手術(shù)室搶救物資管理制度及輸液反應(yīng)處理流程課件

1、手術(shù)室搶救物資管理制度及輸液反應(yīng)處理流程手術(shù)室搶救物資管理制度及輸液反應(yīng)處理流程手術(shù)室搶救物資管理制度及輸液反應(yīng)處理流程手術(shù)室搶救物資管理制度及輸液反應(yīng)處理流程手術(shù)室搶救物資管理制目的職責(zé)標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)文件手術(shù)室搶救物資管理制度2目的職責(zé)標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)文件手術(shù)室搶救物資管理制度2目的 本制度為管理和使用搶救物資應(yīng)遵循的規(guī)章制度，以合理地管理?yè)尵任镔Y，保障有效、快捷地進(jìn)行危重病人的搶救。3目的 本制度為管理和使用搶救物資應(yīng)遵循的規(guī)章制度職責(zé)各科室需按本制度要求實(shí)行對(duì)搶救物資及搶救車(chē)的保管，掌握本科內(nèi)常用搶救物資的使用、消毒及保養(yǎng)方法；熟悉搶救車(chē)內(nèi)各種藥品及物品，做到搶救藥品符合要求并在使用期限范圍內(nèi)，數(shù)目和

2、標(biāo)示一致，搶救物資齊全、功能完好以保證搶救需要；搶救過(guò)程中嚴(yán)格三查七對(duì)，遵守操作規(guī)程，搶救時(shí)做到快而準(zhǔn)。4職責(zé)各科室需按本制度要求實(shí)行對(duì)搶救物資及搶救車(chē)的保管，掌握本搶救車(chē)心電監(jiān)護(hù)儀氧氣裝置吸引裝置應(yīng)急燈標(biāo)準(zhǔn)除顫儀呼吸機(jī)吸氧盤(pán)吸痰盤(pán)面罩口咽通氣管5搶救車(chē)心電監(jiān)護(hù)儀氧氣裝置吸引裝置應(yīng)急燈標(biāo)準(zhǔn)除顫儀呼吸機(jī)吸氧盤(pán)1.搶救車(chē)全院統(tǒng)一配置，顏色為紅色，每科室必備61.搶救車(chē)全院統(tǒng)一配置，顏色為紅色，每科室必備6135246四定管理交接數(shù)碼鎖管理方法使用后管理培訓(xùn)復(fù)蘇板 7135246四定管理交接數(shù)碼鎖管理方法使用后管理培訓(xùn)復(fù)蘇板 定數(shù)量定位放置定期檢查定人管理四定8定數(shù)量定位放置定期檢查定人管理四定8交

3、接急診搶救室等使用頻繁的科室的搶救車(chē)實(shí)行班班交接不常使用搶救車(chē)的科室采取數(shù)碼鎖封存，每班對(duì)數(shù)碼鎖的編號(hào)進(jìn)行交接；啟封后的搶救車(chē)，則應(yīng)對(duì)搶救車(chē)藥品及物資進(jìn)行班班交接護(hù)士長(zhǎng)每周對(duì)交接情況進(jìn)行檢查并簽名。9交接急診搶救室等使用頻繁的科室的搶救車(chē)實(shí)行班班交接不常使用搶搶救車(chē)數(shù)碼鎖為一次性使用，開(kāi)啟后即毀壞，每把鎖上的編號(hào)為不重復(fù)的流水號(hào)采用數(shù)碼鎖封存的搶救車(chē)，每月拆封檢查一次，對(duì)6個(gè)月內(nèi)過(guò)期的藥品及無(wú)菌物品進(jìn)行清理和更換，并維護(hù)和保養(yǎng)搶救設(shè)備，確保搶救車(chē)內(nèi)藥品和物品完好搶救車(chē)使用后或拆封后由2名以上的護(hù)士進(jìn)行清點(diǎn)，補(bǔ)充或更換搶救物資，重新封存213數(shù)碼鎖管理方法10搶救車(chē)數(shù)碼鎖為一次性使用，開(kāi)啟后即毀

4、壞，每把鎖上的編號(hào)為不重使用后管理?yè)尵冉Y(jié)束后，由2名護(hù)士共同清點(diǎn)、補(bǔ)充，重新上鎖。11使用后管理?yè)尵冉Y(jié)束后，由2名護(hù)士共同清點(diǎn)、補(bǔ)充，重新上鎖。1培訓(xùn)護(hù)士長(zhǎng)每月組織一次搶救物資和搶救技能的培訓(xùn)，護(hù)士須熟記搶救藥品及搶救物資的位置、用途、劑量和用法等，熟練掌握各種搶救儀器的性能和使用方法。12培訓(xùn)護(hù)士長(zhǎng)每月組織一次搶救物資和搶救技能的培訓(xùn)，護(hù)士須熟記搶清單本每車(chē)應(yīng)有統(tǒng)一具體的物資清單和藥物清單，對(duì)常用搶救藥物的基本使用方法、劑量等做成專(zhuān)門(mén)的小冊(cè)系在搶救車(chē)上。13清單本每車(chē)應(yīng)有統(tǒng)一具體的物資清單和藥物清單，對(duì)常用搶救藥物的復(fù)蘇板置于搶救車(chē)的背面，隨手易取。14復(fù)蘇板置于搶救車(chē)的背面，隨手易取。14

5、應(yīng)保持電極片及各導(dǎo)聯(lián)線(xiàn)齊備及性能良好，使用后記錄并簽名。搶救室的監(jiān)護(hù)儀，保持各種連接線(xiàn)齊備，處于備用狀態(tài)。ICU等科室應(yīng)在每天使用監(jiān)護(hù)儀前對(duì)時(shí)間進(jìn)行校對(duì)。2.心電監(jiān)護(hù)儀15應(yīng)保持電極片及各導(dǎo)聯(lián)線(xiàn)齊備及性能良好，使用后記錄并簽名。2.3.氧氣裝置中心供氧保持裝置完好，每月后勤人員檢查時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)派人跟隨檢查及記錄。氧氣筒應(yīng)有支架，備扳手等更換氧裝置的相關(guān)物品，做好四防：“防火、防熱、防油、防震”，備用機(jī)使用過(guò)程中需掛“滿(mǎn)”標(biāo)識(shí)。氧氣袋定點(diǎn)放置，保持清潔、完好。163.氧氣裝置中心供氧保持裝置完好，每月后勤人員檢查時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)4.吸引裝置中心負(fù)壓吸引電動(dòng)吸引器應(yīng)保持各部件清潔，保證負(fù)壓等功能良好。保持

6、設(shè)備帶裝置良好，每月后勤人員檢查時(shí)，檢查完成后由護(hù)士長(zhǎng)簽名確認(rèn)。保證引流瓶清潔消毒備用，備好吸痰管及連接管等用物。174.吸引裝置中心負(fù)壓吸引電動(dòng)吸引器應(yīng)保持各部件清潔，保證負(fù)壓5.應(yīng)急燈應(yīng)保持電力充足185.應(yīng)急燈應(yīng)保持電力充足186.除顫儀 飛利浦HeartStartXL+除顫儀每日交接時(shí)查看機(jī)器顯示屏上沙漏標(biāo)識(shí)，如閃爍即表示儀器自檢正常；每周打印儀器自檢記錄存檔。每周進(jìn)行電擊檢測(cè)，并打印記錄存檔。常規(guī)每月進(jìn)行充電。 其他型號(hào)除顫儀每日進(jìn)行手動(dòng)電擊檢測(cè)，并打印記錄存檔。除顫儀24小時(shí)持續(xù)充電。196.除顫儀 飛利浦HeartStartXL+除顫儀每日交接專(zhuān)人每天進(jìn)行交接及檢測(cè)，并填寫(xiě)四川大

7、學(xué)華西第二醫(yī)院臨床科室重要設(shè)備每人自查記錄本，護(hù)士長(zhǎng)每周對(duì)交接及檢測(cè)情況進(jìn)行督查。每年對(duì)護(hù)士組織培訓(xùn)至少2次。請(qǐng)?jiān)诖颂幪砑痈睒?biāo)題20專(zhuān)人每天進(jìn)行交接及檢測(cè)，并填寫(xiě)四川大學(xué)華西第二醫(yī)院臨床科室7.呼吸機(jī)應(yīng)保持各部件及相關(guān)用物的性能良好，儀器使用及維護(hù)后及時(shí)記錄并簽字。217.呼吸機(jī)應(yīng)保持各部件及相關(guān)用物的性能良好，儀器使用及維護(hù)后8.簡(jiǎn)易人工呼吸器置于搶救車(chē)內(nèi)，各部件連接完好，處于備用狀態(tài)228.簡(jiǎn)易人工呼吸器置于搶救車(chē)內(nèi)，各部件連接完好，處于備用狀態(tài)9.面罩配合不同型號(hào)的面罩、口咽通氣管、氣管導(dǎo)管及牙墊，和固定膠布，保證急救需要。239.面罩配合不同型號(hào)的面罩、口咽通氣管、氣管導(dǎo)管及牙墊，和固

8、10.吸氧盤(pán) 吸痰盤(pán)吸氧盤(pán)及吸痰盤(pán)保持用品完好、無(wú)過(guò)期，不經(jīng)常使用的科室參照搶救車(chē)的封條管理辦法。吸痰盤(pán)需配備口徑大、質(zhì)軟的口腔吸痰管和及氣管導(dǎo)管匹配的氣管內(nèi)吸痰管。備用信息系統(tǒng)癱瘓時(shí)使用規(guī)范記錄紙張，應(yīng)固定存放2410.吸氧盤(pán) 吸痰盤(pán)吸氧盤(pán)及吸痰盤(pán)保持用品完好、無(wú)過(guò)期，不經(jīng)相關(guān)文件病房藥品管理制度25相關(guān)文件病房藥品管理制度25手術(shù)病人發(fā)生輸液反應(yīng)的處理流程26手術(shù)病人發(fā)生輸液反應(yīng)的處理流程26預(yù)防措施應(yīng)急預(yù)案輸液反應(yīng)處理流程27預(yù)防措施應(yīng)急預(yù)案輸液反應(yīng)處理流程27嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑洗手戴口罩三查七對(duì)雙人核查無(wú)菌技術(shù)操作加強(qiáng)巡視觀(guān)察預(yù)防措施12345628嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑洗手三查七對(duì)雙人核查無(wú)菌技術(shù)操

9、作加強(qiáng)巡視觀(guān)察預(yù)防12345患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)時(shí)，停止輸液，保留靜脈通路，更換輸液器和液體并保留備查報(bào)告醫(yī)生，遵醫(yī)囑處理情況嚴(yán)重者就地?fù)尵?，必要時(shí)行心肺復(fù)蘇嚴(yán)密觀(guān)察病情變化，記錄患者生命體征、一般情況和搶救過(guò)程查對(duì)醫(yī)囑及藥液質(zhì)量，同時(shí)取相同批號(hào)的液體、輸液器和注射器分別送檢應(yīng)急預(yù)案2912345患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)時(shí)，停止輸液，保留靜脈通路，更換輸6789報(bào)告醫(yī)務(wù)部、藥學(xué)部、護(hù)理部，填寫(xiě)藥物不良反應(yīng)/事件報(bào)告表必要時(shí)遵醫(yī)囑留取血標(biāo)本送檢需封存者，用干凈塑料袋將輸液器、余液包好，用膠布封口并貼上封條，注明科室、患者姓名、藥液名稱(chēng)、住院號(hào)、經(jīng)手人、日期及時(shí)間，放冰箱保存記錄搶救過(guò)程，做好患者及家屬的解釋、安慰工作306789報(bào)告醫(yī)務(wù)部、藥學(xué)部、護(hù)理部，填寫(xiě)藥物不良反應(yīng)/事件處理流程發(fā)生輸液反應(yīng)立即停止正在輸入的液體迅速更換液體或輸液管路及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑、準(zhǔn)確用藥告知麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生書(shū)面醫(yī)囑 嚴(yán)格查對(duì)后執(zhí)