臨床中藥學(xué)理氣藥培訓(xùn)課件

1、臨床中藥學(xué)理氣藥臨床中藥學(xué)理氣藥概述適應(yīng)范圍：主要用治氣滯或氣逆證 1.脾胃氣滯所致脘腹脹痛、噯氣吞酸，惡心嘔吐、腹瀉或便秘等； 2.肝氣郁滯所致脅肋脹痛，抑郁不樂、疝氣疼痛、乳房脹痛、月經(jīng)不調(diào)等； 3.肺氣壅滯所致胸悶胸痛、咳嗽氣喘等。 臨床中藥學(xué)理氣藥2概述適應(yīng)范圍：主要用治氣滯或氣逆證臨床中藥學(xué)理氣藥2概述三、性能特點多辛苦溫,氣味芳香。味辛能行散，味苦能疏泄，芳香能走竄，性溫能通行，故有疏理氣機即行氣、降氣、解郁、散結(jié)的作用。并可通過暢達氣機、消除氣滯而達到止痛之效。本類藥物主歸脾、肝、肺經(jīng)，以其性能不同，而分別具有理氣健脾、疏肝解郁、理氣寬胸、行氣止痛、破氣散結(jié)等功效。臨床中藥學(xué)理氣

2、藥3概述三、性能特點臨床中藥學(xué)理氣藥3概述四、配伍應(yīng)用脾胃氣滯，要選用調(diào)理脾胃氣機的藥物，飲食積滯者+消導(dǎo)藥用；脾胃氣虛者+補中益氣藥用；濕熱阻滯者+清熱除濕藥用；寒濕困脾者+苦溫燥濕藥用。臨床中藥學(xué)理氣藥4概述四、配伍應(yīng)用臨床中藥學(xué)理氣藥4概述肝氣郁滯，應(yīng)選用疏肝理氣的藥物，肝血不足者+養(yǎng)血柔肝藥用；肝經(jīng)受寒者+暖肝散寒藥用；用于瘀血阻滯者+活血祛瘀藥用。肺氣壅滯，應(yīng)選用理氣寬胸的藥物，外邪客肺者+宣肺解表藥用；痰飲阻肺者+祛痰化飲藥用。臨床中藥學(xué)理氣藥5概述肝氣郁滯，應(yīng)選用疏肝理氣的藥物，臨床中藥學(xué)理氣藥5概述五、使用注意 1.因證選藥 2.證候禁忌 本類藥物性多辛溫香燥，易耗氣傷陰，故氣

3、陰不足者慎用。 臨床中藥學(xué)理氣藥6概述五、使用注意臨床中藥學(xué)理氣藥6【教學(xué)內(nèi)容】掌握：陳皮、枳實、木香、香附、川楝子熟悉：青皮、烏藥、沉香、薤白了解：佛手、青木香、荔枝核、柿蒂臨床中藥學(xué)理氣藥7【教學(xué)內(nèi)容】掌握：陳皮、枳實、木香、香附、川楝子臨床中藥學(xué)理掌握陳皮（橘皮）本經(jīng)臨床中藥學(xué)理氣藥8掌握陳皮（橘皮）本經(jīng)臨床中藥學(xué)理氣藥8陳皮（橘皮）本經(jīng)為蕓香科常綠小喬木植物橘 Citrus reticulata Blanco 及其栽培變種的成熟干燥果皮。主產(chǎn)于廣東、福建、四川、浙江、江西等地。秋末冬初果實成熟時采收果皮，曬干或低溫干燥。以陳久者為佳，故稱陳皮。產(chǎn)廣東新會者稱新會皮，廣陳皮。切絲，生用。

4、 臨床中藥學(xué)理氣藥9陳皮（橘皮）本經(jīng)為蕓香科常綠小喬木植物橘 Citrus 陳皮（橘皮）本經(jīng)【藥性】 辛、苦，溫。 歸脾、胃、肺經(jīng)?！竟πА?行氣調(diào)中， 燥濕，化痰。臨床中藥學(xué)理氣藥10陳皮（橘皮）本經(jīng)【藥性】 臨床中藥學(xué)理氣藥10陳皮（橘皮）本經(jīng)【應(yīng)用】 1脾胃氣滯證 治脾胃氣滯之要藥。 2濕痰、寒痰咳嗽?！居梅ㄓ昧俊?煎服，310g。【使用注意】本品辛苦溫燥，能傷陰助熱，故陰虛舌紅少津及內(nèi)有實火者慎用。 臨床中藥學(xué)理氣藥11陳皮（橘皮）本經(jīng)【應(yīng)用】 臨床中藥學(xué)理氣藥11熟悉青皮本草圖經(jīng)【來源】為蕓香科常綠小喬木橘 Citrus reticulata Blanco 及其栽培變種的幼果或未成熟

5、果實的干燥果皮。產(chǎn)地同橘皮。56月間收集自落的幼果，曬干，稱為“個青皮”，78月間采收未成熟的果實，在果皮上縱剖成四瓣至基部，除去瓤肉，曬干，習(xí)稱“四花青皮”。生用或醋炙用。 臨床中藥學(xué)理氣藥12熟悉青皮本草圖經(jīng)【來源】為蕓香科常綠小喬木橘 Citru青皮本草圖經(jīng) 【藥性】 苦、辛，溫。 歸肝、膽、脾、胃經(jīng)。 【功效】 疏肝破氣， 散結(jié)消積。臨床中藥學(xué)理氣藥13青皮本草圖經(jīng) 【藥性】 苦、辛，溫。臨床中藥學(xué)理氣藥1青皮本草圖經(jīng)【應(yīng)用】 1肝郁氣滯證 為治肝氣郁結(jié)之要藥。 2氣滯腹痛，食積腹痛。 3癥瘕痞塊。 靜注治感染性、心源性休克及室上性心動過速等?！居梅ㄓ昧俊?煎服，39g。醋炙疏肝止痛力

6、強?！臼褂米⒁狻勘酒房嘈剐翜匦粤?，口服能耗氣，故氣虛、陰虛者慎服。 臨床中藥學(xué)理氣藥14青皮本草圖經(jīng)【應(yīng)用】 臨床中藥學(xué)理氣藥14掌握枳實神農(nóng)本草經(jīng)臨床中藥學(xué)理氣藥15掌握枳實神農(nóng)本草經(jīng)臨床中藥學(xué)理氣藥15為蕓香科常綠小喬木植物酸橙Citrus aurantium L及其栽培變種或甜橙 Citrus sinensis Osbeck的干燥幼果，主產(chǎn)于四川、福建等地。56月間采集自落的果實，自中部橫切為兩半，曬干或低溫干燥,較小者直接曬干或低溫干燥。用時洗凈、悶透，切薄片，干燥。生用或麩炒用。 臨床中藥學(xué)理氣藥16為蕓香科常綠小喬木植物酸橙Citrus aurantium 枳實神農(nóng)本草經(jīng) 【藥性】

7、辛、苦，微寒。 歸脾、胃、大腸經(jīng)。 【功效】破氣消積， 化痰除痞。 臨床中藥學(xué)理氣藥17枳實神農(nóng)本草經(jīng) 【藥性】辛、苦，微寒。臨床中藥學(xué)理氣枳實神農(nóng)本草經(jīng)【應(yīng)用】 1胃腸氣滯證 破氣消積除痞之要藥。 2痰濁胸痹，痰熱結(jié)胸，痰壅胸痞咳嗽。 治臟器弛緩或下垂證?！居梅ㄓ昧俊?煎服，39g，大量可用至30g。炒后性較平和。 【使用注意】 孕婦及脾胃虛弱者慎用。臨床中藥學(xué)理氣藥18枳實神農(nóng)本草經(jīng)【應(yīng)用】 臨床中藥學(xué)理氣藥18了解佛手滇南本草 【來源】為蕓香科常綠小喬木或灌木植物佛手Citrus medica L. Var. Sarcodactylis Swingle的干燥果實。臨床中藥學(xué)理氣藥19了解

8、佛手滇南本草 【來源】為蕓香科常綠小喬木或灌木植物佛手滇南本草【性能】 辛、苦，溫。歸肝、脾、胃、肺經(jīng)?！竟πА?疏肝解郁， 行氣和中， 燥濕化痰。 【應(yīng)用】 1肝郁氣滯證。 2脾胃氣滯證。 3痰濕壅肺證?！居梅ㄓ昧俊?煎服，39 g 。臨床中藥學(xué)理氣藥20佛手滇南本草【性能】 辛、苦，溫。歸肝、脾、胃、肺經(jīng)。臨掌握木香神農(nóng)本草經(jīng)臨床中藥學(xué)理氣藥21掌握木香神農(nóng)本草經(jīng)臨床中藥學(xué)理氣藥21木香神農(nóng)本草經(jīng)【來源】 為菊科多年生草本植物木香 Aucklandia lappa Decne.、川木香 Vladimiria souliei （Franch.）Ling的根。木香產(chǎn)于印度、巴基斯坦、緬甸者，稱

9、為廣木香，現(xiàn)我國已栽培成功。主產(chǎn)于云南、廣西者，稱為云木香；主產(chǎn)于四川、西藏等地者稱川木香。臨床中藥學(xué)理氣藥22木香神農(nóng)本草經(jīng)【來源】 為菊科多年生草本植物木香 Auc木香神農(nóng)本草經(jīng)【藥性】 辛、苦，溫。 歸脾、胃、大腸、肝、膽經(jīng)?！竟πА?行氣止痛， 臨床中藥學(xué)理氣藥23木香神農(nóng)本草經(jīng)【藥性】 辛、苦，溫。臨床中藥學(xué)理氣藥23木香神農(nóng)本草經(jīng)【應(yīng)用】 1脾胃氣滯證 為治脾胃氣滯、脘腹脹痛的要藥。 2大腸氣滯，瀉痢后重。 3肝膽氣滯證。 【用法用量】 煎服，39g。生用行氣力強，煨用行氣力緩而實腸止瀉，用于泄瀉腹痛。臨床中藥學(xué)理氣藥24木香神農(nóng)本草經(jīng)【應(yīng)用】 臨床中藥學(xué)理氣藥24掌握香附名醫(yī)別錄

10、臨床中藥學(xué)理氣藥25掌握香附名醫(yī)別錄臨床中藥學(xué)理氣藥25香附名醫(yī)別錄【來源】為莎草科多年生草本植物莎草 Cyperus rotundus L的干燥根莖。全國大部分地區(qū)均產(chǎn)，主產(chǎn)于廣東、河南、四川、浙江、山東等地。秋季采挖，燎去毛須，置沸水中略煮或蒸透后曬干，或燎后直接曬干。生用，或醋炙用。用時碾碎。 臨床中藥學(xué)理氣藥26香附名醫(yī)別錄【來源】為莎草科多年生草本植物莎草 Cype香附名醫(yī)別錄【藥性】 辛、微苦，平。 歸肝、三焦經(jīng)。 【功效】 疏肝理氣， 調(diào)經(jīng)止痛。臨床中藥學(xué)理氣藥27香附名醫(yī)別錄【藥性】 辛、微苦，平。臨床中藥學(xué)理氣藥27香附名醫(yī)別錄【應(yīng)用】 1肝郁氣滯諸痛證。 2肝郁月經(jīng)不調(diào)，痛

11、經(jīng)，乳房脹痛。本品辛行苦泄，善于疏理肝氣，調(diào)經(jīng)止痛，為婦科調(diào)經(jīng)之要藥。【用法用量】 煎服，69g。醋炙止痛力增強?！臼褂米⒁狻勘酒沸料阄⒖?，能耗氣傷陰，故氣虛無滯、陰虛、血熱者慎服。臨床中藥學(xué)理氣藥28香附名醫(yī)別錄【應(yīng)用】 臨床中藥學(xué)理氣藥28熟悉沉香 名醫(yī)別錄 臨床中藥學(xué)理氣藥29熟悉沉香 名醫(yī)別錄 臨床中藥學(xué)理氣藥29熟悉沉香 名醫(yī)別錄 【來源】為瑞香科常綠喬木植物沉香Aquilaria agallocha Roxb及白木香Asinensis （Lour.）Gilg含有樹脂的木材。沉香主產(chǎn)于東南亞、印度等地，白木香主產(chǎn)于海南、廣東、云南、臺灣等地。全年均可采收，割取含樹脂的木材，除去不含樹

12、脂的部分，陰干，打碎或銼末。生用。 臨床中藥學(xué)理氣藥30熟悉沉香 名醫(yī)別錄 【來源】為瑞香科常綠喬木植物沉香Aq沉香 名醫(yī)別錄 【藥性】 辛、苦，溫。 歸脾、胃、腎、肺經(jīng)。 【功效】 行氣止痛， 溫中降逆， 溫腎納氣。 臨床中藥學(xué)理氣藥31沉香 名醫(yī)別錄 【藥性】 辛、苦，溫。臨床中藥學(xué)理氣沉香 名醫(yī)別錄【應(yīng)用】 1寒凝氣滯證。 2胃寒氣逆證。 3虛喘證?！居梅ㄓ昧俊?煎服，13g，宜后下；或磨汁沖服，或入丸散劑，每次0.51g。臨床中藥學(xué)理氣藥32沉香 名醫(yī)別錄【應(yīng)用】 臨床中藥學(xué)理氣藥32熟悉烏藥本草拾遺 臨床中藥學(xué)理氣藥33熟悉烏藥本草拾遺 臨床中藥學(xué)理氣藥33烏藥本草拾遺【來源】為樟科

13、常綠灌木烏藥Lindera aggregata (Sims) Kosterm的塊根。主產(chǎn)于浙江、安徽、江蘇、陜西等地。全年均可采挖，除去細(xì)根，洗凈，趁鮮切片，曬干。生用或麩炒用。 臨床中藥學(xué)理氣藥34烏藥本草拾遺【來源】為樟科常綠灌木烏藥Lindera a烏藥本草拾遺【藥性】 辛，溫。 歸脾、肝、腎、膀胱經(jīng)。 【功效】 行氣止痛， 溫腎散寒。 【應(yīng)用】 1寒凝氣滯之胸腹諸痛證。 2膀胱虛寒證 治腎陽不足、膀胱虛寒要藥?！居梅ㄓ昧俊?煎服，39g。 臨床中藥學(xué)理氣藥35烏藥本草拾遺【藥性】 辛，溫。臨床中藥學(xué)理氣藥35了解荔枝核本草衍義【來源】為無患子科常綠喬木植物荔枝Litchi chinen

14、sis Sonn的成熟種子。主產(chǎn)于福建、廣東、廣西等地。夏季采摘成熟果實，除去果皮及肉質(zhì)假種皮，洗凈，曬干。生用或鹽水炙用。用時打碎。 臨床中藥學(xué)理氣藥36了解荔枝核本草衍義【來源】為無患子科常綠喬木植物荔枝Li臨床中藥學(xué)理氣藥培訓(xùn)課件掌握川楝子神農(nóng)本草經(jīng)臨床中藥學(xué)理氣藥38掌握川楝子神農(nóng)本草經(jīng)臨床中藥學(xué)理氣藥38川楝子神農(nóng)本草經(jīng)【來源】為楝科落葉喬木植物川楝樹 Melia toosendan Sieb. et Zucc.的干燥成熟果實。我國南方各地均產(chǎn)，以四川產(chǎn)者為佳。冬季果實成熟時采收，除去雜質(zhì)，干燥。用時打碎。生用或炒用。臨床中藥學(xué)理氣藥39川楝子神農(nóng)本草經(jīng)【來源】為楝科落葉喬木植物川楝

15、樹 Mel川楝子神農(nóng)本草經(jīng)【藥性】苦，寒。 有小毒。 歸肝、胃、小腸經(jīng)。 【功效】行氣止痛， 疏肝泄熱， 驅(qū)蟲， 止癢。 臨床中藥學(xué)理氣藥40川楝子神農(nóng)本草經(jīng)【藥性】苦，寒。臨床中藥學(xué)理氣藥40川楝子神農(nóng)本草經(jīng)【應(yīng)用】 1.胸脅脘腹脹痛。 2.疝氣痛，睪丸偏墜痛。 3.蟲積腹痛。 4.腳癬?！居梅ㄓ昧俊考宸?，310g。外用適量。驅(qū)蟲生用，行氣止痛多炒用。【使用注意】本品有毒，不宜過量或持續(xù)服用，以免中毒。又因性寒，脾胃虛寒者慎用。 臨床中藥學(xué)理氣藥41川楝子神農(nóng)本草經(jīng)【應(yīng)用】 臨床中藥學(xué)理氣藥41了解青木香 新修本草【來源】為馬兜鈴科多年生草質(zhì)藤本植物馬兜鈴Aristolochia debil

16、is Siebet Zucc的干燥根。臨床中藥學(xué)理氣藥42了解青木香 新修本草【來源】為馬兜鈴科多年生草質(zhì)藤本植物青木香 新修本草【性能】 辛、苦，寒。歸肝、胃經(jīng)?！竟πА?行氣止痛，解毒消腫，平肝降壓。 【應(yīng)用】 1 肝胃氣滯諸痛。 2 瀉痢腹痛。 3 癰瘡疔毒，皮膚濕瘡，蛇蟲咬傷。 4 高血壓病【用法用量】 煎服，310g。散劑每次1.52g。外用適量，研末敷患處。 【使用注意】 本品不宜多服，過量可引起惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。臨床中藥學(xué)理氣藥43青木香 新修本草【性能】 辛、苦，寒。歸肝、胃經(jīng)。臨床中熟悉薤白神農(nóng)本草經(jīng)臨床中藥學(xué)理氣藥44熟悉薤白神農(nóng)本草經(jīng)臨床中藥學(xué)理氣藥44薤白神農(nóng)本草

17、經(jīng)【來源】 為百合科多年生草本植物小根蒜 Allium macrostemon Bge. 或薤 Allium chinense G. Don的地下干燥鱗莖。全國各地均有分布，主產(chǎn)于江蘇、浙江等地。夏、秋二季采挖，洗凈，除去須根，蒸透或置沸水中燙透，曬干。生用。 臨床中藥學(xué)理氣藥45薤白神農(nóng)本草經(jīng)【來源】 為百合科多年生草本植物小根蒜 A薤白神農(nóng)本草經(jīng) 【藥性】 辛、苦，溫。 歸心、胃、大腸經(jīng)。 【功效】 通陽散結(jié)， 行氣導(dǎo)滯。 臨床中藥學(xué)理氣藥46薤白神農(nóng)本草經(jīng) 【藥性】 辛、苦，溫。臨床中藥學(xué)理氣薤白神農(nóng)本草經(jīng)【應(yīng)用】 1.胸痹疼痛。本品辛散苦降、溫通滑利，善散陰寒之凝滯，行胸陽之閉結(jié)，為治胸痹之要藥。 2. 脘腹脹痛。 3. 瀉痢后重?！居梅ㄓ昧俊?煎服，510g。臨床中藥學(xué)理氣藥47薤白神農(nóng)本草經(jīng)【應(yīng)用】 臨床中藥學(xué)理氣藥47了解柿蒂本草拾遺 【來源】為柿樹科落葉喬木植物柿Diospyros kaki Thunb的干燥宿萼。臨床中藥學(xué)理氣藥48了解柿蒂本草拾遺 【來源】為柿樹科落葉喬木植物柿Dios柿蒂本草拾遺【藥性】 苦，平。歸胃經(jīng)。 【功效】 降氣止呃。 【應(yīng)用】 呃逆證。本品味苦降泄，專入胃經(jīng)，善降胃氣而止呃逆，為止呃要藥。為治療呃逆的要藥，可以治療多種呃逆?！居梅ㄓ昧俊?煎服，610g。 臨床中藥學(xué)理氣藥49柿蒂本草拾遺【藥性】 苦，平。歸胃經(jīng)。