人都受其影響（健康觀、疾 病觀等） （3）廣泛性 ：影響無所不在 （4）漸進(jìn)性：表現(xiàn)為動(dòng)態(tài)地發(fā)展，與社會(huì)、經(jīng) 濟(jì)、文化、政治、科學(xué)等的發(fā)展 密切相關(guān)。 （5）穩(wěn)定性：穩(wěn)定與發(fā)展并存二、醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)三、醫(yī)學(xué)模式演變過程神靈主義醫(yī)學(xué)模式自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式生物醫(yī)學(xué)模式社會(huì)生態(tài)醫(yī)學(xué)模式生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)時(shí)代 實(shí)驗(yàn)醫(yī)

3、學(xué)時(shí)代 整體(系統(tǒng))醫(yī)學(xué)時(shí)代 三、醫(yī)學(xué)模式演變過程神靈主義自然哲學(xué)機(jī)械論生物社會(huì)生態(tài)生物心（一）神靈主義醫(yī)學(xué)模式（spiritualism medical model） 神可以控制人的靈魂，也能控制肉體、健康、疾病、新生命的誕生和死亡。認(rèn)為人的健康與生命是上帝神靈所賜，疾病與災(zāi)禍?zhǔn)翘熳l神罰。 medical 原指咒術(shù)和魔術(shù) 古老而落后，但仍然影響著現(xiàn)代社會(huì)。（一）神靈主義醫(yī)學(xué)模式（spiritualism medic 把健康 、疾病與人類生活的自然環(huán)境與社會(huì)環(huán)境聯(lián)系起來觀察與思考，應(yīng)用自然現(xiàn)象的客觀存在和發(fā)展規(guī)律來認(rèn)識(shí)疾病和健康問題的思維方式 樸素、辨證、整體的醫(yī)學(xué)觀念。（二）自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模

4、式（nature philosophical medical model） 比如古希臘希波克拉底的四體液學(xué)說 古代中國醫(yī)學(xué)的陰陽和“五行”學(xué)說 把健康 、疾病與人類生活的自然環(huán)境與社會(huì)環(huán)境聯(lián)系起 15世紀(jì)初，隨著歐洲文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)興起，資本主義的萌芽開始而產(chǎn)生。 杰出代表是英國自然科學(xué)家、哲學(xué)家培根新工具、論科學(xué)的價(jià)值及改進(jìn) 拉美特利（Lamettrie, 17091751）發(fā)表了他的名著人是機(jī)器 笛卡爾（RDescartes，1596-1650）提出宇宙是一大機(jī)械，人體也是一種精密的機(jī)械的設(shè)想，這對(duì)醫(yī)學(xué)產(chǎn)生了巨大的影響。代表作動(dòng)物是機(jī)器 以機(jī)械唯物主義的觀點(diǎn)，批駁了唯心主義的生命觀和醫(yī)學(xué)觀，并

5、把醫(yī)學(xué)帶入實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)時(shí)代，對(duì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展發(fā)揮過重要的作用。但其局限性明顯，它簡單地把人比作機(jī)器，忽視了生命極其復(fù)雜的一面，也忽視了人的社會(huì)性和生物特性。（三）機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式（mechanistic medical model） 15世紀(jì)初，隨著歐洲文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)興起，資本主義的萌芽開 進(jìn)入19世紀(jì)，隨著工業(yè)革命的完成，生產(chǎn)力水平的提高，自然科學(xué)的迅速發(fā)展，醫(yī)學(xué)有了重大的進(jìn)步。 細(xì)胞學(xué)說、生物進(jìn)化論、能量守恒與轉(zhuǎn)化定律等一系列重大發(fā)現(xiàn)，細(xì)菌學(xué)、免疫學(xué)的發(fā)展、麻醉法和消毒法的發(fā)明等奠定了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ) 1882年發(fā)現(xiàn)了結(jié)核桿菌認(rèn)為每種疾病都必然可以在器官、細(xì)胞或分子上找到可以測量的形態(tài)學(xué)或化學(xué)改變，

6、都可以確定出生物的或物理的特定原因，都應(yīng)該能夠找到治療的手段。（四）生物醫(yī)學(xué)模式（biomedical model ） 進(jìn)入19世紀(jì)，隨著工業(yè)革命的完成，生產(chǎn)力水平的提高生物醫(yī)學(xué)模式的貢獻(xiàn)和缺陷奠定了試驗(yàn)研究的基礎(chǔ)推動(dòng)了特異性診斷及療法的發(fā)展 指導(dǎo)了醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐，有效地控制了急性傳染病和寄生蟲病：如天花、鼠疫、霍亂等疾病的消滅和控制人類健康水平得以有效保障殺茵滅蟲、預(yù)防接種和抗生素缺陷：忽視集體生命的復(fù)雜性以及心理社會(huì)環(huán)境因素對(duì)人的影響。生物醫(yī)學(xué)模式的貢獻(xiàn)和缺陷奠定了試驗(yàn)研究的基礎(chǔ)殺茵滅蟲、預(yù)防接每十萬人調(diào)查死亡率18501950（年）1900化學(xué)療法發(fā)現(xiàn)結(jié)核病20004000每十萬人調(diào)查死亡

7、率18501950（年）1900化學(xué)療法發(fā)現(xiàn)宿主環(huán)境病原體生態(tài)醫(yī)學(xué)模式平衡？（五）生態(tài)醫(yī)學(xué)模式（ecological medical model） 宿主環(huán)境病原體生態(tài)醫(yī)學(xué)模式平衡？（五）生態(tài)醫(yī)學(xué)模式（ecol 就是指從生物、心理和社會(huì)等方面來觀察、分析和思考，并且處理疾病和健康問題的科學(xué)觀和方法論 。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式由恩格爾（Engel）提出，又稱恩格爾模式（六）生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式（bio-psycho-social medical model） 就是指從生物、心理和社會(huì)等方面來觀察、分析和思考，并第二節(jié) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式產(chǎn)生的原因（一）疾病譜的變化 人類疾病的構(gòu)成由以急性傳染病為主，向以慢性

8、非傳染性疾病為主轉(zhuǎn)變。（見圖）對(duì)付疾病的三大法寶 預(yù)防接種 社會(huì)醫(yī)學(xué) 殺菌滅蟲 行為醫(yī)學(xué) 抗菌藥物 環(huán)境醫(yī)學(xué)第二節(jié) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式產(chǎn)生的原因（一）疾病譜的變化表2-3 2000年我國部分城市、農(nóng)村前10位主要疾病死亡專率注：城市包括北京等36個(gè)市全市或部分市區(qū)資料,農(nóng)村包括北京等90個(gè)縣資料。 * 新生兒病死亡專率系以每十萬出生人數(shù)為分母計(jì)算的。 資料來源：中國衛(wèi)生年鑒 2001年P(guān).484-485 表2-3 2000年我國部分城市、農(nóng)村前10位主要疾病死亡醫(yī)學(xué)模式及其演變過程課件圖 1951年1983年上海市區(qū)居民傳染病與心血病、惡性腫瘤與慢性病死亡率變化趨勢(shì)腦-心血管病、惡性腫瘤 急、慢性傳

9、染病 5004003002001005001951196119711981（年）死亡率（1百萬）圖 1951年1983年上海市區(qū)居民傳染病與心血病、圖 1900年1970年美國傳染病和慢性病死亡率的變化慢性病 傳染病 100080060040020001900191019201970（年）死亡率（110萬）1930194019501960圖 1900年1970年美國傳染病和慢性病死亡率的變化（二）人類對(duì)健康的需求與日俱增1.健康的概念是一個(gè)動(dòng)態(tài)過程2.希望得到生理、心理服務(wù)；在機(jī)構(gòu)內(nèi)、院外的服務(wù)；醫(yī)療技術(shù)，社會(huì)、社區(qū)服務(wù)和家庭服務(wù)3.內(nèi)容廣泛、形式多樣的醫(yī)療、保健和健康服務(wù) 健康需求日益多樣化

10、，多元化。（二）人類對(duì)健康的需求與日俱增（三）醫(yī)學(xué)科學(xué)與相關(guān)學(xué)科相互滲透 彌和裂痕流行病學(xué)、醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生 分子生物學(xué)、免疫學(xué)、遺傳學(xué)揭示宏觀活動(dòng)的基礎(chǔ)，信息學(xué)、心理學(xué)等的綜合運(yùn)用促進(jìn)了生物、心理、社會(huì)因素綜合考慮思路的發(fā)展 醫(yī)學(xué)不僅僅是一門科學(xué)，而且是一門藝術(shù) （三）醫(yī)學(xué)科學(xué)與相關(guān)學(xué)科相互滲透 認(rèn)識(shí)層次的深化 結(jié)構(gòu)細(xì)、微觀 器官細(xì)胞分子量子 功能綜合、整體 人們逐漸認(rèn)識(shí)到疾病的發(fā)生不僅僅與生物因素有關(guān)，而且還與社會(huì)變革、經(jīng)濟(jì)增長、飲食起居等變化有關(guān)。 健康新概念：健康不僅僅是不生病，而是身體、心理、社會(huì)適應(yīng)各方面的完好狀態(tài)。（四）健康影響因素的多元化 認(rèn)識(shí)層次的深化（四）健康影響因素的多元化

11、 健 康環(huán)境因素社會(huì)成熟老化遺傳生物遺傳綜合內(nèi)因治療衛(wèi)生服務(wù)康復(fù)自然預(yù)防消費(fèi)形式生 活危害因素行 為生活方式職 業(yè)危險(xiǎn)因素心理健 康環(huán)境因素社會(huì)成熟老化遺傳生物遺傳綜合內(nèi)因治療衛(wèi)生服四大因素與八種主要死因的關(guān)系（中國）（一歲以上男女合計(jì)） 死 因 生活方式 環(huán)境因素 保健服務(wù) 人類生物學(xué) 心臟病 47.6 18.1 5.7 28.6 腦血管病 43.2 14.8 6.0 36.1 惡性腫瘤 45.2 7.0 2.6 45.2 意外死亡 18.8 67.6 10.3 3.4 呼吸系病 39.1 17.2 13.3 30.5 消化系病 23.8 19.5 28.4 28.4 傳染病 15.9 18

12、.9 56.5 8.8 其 他 8.7 19.6 18.9 52.9 合 計(jì) 37.3 19.7 10.9 32.1四大因素與八種主要死因的關(guān)系（中國） 死 因 生活方四個(gè)主要因素對(duì)病傷死亡的作用（美國）四個(gè)主要因素對(duì)病傷死亡的作用（美國）美國人攝入食品的改變(19631976年) 物 品 改變量% 各種腌制品 減少26.5 奶和奶油 減少20.5 牛 油 減少36.2 蛋 類 減少13.2 動(dòng)物脂肪和油 減少51.2 植物脂肪和油 增加63.9 (美國農(nóng)業(yè)部統(tǒng)計(jì)資料)美國人攝入食品的改變 物 品 非心血管病心血管病腦卒中冠心病比一九八年減少的百分比1968197019721974197619

13、78198019821020304050 01968年至1982年美國心血管病和非心血管病年齡調(diào)整死亡率的百分比變化 資料來源： The National Center for Health Statistics非心血管病心血管病腦卒中冠心病比一九八年減少的百分比196（五）醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步社會(huì)化 醫(yī)學(xué)社會(huì)化指醫(yī)學(xué)成為一種社會(huì)事業(yè)，有特定的社會(huì)功能，國家、社會(huì)和群體承擔(dān)起更多的衛(wèi)生保健責(zé)任。 衛(wèi)生法規(guī)的頒布、行政措施、經(jīng)濟(jì)支持等促進(jìn)社會(huì)健康的進(jìn)一步發(fā)展（五）醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步社會(huì)化 醫(yī)學(xué)社會(huì)化指醫(yī)學(xué)成為一種社會(huì)公共衛(wèi)生法頒布（1848）公共衛(wèi)生法助產(chǎn)士法母嬰福利法國民保險(xiǎn)法國民保險(xiǎn)法國家保健服務(wù)法濟(jì)貧法

14、國民保險(xiǎn)法國民救濟(jì)法歲死亡率家庭補(bǔ)助法（1875）（1902）（1911）（1918）（1927）（1946）（1946）（1945）（1948）（1959）（）12嬰兒死亡率（）1601401201008060402001851 1871 1891 1911 1931 1951 1971年圖 英國嬰兒死亡率和重大社會(huì)發(fā)展的關(guān)系嬰兒死亡率12歲死亡率公共衛(wèi)生法頒布（1848）公共衛(wèi)生法助產(chǎn)士法母嬰福利法國民保（六）世界各國衛(wèi)生保健的經(jīng)驗(yàn) 衛(wèi)生實(shí)踐 衛(wèi)生管理 日本、芬蘭、美國、德國、中國等國家的經(jīng)驗(yàn) （WHO認(rèn)為中國是初級(jí)衛(wèi)生保健的故鄉(xiāng)） （六）世界各國衛(wèi)生保健的經(jīng)驗(yàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的涵義一、揭示了

15、醫(yī)學(xué)觀的動(dòng)態(tài)性二、肯定了生物醫(yī)學(xué)的價(jià)值 如青霉素的發(fā)現(xiàn)、抗菌藥物的使用等有效控制了急性傳染性疾病的高發(fā)病率三、確立了社會(huì)、心理因素的重要地位四、立體地探索了健康概念 健康的新概念體現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的涵義一、揭示了醫(yī)學(xué)觀的動(dòng)態(tài)性現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的貢獻(xiàn)一、解放了醫(yī)學(xué)思維模式，以綜合思維方式處理問題二、擴(kuò)大了醫(yī)學(xué)研究的思路三、疾病預(yù)防提高到新的層次，（社會(huì)、心理預(yù)防的應(yīng)用）四、醫(yī)藥衛(wèi)生人才的知識(shí)結(jié)構(gòu)產(chǎn)生巨大變化五、中國醫(yī)學(xué)的發(fā)展注入新活力現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的貢獻(xiàn)一、解放了醫(yī)學(xué)思維模式，以綜合思維方式處理第三節(jié) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的影響（一）對(duì)臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的影響1、醫(yī)學(xué)服務(wù)形式從醫(yī)療型向醫(yī)療、預(yù)防、保健型轉(zhuǎn)變 病因的尋

16、找不僅僅停留于生物醫(yī)學(xué)角度和如何治療，更多的是考慮到如何綜合預(yù)防？ 因此，醫(yī)院、醫(yī)生、護(hù)士都應(yīng)該轉(zhuǎn)變角色功能，醫(yī)患、護(hù)患之間的溝通也應(yīng)該轉(zhuǎn)變模式一、對(duì)醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展的影響第三節(jié) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的影響（一）對(duì)臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的影響一、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的影響（一）對(duì)臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的影響2、醫(yī)學(xué)服務(wù)從以疾病為中心向以病人/人為中心轉(zhuǎn)變 醫(yī)學(xué)的服務(wù)對(duì)象是病人，提供的是以病人為中心的服務(wù)。 病人有感情的需要 病人擁有相同的尊嚴(yán)和權(quán)利 病人有自身的個(gè)性特征現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的影響（一）對(duì)臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的影響（一）對(duì)臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的影響3、醫(yī)學(xué)服務(wù)從針對(duì)個(gè)體向針對(duì)個(gè)體、家庭與社區(qū)的轉(zhuǎn)變 醫(yī)學(xué)的最終目的是提高整個(gè)人群的健康水平和生活

17、質(zhì)量4、醫(yī)學(xué)服務(wù)模式從以醫(yī)療為導(dǎo)向向以預(yù)防為導(dǎo)向的轉(zhuǎn)變 病人教育 早期診斷 健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià) 人群健康篩查與群防群治 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的影響（一）對(duì)臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的影響3、醫(yī)學(xué)服務(wù)從針對(duì)個(gè)體向針對(duì)個(gè)體、1.推動(dòng)了預(yù)防醫(yī)學(xué)理論的研究2.新的健康觀促進(jìn)了預(yù)防醫(yī)學(xué)向更高層次發(fā)展3.建立“高?！钡母拍睿焊呶－h(huán)境、高危因素、高危人群4.建立三級(jí)預(yù)防策略：病因預(yù)防、臨床前期預(yù)防、臨床預(yù)防現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的影響（二）對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展的影響1.推動(dòng)了預(yù)防醫(yī)學(xué)理論的研究現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的影響（二）對(duì)預(yù)防醫(yī)二、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對(duì)健康服務(wù)的影響衛(wèi)生服務(wù)范圍擴(kuò)大： 由治療服務(wù)預(yù)防服務(wù) 生理服務(wù)心理服務(wù) 院內(nèi)服務(wù)院外服務(wù) 技術(shù)服務(wù)社會(huì)服務(wù)

18、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的影響二、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對(duì)健康服務(wù)的影響衛(wèi)生服務(wù)范圍擴(kuò)大：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模一、重視人文社科的教育二、加強(qiáng)在職教育 三、對(duì)醫(yī)學(xué)教育的影響現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的影響四、對(duì)衛(wèi)生決策的影響可持續(xù)發(fā)展、改善全世界人民的生活質(zhì)量/一、重視人文社科的教育三、對(duì)醫(yī)學(xué)教育的影響現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的影響歷史岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用歷史岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用醫(yī)學(xué)模式及其演變過程課件醫(yī)學(xué)模式及其演變過程課件醫(yī)學(xué)模式及其演變過程課件自讀教材填要點(diǎn) 一、鐵路，更多的鐵路 1地位 鐵路是 建設(shè)的重點(diǎn)，便于國計(jì)民生，成為國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的動(dòng)脈。 2出現(xiàn) 1881年，中國自建的第一條鐵路

19、唐山 至胥各莊鐵路建成通車。 1888年，宮廷專用鐵路落成。交通運(yùn)輸開平自讀教材填要點(diǎn) 一、鐵路，更多的鐵路交通運(yùn)輸開平 3發(fā)展 (1)原因： 甲午戰(zhàn)爭以后列強(qiáng)激烈爭奪在華鐵路的 。 修路成為中國人 的強(qiáng)烈愿望。 (2)成果：1909年 建成通車；民國以后，各條商路修筑權(quán)收歸國有。 4制約因素 政潮迭起，軍閥混戰(zhàn)，社會(huì)經(jīng)濟(jì)凋敝，鐵路建設(shè)始終未入正軌。修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路 3發(fā)展修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路 二、水運(yùn)與航空 1水運(yùn) (1)1872年, 正式成立，標(biāo)志著中國新式航運(yùn)業(yè)的誕生。 (2)1900年前后，民間興辦的各種輪船航運(yùn)公司近百家，幾乎都是在列強(qiáng)排擠中艱難求生。 2航空 (1)起步：1

20、918年，附設(shè)在福建馬尾造船廠的海軍飛機(jī)工程處開始研制 。 (2)發(fā)展：1918年，北洋政府在交通部下設(shè)“ ”；此后十年間，航空事業(yè)獲得較快發(fā)展。輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處 二、水運(yùn)與航空輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處 三、從驛傳到郵政 1郵政 (1)初辦郵政： 1896年成立“大清郵政局”，此后又設(shè) ，郵傳正式脫離海關(guān)。 (2)進(jìn)一步發(fā)展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驛站；1920年，中國首次參加 。郵傳部萬國郵聯(lián)大會(huì) 三、從驛傳到郵政郵傳部萬國郵聯(lián)大會(huì) 2電訊 (1)開端：1877年，福建巡撫在 架設(shè)第一條電報(bào)線，成為中國自辦電報(bào)的開端。 (2)特點(diǎn)：進(jìn)程曲折，發(fā)展緩慢，直到2

21、0世紀(jì)30年代情況才發(fā)生變化。 3交通通訊變化的影響 (1)新式交通促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的通訊手段和 ， 轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念。 (2)交通近代化使中國同世界的聯(lián)系大大增強(qiáng)，使異地傳輸更為便捷。 (3)促進(jìn)了中國的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展，也使人們的生活 。臺(tái)灣出行方式多姿多彩 2電訊臺(tái)灣出行方式多姿多彩合作探究提認(rèn)知 電視劇闖關(guān)東講述了濟(jì)南章丘朱家峪人朱開山一家，從清末到九一八事變爆發(fā)闖關(guān)東的前塵往事。下圖是朱開山一家從山東輾轉(zhuǎn)逃亡到東北途中可能用到的四種交通工具。合作探究提認(rèn)知 電視劇闖關(guān)東講述了濟(jì)南章丘 依據(jù)材料概括晚清中國交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。 提示：特點(diǎn)：新舊交通工具并存(或：傳

22、統(tǒng)的帆船、獨(dú)輪車， 近代的小火輪、火車同時(shí)使用)。 原因：近代西方列強(qiáng)的侵略加劇了中國的貧困，阻礙社會(huì)發(fā)展；西方工業(yè)文明的沖擊與示范；中國民族工業(yè)的興起與發(fā)展；政府及各階層人士的提倡與推動(dòng)。 依據(jù)材料概括晚清中國交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。串點(diǎn)成面握全局串點(diǎn)成面握全局醫(yī)學(xué)模式及其演變過程課件 一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響 1原因 (1)先進(jìn)的中國人為救國救民，積極興辦近代交通業(yè)，促進(jìn)中國社會(huì)發(fā)展。 (2)列強(qiáng)侵華的需要。為擴(kuò)大在華利益，加強(qiáng)控制、鎮(zhèn)壓中國人民的反抗，控制和操縱中國交通建設(shè)。 (3)工業(yè)革命的成果傳入中國，為近代交通業(yè)的發(fā)展提供了物質(zhì)條件。 一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特

23、點(diǎn)及影響 2特點(diǎn) (1)近代中國交通業(yè)逐漸開始近代化的進(jìn)程，鐵路、水運(yùn)和航空都獲得了一定程度的發(fā)展。 (2)近代中國交通業(yè)受到西方列強(qiáng)的控制和操縱。 (3)地域之間的發(fā)展不平衡。 3影響 (1)積極影響：促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的出行方式，一定程度上轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念；加強(qiáng)了中國與世界各地的聯(lián)系，豐富了人們的生活。 (2)消極影響：有利于西方列強(qiáng)的政治侵略和經(jīng)濟(jì)掠奪。 2特點(diǎn)1李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成為長江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之勢(shì)”。這說明該企業(yè)的創(chuàng)辦()A打破了外商對(duì)中國航運(yùn)業(yè)的壟斷B阻止了外國對(duì)中國的經(jīng)濟(jì)侵略C標(biāo)志著中國近代化的起

24、步D使李鴻章轉(zhuǎn)變?yōu)槊褡遒Y本家1李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成解析：李鴻章是地主階級(jí)的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)標(biāo)志著中國近代化的開端，但不是具體以某個(gè)企業(yè)的創(chuàng)辦為標(biāo)志；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中民用企業(yè)的創(chuàng)辦在一定程度上抵制了列強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三項(xiàng)表述都有錯(cuò)誤。答案：A解析：李鴻章是地主階級(jí)的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動(dòng) 二、近代以來交通、通訊工具的進(jìn)步對(duì)人們社會(huì)生活的影響 (1)交通工具和交通事業(yè)的發(fā)展，不僅推動(dòng)各地經(jīng)濟(jì)文化交流和發(fā)展，而且也促進(jìn)信息的傳播，開闊人們的視野，加快生活的節(jié)奏，對(duì)人們的社會(huì)生活產(chǎn)生了深刻影響。 (2)通訊

25、工具的變遷和電訊事業(yè)的發(fā)展，使信息的傳遞變得快捷簡便，深刻地改變著人們的思想觀念，影響著人們的社會(huì)生活。 二、近代以來交通、通訊工具的進(jìn)步對(duì)人們社會(huì)生活的影響2清朝黃遵憲曾作詩曰：“鐘聲一及時(shí)，頃刻不少留。雖有萬鈞柁，動(dòng)如繞指柔?！边@是在描寫 ()A電話 B汽車C電報(bào) D火車解析：從“萬鈞柁”“動(dòng)如繞指柔”可推斷為火車。答案：D2清朝黃遵憲曾作詩曰：“鐘聲一及時(shí)，頃刻不少留。雖醫(yī)學(xué)模式及其演變過程課件典題例析 例1上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人士利用各種交通工具前往參觀。然而在19世紀(jì)七十年代，江蘇沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是 () A江南制造總局的汽車 B洋人發(fā)明的火車 C輪船招

26、商局的輪船 D福州船政局的軍艦典題例析 例1上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人 解析由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居民到上?！笨膳袛嘧钣锌赡苁禽喆猩叹值妮喆?。 答案C 解析由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居題組沖關(guān)1中國近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是 ()A公路運(yùn)輸 B鐵路運(yùn)輸C輪船運(yùn)輸 D航空運(yùn)輸解析：根據(jù)所學(xué)1872年李鴻章創(chuàng)辦輪船招商局，這是洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中由軍工企業(yè)轉(zhuǎn)向兼辦民用企業(yè)、由官辦轉(zhuǎn)向官督商辦的第一個(gè)企業(yè)。具有打破外輪壟斷中國航運(yùn)業(yè)的積極意義，這在一定程度上保護(hù)了中國的權(quán)利。據(jù)此本題選C項(xiàng)。答案：C題組沖關(guān)1中國近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是2.

27、右圖是1909年民呼日?qǐng)?bào)上登載的一幅漫畫，其要表達(dá)的主題是( )A帝國主義掠奪中國鐵路權(quán)益B西方國家學(xué)習(xí)中國文化C西方列強(qiáng)掀起瓜分中國狂潮D西方八國組成聯(lián)軍侵略中國2. 右圖是1909年民呼日?qǐng)?bào)上登載的解析：從圖片中可以了解到各國舉的燈籠是火車形狀，20世紀(jì)初的這一幅漫畫正反映了帝國主義掠奪中國鐵路權(quán)益。B項(xiàng)說法錯(cuò)誤，C項(xiàng)不能反映漫畫的主題，D項(xiàng)時(shí)間上不一致。答案：A解析：從圖片中可以了解到各國舉的燈籠是火車形狀，20世紀(jì)初的醫(yī)學(xué)模式及其演變過程課件典題例析 例2(2010福建高考)上海是近代中國茶葉的一個(gè)外銷中心。1884年，福建茶葉市場出現(xiàn)了茶葉收購價(jià)格與上海出口價(jià)格同步變動(dòng)的現(xiàn)象。與這一現(xiàn)象直接相關(guān)的近代事業(yè)是 () A電報(bào)業(yè) B大眾報(bào)業(yè) C鐵路交通業(yè) D輪船航運(yùn)業(yè) 解析材料主要反映了信息交流的快捷，故選A。 答案A典題例析 例2(2010福建高考)上海是近題組沖關(guān)3假如某愛國實(shí)業(yè)家在20世紀(jì)初需要了解全國各地商業(yè)信息，可采用的最快捷的方式是 ()A乘坐飛機(jī)赴各地了解 B通過無線電報(bào)輸送訊息C通過互聯(lián)