2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科手術(shù)學(xué)基礎(chǔ)（本科定向）歷年真題精選一含答案9

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科手術(shù)學(xué)基礎(chǔ)（本科定向）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.甲狀腺峽部位于A(yíng)、1-3氣管軟骨環(huán)前面B、2-4氣管軟骨環(huán)前面C、3-5氣管軟骨環(huán)前面D、4-6氣管軟骨環(huán)前面E、5-7氣管軟骨環(huán)前面正確答案:B2.手掌面的感染易誤為A、掌的深部感染B、掌的淺表膿腫C、手指的感染D、鞘向感染E、骨的感染正確答案:C3.男性、50歲，鋇餐提示胃潰瘍已2年，1月來(lái)疼痛加重，六小時(shí)前突發(fā)上腹部劇痛，擴(kuò)散至全腹，病人全身情況好，診斷為胃潰瘍穿孔，最理想的手術(shù)是A、穿孔修補(bǔ)術(shù)B、大網(wǎng)膜填塞C、胃大部切除術(shù)D、潰瘍楔形切除術(shù)E、穿孔修補(bǔ)加選

2、擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)正確答案:C4.腹部切口選擇的原則是？A、切口接近病灶部位長(zhǎng)度適當(dāng)B、減少對(duì)神經(jīng)、肌肉組織的損傷C、通過(guò)腹壁各層的切口最好錯(cuò)開(kāi)，避免在一個(gè)平面上D、引流物最好從另一戳口引出E、以上均是正確答案:E5.在腹部閉合性損傷行手術(shù)治療時(shí)，如未找到明確損傷時(shí)，應(yīng)進(jìn)行探查的順序是A、肝、脾等實(shí)質(zhì)性器官胃十二指腸第一部空腸回腸大腸及它們的系膜盆腔器官B、肝、脾等實(shí)質(zhì)性器官十二指腸第一部胃回腸空腸大腸及它們的系膜盆腔器官C、肝、脾等實(shí)質(zhì)性器官膈肌胃十二指腸第一部空腸回腸大腸以及它們的系膜盆腔器官D、胃肝、脾等實(shí)質(zhì)性器官膈肌十二指腸第一部空腸回腸大腸以及它們的系膜盆腔器官E、胃膈肌肝、脾等實(shí)質(zhì)

3、性器官十二指腸第一部空腸回腸大腸以及它們的系膜盆腔器官正確答案:C6.乳管內(nèi)乳頭狀瘤的好發(fā)部位在？A、乳頭B、乳竇C、乳管近開(kāi)口D、乳管遠(yuǎn)開(kāi)口E、乳腺小葉正確答案:c7.患者，男，29歲，因轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛6小時(shí)急診入院，入院經(jīng)檢查診斷為“急性化膿性闌尾炎”需急診手術(shù)，其切口選擇在A(yíng)、右上腹經(jīng)腹直肌縱行切口B、經(jīng)下腹正中切口C、經(jīng)下腹麥?zhǔn)闲毙星锌贒、經(jīng)肋緣下斜行切口E、經(jīng)左下腹斜行切口正確答案:C8.腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)的切口選擇于_外上方1.5-2cm處(所屬 ，難度：3)正確答案:腹股溝韌帶中點(diǎn)9.女性。50歲，發(fā)現(xiàn)左乳腫塊1周，查體：腫塊位于左乳頭外側(cè)，約5*4cm大小，質(zhì)硬，無(wú)壓痛，邊界部

4、欠清，腋窩可捫及腫大淋巴結(jié)，尚可活動(dòng)。（1）最有可能的診斷為？（5分）（2）診斷依據(jù)有哪些？（4分）（3）可確診的檢查方法是什么？（4分）（4）該病人臨床分期是哪一期？（4分）（5）如果手術(shù)，你選擇手術(shù)術(shù)式是？（3分）正確答案:（1）乳腺癌（2）50歲女性；發(fā)現(xiàn)左乳外側(cè)腫塊1周；質(zhì)硬，無(wú)壓痛，邊界部欠清；腋窩可捫及腫大淋巴結(jié)，尚可活動(dòng)（3）病理檢查（4）期（5）乳腺癌改良根治術(shù)10.手術(shù)切口的選擇原則有顯露好、損傷小及_(所屬 ，難度：3)正確答案:不影響美容和功能11.通常以_為標(biāo)志，將腋區(qū)淋巴結(jié)分為三組(所屬 ，難度：3)正確答案:胸小肌12.闌尾切除術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：A、切口感染B、

5、切口出血C、闌尾殘端瘺D、盆腔膿腫E、腸粘連正確答案:A13.膿腫切開(kāi)引流要點(diǎn)之一：先_，后切開(kāi)(所屬 ，難度：3)正確答案:穿刺14.病人手術(shù)區(qū)皮膚消毒常用A、2.5%-3%碘酊涂擦75%酒精脫碘B、5%碘酊涂擦70%酒精脫碘C、1%新潔爾滅D、氨水E、碘爾康正確答案:A15.下列哪種方法不屬于滅菌法A、高壓蒸汽法B、甲醛蒸汽熏蒸法持續(xù)1小時(shí)C、煮沸1小時(shí)D、2%中性戊二醛溶液浸泡10小時(shí)E、火燒法正確答案:B16.起刀時(shí)垂直將鋒切入皮膚與皮下，移動(dòng)時(shí)持_斜角(所屬 ，難度：3)正確答案:45度17.腹壁淋巴回流不正確的是？A、腹壁淺層、臍平面以上匯入腋淋巴結(jié)群B、臍平面以下匯入腹股溝淋巴結(jié)

6、淺群C、肝淋巴管延肝緣韌帶與腹壁淋巴管相通D、肝癌可轉(zhuǎn)移至臍部或腹股溝部淋巴結(jié)E、胃癌時(shí)淋巴轉(zhuǎn)移可至臍周淋巴結(jié)正確答案:E18.患者，男，26歲，突然上腹部劇痛，不能直腰1小時(shí)就診，查P100次/分，BP110/80mmHg,急性痛苦面容，全腹壓痛反跳痛，肌緊張明顯，以劍突下為甚，肝濁音界于右鎖骨中線(xiàn)第5肋間消失，腸鳴音減弱，血常規(guī)示W(wǎng)BC10.6*109/L，N86%，Hb91g/dl，血尿淀粉酶正常。對(duì)診斷有意義而又簡(jiǎn)單的化驗(yàn)方法首選A、腹部CTB、立位腹平片C、腹部B超D、腹腔灌洗E、腹部MRI正確答案:B如考慮手術(shù)治療，首選的麻醉是A、局麻B、連硬外麻C、腰麻D、全麻E、表面麻醉正確答

7、案:D完善檢查后提示消化道穿孔，患者腹痛明顯加重，呈板狀腹，BP60/40mmHg,目前的治療為A、立即剖腹探查B、予抗感染、補(bǔ)液等對(duì)癥支持治療C、先行抗休克治療D、抗休克同時(shí)行剖腹探查E、胃鏡下進(jìn)一步明確診斷正確答案:D19.淺表膿腫切開(kāi)時(shí)，選擇的麻醉是A、全麻B、腰麻C、局麻D、局麻加強(qiáng)化E、表面麻醉正確答案:C20.男性，41歲，右下腹痛伴發(fā)熱1天，術(shù)前診斷急性闌尾炎，急診手術(shù)治療，術(shù)中見(jiàn)闌尾腫脹明顯，漿膜高度充血，表面覆有少量膿性滲出物，闌尾周?chē)鷿B出物量少。闌尾切除后正確的處理是A、殘端不能包埋B、闌尾周?chē)鷿B出液用紗布多次蘸凈，不用鹽水沖洗C、大量鹽水沖洗腹腔D、大量抗生素鹽水沖洗腹腔

8、E、大量鹽水沖洗腹腔并留置腹腔引流管正確答案:B21.局麻給藥的要點(diǎn)是A、邊進(jìn)針邊給藥B、邊回抽邊給藥C、邊分針，邊給藥D、抽到血液時(shí)給藥E、注藥時(shí)沒(méi)有隆起給藥正確答案:B22.患者，男，58歲，胃癌根治術(shù)后，恢復(fù)普通飲食，一般應(yīng)在術(shù)后第幾天A、術(shù)后第1天B、術(shù)后2-3天C、術(shù)后4-5天D、術(shù)后6-7天E、術(shù)后7-9天正確答案:E23.甲狀腺大部切除術(shù)的手術(shù)切口選擇于胸骨上切跡上方_處(所屬 ，難度：3)正確答案:2橫指24.手部感染的特點(diǎn)是A、向周?chē)覤、向深部擴(kuò)展C、向表皮潰破D、向遠(yuǎn)處播散E、常累及關(guān)節(jié)正確答案:B25.在易感染的部位進(jìn)行操作的手術(shù)類(lèi)型是_(所屬 ，難度：3)正確答案:

9、感染手術(shù)26.剖腹探查中關(guān)于胃腸道疾病的說(shuō)法不正確的是A、胃十二指腸穿孔修補(bǔ)術(shù)務(wù)必取活檢；B、大量腸管脫出腹腔后可直接回納C、腸梗阻的病變部位往往在擴(kuò)張-塌陷的交界處；D、腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位不能過(guò)快，以免誘發(fā)心跳驟停；E、小腸挫裂傷，切除腸管范圍應(yīng)該夠大。正確答案:B27.腹壁肌肉起止點(diǎn)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A、腹外斜肌起于下8肋外面，止于腹白線(xiàn)、恥骨嵴、恥骨結(jié)節(jié)、髂嵴前1/2B、腹橫肌起于胸腰筋膜，下6肋軟骨、腹股溝韌帶外1/3、髂嵴前3/4C、腹橫肌止于腹白線(xiàn)、恥骨嵴、恥骨結(jié)節(jié)D、腹內(nèi)斜肌起于胸腰筋膜、腹股溝韌帶外側(cè)1/2、髂嵴前2/3E、腹內(nèi)斜肌僅止于恥骨正確答案:E28.皮膚縫線(xiàn)留線(xiàn)長(zhǎng)為A、1mmB

10、、2mmC、3mmD、4mmE、0.5-1cm正確答案:E29.男，45歲，右側(cè)腹股溝區(qū)呈梨形隆起，可進(jìn)入陰囊，平臥或休息時(shí)可消失。診斷為左側(cè)腹股溝斜疝,應(yīng)采取的手術(shù)方法是：A、McVay術(shù)B、疝囊高位結(jié)扎術(shù)C、Bassini修補(bǔ)術(shù)D、疝成形術(shù)E、Ferguson修補(bǔ)術(shù)正確答案:C30.關(guān)于腹股溝三角的說(shuō)法不正確的是A、其外側(cè)為腹壁下動(dòng)脈皺襞B、兩側(cè)形成三個(gè)凹陷分別為膀胱上窩、腹股溝內(nèi)側(cè)窩、腹股溝外側(cè)窩C、其下緣為腹股溝韌帶D、其內(nèi)側(cè)壁為腹直肌外緣E、經(jīng)此處易發(fā)生斜疝正確答案:E31.一民工在工地干活，踩到一生銹鐵釘，刺破右足，來(lái)院就診。見(jiàn)傷口血已自止，邊緣略腫脹，傷處及周?chē)心嗤恋任畚?，宜進(jìn)

11、行的處理是A、清潔去污并清理傷口，行一期縫合B、注射破傷風(fēng)抗毒素C、選用抗生素D、減少活動(dòng)，抬高患肢E、以上各項(xiàng)均正確正確答案:E32.切口愈合統(tǒng)計(jì)范圍只限于記錄的切口是A、部分縫合切口B、植皮的手術(shù)切口C、完全縫合的切口D、切開(kāi)引流的切口E、以上均不在統(tǒng)計(jì)范圍正確答案:C33.手術(shù)中負(fù)責(zé)檢測(cè)血壓、脈搏、呼吸及各項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果的是A、手術(shù)者B、第一助手C、器械護(hù)士D、麻醉師E、巡回護(hù)士正確答案:D34.女性，35歲，頸前區(qū)腫塊10年，近年來(lái)易出汗、心悸，漸感呼吸困難。體檢：晨起心率104次分，BP12060mmHg；無(wú)突眼，甲狀腺度腫大，結(jié)節(jié)狀，心電圖示：竇性心律不齊。對(duì)于以下幾種檢查，該患者非常

12、規(guī)的為：A、體格檢查B、頸部彩超C、基礎(chǔ)代謝率的測(cè)定D、心電圖E、眼底檢查正確答案:E該患者最佳的治療方法是A、內(nèi)科藥物治療B、甲狀腺大部切除術(shù)C、甲狀腺全切術(shù)D、同位素治療E、外放射治療正確答案:B術(shù)中需注意的是A、麻醉的選擇B、切口長(zhǎng)度的選擇C、保護(hù)喉上神經(jīng)及喉反神經(jīng)外側(cè)支D、保留甲狀旁腺E、以上各項(xiàng)都對(duì)正確答案:E35.小腸切除多小在生命危險(xiǎn)A、小腸的2/5B、小腸的3/5C、小腸的1/2D、小腸少于一米E、小腸少于60cm正確答案:D36.精細(xì)美容整形手術(shù)中手術(shù)刀的持拿方法為A、持弓式B、指壓式C、執(zhí)筆式D、反挑式E、握拳式正確答案:C37.學(xué)校食堂某個(gè)人，男，40歲，反復(fù)右上腹隱痛8年，B超示膽囊多發(fā)性結(jié)石，最佳治療方案應(yīng)A、體外振波碎石術(shù)B、口服鵝脫氧膽酸溶石C、膽囊切開(kāi)取石術(shù)D、膽囊切除術(shù)E、膽囊造口術(shù)正確答案:D38.對(duì)污染較重的傷口，清創(chuàng)后暫不予縫合，觀(guān)察2448小時(shí)后如無(wú)明顯感染，再行縫合，這種縫合稱(chēng)A、一期縫合B、二期縫合C、延期縫合D、減張縫合E、以上都不是正確答案:B39.靜脈切開(kāi)的手術(shù)步驟A、選擇切開(kāi)部位B、消毒鋪巾C、切開(kāi)皮膚皮下和分離靜脈D、v型切開(kāi)近端和插管固定E、以上都是正確答案:E4