2022-2023年（備考資料）醫(yī)學影像學期末復習-眼科（本科醫(yī)學影像學）歷年真題精選一含答案2

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)學影像學期末復習-眼科（本科醫(yī)學影像學）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.Herbert小凹主要見于A、瞼結膜B、球結膜C、穹窿部結膜D、角膜E、角膜緣正確答案:A2.處理眼瞼外傷時，應盡量將皮膚傷口修剪整齊，以利于縫合。（難度：3）正確答案:錯誤3.簡述前葡萄膜炎時繼發(fā)性青光眼的機制。正確答案:前葡萄膜炎時(1)炎癥細胞、纖維蛋白滲出以及組織碎片阻塞小梁； 網(wǎng)虹膜周邊前粘連或小梁網(wǎng)的炎癥，均使房水外流受阻，2)也可因為虹膜后粘連、瞳孔閉鎖、瞳孔膜閉，阻斷了房水交通等機制，引起繼發(fā)性青光眼4.慢性淚囊炎手術治療效果較好的術式有兩種_、鼻腔

2、淚囊造口術。正確答案:淚囊鼻腔吻合術5.患者，女性，39歲，右眼被拳打傷半天。檢查右眼視力 0.02，結膜混合性充血，角膜水腫，晶狀體混濁，向下方 脫位，前房淺，眼底不清，眼壓38mmHg，該患者最 有可能診斷是A、急性閉角型青光眼B、外傷性青光眼C、晶狀體溶解型青光眼D、急性開角型青光眼E、惡性青光眼正確答案:B6.視覺器官有A、眼球、眼血管、眼神經(jīng)系統(tǒng)B、眼球淚器、眼外肌C、眼球、眼附屬器、視路和視中樞D、眼球、角膜、晶狀體E、眼球、眼附屬器正確答案:E7.房水的引流途徑正確的A、后房、前房、小梁網(wǎng)、Schlemm管、睫狀前靜脈、血循環(huán)B、后房、前房、小梁網(wǎng)、Schlemm管、血循環(huán)、睫狀

3、前靜脈C、前房、后房、Schlemm管、小梁網(wǎng)、睫狀前靜脈、血循 環(huán)D、前房、后房、Schlemm管、睫狀前靜脈、小梁網(wǎng)、血循 環(huán)E、后房、前房、Schlemm管、睫狀前靜脈、小梁網(wǎng)、血循 環(huán)正確答案:A8.導致視網(wǎng)膜靜脈阻塞最終失明的重要原因是新生血管性青光眼和_正確答案:牽拉性視網(wǎng)膜脫離9.以下關于外傷性黃斑裂孔哪項說法是錯誤的A、可行激光治療B、有視網(wǎng)膜脫離者行手術治療C、由鈍挫傷造成局部的壞死及玻璃體牽拉所致D、可在傷后立即出現(xiàn)E、可在傷后水腫消退后出現(xiàn)正確答案:A10.一個11個月幼兒，因右眼溢淚來眼科就診。左眼輕輕擠壓淚囊區(qū)自淚小點有粘液溢出。下一步正確的治療是A、右眼熱敷B、每日

4、按摩右眼內(nèi)眥角數(shù)次，并涂抗生素眼膏C、探通和沖洗右側淚道D、淚囊鼻腔吻合術E、口服抗生素正確答案:C11.細菌性結膜炎患者結膜的分泌物為A、漿液性、黏液性和黏稠絲狀B、漿液性或水樣C、漿液性、黏液性和膿性D、漿液性、黏稠絲狀和膿性E、水樣、黏液性和膿性正確答案:C12.患者，女性，52歲。因左眼脹痛伴視物模糊2天入院。2天前晚間看書后突感左眼脹痛，視力下降、虹視及惡心。眼部檢查：視力 右眼1.0、左眼0.2，右眼角膜透明，周邊前房淺，左眼混合充血，角膜水腫，瞳孔中等度散大，對光反射遲鈍，虹膜紋理不清，右眼眼底視盤邊界清，左眼眼底窺不清。眼壓：右眼14mmHg，左眼眼壓54mmHg。提問：1.患

5、者診斷是什么？2.診斷依據(jù)是什么？3.試述該病人的鑒別診斷。4.如何進行治療？正確答案:1. 診斷：閉角型青光眼（左眼急性發(fā)作期、右眼臨床前期）。(6分）2.診斷依據(jù)：因左眼脹痛伴視物模糊有虹視及惡心。眼部檢查：視力：右眼1.0、左眼0.2，右眼角膜透明，周邊前房淺，左眼混合充血，角膜水腫，瞳孔中等度散大，對光反射遲鈍，虹膜紋理不清，右眼眼底視盤邊界清，左眼眼底窺不清。眼壓：右眼14mmHg，左眼54mmHg。(3分）3.鑒別診斷：急性虹睫炎、急性結膜炎、開角型青光眼等。(2分）4.對于該患者目前的主要治療原則是挽救視力。要在最短時間內(nèi)控制高眼壓，減少對視功能的損害并防止房角形成永久性粘連。因

6、此目前應用20%甘露醇250ml快速靜滴，同時選擇縮瞳劑、房水生成抑制劑滴眼，待眼壓被控制后可行眼內(nèi)或眼外引流手術治療。(4分）13.視神經(jīng)是由下列哪項發(fā)育而成A、視杯B、視泡C、視莖D、視窩E、視溝正確答案:C14.引起Coats病最終失明的主要原因是A、視網(wǎng)膜脫離B、視網(wǎng)膜膽固醇結晶C、靜脈擴張D、并發(fā)性白內(nèi)障E、以上都不對正確答案:A15.兒童期最常見的白內(nèi)障，因晶狀體在胚胎某一時期的代謝障礙所致，最有可能是何種類型的白內(nèi)障A、先天性繞核白內(nèi)障B、先天性前極白內(nèi)障C、先天性后極白內(nèi)障D、先天性點狀白內(nèi)障E、以上都不是正確答案:E16.泡性結膜炎最常見的致病微生物是A、球孢子菌B、表皮葡萄

7、球菌C、白色念珠菌D、結核桿菌E、沙眼衣原體L型正確答案:D17.眼球破裂正確答案:鈍器所致的眼球壁裂開，稱眼球破裂。18.關于三棱鏡可用于測量斜視角，以下說法是正確的是A、1棱鏡度()代表光線在1m距離偏斜1OcmB、1弧度約等于1棱鏡度C、讓患者用一眼注視視標，將三棱鏡置于斜眼前，分別測定3cm及1m處的斜視度數(shù)D、棱鏡度是測眼球屈光不正的單位E、以上都不對正確答案:E19.環(huán)形暗點屬于青光眼哪期視野缺損A、早期B、中期C、晚期D、近絕對期E、絕對期正確答案:B20.關于軟性角膜接觸鏡的敘述，下列哪一個是不正確的A、常引起巨乳頭結膜炎B、抗蛋白沉淀C、常引起角膜炎D、更換周期不宜過長E、由

8、含水的高分子化合物制成正確答案:B21.“阿波羅11號結膜炎”的潛伏期為A、57天B、1天內(nèi)C、35天D、46天E、710天正確答案:B22.結膜充血與睫狀充血的鑒別要點。正確答案:結膜充血與睫狀充血的鑒別如下結膜充血部位，越靠近穹窿部越明顯，顏色鮮紅色，來源于結膜血管，形態(tài)屈曲，可隨結膜而移動，滴入0.1%腎上腺素后充血消失，常見病為結膜炎癥性疾病。睫狀充血部位，越靠近角鞏緣部越明顯，顏色暗紅色或深紅色，血管來源于角膜緣深層血管網(wǎng)，毛刷狀，不隨結膜移動，結膜囊滴入0.1%腎上腺素后充血不消失，常見病有角膜炎、青光眼等。23.患者青年男性，20歲，右眼異物感2天入院。訴2天前無明顯誘因出現(xiàn)右上

9、瞼異物感，無疼痛，自行滴眼液治療（具體不詳），癥狀無好轉，來我院就診。既往體健。眼部檢查：雙眼視力正常，右上瞼可觸及一大小約2*3mm大小硬結，輕觸痛，硬結對應瞼結膜面可見紫紅色病灶，余體查無異常。提問：1.考慮為何種疾病？2.診斷依據(jù)？3.鑒別診斷？4.應該如何治療？正確答案:1.霰粒腫。(3分）2.診斷依據(jù)：初發(fā)為無痛性硬結，體查可見右上瞼可觸及一大小約2*3mm大小硬結，輕觸痛，硬結對應瞼結膜面可見紫紅色病灶。(4分）3.鑒別診斷：麥粒腫、瞼板良惡性腫瘤。(4分）4.一，局部濕熱敷，每次10-15分鐘，4次/日；二，若熱敷后癥狀無緩解甚至加重，可局部切開治療。(4分）24.圓錐角膜早期有

10、效的診斷方法是A、裂隙燈檢查B、眼底檢查C、角膜地形圖分析D、角膜曲率檢查E、驗光正確答案:C25.對于年齡相關性白內(nèi)障的最好治療方法是A、藥物治療B、手術治療C、放射治療D、驗光戴鏡E、補充營養(yǎng)正確答案:B26.房水的產(chǎn)生及作用，房水循環(huán)途徑。正確答案:房水由睫狀體通過主動轉運(占75%)和超濾過形式產(chǎn)生，生成速率約為23l/min。房水具有維持眼內(nèi)組織代謝和調節(jié)眼壓的作用。睫狀體產(chǎn)生房水后，進入后房，越過瞳孔到達前房，再從前房的小梁網(wǎng)進入Schlemm管，通過集液管和房水靜脈，匯入鞏膜表面的睫狀前靜脈，回流到血循環(huán)。另有少部分從房角的睫狀帶，經(jīng)由葡萄膜鞏膜途徑引流和通過虹膜表面隱窩吸收。2

11、7.真菌性角膜潰瘍并發(fā)虹膜睫狀體炎時忌用糖皮質激素。（難度：2）正確答案:正確28.急性閉角型青光眼常有A、近視B、高度近視C、近視散光D、遠視散光E、遠視正確答案:E29.正常兩眼的突出度通常不超過1mm。（難度：2）正確答案:錯誤30.紫外線損傷主要造成A、虹膜損傷B、視網(wǎng)膜灼傷C、晶狀體損傷D、角膜上皮壞死脫落E、RPE損傷正確答案:D31.患者，女性，50歲，雙眼脹。檢查雙眼視力1.0，雙眼角膜透明，瞳孔對光反應好，周邊前房1個角膜厚度，視乳頭杯盤比右眼0.6、左眼0.4，眼壓右眼35mmHg、左眼28mmHg。左眼曾患虹膜睫狀體炎。如果患者曾患哮喘，則選用A、卡替洛爾B、倍他洛爾C、

12、左布諾洛爾D、噻嗎洛爾E、溴莫尼定正確答案:E下列哪項治療是不合適的A、卡替洛爾B、噻嗎洛爾C、腎上腺素D、甘露醇E、左布諾洛爾正確答案:D最可能的診斷是A、開角型青光眼B、虹膜睫狀體炎性青光眼C、慢性閉角型青光眼D、急性閉角型青光眼E、青光眼虹膜睫狀體炎綜合征正確答案:A32.急性細菌性結膜炎的常見致病菌是A、肺炎雙球菌B、腦膜炎雙球菌C、衣原體D、淋球菌E、鏈球菌正確答案:A33.為什么年齡相關性皮質性白內(nèi)障過熟期可誘發(fā)葡萄膜炎?正確答案:因為過熟期白內(nèi)障囊膜變性，通透性增加或出現(xiàn)細小的破裂。當液化的皮質漏出時，可發(fā)生晶狀體誘發(fā)的葡萄膜炎。34.交替遮蓋試驗用于檢查A、有無斜視，但不能判斷有無隱斜視B、有無復視C、有無麻痹性斜視D、有無斜視E、以上都不正確正確答案:D35.前葡萄膜炎所見的KP有塵狀、中等大小和_3種類型。正確答案:羊脂狀36.瞼腺炎的診治中，以下哪些是正確的A、內(nèi)瞼腺炎的切口應該與瞼緣平行。B、通常須進行細菌培養(yǎng)來確定致病菌，應用敏感的抗生素C、積極應用抗生素眼液，控制感染D、應局部冷敷，利于止痛E、膿腫形成后，要盡快擠壓排膿，利于消腫正確答案:C37.皮質性白內(nèi)障按其發(fā)展過程分哪幾期（，難度：2）A、進展期B、初發(fā)期C、成熟期D、過熟期E、