家兔呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)課件

1、實(shí)驗(yàn)?zāi)康?.掌握哺乳動(dòng)物呼吸運(yùn)動(dòng)的描記方法；4.觀察在呼吸周期中胸內(nèi)負(fù)壓的變化。3.學(xué)習(xí)胸內(nèi)負(fù)壓的測(cè)定方法；2.掌握呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)及其影響因素；實(shí)驗(yàn)?zāi)康?.觀察在呼吸周期中胸內(nèi)負(fù)壓的變化。3.學(xué)習(xí)胸內(nèi)負(fù)壓實(shí)驗(yàn)原理1.呼吸運(yùn)動(dòng)(respiratory movement) 呼吸的基礎(chǔ)，呼吸中樞節(jié)律性活動(dòng)的反映。 2.呼吸運(yùn)動(dòng)的反射性調(diào)節(jié) 化學(xué)感受性呼吸反射，肺牽張反射3.胸膜腔內(nèi)壓：胸內(nèi)負(fù)壓實(shí)驗(yàn)原理1.呼吸運(yùn)動(dòng)(respiratory movemen1. 頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受性反射PO2 H+ PCO2 等外周化學(xué)感受器 頸動(dòng)脈體 主動(dòng)脈體（+） 竇神經(jīng)迷走神經(jīng)孤 束 核呼吸中樞（+）呼吸加

2、深加快PO2 H+ PCO2 ，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定1. 頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受性反射PO2 H+ 2.肺牽張反射肺擴(kuò)張或萎陷引起的吸氣抑制或興奮的反射。包括肺擴(kuò)張、肺萎陷反射(pulmonary stretch reflex) 吸氣轉(zhuǎn)化為呼氣 肺擴(kuò)張肺牽感器興奮迷走神經(jīng)延髓吸氣切斷機(jī)制神經(jīng)元興奮感受器：氣管到支氣管的平滑肌2.肺牽張反射肺擴(kuò)張或萎陷引起的吸氣抑制或興奮的反射。包括肺肺內(nèi)壓的變化大氣壓為0，吸氣相肺內(nèi)壓為負(fù)值 呼氣相肺內(nèi)壓為正值吸氣 呼氣肺內(nèi)壓（mmHg）3.胸膜腔內(nèi)壓：胸內(nèi)負(fù)壓肺內(nèi)壓的變化大氣壓為0，吸氣相肺內(nèi)壓為負(fù)值吸氣 家兔,雌雄不拘2.0-2.5kg實(shí)驗(yàn)動(dòng)物家兔,雌雄不拘

3、2.0-2.5kg實(shí)驗(yàn)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)器材和藥品1.器材： 兔手術(shù)臺(tái)、哺乳動(dòng)物手術(shù)器械一套、Y型氣管插管。 CO2球膽、盛有鈉石灰的氣囊、張力換能器、BL-420實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)、水檢壓計(jì)。 2.試劑和藥品： 25烏拉坦溶液（氨基甲酸乙酯溶液） 實(shí)驗(yàn)器材和藥品1.器材：實(shí)驗(yàn)方法1.麻醉及固定捉拿 稱重 麻醉 固定實(shí)驗(yàn)方法1.麻醉及固定捉拿 稱重 實(shí)驗(yàn)方法1.麻醉及固定除去被毛左手食指中指夾住近心端拇指、無名指緊繃遠(yuǎn)心端右手注射器針頭切面向上刺入左手拇指食指在刺入部位將針頭與兔耳固定一快 二慢 三看家兔的麻醉：家兔固定(2)注射方法實(shí)驗(yàn)方法1.麻醉及固定除去被毛家兔的麻醉：家兔固定實(shí)驗(yàn)方法2.氣管插管1.彎剪去

4、毛2.頸部正中切開皮膚3.拉開皮膚切口4.止血鉗鈍性分離肌肉5.暴露氣管6.鈍性游離氣管（穿線）7.橫向切開氣管（4、5氣管環(huán)之間）8.向上剪縱向切口（倒T型?。?.插入氣管導(dǎo)管（向胸部方向！）10.結(jié)扎插管11.固定氣管與插管12.覆蓋紗布實(shí)驗(yàn)方法2.氣管插管1.彎剪去毛2.頸部正中切開皮膚3.實(shí)驗(yàn)方法3.分離迷走神經(jīng)暴露神經(jīng)的手法 左手拇指和食指將一側(cè)頸部皮膚和肌肉向外翻，中指和無名指從外將背部皮膚向上頂起仔細(xì)辨認(rèn)神經(jīng)，用玻璃分針輕輕分離迷走神經(jīng)（雙側(cè)迷走N下各穿線2根備用）實(shí)驗(yàn)方法3.分離迷走神經(jīng)暴露神經(jīng)的手法 仔細(xì)辨認(rèn)神經(jīng)實(shí)驗(yàn)方法4.呼吸描記彈簧片張力換能器1.連接張力換能器 CH1通

5、道2.縫合絲線連接換能器3.進(jìn)入BL-420F系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)方法4.呼吸描記彈簧片張力換能器1.連接張力換能器觀察項(xiàng)目表1 不同因素對(duì)呼吸功能的影響 增大無效腔吸入CO2濃度增加 吸入O2濃度降低 切斷一側(cè)迷走神經(jīng)觀察項(xiàng)目切斷雙側(cè)迷走神經(jīng)刺激一側(cè)迷走神經(jīng)中樞端處 理 前 (次/min)呼吸頻率(g)幅度處 理 后 (次/min)呼吸頻率(g)幅度觀察項(xiàng)目表1 不同因素對(duì)呼吸功能的影響 增大無效腔吸入CO觀察項(xiàng)目胸內(nèi)負(fù)壓的測(cè)量 在右側(cè)胸壁第6肋骨上緣進(jìn)針，插入至有落空感，水檢壓計(jì)液面有波動(dòng)。14觀察項(xiàng)目胸內(nèi)負(fù)壓的測(cè)量 在右側(cè)胸壁第6肋骨上緣進(jìn)針稱重麻醉固定氣管插管、分離雙側(cè)迷走N呼吸描記胸內(nèi)負(fù)壓的測(cè)定

6、操作流程正常呼吸CO2濃度O2濃度無效腔切斷一側(cè)迷走N切斷雙側(cè)迷走N刺激一側(cè)迷走N中樞端稱重麻醉固定氣管插管、分離雙側(cè)迷走N呼吸描記胸內(nèi)負(fù)壓的測(cè)定操1. 張力換能器上的連線松緊要適中，要與胸廓皮膚垂直。2. 每次給予一項(xiàng)處理前均要使呼吸運(yùn)動(dòng)恢復(fù)平穩(wěn)。 3. 胸膜腔穿刺時(shí)不要插得過深,以免刺破肺組織.穿刺進(jìn)針前先將皮膚剪一小口，且先要檢查穿刺針是否通暢。4.每次處理只要觀察到BL-420F系統(tǒng)描記的呼吸曲線有變化，則立即停止刺激！注意事項(xiàng)1. 張力換能器上的連線松緊要適中，要與胸廓皮膚垂直。2. 給予不同的處理后，呼吸運(yùn)動(dòng)各有何變化? 試闡述其各自的作用機(jī)制。 平靜呼吸時(shí),胸膜腔內(nèi)壓為什么始終低

7、于大氣壓?思考題 給予不同的處理后，呼吸運(yùn)動(dòng)各有何變化? 平靜呼吸時(shí),(1)低O2對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)動(dòng)脈血Po2下降動(dòng)脈血Po2正常 嚴(yán)重缺氧輕度缺氧時(shí):外周化學(xué)感受器傳入沖動(dòng)（+）興奮呼吸中樞呼吸增強(qiáng)重度缺氧時(shí):抑制呼吸中樞呼吸運(yùn)動(dòng)的抑制(1)低O2對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)動(dòng)脈血Po2下降動(dòng)脈血Po2正常1%4% 7% 2. Pco2 呼吸頻率和幅度加大CO2透過血腦屏障進(jìn)入腦脊液: CO2H2OH2CO3 H+HCO3-中樞化學(xué)感受器興奮外周化學(xué)感受器興奮延髓呼吸中樞興奮呼吸加深加快主次1%4% 7% 2. Pco2 增加氣道長(zhǎng)度后家兔呼吸張力增加，呼吸頻率增加。增加氣道長(zhǎng)度等于增加無效腔，增加無效

8、腔使肺泡氣體更新率下降，引起血中PCO2、PO2-下降，刺激中樞和外周化學(xué)感受器引起呼吸運(yùn)動(dòng)會(huì)加深加快；另外，氣道加長(zhǎng)使呼吸氣道阻力增大，減少了肺泡通氣量，反射性呼吸加深加快；增加家兔氣道長(zhǎng)度可使家兔通氣量增加，呼吸頻率加快。增加氣道長(zhǎng)度后家兔呼吸張力增加，呼吸頻率增加。增加氣道長(zhǎng)度等于增加無效腔，增加無效腔使肺泡氣體更新率下降，引起血中PCO2、PO2-下降，刺激中樞和外周化學(xué)感受器引起呼吸運(yùn)動(dòng)會(huì)加深加快；另外，氣道加長(zhǎng)使呼吸氣道阻力增大，減少了肺泡通氣量，反射性呼吸加深加快；增加家兔氣道長(zhǎng)度可使家兔通氣量增加，呼吸頻率加快。加氣道長(zhǎng)度后家兔呼吸張力增加，呼吸頻率增加。增加氣道長(zhǎng)度等于增加無

9、效腔，增加無效腔使肺泡氣體更新率下降，引起血中PCO2、PO2-下降，刺激中樞和外周化學(xué)感受器引起呼吸運(yùn)動(dòng)會(huì)加深加快；另外，氣道加長(zhǎng)使呼吸氣道阻力增大，減少了肺泡通氣量，反射性呼吸加深加快；增加家兔氣道長(zhǎng)度可使家兔通氣量增加，呼吸頻率加快。加氣道長(zhǎng)度后家兔呼吸張力增加，呼吸頻率增加。增加氣道長(zhǎng)度等于增加無效腔，增加無效腔使肺泡氣體更新率下降，引起血中PCO2、PO2-下降，刺激中樞和外周化學(xué)感受器引起呼吸運(yùn)動(dòng)會(huì)加深加快；另外，氣道加長(zhǎng)使呼吸氣道阻力增大，減少了肺泡通氣量，反射性呼吸加深加快；增加家兔氣道長(zhǎng)度可使家兔通氣量增加，呼吸頻率加快。呼吸張力增加，呼吸頻率增加。增加氣道長(zhǎng)度等于增加無效腔，增加無效腔使肺泡氣體更新率下降，引起血中PCO增大無效腔3. 增大氣道長(zhǎng)度通氣/血流比值增大，氣道阻力加大肺泡內(nèi)氣體更新速率減慢血液中PCO2上升，PO2下降呼吸加深加快增加氣道長(zhǎng)度后家兔呼吸張力增加，呼吸頻率增加。增加氣道長(zhǎng)4.肺牽張反射肺擴(kuò)張或萎陷引起的吸氣抑制或興奮的反射。包括肺擴(kuò)張、肺萎陷反射(pulmonary stretch reflex) 吸氣轉(zhuǎn)化為呼氣 肺擴(kuò)張肺牽感器興奮迷走神經(jīng)延髓吸氣切斷機(jī)制神經(jīng)元興奮感受器：氣管到支氣管的平滑肌4.肺牽張反射肺擴(kuò)張或萎陷引起的吸氣抑制或興奮的反射。