兒童牙齒常見疾病醫(yī)學(xué)課件

1、淺談兒童口腔疾病的預(yù)防及治療1淺談兒童口腔疾病的預(yù)防及治療122乳牙為什么要治療？病因？治療手段？如何預(yù)防？3乳牙為什么要治療？病因？治療手段？如何預(yù)防？3乳牙各階段發(fā)展時(shí)間 乳牙根開始吸收：脫落前3-4年 前牙3年 后牙4年乳牙萌出特點(diǎn)：時(shí)間：6個(gè)月2歲半 個(gè)體差異大 順序:A B D C E乳牙為什么要治療？4乳牙各階段發(fā)展時(shí)間乳牙為什么要治療？4恒牙萌出的時(shí)間和順序5恒牙萌出的時(shí)間和順序5恒牙萌出特點(diǎn)時(shí)間：612、13歲個(gè)體差異大順序： 上頜：6 1 2 4 3 5 7 8 6 1 2 4 5 3 7 8 下頜： 6 1 2 3 4 5 7 86恒牙萌出特點(diǎn)時(shí)間：612、13歲6嚴(yán)重的兒

2、童牙科疾病會(huì)導(dǎo)致：牙痛睡眠質(zhì)量下降進(jìn)食困難或飲食習(xí)慣發(fā)生改變?nèi)闭n以及和周圍人的交往受影響 帶給孩子的風(fēng)險(xiǎn)：影響恒牙的萌出和發(fā)育 會(huì)影響到學(xué)習(xí)和記憶力因糟爛的牙齒被取笑不斷服用抗生素嚴(yán)重的急性感染可能導(dǎo)致危及生命的系統(tǒng)疾病越來越多的證據(jù)表明兒童特別是學(xué)齡前兒童的齲齒如果得不到治療，可能導(dǎo)致體重過低、生長(zhǎng)緩慢及生活質(zhì)量低下7嚴(yán)重的兒童牙科疾病會(huì)導(dǎo)致：7 偏側(cè)咀嚼 根尖周引起萌出障礙8 偏側(cè)咀嚼 根尖周引起萌出障礙899乳牙能拔嗎？乳牙存在的理由： 咀嚼食物 為恒牙保留萌出空間如果一個(gè)乳牙（后牙）過早缺失且沒有進(jìn)行任何后續(xù)治療，將會(huì)發(fā)生難以矯正的牙列擁擠等問題。 缺失的牙齒間隙保持器10乳牙能拔嗎？

3、乳牙存在的理由：101111 舌弓保持器 絲圈保持器12 病 因？齲壞的因素口腔內(nèi)的細(xì)菌沒有認(rèn)真清潔的牙齒大量含糖的食物、飲料等 時(shí)間 流程：牙齒的殘?zhí)腔蚴挛餁堅(jiān)慈舫蔀榧?xì)菌的營(yíng)養(yǎng)，細(xì)菌產(chǎn)酸時(shí)間作用酸侵蝕牙齒堅(jiān)硬的外表（牙釉質(zhì))齲齒形成糖的控制：飲食中的隱形糖 純天然安全 攝入量及攝入頻率的控制13病 因？齲壞的因素1314141515治療手段釉質(zhì)白斑：再礦化淺表齲壞：白色補(bǔ)牙材料充填中度齲壞： 一般的可用白色補(bǔ)牙材料充填 深的或廣泛性的需要一個(gè)牙套把整個(gè)牙齒覆蓋住 前牙透明美容冠 后牙彈性不銹鋼預(yù)成冠 牙髓炎或根尖周炎：牙髓切斷術(shù) 根管治療術(shù)拔牙：間隙保持器16治療手段釉質(zhì)白斑：再礦化16

4、口腔兒科行為管理不合作的兒童：牙科恐懼癥智障三歲以下的低齡兒童行為管理技術(shù)： 非藥物性管理 藥物性管理 Tell-Show-Do（先說，再看，最后做） 鎮(zhèn)靜技術(shù) 分散注意力 （ 吸入、口服、靜脈） 聲音控制 牙科全麻技術(shù) 強(qiáng)制束縛 17口腔兒科行為管理不合作的兒童：牙科恐懼癥智障三歲以下的如 何 預(yù) 防全球未來零蛀牙聯(lián)盟長(zhǎng)期目標(biāo) 2026年之后出生的每個(gè)兒童都能夠?qū)崿F(xiàn)終身零蛀牙的目標(biāo)18如 何 預(yù) 防全球未來零蛀牙聯(lián)盟長(zhǎng)期目標(biāo)18我國兒童乳牙患齲現(xiàn)狀： 患齲率高 就診率極為低下發(fā)病率高的原因：口腔健康的意識(shí)和公共口腔保健措施滯后于社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展口腔疾病對(duì)兒童身體健康和生長(zhǎng)發(fā)育影響認(rèn)識(shí)不足19我國

5、兒童乳牙患齲現(xiàn)狀：19 家長(zhǎng)層面在美國，如果幼兒園的老師發(fā)現(xiàn)孩子滿口的齲齒會(huì)報(bào)警，嚴(yán)重的話會(huì)剝奪家長(zhǎng)的監(jiān)護(hù)權(quán)英國牙醫(yī)協(xié)會(huì)對(duì)家長(zhǎng)無視孩子的牙齒健康的看法是： 忽視兒童牙齒健康=虐待20 家長(zhǎng)層面20預(yù)防七步曲家長(zhǎng)：家長(zhǎng)首先要定期看牙醫(yī)，如家長(zhǎng)沒有良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，可能大量細(xì)菌生存在他們口中，這些細(xì)菌可能會(huì)轉(zhuǎn)移到孩子口中增加風(fēng)險(xiǎn)，所以注意不要和孩子共用餐具、牙刷、水杯及其他傳播細(xì)菌的物品。家長(zhǎng)教會(huì)孩子每天至少有效刷牙兩次（餐后）防止齲齒的最佳方法使用含氟牙膏。氟化物能有效防止齲齒。使用牙線去除食物殘?jiān)袜徰谰叩淖钣行Х绞?。要鼓?lì)孩子每天至少使用牙線一次。限制孩子對(duì)零食和含糖飲料等得攝入量（果汁碳酸飲料）窩溝封閉定期看牙醫(yī)，定期涂氟21預(yù)防七步曲家長(zhǎng)：家長(zhǎng)首先要定期看牙醫(yī)，如家長(zhǎng)沒有良好的口腔衛(wèi)兒童窩溝封閉：是針對(duì)牙齒發(fā)育時(shí)對(duì)乳牙進(jìn)行的一種能有效增強(qiáng)牙齒抗齲能力的技術(shù)。具體來說就是用一種高分子復(fù)合樹脂材料涂在兒童牙齒窩溝內(nèi)，液態(tài)的樹脂在進(jìn)入窩溝后固化變硬形成一層保護(hù)性的屏障，就像給有缺陷的牙齒穿上了一