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1、第一章 導(dǎo)論第二節(jié)中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點 P13中醫(yī)理論體系的主要特點中醫(yī)理論體系的特點,是根據(jù)中醫(yī)自身獨有的特色而建立起來的,主要概括有以下三點:一、整體觀念二、恒動觀念三、辯證論治中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點1第一章 導(dǎo)論第二節(jié)中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點 P13一這三個特點是中醫(yī)理論體系的靈魂和核心。它立足于“生命的起源生理功能疾病”的研究,著眼于人體的整體功能和反應(yīng)能力,以及對疾病的特殊處理。即能概括性闡明生理、病理及其之間的關(guān)系,又能指導(dǎo)預(yù)防、診斷和治療。中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點2這三個特點是中醫(yī)理論體系的靈魂和核心。它立足于“生命的起源第二節(jié) 突出中醫(yī)學(xué)特色 中醫(yī)學(xué)的理論體系,是根據(jù)中醫(yī)自身獨有
2、的特色而建立起來的,主要表現(xiàn)在:整體觀念和辯證論治(社區(qū))中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點3第二節(jié) 突出中醫(yī)學(xué)特色 中醫(yī)學(xué)的理論體系,是根據(jù)中醫(yī)一、整體觀念指機體內(nèi)統(tǒng)一性、完整性和聯(lián)系性思想中醫(yī)學(xué)認(rèn)為:人和事物一樣,是一個整體,是由臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血、官竅等多個小整體組成,都是互相聯(lián)系不可分割的。中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點4一、整體觀念指機體內(nèi)統(tǒng)一性、完整性和聯(lián)系性思想中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)1、人體自身的統(tǒng)一性(1)形體結(jié)構(gòu)的聯(lián)系相互溝通(2)形體與基本物質(zhì)的聯(lián)系相互作用以五臟為中心(構(gòu)成五大系統(tǒng))一臟配一腑,形成小整體一臟配一腑,形成小整體通過經(jīng)絡(luò)溝通,以氣血津液精為基本物質(zhì),連結(jié)成一個有機的大整體。共同完成機體內(nèi)統(tǒng)
3、一的功能活動五 臟精、氣、血、津液營養(yǎng)化生中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點51、人體自身的統(tǒng)一性(1)形體結(jié)構(gòu)的聯(lián)系相互溝通(2)形(3)機能活動之間的聯(lián)系相互為用、相互影響 機體內(nèi)每一組成部分,每系統(tǒng)都有其獨特的功能,而五臟生理病理都能通過身體任何一個局部的外在表現(xiàn)反映出來。如肺系統(tǒng)是由肺與大腸、皮毛、鼻等組成的一個小整體,肺的主要功能有主氣、司呼吸、主宣發(fā),肅降,大腸功能是傳導(dǎo)糟粕,如果臨床上見氣短,氣喘,咳嗽,大便干結(jié),毛發(fā)皮膚干枯,鼻竅不通等,那就考慮是肺臟有病變。中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點6(3)機能活動之間的聯(lián)系相互為用、相互影響中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)2、人體與外界環(huán)境的統(tǒng)一性 自然界環(huán)境為人類提供了賴
4、以生存的生存條件。如木、火、土、金、水,空氣、地理、環(huán)境、氣候與晝夜的周期性變化的差異等,使人與自然界又形成了一個整體,人體能隨著這些條件的影響相應(yīng)地產(chǎn)生適當(dāng)反應(yīng),就不會生病,反之,就會生病。中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點72、人體與外界環(huán)境的統(tǒng)一性 自然界環(huán)境為人類提供二、恒動觀念指生命具有永恒的無休止的運動思想生理:運動不息是臟腑的生理特點心:推動血液在脈管內(nèi)“流行不止,環(huán)周不休”肺:進(jìn)行氣體交換,維持呼吸正常脾:將飲食物變化、轉(zhuǎn)輸,為全身提供營養(yǎng)物質(zhì)。肝:貯藏、調(diào)節(jié)血液,供給臟腑活動的需要。腎:貯藏精氣,促進(jìn)生長發(fā)育,決定人的生、長、 老、已。臟 腑功能正常運動中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點8二、恒動觀
5、念指生命具有永恒的無休止的運動思想心:推動血液在脈心:血液緩慢或停滯 肺:呼吸困難氣短、氣促脾:氣血來源不足面黃肌瘦肝:血液不足或出血視覺模糊、吐血腎:五遲、月經(jīng)少、精少、未老先衰、形體衰老臟 腑功能失常不動血瘀:口唇青紫血少:心悸少動病理:少動或不動,臟腑就會出理病理變化。中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點9心:血液緩慢或停滯 臟 腑功能失常不動血瘀:口唇青紫少動診 治病因病機不同 不同的治法和處方用藥。用根據(jù)機體與疾病作斗爭動的過程所表現(xiàn)的不同癥狀,采用動(不同)的方法治療。這種動的診斷治療方法,我們稱為辯證論治。中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點10診 治病因病機不同 不同的治法和處方用藥。用根三、辯證論治是中
6、醫(yī)學(xué)的精華,是中醫(yī)學(xué)對疾病的一種特殊的研究和處理方法,是對臨床全部活動的總概括。中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點11三、辯證論治是中醫(yī)學(xué)的精華,是中醫(yī)學(xué)對疾病的一種特殊的研究和辨:辨別、判斷、識別證:證候(癥狀+體征)。是機體在疾病發(fā)展過程中的某一階段的病理性(病因、病機、病性、病位)概括。辨證:將望、聞、問、切四種診斷方法所收集來的癥狀與體征、加以分析、綜合、判斷出疾病的病因、病機、病位、病勢等,概括為某種性質(zhì)的證。1、辯證中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點121、辯證中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點12癥:癥狀。疾病的現(xiàn)象,是疾病某種痛苦表現(xiàn)。證:證候。疾病的本質(zhì),是多個癥狀(包括體征)的綜合。?。簬讉€證的概括。是疾病發(fā)
7、展過程中的全過程臨床反映。屬綜合性診斷。癥疾病證(病性)三、辯證論治病因病機病位病勢中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點13癥:癥狀。疾病的現(xiàn)象,是疾病某種痛苦表現(xiàn)。癥疾病證(病性)三2、論治也叫施治。根據(jù)辯證的結(jié)果,確定相應(yīng)的方法,給予適當(dāng)?shù)模ㄋ幬?、方劑)治療。辯證,是認(rèn)識疾病,屬診斷;論治,是立法、選方、用藥的運用,屬治療。辯證論治的全過程:辯證、立法、選方、用藥。3、辯證與論治的關(guān)系中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點142、論治也叫施治。根據(jù)辯證的結(jié)果,確定相應(yīng)的方法,給予適當(dāng)?shù)男?結(jié)整體觀念恒動觀念辯證論治整體觀念從整體來探索生命活動的規(guī)律和分析病證、病理機制。恒動觀念從運動、變化和發(fā)展來分析研究生命、健康和對
8、疾病的診斷及治療。辯證論治是診斷疾病的全過程和研究、實施治療的手段和方法。是中醫(yī)學(xué)臨床治療思維的特點。(含有在診斷上的證不是一成不變的,但在治療上是全面的觀點。)基本特點核心、靈魂中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點15小 結(jié)整體觀念整體觀念從整體來探索生命活動的規(guī)律和分第二章 中醫(yī)健康照顧的 指導(dǎo)思想與原則(社區(qū))中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點16第二章 中醫(yī)健康照顧的 第一節(jié) 中醫(yī)健康照顧的指導(dǎo)思想一、遵循中醫(yī)基本理論指導(dǎo)思想以陰陽學(xué)說、五行學(xué)說、藏象學(xué)說為核心。以整體觀念、辯證論治為特色(社區(qū))中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點17第一節(jié) 中醫(yī)健康照顧的指導(dǎo)思想一、遵循中醫(yī)基本理論以陰陰陽概念陰陽學(xué)說,是我國古代認(rèn)識和分
9、析事物的一種樸素的方法和論理的一種工具。古人認(rèn)為,世界是物質(zhì)性的,有物質(zhì)就有生命,有生命就有發(fā)展和變化,這種發(fā)展和變化是因為有了一種東西在起作用才有的結(jié)果。這種東西古人稱之為“陰陽”。因此,宇宙間的任何事物都可以用陰或陽來概括其屬性。但不是絕對的,是有條件的,這個條件就是即對立又關(guān)聯(lián),缺一不可。例如白天與黑夜,溫?zé)崤c寒冷。中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點18陰陽概念陰陽學(xué)說,是我國古代認(rèn)識和分析事物的一種樸素的方法和依此類推,凡是白、熱、上、外、濁陽 黑、寒、下、內(nèi)、清陰陰陽:(就是)指自然界相互對立應(yīng)而又相互關(guān)聯(lián)的兩種事物(現(xiàn)象),或同一種事物(現(xiàn)象)內(nèi)部的對立雙方。在人體而言,臟是貯藏營養(yǎng)物質(zhì)的、屬
10、陰,腑是傳導(dǎo)糟粕的,屬陽。臟、腹、營養(yǎng)物質(zhì)、血陰腑、胸、功能活動、氣陽中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點19依此類推,凡是白、熱、上、外、濁陽中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點二、陰陽之間的關(guān)系有:陰陽的對立制約,陰陽的互根互用,陰陽的消長平衡,陰陽的轉(zhuǎn)化。中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點20二、陰陽之間的關(guān)系有:陰陽的對立制約,陰陽的互根互用,陰陽的由于有了陰陽的矛盾對立,雙方時刻都處于相互斗爭,相互制約之中,推動了生命運動和發(fā)展。這種關(guān)系稱為陰陽的對立統(tǒng)一。由于陰陽的對立(相反),導(dǎo)致了陰陽的相互制約,結(jié)果是取得了動態(tài)的平衡統(tǒng)一(相合)。例如,溫?zé)峥梢则?qū)散寒冷,寒冷又可以降低高溫,使寒冷和溫?zé)岫疾恢掠谔^。從而維持了生命活
11、動的相對穩(wěn)定。如果這種動態(tài)平衡被打破,生命活動就會失常,疾病就會產(chǎn)生。1、陰陽的對立制約中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點21由于有了陰陽的矛盾對立,雙方時刻都處于相互斗爭,相互制約之中陰陽的對立制約白魚尾黑魚尾黑小眼白魚頭黑魚頭白魚眼太極圖中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點22陰陽的對立制約白魚尾黑魚尾黑小眼白魚頭黑魚頭白魚眼太極圖中醫(yī)陰陽屬性的相對性 在一定的條件下,陰陽可以相互轉(zhuǎn)化。 陰陽之中還可以分陰陽 (無限可分性) 白魚尾黑魚尾黑小眼白魚頭黑魚頭白魚眼太極圖中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點23陰陽屬性的相對性 在一定的條件下,陰陽可以相互轉(zhuǎn)化。 白魚尾人體的生命運動存在著陰陽兩方面的相互關(guān)系,而不是孤立的。陰陽雙方
12、各自都以對方作為自己存在的條件,任何一方都不能脫離另一方面單獨存在。這種關(guān)系,稱為陰陽的互根互用。沒有陰,就沒有陽;沒有陽,就沒有陰。陰陽的互根互用為生命運動提供了基本的條件。例如,2、陰陽的互根互用中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點24人體的生命運動存在著陰陽兩方面的相互關(guān)系,而不是孤立的。陰陽陰陽的互根互用陽中有陰(陰依存于陽)陰中有陽(陽依附于陰)中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點25陰陽的互根互用陽中有陰(陰依存于陽)陰中有陽(陽依附于陰)中如這種關(guān)系一旦有一方面不存在了,那么另一方面就不能存在了。就會導(dǎo)致生命活動失常,甚至生命活動停止。功能活動(陽)營養(yǎng)物質(zhì)(陰)互根互用,資長對方化生供給雙方各自以對方作為
13、自己存在的條件中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點26如這種關(guān)系一旦有一方面不存在了,那么另一方面就不能存在了。就人體生命活動是在陰陽消長的調(diào)控中,保持著相對獨立和穩(wěn)定的。也就是說,陰陽并不是處于靜止和不變的狀態(tài),而是始終處于不斷的運動變化之中。陰陽的運動以它特有的方式來完成的,是有一定限度的。這種運動方式就象潮水般漲落一樣,有規(guī)律、有次序的向著各自的對立面遞增或消減而交替進(jìn)行。當(dāng)陽增長時陰必定消退,當(dāng)陰增長時陽必定消退,在一定范圍內(nèi)總體上保持相對的穩(wěn)定這種關(guān)系稱為陰陽的消長平衡。3、陰陽的消長和平衡中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點27人體生命活動是在陰陽消長的調(diào)控中,保持著相對獨立和穩(wěn)定的。也陰陽的消長和平衡中醫(yī)學(xué)
14、的主要內(nèi)容與特點28陰陽的消長和平衡中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點28這種不斷消長運動的新陳代謝過程,推動了人的生長老已的生命歷程。當(dāng)一方消耗太多或增長太過或外加力量超過了本身所能承受、調(diào)控的范圍,陰陽的消長運動無限度地進(jìn)行下去,最終就會導(dǎo)致臟腑功能失常,疾病產(chǎn)生,甚至生命消亡。功能活動(陽)營養(yǎng)物質(zhì)(陰)陰消陽長(陰少陽多)化生(消耗)供給(消耗)陽消陰長(陽少陰多)例如,功能活動與營養(yǎng)物質(zhì)中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點29這種不斷消長運動的新陳代謝過程,推動了人的生長老已的生命歷程陰陽是在絕對的消長轉(zhuǎn)化運動中保持相對平衡的。當(dāng)陰陽的消長運動進(jìn)行到最大限度(極點)時,就要依靠陰陽轉(zhuǎn)化來調(diào)整,陰轉(zhuǎn)化為陽,陽轉(zhuǎn)
15、化為陰,從而迫使對方發(fā)生根本性的變化,求得了陰陽在整體上的平衡。這種關(guān)系,稱為陰陽的轉(zhuǎn)化。4、陰陽的相互轉(zhuǎn)化中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點30陰陽是在絕對的消長轉(zhuǎn)化運動中保持相對平衡的。當(dāng)陰陽的消長運動陰陽的相互轉(zhuǎn)化陽極轉(zhuǎn)化點(陰萌生點)陰極轉(zhuǎn)化點(陽萌生點)中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點31陰陽的相互轉(zhuǎn)化陽極轉(zhuǎn)化點(陰萌生點)陰極轉(zhuǎn)化點(陽萌生點)中極,是陰陽平衡允許波動范圍的最大限度。臨床上又稱為“重”“甚”,含有二方面的意思:一是指事物內(nèi)部轉(zhuǎn)化的可能性,二指促進(jìn)轉(zhuǎn)化的外部因素。中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點32極,是陰陽平衡允許波動范圍的最大限度。臨床上又稱為“重”“甚如陰陽消長運動進(jìn)行到最大限度時還不能發(fā)生轉(zhuǎn)
16、化,結(jié)果就會出現(xiàn)兩極分化,一方過強、一方過弱,就會導(dǎo)致陰陽失調(diào),臟腑功能失常,疾病產(chǎn)生。陰陽消長是逐漸積累、消減的量變過程,而陰陽轉(zhuǎn)化則是在量變的基礎(chǔ)上突發(fā)、短暫的質(zhì)變,是陰陽消長運動的必然結(jié)果。中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點33如陰陽消長運動進(jìn)行到最大限度時還不能發(fā)生轉(zhuǎn)化,結(jié)果就會出現(xiàn)兩小結(jié)陰陽:指自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物(現(xiàn)象)的對立雙方,或同一事物(現(xiàn)象)內(nèi)部相互對立的兩方面。陰陽相互之間的關(guān)系有:中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點34小結(jié)陰陽:指自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物(現(xiàn)象)的對立雙方,或同一、陰陽的對立制約關(guān)鍵詞:相反、相合。生命活動的基本條件。二、陰陽的互根互用關(guān)鍵詞:相互依存、資長。生命活動的根本
17、。三、陰陽的消長關(guān)鍵詞:交替漲落消長、量變,生命活動的基本形式。中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點35一、陰陽的對立制約中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點35四、陰陽的轉(zhuǎn)化關(guān)鍵詞:極,質(zhì)變,生命活動基本形式的必然結(jié)果。以上任何一種關(guān)系失衡,都會導(dǎo)致陰陽失調(diào),生命活動失常,疾病產(chǎn)生,甚至生命活動停止。中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點36四、陰陽的轉(zhuǎn)化關(guān)鍵詞:極,質(zhì)變,生命活動基本形式的必然結(jié)果。三、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的運用(1)說明人體的組織結(jié)構(gòu)(對立制約關(guān)系) 按部位: 按五臟:陽:六腑陰:五臟 陽:上部、體表、背陰:下部、體內(nèi)、胸腹心陰心陽心腎腎陰腎陽中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點37三、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的運用(1)說明人體的組織結(jié)構(gòu)(對立制(2)說明人體的生理功能 (依存、消長關(guān)系)物質(zhì)(陰)功能(陽)產(chǎn)生供養(yǎng)氣(陽)精(陰)產(chǎn)生供養(yǎng)中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點38(2)說明人體的生理功能物質(zhì)功能產(chǎn)生氣精產(chǎn)生中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容(3)說明人體的病理變化 (消長太過的關(guān)系)陰陽失調(diào)(偏盛偏衰)陽盛(陽長太過):熱證(實熱證)陰虛(陰消太多);熱證(虛熱證)陰盛(陰長太過):實寒熱(實寒證)陽虛(陽消太多):寒證(虛寒證)陽損及陰陰損及陽中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點39(3)說明人體的病理變化陰陽失調(diào)陽盛(陽長太過):熱證(實熱(4)用于疾病的診斷如:發(fā)熱、肢熱、面紅、舌紅、脈數(shù)陽證(熱證)怕冷、肢
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