正常心電圖簡介培訓(xùn)課件

1、正常心電圖簡介正常心電圖簡介大綱了解心電圖的原理從心電監(jiān)護(hù)上看懂常見異常心電圖掌握正常心電圖的波型特點與正常值熟悉心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)熟悉各波段的組成與命名主要內(nèi)容正常心電圖簡介2大綱了解心電圖的原理從心電監(jiān)護(hù)上看懂常見異常心電圖掌握正常心一、心電圖的原理 心電圖：由于心肌細(xì)胞內(nèi)外離子濃度不同，在靜息和受到刺激后，細(xì)胞膜對離子通透性發(fā)生改變，產(chǎn)生了動作電位，所有心肌細(xì)胞電活動的綜合，產(chǎn)生綜合心電向量，綜合心電向量，在人體不同導(dǎo)聯(lián)軸的二次投影就是心電圖，心臟的電活動傳導(dǎo)到人體表面，在人體不同部位兩點間均有變化著的電位差，通過儀器記錄下來，就形成了心電圖。心電圖表示心肌細(xì)胞的生物電活動。正常心電圖簡介3

2、一、心電圖的原理 心電圖：由于心肌細(xì)胞內(nèi)外離子濃度不同，在靜二、心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)正常心電圖簡介4二、心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)正常心電圖簡介4三、各波段的組成和命名P波QRS波T波U波PR段PR間期ST段Q-T間期PR正常心電圖簡介5三、各波段的組成和命名P波PR正常心電圖簡介5心房除極房室傳導(dǎo)時間心室除極心室復(fù)極的緩慢期與快速期P波PR段QRS波群ST段與T波Q-T間期心室除極與復(fù)極過程的總時間U波：多認(rèn)為是心肌激動后的激后電位各波段的形成及意義正常心電圖簡介6心房除極房室傳導(dǎo)時間心室除極心室復(fù)極的P波PR段QRSST段P波：首先出現(xiàn)在參考水平以上的正向波命名心房除極正常心電圖簡介7命名心房除極正常心電圖

3、簡介7P-R間期：指以P波起點到QRS波群起點的時間間隔房室傳導(dǎo)時間正常心電圖簡介8P-R間期：指以P波起點到QRS波群起點的時間間隔房室傳導(dǎo)時R波：繼P波后第一個正向波Q波：R波前第一個出現(xiàn)的負(fù)向波S波：R波后的第一個負(fù)向波QRS心室除極正常心電圖簡介9R波：繼P波后第一個正向波QRS心室除極正常心電圖簡介9T波：與QRS主波方向一致心室復(fù)極的快速期（晚期）正常心電圖簡介10T波：與QRS主波方向一致心室復(fù)極的快速期（晚期）正常心電圖S-T段：從QRS終點到T波起點心室復(fù)極（緩慢期）早期正常心電圖簡介11S-T段：從QRS終點到T波起點心室復(fù)極（緩慢期）早期正常心Q-T間期：指從QRS波群起

4、點到T波終點的時間心室除極與復(fù)極過程的總時間正常心電圖簡介12Q-T間期：指從QRS波群起點到T波終點的時間心室除極與復(fù)極正常心電圖簡介培訓(xùn)課件四、正常心電圖波型特點與正常值P波QRS波前，前半是右心房除極波，后半是做心房除極波時限：0.06-0.11秒振幅：0.25mV（肢導(dǎo)聯(lián)） 0.2mV（胸導(dǎo)聯(lián)）方向：竇性心律 、avF, V4-V6導(dǎo)聯(lián)直立 ；avR導(dǎo)聯(lián)倒置 、avL 、 V-V導(dǎo)聯(lián)直立、倒置、或雙相正常心電圖簡介14四、正常心電圖波型特點與正常值P波正常心電圖簡介14P-R間期代表了房室傳導(dǎo)時間時限：0.12-0.20S年齡越大，心率越慢，P-R間期越長年齡越小，心率越快，P-R間期

5、越短心率， P-R.秒正常心電圖簡介15P-R間期正常心電圖簡介15QRS波群時限：0.06 - 0.10S方向：I、II、avF向上；、avL變化較多振幅：肢導(dǎo)正負(fù)波絕對值相加不小于0.5mv； 胸導(dǎo)不小于0.8mv正常心電圖簡介16QRS波群正常心電圖簡介16ST段 正常人為一等電位，可輕微向上或向下偏移所有導(dǎo)聯(lián) 下移0.05mV； 上移在V1-V30.3mv；在肢導(dǎo)及V4-V60.1mv正常心電圖簡介17ST段正常心電圖簡介17T波 晚期心室復(fù)極電位 方向：正常時與QRS波群主波方向一致 I、II、V4-V6導(dǎo)聯(lián)直立，avR倒置 其他導(dǎo)聯(lián)方向不定 振幅：T波電壓應(yīng)超過 同一導(dǎo)聯(lián)R波的十分

6、之一 在V1導(dǎo)聯(lián)不超過0.4mv正常心電圖簡介18T波正常心電圖簡介18Q-T間期代表心室除極、復(fù)極的時間總和時限：0.32-0.44S心率上升，Q-T間期縮短 正常心電圖簡介19Q-T間期正常心電圖簡介19問問-答答1、心臟 的 傳導(dǎo)系統(tǒng)？正常心電圖簡介20問問-答答1、心臟正常心電圖簡介20問問-答答2、各波段 的 組成與命名？正常心電圖簡介21問問-答答2、各波段正常心電圖簡介21問問-答答3、什么 是 正常心電圖？正常心電圖簡介22問問-答答3、什么正常心電圖簡介22學(xué)學(xué)-判斷竇性心動過速正常心電圖簡介23學(xué)學(xué)-判斷竇性心動過速正常心電圖簡介23竇性心動過緩-PP間期延長正常心電圖簡介24竇性心動過緩-PP間期延長正常心電圖簡介24房性期前收縮-特點：各個波形正常，但是節(jié)律不一致 正常心電圖簡介25房性期前收縮-特點：各個波形正常，但是節(jié)律不一致 正常心室性期前收縮-特點：出現(xiàn)寬大畸形的QRS 波，T波與主波方向相反正常心電圖簡介26室性期前收縮-特點：出現(xiàn)寬大畸形的QRS 波