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1、2022-2023年(備考資料)主治醫(yī)師(中級(jí))-普通外科(中級(jí))代碼:317歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.治療急性肝功能衰竭,下列措施中不正確的是A、口服乳果糖B、給予腸道抗菌藥C、給予支鏈氨基酸D、給予脂肪乳劑以供給熱量E、人工肝治療正確答案:D2.下列氣性壞疽的綜合治療措施中,錯(cuò)誤的是A、徹底清創(chuàng)引流,最大限度地切除壞死組織和切開(kāi)筋膜減壓,氧化劑沖洗、濕敷B、大劑量青霉素和甲硝唑治療C、高壓氧治療D、定期活動(dòng)肢體,預(yù)防下肢血栓形成E、全身營(yíng)養(yǎng)支持治療正確答案:D3.關(guān)于椎管內(nèi)麻醉,下列不正確的是A、椎管內(nèi)麻醉就是指硬膜外阻滯B、椎管內(nèi)麻醉屬于局部麻醉C、椎管內(nèi)麻
2、醉作用對(duì)象是脊神經(jīng)根D、最細(xì)的交感神經(jīng)纖維最先被阻滯E、受阻滯區(qū)域出現(xiàn)肌肉松弛現(xiàn)象正確答案:A4.A.肛門周圍B.大腿前部C.小腿外側(cè)和足背D.胸骨柄E.前臂尺側(cè)L節(jié)段感覺(jué)神經(jīng)支配正確答案:BLS節(jié)段感覺(jué)神經(jīng)支配正確答案:CS節(jié)段感覺(jué)神經(jīng)支配正確答案:AT節(jié)段感覺(jué)神經(jīng)支配正確答案:D5.下列哪項(xiàng)不是體液平衡失調(diào)的表現(xiàn)A、容量失調(diào)B、濃度失調(diào)C、成分失調(diào)D、滲透壓失調(diào)E、以上答案都對(duì)正確答案:D6.下列疾病中,屬于擇期手術(shù)的是A、消化道穿孔B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、胃癌D、血?dú)庑谽、腸扭轉(zhuǎn)正確答案:B7.全麻期間,不致引起FRC減少的措施是A、側(cè)臥位B、神經(jīng)肌肉阻滯C、低濃度吸氧D、輔助呼吸E、高濃
3、度吸氧正確答案:D8.成人胸外心臟按壓,一般使胸骨下陷的深度為A、12cmB、23cmC、34cmD、45cmE、56cm正確答案:D9.消化道衰竭的首發(fā)癥狀為A、出血B、腹瀉C、嘔吐D、便秘E、食欲缺乏正確答案:A10.A.糖生成增加B.尿氮排出減少C.尿氮排出增加D.尿鈣排出增加E.糖原分解創(chuàng)傷感染后的代謝變化是( )正確答案:C饑餓后期的代謝變化是( )正確答案:B11.評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)不良最早的敏感指標(biāo)是A、白蛋白B、球蛋白C、總蛋白D、轉(zhuǎn)鐵蛋白E、視黃醇結(jié)合蛋白質(zhì)正確答案:E12.患者女,30歲。搏動(dòng)性突眼伴頭痛半年。CT平掃表現(xiàn)為眼球突出,眼上、下靜脈迂曲擴(kuò)張,呈彎曲條狀軟組織密度影,位于
4、視神經(jīng)和上直肌之間;增強(qiáng)后眼上靜脈明顯強(qiáng)化。最可能的診斷是A、眶內(nèi)炎性假瘤B、視神經(jīng)腫瘤C、海綿狀血管瘤D、甲狀腺性突眼(眼型Graves病)E、頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺正確答案:ECT檢查,不會(huì)出現(xiàn)的情況是A、突眼B、眼上、下靜脈迂曲擴(kuò)張C、患側(cè)海綿竇擴(kuò)大D、眼外肌可增粗,密度增高E、視神經(jīng)無(wú)改變正確答案:E診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是A、CTB、MRIC、血管造影D、CTAE、MRA正確答案:C13.下列全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)的臨床特點(diǎn),不正確的是A、大量毒素而非病原體進(jìn)入血液循環(huán),引起劇烈的全身反應(yīng)B、多種炎癥介質(zhì)的作用使得機(jī)體處于一種過(guò)度的炎癥反應(yīng)狀態(tài)C、可導(dǎo)致急性肺損傷、腎功能障礙、休克以及多器官
5、功能障礙綜合征D、本質(zhì)為機(jī)體對(duì)外來(lái)刺激產(chǎn)生的一種全身性的炎癥反應(yīng)E、主要病理生理變化是全身高代謝狀態(tài)和多種炎癥介質(zhì)的大量釋放正確答案:A14.瑞芬太尼(remifentanil)是A、中效阿片類藥物B、氯胺酮的一種成分C、超短效鎮(zhèn)痛藥D、短效鎮(zhèn)靜藥E、完全經(jīng)肝臟代謝正確答案:C15.關(guān)于代謝性酸中毒臨床表現(xiàn)最突出的是A、淺慢呼吸或神經(jīng)精神癥狀B、肌肉震顫或手足抽搐C、心率加快,血壓偏低D、呼吸深而快E、神志不清或昏迷正確答案:D16.介入血管灌注藥物治療主要應(yīng)用范圍不包括A、消化道出血B、惡性腫瘤的抗癌藥物灌注C、溶栓治療D、周圍血管痙攣性疾病E、動(dòng)脈粥樣硬化引起的動(dòng)脈狹窄正確答案:E17.輸
6、血漿前檢查血袋,下列情況中可以輸注的是A、血漿呈黃褐色B、血漿呈玫瑰紅色C、血漿混濁,有絮狀物D、血漿呈橙黃色,血細(xì)胞沉淀E、血袋中有較多的泡沫正確答案:D18.A.金黃色葡萄球菌B.糞鏈球菌C.白色念珠菌D.變形桿菌E.類桿菌癤、癰、急性骨髓炎常見(jiàn)致病菌( )正確答案:A真菌性敗血癥常見(jiàn)致病菌( )正確答案:C19.肺癌支氣管動(dòng)脈灌注化療后出現(xiàn)肢體感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙的常見(jiàn)原因是A、化療藥物損傷腦組織B、支氣管動(dòng)脈與脊髓前動(dòng)脈共干C、頸動(dòng)脈插管造成腦梗死D、腫瘤轉(zhuǎn)移壓迫脊髓E、肢體血管損傷正確答案:B20.A.傷口肉芽創(chuàng)面水腫B.保護(hù)皮膚免受分泌物侵蝕C.局部沖洗,用于銅綠假單胞菌、葡萄球菌感染創(chuàng)面
7、D.減少組織液滲出E.清洗傷口、潰瘍、竇道0.2%0.5%慶大霉素溶液的用途是正確答案:C10%氧化鋅軟膏的用途是正確答案:B3%過(guò)氧化氫的用途是正確答案:E高滲鹽水的用途是正確答案:A21.全身性感染的綜合治療措施中,最關(guān)鍵的是A、及早使用抗生素B、大劑量聯(lián)合應(yīng)用抗生素C、及時(shí)處理原發(fā)感染灶D、輸血E、及時(shí)停用糖皮質(zhì)激索正確答案:C22.重度缺鈉補(bǔ)液時(shí)應(yīng)首選( )A、10%葡萄糖鹽水B、生理鹽水C、10%葡萄糖D、1/3的5%氯化鈉加2/3的生理鹽水E、2/3的5%氯化鈉加1/3的生理鹽水正確答案:E23.A.頭孢菌素類抗生素B.內(nèi)酰胺類抗生素C.針對(duì)G+球菌的廣譜抗生素,首選第一代頭孢菌素
8、D.主要針對(duì)G桿菌,第二、三代頭孢菌素,加用甲硝唑E.主要針對(duì)G桿菌,在第二、三代頭孢菌素的基礎(chǔ)上,加用甲硝唑下消化道、婦產(chǎn)科手術(shù)的預(yù)防性用藥宜選用正確答案:E圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗生素宜選擇正確答案:A頭頸、胸腹壁、四肢手術(shù)的預(yù)防性用藥宜選用正確答案:C進(jìn)入腹、盆腔等空腔臟器的手術(shù)的預(yù)防性用藥宜選用正確答案:D24.外科病人最易發(fā)生的體液代謝失調(diào)類型是A、等滲性缺水B、低滲性缺水C、低鉀血癥D、急性水中毒E、慢性水中毒正確答案:A25.男性,31歲。發(fā)現(xiàn)右手掌包塊6個(gè)月。查體:右手掌中部有一直徑為1.5cm卵圓形包塊,突出于表皮,與皮膚粘連,質(zhì)硬,可活動(dòng),有輕壓痛。最可能的診斷是A、皮樣囊腫B
9、、腱鞘囊腫C、纖維瘤D、皮脂腺囊腫E、表皮樣囊腫正確答案:E26.關(guān)于氧化亞氮(笑氣)的作用特點(diǎn),下列錯(cuò)誤的是A、是麻醉性能較強(qiáng)的吸入麻醉藥B、對(duì)心肌有一定的直接抑制作用C、對(duì)心排血量、心率和血壓均無(wú)明顯影響D、對(duì)呼吸有輕度抑制作用E、常與其他全麻藥復(fù)合應(yīng)用于麻醉維持正確答案:A27.肝局灶性結(jié)節(jié)性增生的典型MRI影像特征是A、領(lǐng)口征B、抱球征C、樹(shù)上掛果征D、燈泡征E、星狀瘢痕征正確答案:E28.擇期手術(shù)的病人術(shù)后第一天體溫38,最可能的原因是( )A、吸收熱B、肺部感染C、傷口感染D、體溫調(diào)節(jié)中樞障礙E、術(shù)后基礎(chǔ)代謝增高正確答案:A29.腹部大手術(shù)后,早期出現(xiàn)肺功能不全的最常見(jiàn)原因是A、胃
10、內(nèi)容誤吸B、支氣管痙攣C、肺不張D、氣胸E、肺水腫正確答案:C30.患者術(shù)后48小時(shí)內(nèi)發(fā)熱至38.0,其可能的原因是A、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)(2小時(shí))B、廣泛組織損傷C、術(shù)中輸血D、藥物過(guò)敏E、以上都是正確答案:E31.下列超聲征象中,不符合縮窄性心包炎血流動(dòng)力學(xué)改變的是A、三尖瓣及瓣葉硬化,左房、左室腔增大B、肝靜脈,上、下腔靜脈均擴(kuò)張C、三尖瓣及肝靜脈血流頻譜發(fā)生異常D、雙房增大、雙室縮小E、室間隔舒張期運(yùn)動(dòng)異常,早期向前然后向后運(yùn)動(dòng)正確答案:E32.供腎低溫保存的最佳溫度是A、4B、-4C、25D、0E、10正確答案:A33.損害控制外科的三階段原則,正確的是A、初始復(fù)蘇、簡(jiǎn)化手術(shù)、確定性手術(shù)B、
11、初始確定性手術(shù)、復(fù)蘇、簡(jiǎn)化手術(shù)C、初始改善機(jī)體內(nèi)環(huán)境、復(fù)蘇、確定性手術(shù)D、初始簡(jiǎn)化手術(shù)、復(fù)蘇、確定性手術(shù)E、初始復(fù)蘇、改善機(jī)體內(nèi)環(huán)境、簡(jiǎn)化手術(shù)正確答案:D34.以下哪一項(xiàng)可以降低輸血過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生率A、嚴(yán)格清洗、消毒采血和輸血用具B、選用洗滌紅細(xì)胞C、選用一次性輸血器D、采用無(wú)熱源技術(shù)配制保存液E、減慢輸血速度正確答案:B35.環(huán)孢素屬于下列哪一類抗排斥藥物A、神經(jīng)鈣調(diào)蛋白抑制劑B、皮質(zhì)類固醇C、生物免疫制劑D、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素E、抗代謝藥正確答案:A36.下列選項(xiàng)中,不屬于病理情況下造成骨病灶區(qū)出現(xiàn)放射性異常增高因素的是A、血供增多B、無(wú)機(jī)鹽代謝增強(qiáng)C、血管通透性增加D、攝取增多E、有關(guān)酶的活性降低正確答案:E37.纖維食管、胃、十二指腸鏡檢查的并發(fā)癥有A、心律失常B、吸入性肺炎C、胃穿孔D、誘發(fā)心絞痛E、以上都是正確答案:E38.以下神經(jīng)鞘瘤的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是A、位于體表者多沿神經(jīng)干分布B、腫瘤是良性的,極少惡變C、手術(shù)時(shí)應(yīng)沿神經(jīng)縱行方向切開(kāi)包膜D、皮膚常有色素沉著E、由神經(jīng)鞘細(xì)胞組成正確答案:D39.A.氯氣B.芥子氣C.西埃斯和亞當(dāng)劑D.光氣和雙光氣E.燃燒不全化學(xué)氣體對(duì)眼和上呼吸道有強(qiáng)烈刺激作用的化學(xué)毒劑是正確答案:C能引起中
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