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1、2022-2023年(備考資料)口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科總論(口腔醫(yī)學(xué))歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.燒傷防治休克最主要措施是(-1,難度:2)A、及時(shí)快速補(bǔ)液B、抗氧自由基藥物C、鎮(zhèn)靜止痛D、應(yīng)用血管活性藥物E、輸血漿正確答案:A2.輕度燒傷指下列哪種(-1,難度:2)A、總面積5%,無(wú)度燒傷B、總面積15%,度燒傷面積5%C、總面積10%,度燒傷面積5%D、總面積10%,無(wú)度燒傷E、總面積15%,度燒傷面積10%正確答案:D3.下列麻醉藥中哪一類(lèi)需要做皮試(,難度:1)A、利多卡因B、丁卡因C、普魯卡因D、布比卡因E、羅哌卡因正確答案:C4.發(fā)生輕度喉頭水腫應(yīng)采取的
2、措施為(,難度:2)A、托起下頜B、靜注皮質(zhì)激素C、加壓給純氧D、環(huán)甲膜穿刺E、氣管切開(kāi)正確答案:B5.男性,22歲,因火焰燒傷面、頸、兩上臂、前軀干,燒傷面積為(-2,難度:2)A、0.18B、0.2C、0.22D、0.24E、0.26正確答案:E6.女性,45歲。病人高熱大汗,未補(bǔ)充水分已有3天,現(xiàn)出現(xiàn)明顯口渴、尿少,口干舌燥,皮膚彈性下降,尿比重1.040。當(dāng)前病人是A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、高鉀血癥E、低鈣血癥正確答案:D目前的表現(xiàn)是II度脫水,失水約是體重的A、1%B、3%C、5%D、7%E、10%正確答案:C當(dāng)前病人是A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D
3、、高鉀血癥E、低鈣血癥正確答案:D目前的表現(xiàn)是II度脫水,失水約是體重的A、1%B、3%C、5%D、7%E、10%正確答案:C7.麻醉前用藥常給予抗膽堿藥,其目的在于(,難度:1)A、消除病人緊張情緒B、減少全麻藥用量C、提高痛閾D、防止誤吸E、產(chǎn)生遺忘作用正確答案:D8.成人度燒傷面積達(dá)到多少為重度燒傷(-1,難度:1)A、9%B、1029%C、3049%D、5059%E、60%正確答案:C9.血清鉀濃度為3.0mmol/L,血清鈉濃度為125mmol/L,可診斷為(,難度:2)A、低血鉀高滲性缺水B、高血鉀重度缺鈉C、低血鉀中度缺鈉D、低血鉀等滲缺鈉缺水E、低滲性缺水正確答案:C10.男性
4、,45歲,因上消化道大出血輸全血5分鐘后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛,全身散在蕁麻疹,血壓80/50mmHg,尿呈醬油色。下列治療措施中不妥的是A、減慢輸血速度B、靜脈注射地塞米松C、靜脈滴注5%碳酸氫鈉D、使用肝素E、靜脈滴注速尿正確答案:A最可能的診斷是A、發(fā)熱反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、循環(huán)超負(fù)荷正確答案:C下列治療措施中不妥的是A、減慢輸血速度B、靜脈注射地塞米松C、靜脈滴注5%碳酸氫鈉D、使用肝素E、靜脈滴注速尿正確答案:A最可能的診斷是A、發(fā)熱反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、循環(huán)超負(fù)荷正確答案:C11.患者,男性,27歲。因車(chē)禍出現(xiàn)脾裂傷,血壓6.7/4
5、kpa(50/30mmHg)對(duì)此病人應(yīng)取下列何種體位(,難度:2)A、平臥位B、下肢抬高200300,頭部和軀干抬高150200C、下肢抬高300,頭部和軀干抬高150200D、下肢抬高150200,頭部和軀干抬高200300.E、以上都不是正確答案:D12.休克病人出現(xiàn)DIC時(shí)不宜使用(,難度:3)A、肝素B、抗纖溶藥物C、雙嘧達(dá)莫(潘生?。〥、低分子右旋糖酐E、止血?jiǎng)┱_答案:E13.對(duì)創(chuàng)傷后發(fā)生的休克,急救的首要措施是()(,難度:2)A、分級(jí)救治B、及時(shí)手術(shù)C、應(yīng)用抗休克藥物D、制止出血、補(bǔ)充血容量E、盡快包扎傷口正確答案:D14.有關(guān)休克監(jiān)測(cè)指標(biāo)的敘述,以下哪項(xiàng)正確(,難度:4)A、
6、脈率的變化多出現(xiàn)在血壓下降之后B、脈壓差縮正常出現(xiàn)在血壓下降之后C、中心靜脈壓在反映全身血容量及心功能狀態(tài)方面其變化此動(dòng)脈壓晚D、肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)反映低血容量較中心靜脈壓(CVP)敏感E、當(dāng)脈率/收縮壓指數(shù)1.0時(shí)多表示無(wú)休克正確答案:D15.區(qū)別良惡性腫瘤的重要形態(tài)學(xué)依據(jù)是(-1,難度:3)A、生長(zhǎng)方式B、實(shí)質(zhì)與間質(zhì)的比例C、生長(zhǎng)速度D、異型性E、間質(zhì)的類(lèi)型正確答案:D16.下列局麻藥的使用極量,錯(cuò)誤的是(,難度:2)A、普魯卡因1000mgB、利多卡因600mgC、布比卡因150mgD、羅哌卡因150mgE、丁卡因80mg正確答案:B17.胸外心臟按壓并發(fā)肋骨骨折更易發(fā)生于(,難
7、度:2)A、新生兒B、兒童C、青壯年D、老年人E、婦女正確答案:D18.休克時(shí)最容易發(fā)生的酸堿失衡類(lèi)型是:(,難度:1)A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒正確答案:B19.下面哪種是氣態(tài)吸入麻醉藥(,難度:1)A、恩氟烷B、地氟烷C、異氟烷D、七氟烷E、氧化亞氮正確答案:E20.男性,60歲,嗜煙,平時(shí)經(jīng)常輕微咳嗽,因潰瘍病大出血行急性胃大部切除術(shù),術(shù)后痰多而稀,但無(wú)力咳出,術(shù)后1天逐漸出現(xiàn)煩躁不安,呼吸急促。檢查:體溫37.8,脈率95次分,呼吸31次/分,血壓正常,無(wú)發(fā)紺,心臟無(wú)特殊,右肺下部呈實(shí)音,呼吸音消失,血白細(xì)胞10.5
8、10L。中性粒細(xì)胞0.78即時(shí)重要治療措施A、氣管切開(kāi)B、霧化吸入C、胸腔穿刺放液D、膿胸引流E、橡皮導(dǎo)管吸痰正確答案:E以下哪項(xiàng)處理不利于預(yù)防術(shù)后肺不張A、增加術(shù)后運(yùn)動(dòng)與咳嗽B、術(shù)前呼吸鍛煉C、術(shù)后腹部切口捆扎腹帶D、術(shù)前2周停止吸煙E、纖維支氣管鏡吸痰正確答案:C診斷首先考慮A、肺炎B、肺不張(早期)C、膿胸D、胸腔積液E、肺不張(晚期)正確答案:B即時(shí)重要治療措施A、氣管切開(kāi)B、霧化吸入C、胸腔穿刺放液D、膿胸引流E、橡皮導(dǎo)管吸痰正確答案:E以下哪項(xiàng)處理不利于預(yù)防術(shù)后肺不張A、增加術(shù)后運(yùn)動(dòng)與咳嗽B、術(shù)前呼吸鍛煉C、術(shù)后腹部切口捆扎腹帶D、術(shù)前2周停止吸煙E、纖維支氣管鏡吸痰正確答案:C診
9、斷首先考慮A、肺炎B、肺不張(早期)C、膿胸D、胸腔積液E、肺不張(晚期)正確答案:B21.清創(chuàng)術(shù)的主要目的是(,難度:1)A、使傷口盡量轉(zhuǎn)為清潔傷口,爭(zhēng)取一期愈合B、避免應(yīng)用抗生素C、避免行延期縫合D、盡可能保存真皮組織E、清除異物與壞死組織正確答案:A22.對(duì)呼吸功能障礙者的術(shù)前準(zhǔn)備,下列哪項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)?,難度:1)A、停止吸煙2周,鼓勵(lì)病人多練習(xí)深呼吸和咳嗽B、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑及霧化吸入等C、對(duì)合并感染者,應(yīng)在應(yīng)用抗生素的同時(shí)施行手術(shù)D、對(duì)經(jīng)常發(fā)作哮喘者,給予地塞米松以減輕支氣管粘膜水腫E、麻醉前給藥量要少,以免呼吸抑制和咳痰困難正確答案:C23.關(guān)于全身性外科感染,以下哪一項(xiàng)描述不準(zhǔn)確
10、(,難度:2)A、全身性感染中,仍以革蘭陽(yáng)性感染最為多見(jiàn)B、膿毒癥是指因感染引起的全身性炎癥反應(yīng),體溫、循環(huán)、呼吸有明顯改變者C、菌血癥即血培養(yǎng)檢出病原菌D、是病原菌及其產(chǎn)物(如內(nèi)、外毒素),炎癥介質(zhì)等對(duì)機(jī)體的損害E、靜脈導(dǎo)管感染、腸源性感染是值得關(guān)注的潛在性感染途徑正確答案:A24.創(chuàng)傷性休克早期最常發(fā)生的酸堿平衡失調(diào)為(,難度:2)A、呼吸性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、代謝性酸中毒E、代謝酸中毒合并呼吸性堿中毒正確答案:A25.何種原因引起的燒傷創(chuàng)面逐漸加深(-1,難度:2)A、弱酸燒傷B、沸水燒傷C、電燒傷D、強(qiáng)堿燒傷E、磷燒傷正確答案:D26.低鉀性堿中毒可能出現(xiàn)于下列哪
11、種情況(,難度:1)A、尿毒癥B、胃腸手術(shù)后C、術(shù)后少尿D、嚴(yán)重創(chuàng)傷E、大量輸血正確答案:D27.患者,男,30歲,體重50kg,燒傷面積:度I0,度30,度20,請(qǐng)問(wèn)傷后第一天的前8小時(shí)應(yīng)補(bǔ)晶體和膠體液的總量為:(-2,難度:3)A、1775mlB、1975mlC、1875mlD、2975mlE、3175ml正確答案:C28.關(guān)于自體輸血的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是(,難度:2)A、自體輸血可減少輸血反應(yīng)和疾病傳播B、當(dāng)應(yīng)用稀釋式自體輸血時(shí),最好先采的先輸,后采的后輸C、脾破裂出血手術(shù)時(shí),可采用回收式自體輸血D、預(yù)存式自體輸血,可于術(shù)前1個(gè)月開(kāi)始采血E、胸、腹腔開(kāi)放性損傷超過(guò)4小時(shí),或血液在體腔內(nèi)存留過(guò)
12、久,是自體輸血的禁忌正確答案:B29.損傷后23天,體溫在38左右,是由于(,難度:1)A、傷口感染B、中樞性損傷所致發(fā)熱C、并發(fā)肺部感染D、分解產(chǎn)物被吸收E、病因不明正確答案:D30.43歲女性,右小腿下1/3內(nèi)側(cè)皮膚燒灼樣疼痛3天,病初有畏冷、發(fā)熱。查體:T:38.5,右小腿內(nèi)側(cè)皮膚紅疹,鮮紅、界清,觸痛明顯,腹股溝淋巴結(jié)腫大,有壓痛。本病最大可能為(,難度:2)A、急性蜂窩織炎B、皮下淋巴管炎C、丹毒D、游走性淺靜脈炎E、以上都不對(duì)正確答案:C31.手術(shù)后尿路感染的基本原因是(,難度:1)A、膀胱炎B、腎盂腎炎C、尿潴留D、腎盂炎E、前列腺炎正確答案:C32.根據(jù)2010年AHA心肺復(fù)蘇
13、指南,成人基礎(chǔ)生命支持時(shí)胸外按壓深度應(yīng)為(,難度:1)A、2-3cmB、3-4cmC、4-5cmD、大于5cmE、大于4cm正確答案:D33.以下移植方法哪種存活率最高(-1,難度:1)A、自體移植B、同質(zhì)移植C、同種異體移植D、異種移植E、組織配型良好的移植正確答案:A34.如患者中心靜脈壓正常,血壓低,而不能肯定是心功能不全或血容量不足,應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)處理:(,難度:2)A、減慢輸液B、暫停輸液C、強(qiáng)心治療D、補(bǔ)液試驗(yàn)E、繼續(xù)觀察正確答案:D35.斷燒傷創(chuàng)面深度的主要依據(jù)是(-1,難度:2)A、創(chuàng)面有無(wú)水泡B、創(chuàng)面的腫脹程度C、創(chuàng)面滲出情況D、創(chuàng)面殘存上皮的有無(wú)和多少E、創(chuàng)面疼痛情況正確答
14、案:D36.創(chuàng)傷修復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)瘢痕過(guò)硬的主要原因是()(,難度:1)A、個(gè)體差異因素B、皮膚縫合時(shí)對(duì)合較差C、肉芽組織增生過(guò)多所致D、成纖維組織增生所致E、瘢痕內(nèi)膠原量過(guò)多所致正確答案:E37.術(shù)后早期出現(xiàn)失血性休克的臨床表現(xiàn)為(,難度:1)A、血壓下降先于心率增快,中心靜脈壓5cmH20, 每小時(shí)尿量25mlB、血壓下降先于心率增快,中心靜脈壓8cmH20,每小時(shí)尿量30mlC、血壓下降先于心率增快,中心靜脈壓6cmH20, 每小時(shí)尿量30mlD、心率增快先于血壓下降,中心靜脈壓6cmH20, 每小時(shí)尿量40mlE、心率增快先于血壓下降,中心靜脈壓5cmH20,每小時(shí)尿量25ml正確答案:E
15、38.患者,女,50歲,高熱,寒戰(zhàn)5天,意識(shí)模糊1天。既往體健。查體:T39C,P120次/分,R22次/分,BP80/50mmHg,皮膚散在出血點(diǎn)和瘀斑,雙肺未見(jiàn)異常,心率120次/分,律齊,腹軟,肝肋下0.5cm,脾肋下及邊。檢查:HB100g/L,WBC25.3X109/L,血培養(yǎng)示大腸埃希菌生長(zhǎng),PT18秒(正常對(duì)照13秒),INR2.1,血纖維蛋白原定量1.8g/L,診斷為大腸埃希菌敗血癥,可能合并DIC。本例確診DIC,需立即進(jìn)行下列治療,除了A、抗感染B、抗休克C、肝素抗凝D、抗纖溶E、輸新鮮的冰凍血漿正確答案:C下列能反映DIC纖溶情況的檢查是A、血纖維蛋白原測(cè)定B、凝血因子VBhC活性測(cè)定C、PC、PS測(cè)定D、AT-m測(cè)定E、D-二聚體測(cè)定正確答案:E下述檢查對(duì)確診DIC意義不大的是A、復(fù)查血纖維蛋白原定量B、復(fù)查血小板數(shù)C、血小板功能D、APTTE、FDP測(cè)定正確答案:C本例確診DIC,需立即進(jìn)行下列治療,除了A、抗感染B、抗休克C、肝素抗凝D、抗纖溶E、輸新鮮的冰凍血漿正確答案:C下列能反映DIC纖溶情況的檢查是A、血纖維蛋白原測(cè)定B、
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