2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-職業(yè)病學(xué)(副高)歷年真題精選一含答案4

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-職業(yè)病學(xué)(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.單從血檢看，急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者全血膽堿脂酶活性為多少時，可診斷為重度中毒A、10%30%B、30%50%C、50%70%D、70%80%E、80%90%正確答案:A2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的吸收主要途徑是A、消化系統(tǒng)B、呼吸系統(tǒng)C、皮膚D、黏膜E、以上都不是正確答案:C3.水溶性小的刺激性氣體是A、SO、ClB、二氧化氮、光氣C、氮氧化物、SOD、甲醛、SO、NOE、光氣、Cl、SO正確答案:B4.石棉肺患者的特征性體征是A、呼吸困難B、捻發(fā)音C、痰液中檢出石棉小體D、肺功

2、能改變E、X線胸片上的不規(guī)則小陰影正確答案:B5.職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)的主要任務(wù)在于A、研究勞動條件對健康的影響B(tài)、研究勞動條件對健康的效應(yīng)C、研究如何改善勞動條件D、預(yù)測、識別、評價和控制職業(yè)有害因素E、預(yù)測、識別、評價和控制職業(yè)性疾病正確答案:D6.生產(chǎn)性中毒中，有機(jī)磷農(nóng)藥主要進(jìn)入途徑為A、呼吸道B、消化道C、呼吸道和消化道D、皮膚E、皮膚、消化道以及呼吸道正確答案:D7.具有下列一項表現(xiàn)者，可診斷為重度鉛中毒A、腹絞痛B、貧血C、鉛麻痹D、中毒性周圍神經(jīng)病E、神經(jīng)衰弱腹脹，便秘正確答案:C8.王某，女，25歲，職業(yè)為農(nóng)民。誤服不知名液體20ml，出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹痛，頭暈頭痛，四肢麻木，反

3、復(fù)發(fā)作性強(qiáng)直性抽搐癥狀，來急診。分析患者為什么中毒A、毒鼠強(qiáng)B、有機(jī)磷C、有機(jī)氯殺蟲劑D、殺蟲脒E、酒精正確答案:C該物質(zhì)中毒的發(fā)病機(jī)制為A、激活某些與糖異生作用有關(guān)的酶，可致糖代謝紊亂B、使神經(jīng)細(xì)胞水腫，形成空洞C、干擾神經(jīng)細(xì)胞的正常功能D、可使蛋白質(zhì)分解如速E、干擾心肌細(xì)胞的正常功能F、可使蛋白質(zhì)合成加速G、分泌某些酶可殺死神經(jīng)細(xì)胞正確答案:A,B,C9.某男性工人，接塵工齡21年，主訴輕度運動后即感呼吸困難，體溫正常，無明顯咳痰，診斷一期石棉肺半年可能檢查到的特征性體征是A、聞及粗大水泡音B、呼吸音粗糙C、桶狀胸D、聞及捻發(fā)音E、心界擴(kuò)大正確答案:D如進(jìn)行肺通氣功能檢查，其特征性改變是A

4、、肺活量和用力肺活量降低，而第一秒用力呼氣容積用力肺活量變化不明顯B、肺活量和用力肺活量均正常C、肺活量和時間肺活量均明顯異常D、肺活量正常，用力肺活量異常E、用力肺活量下降，第一秒用力呼氣容積用力肺活量異常正確答案:A如患者出現(xiàn)持續(xù)性胸痛，則應(yīng)注意的并發(fā)癥是A、肺結(jié)核B、氣胸C、支氣管擴(kuò)張D、胸膜間皮瘤E、支氣管肺炎正確答案:D10.搶救急性敵百蟲中毒者，清洗皮膚宜用A、熱水B、清水C、乙醇D、蘇打水E、上述均不是正確答案:B11.空腹指的是A、34小時無任何熱量攝入B、56小時無任何熱量攝入C、23小時無任何熱量攝入D、810小時無任何熱量攝入E、1012小時無任何熱量攝入正確答案:D12

5、.李師傅，男，50歲，是一名采礦工人。工齡30年，胸悶10年，近1個月加重，出現(xiàn)氣短，呼吸困難，輕微胸痛，在雙下胸部，陣發(fā)性，查體：雙肺聽診呼吸音降低，兩下肺細(xì)小干濕啰音，心律齊，未聞及病理性雜音。你需要首先做什么檢查以明確診斷A、心電圖B、肺CTC、心臟彩超D、纖維支氣管鏡E、胸片正確答案:E初步可診斷為A、石棉肺B、矽肺C、塵肺病D、肺炎E、心功能不全正確答案:B,C該患者胸片的表現(xiàn)可為A、肺部彌漫性纖維化B、炎性改變C、正常D、大小不等的小結(jié)節(jié)E、大小相等，均勻一致的小結(jié)節(jié)正確答案:A若患者胸片示大陰影出現(xiàn)，長徑25cm，短徑15cm，可診斷為A、a期B、b期C、a期D、b期E、a期正確

6、答案:E分析該患者為長期吸入什么物質(zhì)所致A、二氧化硅B、二氧化碳C、粉塵D、氧氣E、有毒氣體正確答案:A,C該病需與什么疾病相鑒別A、肺結(jié)核B、特發(fā)性肺纖維化C、肺氣腫D、肺含鐵血紅素沉著癥E、肺泡微石癥F、肺炎G、心功能不全H、肺心病I、呼吸衰竭J、肺結(jié)節(jié)病正確答案:A,B,D,E,J13.用人單位在疑似職業(yè)病病人診斷或者醫(yī)學(xué)觀察期間A、不得解除或者終止與其訂立的勞動合同B、因不能參加工作可以解除或者終止與其訂立的勞動合同C、可以提前終止勞動合同D、可以要求解除或者終止與其訂立的勞動合同E、向勞動部門申請解除勞動合同正確答案:A14.石棉肺癌為職業(yè)腫瘤，診斷依據(jù)是A、病理學(xué)診斷B、依據(jù)職業(yè)史

7、、工齡、工種和發(fā)病潛伏期診斷C、好發(fā)部位診斷D、X線表現(xiàn)診斷E、發(fā)病年齡診斷正確答案:B15.何種有機(jī)溶劑可引起繼發(fā)性白血病A、苯B、甲苯C、二甲苯D、三硝基甲苯E、二硫化碳正確答案:A16.我國法定的職業(yè)腫瘤是A、紫外線所致皮膚癌B、電離輻射所致白血病C、氯甲醚所致肺癌D、苯胺所致膀胱癌E、鎳和鎳化合物所致肺癌正確答案:C17.下列關(guān)于職業(yè)性腫瘤特點的描述，哪項是錯誤的A、病因明確，有明確的職業(yè)性致癌因素接觸史B、大多數(shù)職業(yè)性腫瘤無固定的好發(fā)部位C、職業(yè)性腫瘤的潛伏期多在10年以上D、不同職業(yè)因素所致的職業(yè)性腫瘤各有一定的病理類型E、以上均不正確正確答案:B18.職業(yè)病診斷的爭議由哪一部門組

8、織鑒定A、國務(wù)院B、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門C、直轄市衛(wèi)生行政部門D、設(shè)區(qū)市衛(wèi)生行政部門E、縣級市衛(wèi)生行政部門正確答案:D19.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床分型為A、急性、慢性、遲發(fā)性中毒綜合征B、毒蕈堿樣、煙堿樣、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C、急性、亞急性、慢性D、急性、慢性、皮膚損害E、急性、慢性和致敏作用正確答案:A20.TNT對機(jī)體的主要毒作用表現(xiàn)在哪幾個系統(tǒng)A、肝臟、血液、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)B、肝臟、血液、神經(jīng)系統(tǒng)、眼睛C、肝臟、血液、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)D、肝臟、神經(jīng)系統(tǒng)、眼晶狀體、腎臟E、肝臟、血液、神經(jīng)系統(tǒng)、眼晶狀體正確答案:E21.有機(jī)磷農(nóng)藥存體內(nèi)的主要轉(zhuǎn)化方式A、氧化、結(jié)合B、水解、結(jié)合C、硫化、結(jié)

9、合D、氧化、水解、結(jié)合E、氧化和水解正確答案:E22.以下不屬于職業(yè)病防治法的立法宗旨的是A、預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害B、防治職業(yè)病C、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展D、保護(hù)用人單位的利益E、保護(hù)勞動者健康及其相關(guān)權(quán)益正確答案:D23.不是煤工塵肺的主要病理改變的是A、煤斑B、肺氣腫C、煤矽結(jié)節(jié)D、彌漫性纖維化E、胸膜斑正確答案:E24.下列電離輻射中，本質(zhì)上屬于電磁輻射的是A、射線B、射線C、X和射線D、中子射線E、質(zhì)子射線正確答案:C25.疑似職業(yè)病病人在診斷醫(yī)學(xué)觀察期間的費用，其承擔(dān)者（單位）是A、勞動者B、用人單位C、用人單位和勞動者共同承擔(dān)D、省政府和用人單位E、用人單位和工會組織正確答案:B26.

10、以下有關(guān)局部振動對機(jī)體可以引起的影響，其中錯誤的是A、手部肌肉萎縮B、上肢骨質(zhì)疏松C、高頻段聽力下降D、周圍毛細(xì)血管變形E、上肢手臂末梢神經(jīng)障礙正確答案:C27.某化工廠工人，在一次事故中出現(xiàn)惡心、嘔吐、震顫等急診入院。體查：皮膚黏膜呈櫻桃紅色，呼出氣有苦杏仁味，疑為急性職業(yè)中毒。最可能是A、一氧化碳中毒B、硫化氫中毒C、苯胺中毒D、砷化氫中毒E、氰化物中毒正確答案:E28.可能引起電光性眼炎的因素是A、電磁波B、微波C、紅外線D、紫外線E、可見光正確答案:D29.女，28歲。工作中接觸汞。近來脾氣急躁、易怒。手指有細(xì)小震顫，尿汞含量為320mmolL。治療首選A、維生素BB、二巰基丙磺酸鈉C

11、、葡萄糖酸鈣D、地西泮E、5-羥色胺正確答案:B30.趙某，男，38歲。工齡為10年，為礦石廠工人，焙燒工人，近一年，逐漸出現(xiàn)易興奮，震顫，口腔炎，牙齦炎癥狀，來院檢查，血汞0.5molL，尿汞0.3molL。該患者的診斷為A、急性汞中毒B、慢性汞中毒C、急性鉛中毒D、慢性鉛中毒E、鎘中毒正確答案:B該中毒的發(fā)病機(jī)制為A、細(xì)胞“鈣超載”B、脾損害C、肝損害D、與體內(nèi)活性基團(tuán)或小分子發(fā)生共價結(jié)合E、與體內(nèi)非活性基團(tuán)或小分子發(fā)生共價結(jié)合正確答案:A其解毒劑為A、谷胱甘肽B、噴替酸鈣鈉C、納洛酮D、二巰丙磺鈉E、二巰丁二酸正確答案:D31.建設(shè)單位違反職業(yè)病防治法規(guī)定，由衛(wèi)生行政部門給予警告，責(zé)令限

12、期改正；逾期不改正的，處十萬元以上五十萬元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請有關(guān)人民政府按照國務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令停建、關(guān)閉，符合這處理條件的行為有下列，除了A、未按照規(guī)定進(jìn)行職業(yè)病危害預(yù)評價或者未提交職業(yè)病危害預(yù)評價報告，或者職業(yè)病危害預(yù)評價報告未經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核同意，擅自開工的B、建設(shè)項目的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施未按照規(guī)定與主體工程同時投入生產(chǎn)和使用的C、職業(yè)病危害嚴(yán)重的建設(shè)項目，其職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求施工的D、未按照規(guī)定對職業(yè)病防護(hù)設(shè)施進(jìn)行職業(yè)病危害控制效果評價、未經(jīng)衛(wèi)生行政部門驗收或者驗收不合格，擅自投入使用的E、工作場所職業(yè)病危害因素

13、檢測、評價結(jié)果沒有存檔、上報、公布的正確答案:E32.以下刺激性氣體，接觸后刺激感最不強(qiáng)但卻最容易發(fā)生肺水腫的是A、氯B、氨氣C、光氣D、氟化氫E、三氧化硫正確答案:C33.男性，50歲，長期大量飲白酒10年，每日250g白酒，每日很少吃谷類等主食，近3個月漸出現(xiàn)走路不穩(wěn)，眼球震顫，神情淡漠，少語。目前最有可能的診斷A、酒精戒斷癥狀B、Wemicke腦病C、周圍神經(jīng)麻痹D、柯薩夫精神病E、以上都不是正確答案:B最有效的治療為A、口服地西泮靜點B、大劑量維生素B靜點C、補(bǔ)充維生素B營養(yǎng)神經(jīng)D、納洛酮靜點E、以上都不是正確答案:B34.從根本上消除或最大程度地減少有害因素的接觸，例如：改變工藝和生產(chǎn)過程，制訂職業(yè)接觸限值，使作業(yè)環(huán)境達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求。這屬于以下哪一類職業(yè)衛(wèi)生預(yù)防工作A、初始級預(yù)防B、根本性預(yù)防C、第一級預(yù)防D、第二級預(yù)防E、第三級預(yù)防正確答案:C35.促進(jìn)振動病發(fā)生的重要外界條件是A、潮濕B、高溫C、寒冷D、熱輻射E、以上都不是正確答案:C36.苯急性毒作用主要影響A、內(nèi)分泌系統(tǒng)B、呼吸系統(tǒng)C、消化系統(tǒng)D、造血系統(tǒng)E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)正確答案:E37.一氧化碳中毒時，下列哪項不正確A、老人和孩子易患B、老人應(yīng)與腦血管意外相鑒別C、嚴(yán)重中毒血液碳氧血紅蛋白的濃度可大于50D、應(yīng)立即原地?fù)尵菶