2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-西醫(yī)臨床歷年真題精選一含答案2

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-西醫(yī)臨床歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.判斷小兒體格發(fā)育最常用的指標(biāo)是A、動作發(fā)育能力B、語言發(fā)育程度C、智能發(fā)育水平D、神經(jīng)反射發(fā)育E、體重、身高、頭圍正確答案:E2.患兒，男，6個月，平時多汗，有夜驚。檢查：枕禿明顯，無顱骨軟化癥，前囟2.0cm，無方顱及雞胸，肋外翻，四肢肌肉松弛，心肺檢查無異常。早期診斷最可能的依據(jù)是A、血堿性磷酸酶升高B、病史與臨床癥狀C、血鈣、磷降低D、長骨X線異常E、血25-（OH）D3下降正確答案:E3.正常臍帶含有（ ）A、一條動脈，一條靜脈B、一條動脈，兩條靜脈C、兩條動脈，一條靜脈D、

2、兩條動脈，兩條靜脈E、以上都不是正確答案:C4.治療新生兒缺氧缺血性腦病，控制驚厥首選的是A、苯巴比妥鈉B、地西泮C、水合氯醛D、氯丙嗪E、苯妥英鈉正確答案:A5.男童，6歲。發(fā)熱2周，食欲差、乏力。近3天高熱、頭痛、噴射性嘔吐。1天來煩躁、嗜睡。查體：嗜睡狀，右側(cè)鼻唇溝變淺，心、肺、腹（-），未見卡介茵瘢痕，PPD（+），腦膜刺激征（+），巴氏征（+），腦脊液壓力高，外觀透明，白細(xì)胞11010/L.單核80，蛋白質(zhì)500mg/L，糖2.3mmol/L，氯化物103mmol/L。該患兒最可能的診斷是A、病毒性腦炎B、乙型腦炎C、結(jié)核性腦膜炎D、化膿性腦膜炎E、新型隱球菌腦膜炎正確答案:C6.新

3、生兒厭氧菌治療首選的藥物是A、萬古霉素B、阿米卡星C、甲硝唑D、青霉素E、氨芐西林正確答案:C7.患兒男，6個月。近1個月煩躁、多汗、夜驚。突然兩眼上躥、神志不清、四肢抽動。持續(xù)約1分鐘緩解，發(fā)作后神志清醒，無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。血清鈣1.65mmol/L，血糖4.6mmol/L?？紤]該患兒的診斷是A、低血糖B、癲癇C、化膿性腦膜炎D、低鈣驚厥E、高熱驚厥正確答案:D8.重度營養(yǎng)不良患兒調(diào)整飲食，每日開始供給的熱量應(yīng)是A、30kcal/kgB、40kcal/kgC、50kcal/kgD、60kcal/kgE、70kcal/kg正確答案:B9.新生兒缺氧缺血性腦病的主要病因是A、窒息B、宮內(nèi)感染C、肺

4、泡表面活性物質(zhì)缺乏D、吸入羊水E、體溫過低正確答案:A10.6歲男孩，胸骨左緣第2肋間聽到連續(xù)性雜音，臨床首先應(yīng)考慮的診斷是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、主動脈瓣狹窄D、肺動脈瓣狹窄E、動脈導(dǎo)管未閉正確答案:E11.新生兒膽紅素腦病早期的主要臨床特征是A、體溫升高、體重減輕B、呼吸困難、發(fā)紺明顯C、肢體痙攣、角弓反張D、前因隆起、骨縫分離E、拒乳、嗜睡、肌張力低正確答案:E12.4歲女孩，幼時對花粉過敏，反復(fù)發(fā)作喘息4次以上，母有哮喘史。此次突然發(fā)作喘息4小時入院。查體：體溫正常，喘息貌，兩肺滿布哮鳴音，皮下注射腎上腺素后，哮鳴音明顯減少。現(xiàn)患兒喘息、端坐呼吸、大汗淋漓伴煩躁不安，最有效的緊

5、急治療是A、平臥位B、氣管切開C、面罩給氧D、西地蘭注射E、氫化可的松注射正確答案:E13.支氣管哮喘患兒長期控制治療首選A、M受體阻斷劑吸入B、抗生素靜脈滴注C、2受體激動劑吸入D、茶堿類（如氨茶堿）靜脈滴注E、糖皮質(zhì)激素吸入正確答案:E14.關(guān)于嬰兒期的概念，正確的是A、自出生后至滿1周歲前B、從受精卵形成到胎兒娩出C、自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至28天D、自1歲滿3周歲之前E、自3周歲至67歲入小學(xué)前正確答案:A15.男嬰，7天。生后第3天面部出現(xiàn)黃染，逐漸加重。胎齡38周，出生體重3.2kg，母乳喂養(yǎng)，一般情況好。實驗室檢查：Hb152g/L，血清總膽紅素171mol/L，直接膽紅素3.4mo

6、l/L。首先考慮的診斷為A、新生兒生理性黃疸B、新生兒溶血病C、新生兒敗血癥D、新生兒母乳性黃疸E、新生兒肝炎正確答案:A16.兒童死亡率最高的時期是A、新生兒期B、胎兒期C、嬰兒期D、幼兒期E、圍生期正確答案:E17.新生兒寒冷損傷綜合征患兒復(fù)溫后，維持正常體溫的治療關(guān)鍵是A、補(bǔ)充熱卡B、抗感染治療C、改善微循環(huán)D、正壓通氣給氧E、糾正代謝紊亂正確答案:A18.患兒女，3歲。生后3個月出現(xiàn)發(fā)紺，哭鬧時加重，時有抽搐史。查體：生長發(fā)育差，發(fā)紺明顯，心前區(qū)可聞及級收縮期噴射音。胸片提示肺門血管影少，右心室增大，心腰凹陷，呈靴形心。此患兒的臨床診斷為A、法洛四聯(lián)癥B、肺動脈狹窄C、動脈導(dǎo)管未閉D、

7、室間隔缺損E、房間隔缺損正確答案:A右心室肥大時，心尖搏動位置A、向左下移位B、向右移位C、向右上移位D、向左上移位E、向左移位正確答案:E19.人工喂養(yǎng)的嬰兒估計每日奶量的計算是根據(jù)A、能量需要量B、胃容量C、身高D、體表面積E、年齡正確答案:A20.患兒，2歲，發(fā)熱3天，流涕、流淚、怕光，今天開始耳后、頸部、面部出現(xiàn)充血性紅色斑丘疹，疹間皮膚正常。查體：口腔頰內(nèi)側(cè)黏膜可見白色斑點(diǎn)。此患兒的隔離期是出疹后A、3天B、5天C、7天D、9天E、10天正確答案:B21.不符合新生兒生理性黃疸原因的是A、紅細(xì)胞的壽命B、紅細(xì)胞數(shù)量多C、紅細(xì)胞內(nèi)酶發(fā)育不成熟D、腸道內(nèi)正常菌群尚未建立E、肝功能不成熟正

8、確答案:C22.下列屬于嬰兒期的是A、自出生后至滿1周歲前B、從受精卵形成到胎兒出生C、自胎兒娩出、臍帶結(jié)扎至28天D、自1周歲至滿3周歲之前E、自3周歲至67周歲入小學(xué)前正確答案:A23.下列符合2歲小兒身高的是A、65cmB、75cmC、89cmD、95cmE、100cm正確答案:C24.嬰兒5個月時應(yīng)添加的輔食是A、強(qiáng)化鐵的米粉B、面C、魚類D、蛋類E、肉類正確答案:A25.男嬰，6個月，出生體重3.0kg，生后人工喂養(yǎng)，近3個月來反復(fù)腹瀉，精神反應(yīng)差，老人貌，現(xiàn)體重3.5kg，身長65cm，腹部皮下脂肪消失，皮膚干燥，輕度水腫，心、肺檢查無異常，肝、脾不大。該患兒最可能的診斷是A、重度

9、營養(yǎng)不良水腫型B、重度營養(yǎng)不良消瘦水腫型C、中度營養(yǎng)不良水腫型D、重度營養(yǎng)不良消瘦型E、中度營養(yǎng)不良消瘦型正確答案:B26.新生兒寒冷損傷綜合征的硬腫最先出現(xiàn)于A、面頰B、小腿C、大腿D、上肢E、臀部正確答案:B27.患兒，2歲。以高熱、驚厥伴神志不清就診，對流腦診斷最有幫助的體征是A、反復(fù)驚厥B、出現(xiàn)腦疝C、口唇皰疹D、腦膜刺激征E、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑正確答案:E28.8個月男嬰，咳嗽2天，2小時前突然驚厥一次，查體：體溫38，神志清，咽充血，心、肺無異常，無腦膜刺激征，白細(xì)胞6.510/L，血清鈣1.60mmol/L，最可能的診斷是A、低血糖B、維生素D缺乏性手足搐搦征C、上感伴高熱驚厥D、化

10、膿性腦膜炎E、中毒性腦病正確答案:B29.小兒化膿性腦膜炎合并腦積水的原因是A、由于炎癥累及下丘腦和垂體B、由于不規(guī)律用藥C、由于血腦屏障功能差D、由于炎性滲出物阻礙腦脊液循環(huán)而致E、以上都不是正確答案:D30.足月兒每日鈉的需要量約是A、0.50.9mmol/kgB、12mmol/kgC、23mmol/kgD、34mmol/kgE、45mmol/kg正確答案:B31.新生兒期計劃免疫應(yīng)接種的疫苗是A、骨髓灰質(zhì)炎糖丸與百白破三聯(lián)混合疫苗B、卡介苗與百白破三聯(lián)混合疫苗C、卡介苗與乙肝疫苗D、乙肝疫苗與麻疹疫苗E、骨髓灰質(zhì)炎糖丸與麻疹疫苗正確答案:C32.支氣管肺炎與支氣管炎的主要區(qū)別點(diǎn)是A、發(fā)熱

11、、頻咳B、氣促、喘憋C、呼吸音減弱D、肺部可聞及固定濕啰音E、白細(xì)胞增高正確答案:D33.不符合幼兒急疹特點(diǎn)的是A、高熱時可有驚厥B、紅色斑丘疹在頸及軀干多見C、可有耳后淋巴結(jié)腫大D、出疹期熱度更高E、高熱35天正確答案:D34.患兒男，2歲。發(fā)熱、咳嗽3天，2天來訴右耳痛，診斷為急性卡他性中耳炎。其發(fā)病機(jī)制為A、小兒喉部呈漏斗型，感染不易向下，故向周圍蔓延B、血行播散C、淋巴管播散D、咽鼓管較寬、直而短，呈水平位E、上呼吸道IgA分正確答案:D35.男嬰，生后2天，第1胎，足月順產(chǎn)。出生15小時發(fā)現(xiàn)皮膚黃染，吃奶好。體檢：反應(yīng)好，皮膚鞏膜中度黃染，肝肋下2cm，子血型“B”，母血型“O”，血

12、清膽紅素257mol/L。最可能的診斷為A、新生兒肝炎B、敗血癥C、新生兒ABO溶血病D、新生兒Rh溶血病E、膽道閉鎖正確答案:C36.對麻疹早期診斷最有意義的是A、有麻疹接觸史B、手、足出現(xiàn)紅色斑丘疹C、耳后淋巴結(jié)腫大D、發(fā)熱、流涕、咳嗽E、Koplik斑正確答案:E37.病程中患兒出現(xiàn)弛張高熱，胸部X線片出現(xiàn)新的陰影，提示A、原有感染加重B、合并細(xì)菌感染C、病情好轉(zhuǎn)前征兆D、并發(fā)敗血癥E、并發(fā)心衰正確答案:B38.關(guān)于新生兒呼吸系統(tǒng)生理特點(diǎn)的描述，正確的是A、肺泡表面活性物質(zhì)至28周時迅速增加B、肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡型上皮細(xì)胞產(chǎn)生的C、濕肺是由肺部感染、炎性滲出造成的D、足月兒生后第1小時呼吸頻率可達(dá)8090次/分，伴呻吟、發(fā)紺E、早產(chǎn)兒呼吸不